兒科主治醫(yī)師考試期中沖刺測試卷含答案

兒科主治醫(yī)師考試期中沖刺測試卷含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、新生兒Apgar評分內(nèi)容中哪項是無關(guān)的

A、心率和呼吸次數(shù)

B、皮膚顏色

C、對刺激反應(yīng)

D、肌張力

E、胎齡

【參考答案】：E

2、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項不正確

A、是小兒肺結(jié)核的主要類型

B、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

C、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

D、肺部原發(fā)病灶位于右側(cè)多見

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】：C

3、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點有

A、上行性對稱性弛緩型癱瘓

B、伴感覺缺失

C、不對稱性弛緩型癱瘓

D、近端重于遠端

E、全身強直性癱瘓

【參考答案】：C

4、早產(chǎn)兒肺透明膜病下列哪項不正確

A、肺順應(yīng)性降低

B、氣道阻力增加

C、功能殘氣量降低

D、肺泡通氣量降低

E、潮氣量減少

【參考答案】：B

5、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是

A、輪狀病毒感染

B、受涼

C、EB病毒感染

D、細菌感染

E、飲食不當

【參考答案】：E

6、有關(guān)急性白血病.下面描述哪一個是錯誤的

A、白細胞都升高

B、多數(shù)有發(fā)熱

C、血小板多減少

D、可以關(guān)節(jié)痛起病

E、大多有出血

【參考答案】：A

7、小兒腹瀉時，重度脫水的失水量為體重的

A、15%?20%

B、15%?25%

C、10%?15%

D、10%以上

E、20%?25%

【參考答案】：D

8、判斷胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合征）預(yù)后的主要指標是

A、胸腺大小與功能

B、甲狀旁腺功能

C、先天性心臟病的程度

D、低血鈣的程度

E、T淋巴細胞的功能

【參考答案】：C

9、關(guān)于生理性貧血，哪項正確

A、主要與體內(nèi)儲存鐵不足有關(guān)

B、營養(yǎng)不良是主要原因

C、與紅細胞生成素不足有關(guān)

D、多見于學(xué)齡前兒童

E、與葉酸缺乏有關(guān)

【參考答案】：C

10、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點是

A、通常是兩側(cè)同時腫大

B、腮腺腫大以耳垂為中心

C、以耳垂為中心向前、向上、向下發(fā)展

D、腫大的腮腺邊界清楚

E、有彈性感及輕壓痛

【參考答案】：B

11、4歲男孩，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及

連續(xù)性雜音，血壓12.8/5.3kPa,聞及股動脈槍擊聲。診斷應(yīng)考慮

為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

12、8個月小兒，腹瀉7d,第1天治療后已排尿，呼吸平穩(wěn)，脈搏

有力,血鈉136nlmol/L,C0[YZ72_2CP13.47mmol/L(30Vol%),第2

天已無腹瀉，應(yīng)繼續(xù)補液的種類及劑量

A、4：3：2液10?20ml/kg

B、生理鹽水20?30ml/kg

C、6：2：1液30?40ml/kg

D、2：1液40?50ml/kg

E、生理維持液60?80ml/kg

【參考答案】：E

13、關(guān)于母乳性黃疸，下列哪項不正確

A、幾乎不會發(fā)生核黃疸

B、多于生后2?3d出現(xiàn)

C、與母乳中某種酶含量過高有關(guān)

D、停喂母乳3d后，黃疸明顯減退

E、患兒除皮膚黃染外，一般情況良好

【參考答案】：B

14、治療急性腎炎首選抗生素是

A、紅霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、鏈霉素

E、頭泡菌素

【參考答案】：C

15、5歲男孩，發(fā)育較差，自幼易疲勞，安靜時口周輕度發(fā)縉，哭

鬧時加重，胸骨左緣第3肋間可聞m級收縮期雜音，初步診斷為法洛四

聯(lián)癥，檢查結(jié)果正確的是

A、心電圖顯示右心室肥厚

B、心電圖顯示左心室肥厚

C、心導(dǎo)管測肺小動脈阻力增高

D、X線示肺血管影增粗，肺門搏動強烈

E、脈壓增大，有毛細血管搏動

【參考答案】：A

16、2歲患兒晨起流涕，午后發(fā)熱，晚上突然抽搐，持續(xù)約1?

2min自行緩解。體檢：體溫39.5℃,神志清，咽部充血，頸軟，克氏

征陰性?？赡艿脑\斷及進一步檢查是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

B、嬰兒手足抽搐癥，查血鈣

C、上呼吸感染，高熱驚厥，必要時1周后做腦電圖

D、癲癩，做腦電圖

E、敗血癥，做血培養(yǎng)

【參考答案】：C

17、下列哪項不是生理性蛋白尿

A、熱性蛋白尿

B、新生兒暫時性蛋白尿

C、運動性蛋白尿

D、寒冷性蛋白尿

E、乙肝腎炎蛋白尿

【參考答案】：E

18、一早產(chǎn)兒（胎齡32周），出生體重1.6kgo娩出時臍帶繞頸，

Apgar評分：lmin3分.5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予

CPAPO.294kPa[吸入氧氣濃度（Fi02）0.5],X線攝胸片示肺膨脹不全。

pH7.25,PaO2：7.5kPa,BE-10mmol/L（-10mEq/L）o于生后第2大小

兒出現(xiàn)激惹，前肉飽滿。呼吸不規(guī)則，黃疸較明顯，經(jīng)顱腦超聲波檢查

診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血H?III級。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因

素，下列哪一項關(guān)系不大

A、凝血功能低下

B、生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點

C、出生時窒息、缺氧對毛細血管損害

D、缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失

E、CPAP治療

【參考答案】:E

19、10個月患兒，7月份患腹瀉，大便呈水樣或蛋花樣，無腥臭,

有少量黏液但無膿血，有脫水征，考慮引起的病因是

A、致病性大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、副大腸桿菌

E、腸道或呼吸道病毒

【參考答案】：A

20、肺炎球菌腦膜炎的特點是

A、腦膜刺激征明顯

B、腦脊液不易找到病原菌

C、易并發(fā)硬腦膜下積液

D、易有顱神經(jīng)受損

E、3歲以上小兒多見

【參考答案】：C

21、確診化膿性腦膜炎的檢查是

A、血液中性粒細胞

B、腦脊液外觀混濁的程度

C、腦脊液中性粒細胞增高

D、腦脊液查找致病菌

E、腦脊液糖含量減少

【參考答案】：D

22、一男嬰，生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天時出現(xiàn)黃疸，迅速加

重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298Umol/L,化驗?zāi)秆?。型，子血B

型，抗體釋放試驗陽性。應(yīng)首先采用哪項治療措施

A、換血療法

B、光照療法

C、輸血漿

D、給苯巴比妥

E、糾正酸中毒

【參考答案】：B

23、新生兒硬腫癥中度硬腫范圍為

A、20%

B、20%?30%

C、20%?40%

D、20%?50%

E、＞20%

【參考答案】：D

24、18個月小兒乳牙的數(shù)目應(yīng)為

A、17個

B、13個

C、11個

D、10個

E、9個

【參考答案】：B

25、糖尿病母親的新生兒發(fā)生低血糖癥多是

A、先天性垂體功能不全

B、胰高糖素缺乏

C、胰島細胞增生

D、皮質(zhì)醇缺乏

E、先天性氨基酸缺乏

【參考答案】：C

26、女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：昏

迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚有多個瘀點和瘀斑。

此時最主要的搶救措施是

A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉

B、注射尼可剎米(可拉明)

C、20%甘露醇靜脈推注

D、立即行氣管插管

E、使用人工呼吸機

【參考答案】：C

27、針對結(jié)核，用異煙就預(yù)防性服藥，最好選用哪組

A、異煙期^lOmg/(kg?d),6?12個月

B、異煙期^Omg/(kg,d),6?12個月

C、異煙肺10mg/(kg,d),對氯基水楊酸鈉200mg/(kg,d)

D、異煙腫+卡那霉素，6?12個月

E、異煙腫+鏈霉素，6?12個月

【參考答案】：A

28、小兒腹瀉致代謝性酸中毒的最主要原因是

A、腹瀉丟失堿性物質(zhì)

B、饑餓性酮癥

C、腎臟排酸障礙

D、產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增加

E、以上都不是

【參考答案】：A

29、病毒性心肌炎在下列情況下可試用糖皮質(zhì)激素

A、ST改變

B、室性早搏

C、第二?三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、發(fā)熱

E、心包摩擦音

【參考答案】：C

30、下列論述中不正確的是

A、正常情況下新鮮尿離心沉渣中，每高倍視野可見到紅細胞0?1

個

B、尿紅細胞＞5個/高倍視野視為顯微鏡下血尿

C、12小時尿沉渣計數(shù)紅細胞數(shù)應(yīng)小于400萬個

D、新鮮離心尿中自細胞數(shù)＞10個/高倍視野視為異常

E、正常小兒尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L

【參考答案】：C

31、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)入夏以來連續(xù)發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，經(jīng)大便培養(yǎng)為福氏志賀菌。

防疫站為確保居民健康，采取預(yù)防措施，其重點應(yīng)為

A、消滅傳染源

B、帶菌者管理

C、切斷傳播途徑，做好"三管一滅"

D、口服依鏈株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素預(yù)防

【參考答案】：C

32、化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時常表現(xiàn)為

A、脫水酸中毒

B、低血鈣抽搐

C、低血鎂驚厥

D、低鉀堿中毒

E、低鈉水中毒

【參考答案】：E

33、大多數(shù)兒童糖尿病是1型糖尿病，表現(xiàn)為

A、胰島B細胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對不足

B、胰島a細胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對不足

C、胰島8細胞損傷和破壞，胰島素分泌絕對不足

D、胰島5細胞損傷和破壞，胰島素分泌相對不足

E、胰島素抵抗，胰島素分泌相對不足

【參考答案】：A

34、維生素B12吸收的部位是

A、十二指腸

B、空腸上部

C、胃底部壁細胞

D、回腸末端

E、結(jié)腸

【參考答案】：D

35、女孩，3歲。發(fā)熱4d,初熱不高，流清涕，次日咳嗽，胃納差,

后持續(xù)高熱，咳加劇聲音嘶啞，瞼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，

部分融合，疹間皮膚正常，從外地到上海，未接受任何預(yù)防接種。2周

前用過青霉素。最可能的診斷是

A、猩紅熱

B、藥物疹

C、麻疹

D、尊麻疹

E、以上均不是

【參考答案】：C

36、關(guān)于營養(yǎng)性大細胞性貧血的實驗室診斷，哪項是錯誤的

A、與紅細胞計數(shù)相比，血紅蛋白的降低較不明顯

B、嗜中性粒細胞數(shù)量減少，分葉過多

C、血小板數(shù)量減少

D、骨髓有核紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低

【參考答案】：D

37、兒童特有的能量消耗是

A、活動消耗

B、排泄消耗

C、蛋白比例過多

D、生長所需

E、基礎(chǔ)代謝高

【參考答案】：D

38、患兒8歲，因周身浮腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢:

BP125/85mmHg,周身明顯浮腫，心、肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓

痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要

A、血鉀、鈉測定

B、血膽固醇測定

C、血漿蛋白測定

D、24小時尿蛋白測定

E、血清補體測定

【參考答案】：A

39、不屬于小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是

A、生長發(fā)育過快

B、外傷失血

C、體內(nèi)儲備不足

D、食物中攝入鐵不足

E、疾病引起鐵消耗或丟失過多

【參考答案】：B

40、16個月小兒，完全用牛奶喂養(yǎng)。很可能引起

A、血尿素氮增高

B、血清蛋白下降

C、高鈣血癥

D、缺鐵性貧血

E、體重增長緩慢

【參考答案】：D

41、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補償活動增強

【參考答案】：E

42、在進行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時，不妥的是

A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

B、停用抗癲癇藥

C、發(fā)作期腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄

D、記錄時間不小于20分鐘

E、必要時做24小時腦電圖

【參考答案】：B

43、各年齡期的兒童保健應(yīng)包括

A、體格發(fā)育與心理衛(wèi)生

B、營養(yǎng)保障與飲食衛(wèi)生

C、疾病防治與預(yù)防接種

D、健康管理與體格鍛煉

E、以上均是

【參考答案】：E

44、兒童甲狀腺功能亢進癥眼球突出的特點中哪項錯誤

A、多數(shù)為輕度

B、多數(shù)為中度

C、多數(shù)為惡性

D、瞬目減少

E、幅湊反應(yīng)差

【參考答案】：C

45、金葡菌肺炎合并膿胸時，下列哪種情況不適于做胸腔閉式引流

A、病孩年齡低于6個月，中毒癥狀明顯者

B、反復(fù)穿刺排膿不暢

C、張力性氣胸

D、膿胸伴膿液黏稠

E、多房性包裹性胸腔積液

【參考答案】：E

46、4歲女孩，面容呆板，眼距寬，內(nèi)眥贅皮，舌常伸出口外，通

貫手紋，小指內(nèi)彎，拇趾與第二指間增寬，第三胎，早產(chǎn)兒，母親為高

齡經(jīng)產(chǎn)婦，曾有兩次流產(chǎn)史，此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病

發(fā)病最無關(guān)的因素是

A、雙親血型

B、妊娠期病毒感染

C、妊娠時母親年齡

D、妊娠早期腹部X線照射

E、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用

【參考答案】：A

47、對疑為腸套疊的不典型早期病例，選擇哪項檢查能及時作出診

A、腹部平片

B、空氣灌腸X線造影

C、胃腸鍬餐造影

D、腹部CT

E、診斷性腹腔穿刺

【參考答案】：B

48、。?2歲小兒，反復(fù)下呼吸道感染的診斷標準是，每年發(fā)生上

呼吸道感染

A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

E、6次

【參考答案】：B

49、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同，發(fā)育較早

的系統(tǒng)是

A、淋巴系統(tǒng)

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、泌尿生殖系統(tǒng)

D、消化系統(tǒng)

E、骨骼肌肉系統(tǒng)

【參考答案】：B

50、男嬰，2.5個月，出生體重3.5kgo因生后半個月起喂乳、

進水易致嘔吐入院。病后食欲好，兩便正常，未經(jīng)診治。體檢：體重

4.2kg,查血漿總蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易顯示的體征為

A、皮下脂肪0.3cm

B、雙足浮腫

C、"0"型腿

D、皮膚、鞏膜黃染

E、肋串珠和郝氏溝

【參考答案】：A

51、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是

A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常

B、逐漸復(fù)溫，希望12?24h內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常

C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常

D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常

E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正常

【參考答案】：B

52、嬰幼兒急性維生素A中毒的主要表現(xiàn)是

A、眼震顫

B、骨骼系統(tǒng)的表現(xiàn)

C、皮膚表現(xiàn)

D、肝脾腫大

E、顱壓增高的表現(xiàn)

【參考答案】：E

53、關(guān)于小兒的體液特點錯誤的是

A、年齡越小，體液總量相對越多

B、年齡越小，水的需要量相對較大

C、年齡越小，對失水的耐受力越強

D、年齡越小，腎臟的濃縮和稀釋功能越不成熟

E、年齡越小，不顯性失水相對越多

【參考答案】：C

54、嬰兒腹瀉的飲食治療，哪項小正確

A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

C、人丁喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周

【參考答案】：A

55、室性心動過速是指連續(xù)發(fā)生了多少次的室性早搏

A、22次

B、23次

C、24次

D、25次

E、26次

【參考答案】：E

56、女嬰，7個月。腹瀉、嘔吐3天，-查體：神萎，面色蒼灰，

口唇櫻紅，前囪、眼窩凹陷，心肺(-)，腹軟。入院給予補液、糾酸治

療后，患兒突然出現(xiàn)抽搐，該患兒最可能的并發(fā)癥

A、低血鉀

B、低血鈉

C、低血糖

D、中毒性腦病

E、低血鈣

【參考答案】：E

57、下列哪項不符合周圍性癱瘓

A、肌張力增高

B、病理反射陰性

C、無明顯感覺障礙

D、腱反射減弱或消失

E、肌萎縮較多見

【參考答案】：A

58、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指

A、驚厥持續(xù)時間超過1小時

B、抽搐超過1小時，間期無清醒期

C、抽搐間期無清醒期

D、驚厥持續(xù)時間超過半小時

E、抽搐超過半小時，間歇期意識不清

【參考答案】：E

59、兒童期生長迅速，青春期前達高峰，后逐漸降至成人水平的系

統(tǒng)是

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、淋巴系統(tǒng)

C、運動系統(tǒng)

D、生殖系統(tǒng)

E、消化系統(tǒng)

【參考答案】：B

60、以下顱內(nèi)出血類型哪項最常發(fā)生在極低出生體重兒

A、硬膜下出血

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦室周圍-腦室內(nèi)出血

D、小腦出血

E、腦實質(zhì)內(nèi)出血

【參考答案】：C

61、腎臟開始泌尿的時間為

A、胚胎6~9周

B、胚胎9?12周

C、胚胎24周

D、胚胎36周

E、出生后

【參考答案】：B

62、關(guān)于新生兒期保健的重點內(nèi)容的說法，哪項不恰當

A、預(yù)防感染

B、預(yù)防產(chǎn)傷和窒息

C、指導(dǎo)喂養(yǎng)

D、指導(dǎo)護理

E、保健醫(yī)生不負責(zé)新生兒期常見疾病的處理

【參考答案】：E

63、急性腎衰竭恢復(fù)期治療的敘述哪項是不正確的

A、可遺留營養(yǎng)不良

B、可遺留貧血

C、可遺留免疫力低下

D、多數(shù)病人遺留不可逆性腎功能損害

E、應(yīng)注意休息和加強營養(yǎng)，防止感染

【參考答案】：D

64、除哪一項外，均為高滲性脫水的特點

A、高熱、出汗多而飲水不足

B、煩躁不安、肌張力高、驚厥

C、細胞內(nèi)，外液均減少

D、無明顯口渴

E、可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成

【參考答案】：D

65、21-三體綜合征患兒，哪種核型的相貌可很像正常人

A、46,乂乂（或乂丫）,-14,+I（14q21q）

B、46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）

C、46,XX（或XY）/47,XX（或XY）,+21

D、47,乂乂（或乂丫）,+21

E、46.XX垓XY）,-13.+t（13q21q）

【參考答案】：C

66、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡一線治療藥物是

A、非激素類抗炎藥

B、糖皮質(zhì)激素

C、羥基喳琳

D、環(huán)磷酰胺

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】：B

67、在醫(yī)德評價中，自我評價方式及主觀評價力量是指

A、社會輿論

B、傳統(tǒng)習(xí)俗

C、內(nèi)心信念

D、病人評議

E、院內(nèi)評價

【參考答案】：C

68、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)

A、自身免疫性病

B、反復(fù)或慢性感染

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、過敏性疾病

E,消化道疾病

【參考答案】：B

69、女，2歲，"腹瀉"后2天來尿少，色如醬油。BP120/80mmHg,

查血紅蛋白76g/L,網(wǎng)織紅細胞8.8%,SCr218pg/Lo目前最可能的

診斷是

A、急性腎炎

B、急進性腎炎

C、溶血性尿毒癥綜合征

D、腎炎性腎病

E、單純性腎病

【參考答案】：C

70、男孩，1歲。為瑞氏綜合征，且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理

哪項不妥當

A、20%甘露醇靜脈注射，每次lg/kg,每4?6h一次.可同時應(yīng)

用地塞米松

B、可用硬膜下或硬膜外的測壓計監(jiān)測顱內(nèi)壓，使顱內(nèi)壓維持在

2.67kPa以下

C、監(jiān)測血氣，保持呼吸道通暢。盡量保持

Pa02>6.65kPa(50mmHg),PaC02<6.65kPa(50mmHg)

D、維持正常血壓，以保證顱內(nèi)灌注壓6.67kPa以上

E、在腦電圖監(jiān)護和人工呼吸器條件下，按3?5mg/kg苯巴比妥降

低顱內(nèi)高壓

【參考答案】：B

71、對急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥

A、水腫、血尿、少尿

B、有高氮質(zhì)血癥

C、血壓持續(xù)升高，舒張壓高于12.OkPa

D、有循環(huán)充血者

E、以上都不是

【參考答案】：C

72、嬰兒腦脊液氯化物定量為

A、50?lOOmmol/L

B、110?123mmoL/L

C、150?200mmol/L

D、210?230mmol/L

E、以上都不對

【參考答案】：B

73、麻疹的皮疹是為

A、紅色丘疹

B、紅色斑丘疹

C、尊麻疹樣皮疹

D、紅色瘀斑樣皮疹

E、出血性皮疹

【參考答案】：B

74、在流行性腦脊髓膜炎流行中，下列哪一種感染形式最多見

A、上呼吸道感染、鼻咽炎

B、暫時菌血癥

C、感染帶菌狀態(tài)

D、敗血癥

E、化膿性腦脊髓膜炎

【參考答案】：C

75、下列哪項癥狀或體征不符合漿液性胸膜炎

A、初期主要表現(xiàn)胸痛

B、隨積液增多，胸痛減輕

C、呼吸困難逐漸加劇

D、積液緩慢時癥狀可不明顯

E、患側(cè)觸覺語顫增強

【參考答案】：E

76、新生兒，7天，1分鐘.Apgar7分，反應(yīng)差，吃奶減少3天，

抽搐1天，T37.5℃,面色略青灰，雙目凝視。四肢肌張力、反射略亢

進，C反應(yīng)蛋白增高，ESR30mm/h,該患兒診斷最可能是

A、低血糖癥

B、低血鈣癥

C、敗血癥

D、敗血癥合并化腦

E、缺氧缺血性腦病

【參考答案】：D

77、嬰兒室上性心動過速的心電圖特點是

A、心室率160次/分，有ST-T波改變

B、心室率＞100次/分，R-R間期可以不等

C、心室率＞300次/分，QRS波寬大畸形

D、心室率100?160次/分，P波動形態(tài)異常

E、心室率250?300次/分，R-R間期絕對勻齊

【參考答案】：E

78、中、重度營養(yǎng)不良治療不恰當?shù)氖?/p>

A、母乳喂養(yǎng)兒以食欲為準，何時想吃何時喂，不予限制

B、熱量供給要充足，較早添加高熱量、高蛋白食物

C、注意補充維生素及礦物質(zhì)

D、正規(guī)胰島素肌注

E、苯丙酸諾龍肌注

【參考答案】：B

79、ABO溶血病換血時應(yīng)選擇下列哪項方案最適宜

A、A型紅細胞+B型血漿

B、B型紅細胞+A型血漿

C、AB型紅細胞+0型血漿

D、。型紅細胞+AB型血漿

E、0型紅細胞+A型或B型血漿

【參考答案】：D

80、關(guān)于急性腎衰竭哪項是不正確

A、電解質(zhì)紊亂

B、氮質(zhì)血癥

C、代謝性酸中毒

D、高血壓和心力衰竭

E、少尿期尿比重低且固定

【參考答案】：E

81、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時機是

A、2個月

B、3?4個月

C、5?6個月

D、7?8個月

E、9?10個月

【參考答案】：A

82、哪項為急性感染性多神經(jīng)根炎中的急性感染脫髓鞘性多神經(jīng)根

炎(AIDP)型的最重要的電生理改變

A、運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢

B、纖顫電位、束顫電位

C、運動單位波幅降低

D、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢

E、遠端潛伏期正常

【參考答案】：A

83、關(guān)于溶血性尿毒綜合征哪項不正確

A、中、重度貧血、網(wǎng)織紅增加

B、血小板、白細胞均減少

C、蛋白尿、血尿、管型尿

D、Coombs試驗陰性

E、可有低鈉、低鈣、高鉀血癥

【參考答案】：B

84、足月兒新生兒，夏季產(chǎn)于家中，出生體重3700克，生后第3

天出現(xiàn)兩下肢和面部皮膚硬腫，診斷為新生兒硬腫癥，其發(fā)病與下列哪

一項關(guān)系最為密切

A、保暖不當，低體溫

B、棕色脂肪少

C、敗血癥

D、紅細胞增多癥

E、體表面積相對較大，易失熱

【參考答案】：C

85、發(fā)生新生兒溶血病時，哪項是降低患兒血清膽紅素的主要方法

A、輸注白蛋白

B、使用磺胺異嗯嘎或磺胺苯咄嘎

C、盡早輸注50%葡萄糖液

D、應(yīng)用光照療法

E、肌注抗體IgG30011g

【參考答案】：D

86、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結(jié)核

B、肝豆狀核變性

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】：A

87、小兒時期是指

A、生后到6周歲的小兒

B、生后到12周歲

C,生后到青春期

D、生后到14周歲

E、胎兒到青春期

【參考答案】：E

88、重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因為

A、低納血癥

B、低鉀血癥

C、中毒性腸麻痹

D、消化不良

E、腸梗阻

【參考答案】：C

89、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，首先應(yīng)考慮

A、母乳性黃疸

B、膽道閉索鎖

C、新生兒溶血病

D、新生兒肝炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

90、8歲女孩，10天前出現(xiàn)四肢癱瘓，腱反射消失，腰穿示細胞數(shù)

3X10T6/L,蛋白0.8g/L,糖3.OmmoL/L,氯化物121mmol/L。

診斷為

A、腦腫瘤

B、腦膜炎

C、格林-巴利綜合征

D、腦性癱瘓

E、周期性麻痹

【參考答案】：C

91、6個月的健康嬰兒體重7kg,為適應(yīng)正常的生長發(fā)育需要，每

日要供給熱量

A、2092kJ/kg(500kcal/kg)

B、1674kJ/kg(400kcal/kg)

C、1255kJ/kg(300kcal/kg)

D、837kJ/kg(200kcal/kg)

E、418kJ/kg(100kcal/kg)

【參考答案】：E

92、腎病綜合征最常見的電解質(zhì)紊亂是

A、低鈉血癥

B、低磷血癥

C、低鉀血癥

D、低鎂血癥

E、低氯血癥

【參考答案】：A

93、女，2個月，確診早期先天性梅毒，下述哪項應(yīng)除外

A、低熱、哭聲低、蒼白時有黃疸，肝脾腫大

B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物

C、有天皰瘡樣皮膚損害

D、有畏光、流淚

【參考答案】：D

94、小兒腹瀉補鉀原則.哪項不正確

A、補液有尿后可補鉀

B、治療前6小時內(nèi)排過尿.可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補鉀濃度不能超過0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時給人

【參考答案】：D

95、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身型伴內(nèi)臟受累藥物治療首選下列哪種

A、潑尼松

B、阿司匹林

C、環(huán)磷酰胺

D、呻喋美辛（消炎痛）

E、雷公藤

【參考答案】：A

96、6歲，男孩?；枷忍煊扌?，消瘦、乏力、氣短、多汗。近年來

發(fā)生青紫。體檢：營養(yǎng)發(fā)育差，于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收

縮期雜音，可觸及震顫，肺動脈第二音亢進，X線以右室大為主，此例

可能的診斷

A、房間隔缺損

B、Roger's病

C、高位室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：E

97、患兒，6歲。因感不適，家長領(lǐng)其來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強

直（土），布氏征（土），腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主要

的臨床特點是

A、低熱、無力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、咳痰

D、嗜睡，偶有驚厥

E、性情改變

【參考答案】：E

98、化膿性腦膜炎預(yù)后的決定因素不包括

A、患兒發(fā)病年齡大小

B、診斷時間的早晚

C、致病菌種類

D、機體的免疫力

E、發(fā)熱的程度

【參考答案】：E

99、人類免疫缺陷病毒侵犯的主要細胞是

A、CD4+T淋巴細胞

B、CD8+T淋巴細胞

C、B淋巴細胞

D、中性粒細胞

E、單核細胞

【參考答案】：A

100、狼瘡性腎炎最常見的病理類型

A、輕微腎小球疾病

B、節(jié)斷性病變

C、彌漫性增殖性腎炎

D、硬化性腎炎

E、未分類的腎炎

【參考答案】：C

101、下列哪項不符合呆小病的臨床表現(xiàn)

A、智能障礙

B、腹脹便秘

C、皮膚細白

D、黏液性水腫

E、身材矮小，四肢粗短，特殊面容

【參考答案】：C

102、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，脫水為

A、腹肌緊張

B、右上腹觸及棗核大小之硬塊

C、腹部觸及臘腸樣包塊

D、前囪凹陷

E、前囪膨隆

【參考答案】：D

103、男，7歲，數(shù)周來大便帶鮮血，量少，血附于正常糞便之上。

應(yīng)首選的檢查

A、大便常規(guī)鏡檢

B、肛門直腸指檢及肛鏡

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、結(jié)腸鏡

E、領(lǐng)灌腸

【參考答案】：B

104、病原菌不明的化膿性腦膜炎治療應(yīng)首選

A、磺胺喀唳

B、大劑量青霉素

C、紅霉素

D、慶大霉素+紅霉素

E、青霉素+氯霉素

【參考答案】：E

105、營養(yǎng)性缺鐵性貧血給予鐵劑治療后如有效，則網(wǎng)織紅細胞應(yīng)

于給藥后

A、3?4d后升高

B、1周左右升高

C、2周左右升高

D、3周左右升高

E、4周左右升高

【參考答案】：A

106、一胎齡33周早產(chǎn)兒，生后5小時出現(xiàn)呼吸困難，呻吟，進行

性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病，經(jīng)

機械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸

困難，尿量減少，心率增快，180次/分，經(jīng)皮血氧飽和度在70%?

80%,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況

A、吸入性肺炎

B、氣漏

C、肺動脈高壓

D、動脈導(dǎo)管開放

E、感染性肺炎

【參考答案】：D

107、中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是

A、四肢厥冷，血壓下降

B、精神萎靡或煩躁不安

C、哭時淚少，尿量明顯減少

D、眼窩及前囪明顯凹陷

E、皮膚干燥、蒼白、彈性差

【參考答案】：A

108、7歲小兒結(jié)核菌素試驗1:2000呈強陽性反應(yīng)，其說明

A、出生時接種過卡介苗

B、3歲時復(fù)種過卡介苗

C、體內(nèi)有活動性結(jié)核病

D、4周內(nèi)接觸過開放性肺結(jié)核

E、4周內(nèi)接種過卡介苗

【參考答案】：C

109、G1P1足月順產(chǎn)兒體重為3.5kg,無窒息，無搶救史。產(chǎn)后何

時可喂以母乳

A、產(chǎn)后0.5h

B、產(chǎn)后2?3h

C、產(chǎn)后12h

D、產(chǎn)后24h

E、產(chǎn)后24?48h

【參考答案】：A

110、1歲男孩，患慢性中耳炎4個月，曾3次患支氣管肺炎。體

檢：發(fā)育、營養(yǎng)稍差，雙肺中細濕啰音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。

WBC15X10["9/L,中性粒細胞0.2,淋巴細胞0.8；血清IgGl.0g

/L,IgMO.Ig/L,IgA<0.5g/Lo其診斷可能為

A、x連鎖無丙種球蛋白血癥

B、x連鎖高IgM血癥

C、選擇性IgA缺陷病

D、聯(lián)合免疫缺陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】：A

111,感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢體在平面上能帶

動關(guān)節(jié)活動，能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、。級

B、I級

C、II級

D、III級

E、IV級

【參考答案】：C

112、下列哪項治療不屬于免疫重建

A、臍血干細胞移植

B、胎兒胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干細胞移植

E、輸注轉(zhuǎn)移因子

【參考答案】：E

113、面神經(jīng)征檢查時叩錘驟擊患兒

A、眼角

B、額弓

C、口角

D、額弓與眼角之間面頰部

E、下須

【參考答案】：D

114、艾滋病的主要傳播途徑不包括以下哪項

A、日常生活中的接觸，如接吻、擁抱

B、通過輸入污染的血液或血制品

C、與異性病人有性接觸

D、攝入帶艾滋病病毒的母乳

E、感染的母親通過胎盤、分娩傳播給嬰兒

【參考答案】：A

115、關(guān)于X一連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)方面，下列哪項

不正確

A、男女均可發(fā)病

B、約半數(shù)病兒可有家族史

C、反復(fù)嚴重的細菌感染

D、易發(fā)生過敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

【參考答案】：A

116、小兒驚厥最常見的原因是

A、熱性驚厥

B、低鈣驚厥

C、顱內(nèi)感染

D、低血糖

E、癲痼

【參考答案】：A

117、患兒，1歲8個月，不會獨立行走，生后常便秘、腹脹、少

哭。查體：眼瞼浮腫，皮膚粗糙，心率78次/分，腹部膨隆。此患兒

最可能的診斷是

A、21-三體綜合征

B、苯丙酮尿癥

C、先天性甲狀腺功能減低癥

D、軟骨營養(yǎng)不良

E、佝僂病活動期

【參考答案】：C

118、有關(guān)兒童生長顱骨骨折，下列哪項不恰當

A、嬰幼兒多見

B、多見于額、頂部

C、可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀

D、若不伴有癲痼，可采用非手術(shù)治療

E、若合并癲痼，手術(shù)治療時可連同腦癲痼病灶一一同切除

【參考答案】：D

119、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后，必須做到

A、只要檢查目的明確，無需說服解釋

B、使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C、只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D、向病人解釋清楚檢查的危險性

E、因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔(dān)

【參考答案】：B

120、毛細氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后

A、24小時

B、48小時

C、48?72小時

D、3?4天

E、24?48小時

【參考答案】：C

121、8歲小學(xué)生，因發(fā)熱伴左耳下腫痛2天就診。體檢：體溫

38.6℃,神清，左側(cè)腮腺腫大，邊界不清，有彈性感及輕壓痛，心、

肺無異常，診斷為流行性腮腺炎。為防止傳染給其他同學(xué)，其應(yīng)隔離至

何時才可恢復(fù)上學(xué)

A、腮腺腫大后1周

B、腮腺消腫后1周

C、發(fā)病3周后

D、腮腺完全消腫

E、體溫正常

【參考答案】：D

122、間隙指令通氣的含義是

A、提供病兒所需的全部每分鐘通氣量

B、提供病兒所需的部分每分鐘通氣量

C、每分鐘定量通氣

D、根據(jù)病人需要提供不同通氣量

E、僅提供氣體使病人能自主呼吸

【參考答案】：B

123、女，9歲，低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟，右下腹

壓痛，可及包塊，不能推動，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價值的輔助檢查

是

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、欽灌腸

【參考答案】：E

124、鑒別血尿來源時，當尿中多形紅細胞超過尿中紅細胞的多少

時，可視為腎小球性血尿

A、90%

B、70%

C、30%

D、10%

E、5%

【參考答案】：C

125、疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是

A、動靜脈痿

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】：E

126、21d新生兒，2d前受涼、鼻塞，Id后拒食、吐奶、尖叫，口

角有小抽動。體檢：體溫35.5℃,面色青灰，目光呆滯，前囪緊張，

頸無強直。最可能診斷是

A、新生兒顱內(nèi)出血

B、新生兒低鈣血癥

C、新生兒敗血癥

D、新生兒化膿性腦膜炎

E、新生兒破傷風(fēng)

【參考答案】：D

127、治療流行性腮腺炎的治療措施中錯誤的是

A、少食酸性食物

B、肌注或靜滴利巴韋林5?7天

C、肌注青霉素

D、腮腺腫大部位涂青黛散

E、腮腺腫大部位用金黃散外敷

【參考答案】：c

128、以下哪項不是甲狀腺素的作用

A、加速細胞內(nèi)氧化，增加酶的活性，促進代謝，增加產(chǎn)熱

B、促進糖的吸收，促進糖原分解和糖的利用

C、抑制脂肪氧化分解

D、促進生長發(fā)育

E、以上都不是

【參考答案】：C

129、處理肺炎呼吸性酸中毒時，哪項不正確

A、保持氣道通暢

B、加強吸痰

C、補充碳酸氫鈉

D、加強通氣

E、降低體能消耗

【參考答案】：C

130、早產(chǎn)兒外觀特點下列哪項不符合

A、頭發(fā)亂如絨線頭

B、耳郭軟、耳舟不清楚

C、乳腺無結(jié)節(jié)

D、指甲未達指尖

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、小兒水代謝的特點是

A、不顯性失水少

B、年齡越小，每日需水量相對越多

C、水的交換率快

D、經(jīng)腎排出的溶質(zhì)較多

E、嬰兒期每日需水量為120?160ml/kg

【參考答案】：BCDE

2、流感桿菌腦膜炎的主要臨床特點是

A、多見于2個月至2歲的小兒，多見于冬季

B、病程遷延且反復(fù)

C、多數(shù)起病急，突然高熱、嘔吐、驚厥

D、常并發(fā)硬腦膜下積液

E、氨節(jié)青霉素治療有效

【參考答案】：ABDE

3、下列哪些是小兒易患尿路感染的因素

A、泌尿道抗感染能力低下（IgA生成不足）

B、解剖異常

C、寄生蟲感染

D、小兒排便不能控制

E、可為敗血癥的一部分

【參考答案】：ABCDE

4、支氣管肺炎引起中毒性腦病的原因是

A、缺氧及C0[YZ722潴留

B、彌漫性腦水腫

C、病原體毒素作用

D、低鈉血癥

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

5、應(yīng)用CPAP時，下列哪些項是正確的

A、應(yīng)用CPAP時對流量韻要求，流量應(yīng)保證壓力表指針固定不變

B、CPAP可以改善肺內(nèi)分流，增高血氧

C、CPAP可以增加二氧化碳的排出

D、CPAP可以增加吸氣平臺，有利于氣體分布

E、CPAP既可以通過氣管插管，也可通過雙側(cè)密閉鼻塞來與人體連

【參考答案】：ABE

6、支氣管肺炎時糖皮質(zhì)激素的使用指征為

A、嚴重喘憋或呼吸困難

B、全身中毒癥狀明顯

C、高熱

D、出現(xiàn)腦水腫

E、合并感染中毒性休克

【參考答案】：ABDE

7、母乳中含有下列哪些因子可促進乳酸桿菌生長

A、雙歧因子

B、低聚糖

C、乙型乳糖

D、乳鐵蛋白

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

8、新生兒顱內(nèi)出血的損傷原因有

A、急產(chǎn)

B、胎位