卵子交易背后的法律問題

卵子交易背后的法律問題中國政法大學教授洪道德接受本報記者采訪時說，目前我國關(guān)于卵子買賣的相關(guān)法律規(guī)定基本處于空白，“卵子究竟算不算人體器官?如果把卵子當做人體器官看，這種卵子黑市還涉嫌觸犯出賣人體器官罪?！焙榈赖抡J為，在現(xiàn)有法律框架內(nèi)，專門從事捐受卵子的個人、中介和單位，可能涉嫌非法經(jīng)營罪，根據(jù)刑法第二百二十五條規(guī)定，情節(jié)特別嚴重的可處以五年以上有期徒刑。如果中介有強迫、威脅大學生賣卵的行為，還涉嫌危害人身自由，可能構(gòu)成故意傷害罪。在卵子黑市交易中，不法中介能輕松把黑手伸向醫(yī)療機構(gòu)，買通工作人員為其非法取卵和體檢提供便利。洪道德認為，若查明醫(yī)療機構(gòu)也參與其中，可視為共犯之一，醫(yī)療機構(gòu)主管人員肯定有失職瀆職行為存在。學者張?zhí)锟备嬖V本報記者，禁止卵子和精子買賣的原因是多方面的，背后涉及的主要是法律、倫理問題。他建議有關(guān)部門嚴厲打擊和禁止買賣卵子、精子的行為，同時為了幫助不育不孕患者，可提倡無償捐贈卵子和精子，并像建立器官移植分配與共享系統(tǒng)一樣，建立卵子和精子的分配與共享系統(tǒng)，嚴格按照公正、公平、公開、獨立、統(tǒng)一的原則，按登記的先后和不育情況等綜合因素有效地分配卵子和精子?！爸挥袕脑搭^和管理上下功夫，才能既幫助他人，又不引發(fā)法律、倫理問題和社會亂象?！苯⒁惶缀侠淼木璜I管理體系買賣卵子，雖然在世界各國都被法律視為明令禁止的行為，但在日本、韓國、美國等發(fā)達國家，年輕女性的卵子仍異常搶手。據(jù)日本《朝日新聞》報道統(tǒng)計，去年至少有100位日本年輕女性前往鄰國完成卵子交易?！奥炎訉儆谏臣毎?，不屬于人體器官?！弊啃∏谡J為，在國外有專門關(guān)于組織、器官移植方面的法律，而國內(nèi)只有器官移植捐贈方面的法律規(guī)定?！氨热缇泳璜I，可參照衛(wèi)生部施行的《人類精子庫管理辦法》，而關(guān)于卵子則無詳細規(guī)定。如果國家能參照捐獻精子的

規(guī)范制定捐獻卵子相應的補償標準，為類似卵子這些生殖細胞組織移植捐獻單獨立法，建立一套合理的捐獻管理體系，相信捐卵帶來的倫理方面問題也會小很多了?！苯邮鼙緢笥浾卟稍L時，山東大學生殖醫(yī)學研究中心主任醫(yī)師高芹從捐者健康角度分析說，卵子提取技術(shù)屬于一種侵入性手術(shù)，有可能對供者造成健康損害，比如臟器損傷，出血、感染等。為獲取較多的卵子，取卵前往往需要用激素類藥物促進排卵，因而可能引發(fā)多種并發(fā)癥，如過度刺激卵巢，輕者腹脹胸悶，腹水，少尿重者出現(xiàn)腦血栓，腎功能障礙;嚴重者可危及生命。高芹強調(diào)，為了商業(yè)目的的促排卵、取卵、供卵，除了對女性身體健康有不良影響外，還可能導致女性內(nèi)分泌紊亂，對以后的生育造成影響。另外，其過程對女性心理方面的負面影響也是不可忽視的。她建議年輕女大學生們要懂法守法，不要貪圖一時利益而抱憾終生。倫理悲劇的多重風險出售卵子者以及購買卵子者的權(quán)益，如果受到損害，難以依法維護。在非法卵子買賣活動中的“取卵手術(shù)”，和做試管嬰兒取卵手術(shù)是一樣的，需要用激素類藥物抑制卵巢活動，同時將閉鎖的卵泡“催熟”，促進排卵，這一過程存在引起多種并發(fā)癥的風險，比如卵巢過度刺激癥，引發(fā)水腫、腹水、肺栓塞等，嚴重的甚至可能致死。一般情況下，女性在22歲以后，卵細胞才完全發(fā)育成熟，過早或頻繁的“催熟二甚至還有提早絕經(jīng)的可能性。由于中介的違規(guī)操作，私下里進行手術(shù)，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，賣卵者很難維權(quán)。同時，由于中介審查等機制相比正規(guī)醫(yī)院十分薄弱，在“買賣”雙方互盲的情況下，存在發(fā)生非常嚴重的倫理悲劇的風險。對購買卵子者，其實風險可能更大。中介以及相關(guān)醫(yī)院在暴利的誘惑驅(qū)動下，很有可能不認真地檢查出售卵子者的健康狀況，不調(diào)查甚至隱瞞出售卵子者的家族疾病史，所以孩子未來的健康究竟如何，其實是有高度風險的。一旦發(fā)現(xiàn)問題，孩子早已出生，很可能早已過去多年，又是非法交易，很難獲得賠償。衛(wèi)生部2003年重新修訂的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》中明確規(guī)定，禁止任何組織和個人以任何形式募集供卵者進行商業(yè)化供卵行為。贈卵只限于試管嬰兒治療中的剩余卵子；對贈卵者必須進行健康檢查；嚴禁買賣卵子；每位贈卵者最多只能幫助5名女性懷孕。

然而，由于客觀上存在著大量需求，使這一規(guī)定并不能禁止非法交易的產(chǎn)生，只是迫使其走入地下，更加無法監(jiān)管。出售卵子者以及購買卵子者的權(quán)益，如果受到損害，難以依法維護。當事各方如果發(fā)生利益糾葛，難以處理，容易影響社會穩(wěn)定與和諧。捐贈還是交易？美國多所名牌大學的美麗女生正通過互聯(lián)網(wǎng)暗中推銷她們的卵子，并在網(wǎng)上大做“賣卵廣告”。幾乎在所有的國家，即便是對那些自愿的卵子捐贈者，她們得到的“必要補償”，也要比精子捐獻者高出許多。這本來很正常，但當補償高到一定程度時，事情的性質(zhì)就會發(fā)生變化，就會變成金錢交易。雖然大多數(shù)國家明令禁止卵子買賣，但各國監(jiān)管嚴格程度不一，在日本、韓國、美國等國家，非法買賣卵子的現(xiàn)象并不罕見，也有許多人專門到監(jiān)管不嚴的國家購買卵子。“我們?nèi)绾蝿?chuàng)造人類”組織的負責人約瑟夫■甘達瓦爾，對卵子買賣的行為提出了嚴厲譴責，“如此一來，卵子捐贈就成了一個人們用于牟利的行業(yè)。美國對此更是來者不拒。但是那些婦女們應該清楚，她們捐贈不僅僅是一個細胞，卵子最終會演變成一個生命，一個與她有血肉聯(lián)系的孩子你愿意用15000英鎊出售你的孩子嗎，當然不！”2006年年初，美國哈佛商學院教授德波拉■斯帕通過專門研究女大學生的“賣卵現(xiàn)象”后，寫出了一本書《嬰兒生意》。書中披露，為了賺取學費，美國多所名牌大學的美麗女生正通過互聯(lián)網(wǎng)暗中推銷她們的卵子，并在網(wǎng)上大做'賣卵廣告”。書中說明，人們對卵子出售者的要求很高，除了健康的身體，對捐贈者的外貌、學歷和人種都有著非常高的要求：哈佛大學女生的卵子售價要高于哥倫比亞大學女生，而白人女性的卵子也要比黑人女性的卵子價錢更高。由于英國的法律禁止為卵子捐贈支付任何報酬，因而很少會有人自愿捐獻卵子。許多英國女性開始把注意力轉(zhuǎn)到了美國。在美國最富盛名的私營“卵子捐贈者”中心，來自英國的卵子“捐贈者”的數(shù)量已經(jīng)增加了25%。面對這種局面，英國人類生育胚胎協(xié)會對該國的卵子“捐贈者”的外流現(xiàn)象非常擔憂，認為這破壞了英國人引以為驕傲的捐贈傳統(tǒng)。發(fā)言人約翰■保爾說，“在英國，我們在各種捐助事業(yè)方面擁有利他主義的傳統(tǒng)'。他對卵子捐贈蛻變?yōu)榻灰缀懿话?，“當我們?yōu)槁炎泳栀浾咧Ц哆^高的酬勞總是會引起人們的非議，因為這會改變那些捐贈者的動機。而且，如果人們因為金錢的緣故反復捐贈卵子，這無疑會影響卵子的質(zhì)量”。購買卵子者，有些人是出于所謂改良基因的目的。這種想法沒有科學依據(jù)。先不說名校的女大學生是否一定就會事業(yè)成功生活幸福，就算這個標準沒錯，成

功和幸福也是多方面的因素所致，期待購買卵子來實現(xiàn)所謂優(yōu)生的想法，最后往往會落空。生命尊嚴受傷害生命作為不可剝奪和讓渡的權(quán)利，是人權(quán)最重要的內(nèi)容，是不可以交易出售的。卵子是生命的重要源頭，一旦卵子成為可以交易的商品，生命自然的尊嚴和價值就受到了嚴重的傷害。西方國家有發(fā)達的市場經(jīng)濟，但這并不意味著一切都是商品。一個運轉(zhuǎn)良好的市場經(jīng)濟，恰恰需要嚴格地劃分市場的邊界。生命作為不可剝奪和讓渡的權(quán)利，是人權(quán)最重要的內(nèi)容，是不可以交易出售的。卵子買賣，必然會導致生物學父母與社會學父母不同，由此可能會帶來孩子的個人心理認同混亂，還會產(chǎn)生社會關(guān)系上的諸多問題。例如，孩子將來如何處理父母子女關(guān)系，法律上怎樣判斷個人身份的譜系，各種民事法律關(guān)系怎樣處理等，都需要做非常復雜的調(diào)整。更為嚴重的是，生物學父母與社會學父母不同的現(xiàn)象如果大量存在，還有可能導致由于不知情而產(chǎn)生的親緣婚配，這將導致遺傳上的較大憂慮。由于事實上存在著巨大的需求和市場，卵子買賣很難被法律所禁止。所以有人建議，干脆不如將卵子買賣合法化，以便加強管理。但即使將卵子買賣的活動合法化，規(guī)范管理，嚴格登記，也仍然不是像許多人想象的那樣，可以解決問題。因為，個人隱私保護、個人行為自由與知情權(quán)之間的沖突仍然很難解決。我們不知道，人們是否愿意公開自己是“輔助生殖技術(shù)的結(jié)果”，如果不愿意，是否需要隱私保護？當人們締結(jié)婚姻甚至談戀愛時，怎樣辨識愛人的生物學身份，怎樣確知自己的配偶是不是自己生物學意義上的兄妹或者父女、母子？這無疑給人類的倫理關(guān)系帶來極大混亂，動搖本已非常脆弱的現(xiàn)代家庭關(guān)系。一旦將卵子的捐贈變成交易的商業(yè)行為，不僅意味著窮人等弱勢群體將淪為富人的卵子提供者，受到身體上的剝削，而且由于商業(yè)的刺激，將會誘使或迫使提供卵子者不斷出售卵子，一定會不斷用藥物刺激身體排卵，導致供卵者身體受到傷害，卵子的質(zhì)量也會下降，最后導致更加嚴重的悲劇。在卵子交易中大量存在對供卵者的種族、膚色、相貌的要求，也會強化種族、膚色等方面的歧視，同樣不利于社會文明發(fā)展。卵子交易屬于非法違規(guī)行為。衛(wèi)生部就明確規(guī)定，只能使用試管嬰兒治療周期未用完的卵子，贈卵者僅限于接受人類輔助生殖治療周期中取卵的婦女，嚴禁任何形式的商業(yè)化贈卵和供卵行為。但是，卵子黑市現(xiàn)在卻已經(jīng)形成了地下黑色產(chǎn)業(yè)鏈，“業(yè)務”可謂紅紅火火。而與此形成鮮明對比的是，很多醫(yī)院在探索建立“卵子庫”時，卻找不到人捐獻，“很多人過不了自己這關(guān)”。根據(jù)我國目前的相關(guān)規(guī)定，捐卵、贈卵者不僅在經(jīng)濟上幾乎沒有任何好處，而且在名譽上、精神上也。沒有什么營養(yǎng)補貼，也沒有什么捐卵證書，反而要走一串非常嚴格的程序，個人

信息也無法保密。因此，捐卵、贈卵差不多是“一無所得”，在待遇上比義務獻血都差了很大一截。義務獻血尚且冷場，捐卵、贈卵又如何不冷？對捐卵者來說，未婚女性捐卵會對身體造成傷害。一般在取卵前，必須用激素來刺激供卵者多排卵，這就需要使用一個長達2厘米的探頭，會破壞到處女膜，這也是一些大醫(yī)院不接受在校大學生供卵的原因之一。雖然還有兩種采卵方式可以避免這類事情的出現(xiàn)，但術(shù)后會在身上留下無法抹去的疤痕。而亂用排卵促卵藥物還會使女性過早停經(jīng)，給卵巢帶來危害病變，并使癌變率上升。衛(wèi)生部科技教育司衛(wèi)生技術(shù)管理處于修成處長說，卵子買賣行為是國家明令禁止的，卵子只能捐贈而不能通過交易獲得。針對目前社會上出現(xiàn)的一些非法捐卵行為，于修成說，衛(wèi)生部正在著手進行立法，相關(guān)法規(guī)有望在今年5月出臺。《新京報》報道，北京存在由多家中介操控的“卵子黑市”，形成包括體檢、取卵、代孕等多環(huán)節(jié)的黑色產(chǎn)業(yè)鏈。他們瞄準北京高校，對北大、清華等名校的女生卵子更是出價數(shù)萬元。中介牟利的背后，凸顯國內(nèi)針對捐卵、代孕等缺乏完善法律法規(guī)和系統(tǒng)社會管理的現(xiàn)狀。在我國，包括卵子買賣在內(nèi)的各種器官買賣是違法的，之所以如此，原因除報道中提到可能對女性健康造成損害之外，還包括倫理和社會問題。卵子買賣的最大贏家不是提供自己卵子的女性，而是那些中介機構(gòu)。例如，現(xiàn)階段，卵子買賣的中介機構(gòu)所獲得的報酬是供者的10倍。而且，由于中介機構(gòu)只是為了利潤而介紹生意，因而在操作上并不專業(yè)和科學，在管理上也不嚴格，容易讓供者和受者都可能受到損害。如，體檢不嚴不僅可能導致一些嚴重傳染病，而且最有可能的是一些遺傳疾病得不到篩查而遺傳給后代。不過，卵子買賣的最大倫理和社會問題是造成未來后代的亂倫。根據(jù)人類婚配原則，無論是供給他人精子還是卵子，一名供者至多可提供給5名受者，否則他/她的后代就有可能在未來存在兄妹或姐弟結(jié)合的血緣婚配問題。黑市中的卵子買賣，既無登記，又無數(shù)量限制，在未來很有可能造成血緣婚配的麻煩。有人或許認為，如果對卵子買賣解禁而加以嚴格管理，不就可以避免以上問題嗎？其實，若解禁，問題只會增多不會減少。例如，為了獲得供者的卵子，一些中介機構(gòu)甚至富有者會在合法的旗號下采取各種手段，強迫和偷偷摘取年輕女性的卵子，形成種種犯罪，這種情況早就存在于國內(nèi)外的器官買賣市場了。因此，對于卵子買賣，有關(guān)部門應嚴厲打擊。當然，為了幫助不育不孕患者，也提倡無償捐贈卵子和器官，并像建立器官移植分配與共享系統(tǒng)一樣，建立卵子和精子公平、公開的分配與共享系統(tǒng)。如此，方可治本。導讀］日前，北京市名校女生捐卵獲利的相關(guān)報道被披露后，引起公眾廣泛關(guān)注。11月15日，記者就此采訪了武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任、湖北省生殖醫(yī)學學會副主任委員楊菁教授。日前，北京市名校女生捐卵獲利的相關(guān)報道被披露后，引起公眾廣泛關(guān)注。11月15日，記者就此采訪了武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任、湖北省生殖醫(yī)學學會副主任委員楊菁教授。楊菁表示，除了非法交易可能把有家族病史者的卵子提供給接受者，造成遺傳病隱患外，對捐卵者來說也并非沒有傷害，“嚴重的會影響今后的生育功能，甚至危及生命”。楊菁說，衛(wèi)生部明確規(guī)定，捐卵只能使用試管嬰兒治療周期富余的卵子。捐卵者僅限于接受人類輔助生殖治療周期中取卵的婦女，嚴禁任何形式的商業(yè)捐卵和供卵行為。楊菁介紹，年輕的健康女性通常每月只排1個卵，取卵存在潛在的風險。取卵前需打促排卵針，部分人群會有卵巢過度刺激反應，引發(fā)水腫、腹水、胸水、肝腎功能損害等