2024靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)試題

靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)試題一、選擇題1、外周靜脈留置針宜（）h后拔除導(dǎo)管。[單選題]*A、72~96√B、48~96C、48~72D、24~962、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成的處理原則，下列描述正確的是（）[單選題]*A、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時，應(yīng)告知患者進(jìn)行患肢功能鍛煉B、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時，給予熱敷、按摩C、應(yīng)聽其主訴并觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動情況√D、只需觀察置管側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色E、觀察內(nèi)容有置管側(cè)肢體的顏色、出血傾向及功能活動情況3、當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞，采取緊急臥位的目的（）[單選題]*A、使右心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液B、使右心室下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液√C、使左心房上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液D、使右心房下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液E、使左心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液4、PORT在治療間歇期應(yīng)至少每（）周維護(hù)一次。[單選題]*A、1B、2C、3D、4√E、55、PICC及CVC可用肝素鹽水的濃度（）。[單選題]*A、0～10U/ml√B、10U/mlC、10~100U/mlD、100U/mlE、1000U/ml6、PICC拔管操作中不正確的是（）[單選題]*A、拔除時，平行靜脈方向，捏住導(dǎo)管尾部，B、沿直線向外拉，每次2-3cm,√C、從穿刺點(diǎn)部位輕輕地緩慢拔出導(dǎo)管D、用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血，切忌在按壓處來回揉動。E、如遇阻力，可暫時固定導(dǎo)管，熱敷，直至導(dǎo)管松動，最終拔除。7、CVC拔除與PICC拔除護(hù)理要點(diǎn)不同的是（）[單選題]*A、用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止B、按壓力度要適中，切忌在按壓處來回揉動C、拔管后患者需靜臥30min√D、拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料E、懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血流感染時，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)8、如果輸液治療時間需要維持1周，可考慮使用哪種輸液工具（）[單選題]*A、外周靜脈留置針√B、PICCC、輸液港D、中等長度導(dǎo)管E、頭皮鋼針9、不是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的高危因素的是（）[單選題]*A、敷料B、導(dǎo)管接口D、導(dǎo)管留置時間E、無針輸液系統(tǒng)√C輸入脂肪乳劑10、某護(hù)士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)無菌手套破損，她應(yīng)（）[單選題]*A、加戴另一副手套B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、用無菌紗布覆蓋破損處E、更換手套√11、經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管的穿刺靜脈應(yīng)首選（）。[單選題]*A、貴要靜脈√B、肘正中靜脈C、頭靜脈D、手背靜脈網(wǎng)E、大隱靜脈12、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染做法錯誤的是（）[單選題]*A、藥液配制過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，避免被微生物污染。B、不同性質(zhì)的液體配制按規(guī)定的環(huán)境潔凈標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。C、嚴(yán)格遵守配制藥液的有效時間。D、將導(dǎo)管及其套管接口處用敷料覆蓋后允許洗澡√E、加強(qiáng)觀察，及早發(fā)現(xiàn)感染征象13、使用肝素鹽水封管的患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行（）監(jiān)測[單選題]*A、血紅蛋白B、紅細(xì)胞C、白細(xì)胞D、血小板√E、APTT14、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且有（）年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成。[單選題]*A、1B、2C、3D、5√E、615、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥（）cm。[單選題]*A、3B、5C、6D、10√E、1516、PICC穿刺可適用（）。[單選題]*A、接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的術(shù)側(cè)肢體B、術(shù)后需要化療的患者√C、安裝起搏器側(cè)D、患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者E、有血栓史、血管手術(shù)史的肢體17、下列關(guān)于肝素封管的做法錯誤的是（）。[單選題]*A、對于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者，推薦自第4天起至第14天或直至停止使用肝素，每2-3天監(jiān)測血小板數(shù)量B、不推薦接受肝素溶液封管的內(nèi)科患者常規(guī)監(jiān)測血小板數(shù)量C、研究表明用肝素溶液和用生理鹽水封閉中心靜脈導(dǎo)管的效果相同，故不建議使用肝素溶液封管√D、PORT用100U/ml肝素液封管E、用于血液透析導(dǎo)管用1000U/ml肝素液封管18、陳某，40歲，女性，急性胰腺炎，于上午8時開始輸液共1500ml,滴速為60滴/分鐘，輸液器的點(diǎn)滴系數(shù)為15滴/毫升，預(yù)約下午做B超，估計(jì)何時完成輸液（）[單選題]*A、下午2時15分√B、下午3時30分C、下午2時30分D、下午4時15分E、下午3時15分19、扎止血帶的時間不宜超過：（）[單選題]*A、160sB、200sC、120s√D、240sE、180s20、下、列有關(guān)開放式輸液的特點(diǎn)敘述不正確的是（）[單選題]*A、多用于搶救危重病人及大手術(shù)病人B、加藥時應(yīng)取下針頭注射器乳頭緊貼瓶內(nèi)壁將藥推入E輸液前先用30ml左右無菌溶液沖洗輸液管道√C、便于靈活地變換輸液種類和藥物D、易被污染應(yīng)注意嚴(yán)格無菌操作E、輸液前先用30ml左右無菌溶液沖洗輸液管道21、作頭皮靜脈輸液時，下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A、備好所需的用物及臺燈B、備好頭皮針和等滲鹽水注射器C、操作者應(yīng)立于患兒頭端操作D、針頭向離心方向穿刺√E、進(jìn)入靜脈后先固定再調(diào)節(jié)好滴速22、靜脈炎的發(fā)生率為（）[單選題]*A、2、5%-45%√B、10%-40%C、5%-45%D、2、5%-40%E、10%-50%23、對外周靜脈短導(dǎo)管的研究顯示置入時間（）發(fā)生血栓性靜脈炎的導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會增加。[單選題]*A、>24hB、>48hC、>72h√D、>96hE、＜72h24、確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時，（）立即拔除。[單選題]*A、PVC√B、PICCC、CVCD、PORTE、PICC、CVC、PORT25、移除血管通路裝置(VAD)時，護(hù)士應(yīng)在（）內(nèi)對血管穿刺處進(jìn)行監(jiān)測以及時發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎的發(fā)生。[單選題]*A、12小時B、24小時C、48小時√D、72小時E、96小時26、兒科患者應(yīng)使用（）濃度的肝素鹽水封管。[單選題]*A、1U/mlB、0～10U/ml√C、2～10U/mlD、10U/mlE、1～100U/ml27、沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的（）倍。[單選題]*A、1倍B、2倍√D、4倍E、5倍C、3倍28、要為了控制感染而常規(guī)使用（）。[單選題]*A、三通B、肝素帽C、正壓接頭D、過濾器√E、實(shí)心導(dǎo)管帽29、封閉中央血管導(dǎo)管時，在每次間斷使用后最好采用（）封管。[單選題]*A、1000U/ml肝素B、100U/ml肝素C、10U/ml肝素√D、含防腐劑0.9%氯化鈉E、不含防腐劑0.9%氯化鈉30、肝素封管液中加入哪種抗生素時可能出現(xiàn)沉淀（）[單選題]*A、替硝唑B、頭孢唑啉√C、林可霉素E、奧硝唑D、氨曲南31、下列關(guān)于“導(dǎo)管相關(guān)性血流感染”的說法正確的是:（）[單選題]*A.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38.5℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源B.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管72h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38.5℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源C.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管72h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)檢查顯示:外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌D.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)檢查顯示:外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌√二、多選題1.需遵循無菌技術(shù)操作原則的操作有（）[多選題]*A、穿刺√B、維護(hù)√C、拔管√D、靜脈注射2.靜脈治療常用工具包括（）[多選題]*A、注射器√B、輸液附加裝置√C、中心靜脈導(dǎo)管√D、一次性靜脈輸液鋼針√3.（）不宜進(jìn)行置管[多選題]*A、有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈√B、放療部位√C、患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者√D、接受乳腺癌根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃的術(shù)側(cè)肢體√4.關(guān)于輸血以下說法正確的是（）[多選題]*A、速度先快后慢B、輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋按臨床輸血技術(shù)規(guī)范要求處理√C、應(yīng)復(fù)溫后再輸注√D、1個單位的全血或成分血應(yīng)在4h內(nèi)輸完√5.關(guān)于導(dǎo)管拔除以下說法正確的是（）[多選題]*A、外周靜脈留置針宜72h~96h拔除導(dǎo)管√B、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉24h√C、應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位，并根據(jù)患者病情、導(dǎo)管類型、留置時間、并發(fā)癥等因素進(jìn)行評估，盡早拔除√D、PICC留置時間不宜超過年或遵照產(chǎn)品使用說明書√三、判斷題1、導(dǎo)管使用、維護(hù)與拔除可以由經(jīng)過實(shí)習(xí)護(hù)士完成。對錯√2、持續(xù)靜脈輸注具有刺激性或發(fā)皰性的藥物宜選用外周靜脈留置針。對錯√3、高壓注射泵注射造影劑和血流動力學(xué)監(jiān)測不宜用PICC,而應(yīng)使用CVC。對√錯4、評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況下，宜選擇管徑細(xì)管腔多的導(dǎo)管。對錯√5、成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺，小兒宜首選頭皮靜脈。對錯√四、填空題1、PICC置管過程的并發(fā)癥有____、____、____。空1答案：原發(fā)性導(dǎo)管移位、空2答案：誤穿動脈或神經(jīng)、空3答案：送管困難。2、配好的腸外營養(yǎng)宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在___內(nèi)輸注完畢。如需存放，應(yīng)置于___℃冰箱內(nèi)，并應(yīng)___后再輸注?？?答案：24h、空2答案：2℃~10℃、空3答案：復(fù)溫。3、CVC置管可選擇___靜脈、___靜脈與____靜脈?？?答案：頸內(nèi)靜脈、空2答案：鎖骨下靜脈、空3答案：股靜脈。4、PORT植入術(shù)后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥有___、___、___、___?？?答案：囊袋血腫、空2答案：切口裂開、空3答案：港座翻轉(zhuǎn)、空4答案：咯血。5、靜脈炎發(fā)生的原因有___、____、____、____?？?答案：下肢輸液、空2答案：小靜脈大留置針、空3答案：快速大量輸液、空4答案：輸入高滲刺激藥物6、導(dǎo)管相關(guān)性深靜脈血栓診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是___?？?答案：靜脈造影。7、藥物滲漏的處理措施有___、___、____、___、___、____。停止輸液、皮下注入解毒劑、環(huán)形封閉，冷熱敷、藥物濕敷、抬高患肢。8、PICC導(dǎo)管移位于頸內(nèi)靜脈，可導(dǎo)致___、_____?？?答案：靜脈炎、空2答案：后顱神經(jīng)損傷。9、中等長度導(dǎo)管留置時間為____天?？?答案：7-4910、導(dǎo)管相關(guān)血流感染是指拔除導(dǎo)管__小時出現(xiàn)菌血癥。答案：48。11、患者因輸液引起左上肢條索狀紅線，紅、腫、熱、痛，伴畏寒、發(fā)熱。宜給予___、___、___、___?？?答案：局部用抗生素、空2答案：95%乙醇濕敷、空3答案：超短波理療、空4答案：抬高患肢。12、患者，男性，72歲，腦血管疾病，醫(yī)囑靜脈輸液，輸液時發(fā)生靜脈痙攣致液流不暢，護(hù)士應(yīng)該__。空1答案：局部熱敷。13、靜脈穿刺宜采用___技術(shù)，操作成功后，緩慢送入導(dǎo)管至預(yù)測量長度?？?答案：塞丁格。14、靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡可能發(fā)生什么危險__。答案：空氣栓塞。15、輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體可能引起什么癥狀__。答案：突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰。16、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位__。答案：左側(cè)臥位。17、輸入下列哪種溶液時速度宜慢___。空1答案：升壓藥。18、下列哪些屬于輸液反應(yīng)：___、____、____?？?答案：發(fā)熱反應(yīng)、空2答案：心臟負(fù)荷過重、空3答案：靜脈炎。19、發(fā)熱反應(yīng)是由于___?？?答案：致熱原。20、發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重時乙醇濕化的最佳濃度為____?？?答案：20%~30%測驗(yàn)1.中心靜脈導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端位于（）[單選題]*A.上腔靜脈或下腔靜脈√B.左心房C.冠狀動脈2.完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置稱為（）[單選題]*A.CVC（中心靜脈導(dǎo)管）B.PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）C.PORT（輸液港）√3.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管（）小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38℃),寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導(dǎo)管外沒有其它明確的感染源。（）[單選題]*A.24小時B.48小時√C.72小時4.藥物外滲是指（）藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。（）[單選題]*A.腐蝕性√B.非腐蝕性C.所有藥物5.腐蝕性藥物、刺激性藥物不應(yīng)使用（）[單選題]*A.一次性靜脈輸液鋼針√B.CVCC.PICC1.靜脈治療包括（）[多選題]*A.靜脈注射√B.靜脈輸液√C.靜脈輸血√D.肌肉注射2.關(guān)于靜脈治療，下列哪項(xiàng)是對的（）[多選題]*A.PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注√B.CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血流動力學(xué)的監(jiān)測√C.PORT可用于任何性質(zhì)的藥物輸注√D.外周靜脈留置針宜用于長短期