眼科知識點總結

3.(名解)前房角(anteriorchamberangle):位于周邊角膜與虹眼動脈動脈系統(tǒng)睫狀前睫狀后長睫狀后短睫狀體產(chǎn)生——進入后房——越過瞳孔到達前房——再從前房的小梁管進入Schlemm管——然后通過集液管和房水靜脈——匯入鞏膜表第四章眼瞼病腫、熱、痛；早期瞼緣處明顯壓痛的硬結，2~3d后可形成膿點，可自治療原則：早期局部熱敷；抗生素眼液；膿1.外瞼腺炎切口在皮膚面與瞼緣平行2.內瞼腺炎切口在瞼結膜面與切口外麥粒腫內麥粒腫內，垂直第五章淚器病12.淚液排出部(淚道):上下淚小點、上下淚小管、淚總管、淚囊、第七章結膜病第八章角膜病角膜總屈光力約43.25D,占正常人總屈光力(58.60D)的74%;屈光手變、基質型角膜炎、內皮型角膜炎白內障癥狀：1、視力障礙2、對比敏感度屈光指數(shù)增加4、單眼復視和多視23.(名解)年齡相關性白內障(age-relatedcataract)又稱老年1.原發(fā)性青光眼1.原發(fā)性青光眼波動范圍不應大于8mmhg,平均值16mmhg,標準差3mmhg;24h慢性閉角型慢性閉角型閉角型急性閉角型慢性單純型開角型正常眼壓型2.繼發(fā)性青光眼3.先天性青光眼于50歲以上的老年人，女性常見。分期：4、間歇期5、慢性期6、絕對期痛(注意和頭顱疾患和胃腸道疾病鑒別);房水混濁時，需和虹膜睫狀③減少眼內容：20%甘露醇，50%鹽水甘油，高滲葡萄糖2.手術治療：①解除瞳孔阻滯②解除小梁網(wǎng)阻塞③引流閥植入術④體征：(7)晶狀體改變：前表面有色素沉著；急性結膜炎急性閉角青光眼急性前葡萄膜炎充血結膜充血睫狀充血睫狀/混合充血房水閃輝陰性±陽性或強陽性瞳孔無變化散大縮小前房正常淺正常眼壓正常升高正?；蛏愿叩谑虏Ａw疾病31.玻璃體積血的治療原則：①出血量少等待自行吸收；②懷疑視網(wǎng)膜膜脫離和纖維血管膜的患者可以等候3個月，積血仍不吸收時課進行玻第十四章視網(wǎng)膜病視網(wǎng)膜光感受器，雙極細胞，神經(jīng)節(jié)細胞；節(jié)細胞軸突匯集成視神經(jīng)；34.(名解)血-視網(wǎng)膜屏障(blood-retinalbarrier,BRB):正常視網(wǎng)膜毛細血管內皮細胞間的閉合小帶和壁內35.血-視網(wǎng)膜屏障破壞的表現(xiàn)：1、視網(wǎng)膜水腫2、視網(wǎng)膜滲出3、視網(wǎng)膜出血4、滲出性(漿液性)視網(wǎng)膜脫離功或熱水浴后視力下降);色覺異常；視野損害；閃光感；眼眶痛(特第十六章屈光不正45.(名解)調節(jié)(accommodation)為了看清近距離目標，需增加 50.(名解)屈光參差(anisometropia54.第二斜視角(secondarydeviation):麻痹性斜視以麻痹肌所在眼55.第一眼位(primaryposition):又稱原在位，雙眼注視正前方時56.第二眼位(secondaryposition):雙眼向上、向下、向左、向右58.診斷眼位(diagnosticpositions):第二、第三眼位為分析麻痹性第十八章眼眶病腺炎、眶骨膜炎等；臨床表現(xiàn)：1、眼瞼征(眼瞼回縮，上瞼回落);2、眼球突出，;3、恢復視功能(Ⅱ期處置)68.酸堿化學傷(大題)酸燒傷AcidBurn:1.滲入較慢2.非進行性(凝固性)3.界限清楚4.堿燒傷AlkaliBurn:1.滲入速度快2.進行性(皂化反應)3.界限不清4.并發(fā)癥多5.損傷深開脈交叉壓跡：靜脈隱匿合并偏移(Salus征),遠端膨脹(靜脈斜坡)或被壓呈梭形(Gunn征)。離；(1分)2)前彈力層：由一層均質無細胞成分的透明膜；(1分)3)基質層：占90%,由膠原纖維素薄板組成；(1分)4)后彈力層：為較堅韌的透明均質膜；(1分)生理：1.屈光(+43D凸透鏡)3.角膜無血管，營養(yǎng)來于房水(90%)、淚膜及角膜緣血管網(wǎng)。分類1先天性瞼內翻多見于嬰幼兒大多由內眥贅皮等發(fā)育問題導致；2痙攣性瞼內翻(老年性瞼內翻):多發(fā)于下瞼；3疤痕性瞼內翻眼及熱敷!滴眼液點眼：最基本的給藥途徑。急性期，應頻點眼液，每1~2小時質類固醇眼藥水(注意長期用的副作用)單純皰疹病毒性角膜炎：病原HSV(I、Ⅱ型);居角膜病致盲首位。診斷：反復發(fā)作史+典型體征膜移植手術;減少復發(fā)：口服阿昔洛韋細菌培養(yǎng)+藥敏手術眩光皮質性分期：(1)初發(fā)期：晶體前后皮質周邊4、間歇期5、慢性期6、絕對期痛(注意和頭顱疾患和胃腸道疾病鑒別);房水混濁時，需和虹膜睫狀檢查：1、眼壓檢查2、眼底檢查3、結構檢查(OCT)4、視野檢查③減少眼內容：20%甘露醇，50%鹽水甘油，高滲葡萄糖2.手術治療：①解除瞳孔阻滯②解除小梁網(wǎng)阻塞③引流閥植入術④(6)瞳孔改變：縮小，瞳孔閉鎖，瞳孔膜閉(7)晶狀體改變：前表面有色素沉著；急性結膜炎急性閉角青光眼急性前葡萄膜炎充血結膜充血睫狀充血睫狀/混合充血房水閃輝陰性±陽性或強陽性瞳孔無變化散大縮小前房正常淺正常眼壓正常升高正常或稍高處理縮瞳擴瞳炎臨床表現(xiàn)：1、感冒樣前驅癥狀，頭痛、耳鳴，聽力下降，頭皮過敏，2、視盤炎，后極部視網(wǎng)膜水腫，漿液性視網(wǎng)膜脫離；4、后期眼底晚霞樣改變治療：潑尼松口服，劑量1-1.5mg/(kg.d),10-14天減量，維持劑量20mg/d,治療需8月以上。3.降眼壓：醋氮酰胺、20%甘露醇4.病因治療5.動脈溶栓治療：稠度：10%低右、枸櫞酸鈉近視眼(myopia)在無調節(jié)狀態(tài)下，平行光線(進入眼內)經(jīng)眼屈光散光(astigmatism)由于眼球各徑線(子午線)的屈光力不同，外界酸燒傷：1.滲入較慢2.非進行性(凝固性)3.界限清楚4.并