導(dǎo)管滑脫處理措施及流程_第1頁
導(dǎo)管滑脫處理措施及流程_第2頁
導(dǎo)管滑脫處理措施及流程_第3頁
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word格式-可編輯-感謝下載支持導(dǎo)管護(hù)理常見并發(fā)癥:管道滑脫管道滑脫的處理措施及流程:一、 發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滑脫應(yīng)保持局部傷口的無菌狀態(tài),預(yù)防感染并及時通知醫(yī)生。二、 協(xié)助患者取合適體位,安慰患者,立即通知醫(yī)生,配合處理。三、 根據(jù)導(dǎo)管滑出情況采取覆蓋局部傷口、鉗閉導(dǎo)管或捏閉傷口處皮膚。四、 嚴(yán)密觀察生命體征和??企w征。五、 病情嚴(yán)重者立即報告科主任和護(hù)士長,做好一切搶救護(hù)理工作。六、 記錄脫管原因,準(zhǔn)確填寫不良事件上報表,24小時內(nèi)上報護(hù)理部。七、 召開討論會,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),制定整改措施。八、 患者意外脫管重在預(yù)防,護(hù)理人員應(yīng)注意:1、 對于煩躁不安的患者,給予必要的肢體約束,或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,做好患者及家屬的溝通工作,床頭懸掛“防脫管”標(biāo)識。2、 加強(qiáng)導(dǎo)管部位的固定。3、 在為患者實施各種治療(如翻身、拍背、吸痰等)時應(yīng)專人固定導(dǎo)管,避免牽拉、脫垂等以防導(dǎo)管脫落。4、 更換導(dǎo)管時,應(yīng)注意導(dǎo)管的固定,必要時應(yīng)兩人操作,一人固定、一人更換。word格式-可編輯-感謝下載支持

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