糖尿病日教育講座課件

控制糖尿病，刻不容緩！

糖尿病日教育講座世界糖尿病日定在哪一天？問題1糖尿病日教育講座世界糖尿病日定于每年的11月14日這一天是胰島素發(fā)現(xiàn)者、加拿大科學家班廷的生日。其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X和醒悟。答案：糖尿病日教育講座糖尿病的患病率是多少？問題2糖尿病日教育講座2009年公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)：中國20歲以上成人糖尿病的患病率達9.7%。其中，男性患病率10.6%，女性患病率8.8%。此外還有1.48億人處于糖尿病前期，比例達15.5%。更糟糕的是，60%的患者并不知道自己的情況。答案：糖尿病日教育講座糖尿病治療的五駕馬車是什么？問題3糖尿病日教育講座糖尿病治療的五駕馬車:1、健康教育2、飲食療法3、運動鍛煉4、藥物治療5、血糖自我監(jiān)測

答案：糖尿病日教育講座飲食治療就是饑餓療法嗎？問題4糖尿病日教育講座沒有絕對不能吃的飲食糖尿病飲食是健康飲食，而不是饑餓飲食，同樣適合正常人饑餓療法會使患者的生活質(zhì)量下降，對生活失去信心，不利于血糖的控制。所以，應避免使用“飲食控制”一類的說法，這樣容易使患者認為飲食療法就是嚴格地限制食物攝入量，吃的越少越好。

討論：糖尿病日教育講座多吃南瓜能降血糖嗎？問題5糖尿病日教育講座

這一說法的源頭出處基本一致，都是據(jù)說在上世紀80年代初，日本北海道地區(qū)糖尿病患者高達5%，但北海道有個夕張村卻沒有一名糖尿病患者，這一報道引起了日本醫(yī)學界的極大興趣。經(jīng)日本一位醫(yī)學專家深入細致地考察和研究發(fā)現(xiàn)，這一現(xiàn)象與當?shù)鼐用袷秤媚勰瞎嫌嘘P(guān)。經(jīng)鑒定這種南瓜為“裸仁南瓜”。后通過臨床試驗，他們發(fā)現(xiàn)“裸仁南瓜”對預防糖尿病有一定效果，并具有一定的治療糖尿病的作用，由此在日本興起了“南瓜熱”。很多商家以此為“依據(jù)”，開發(fā)出了很多產(chǎn)品，如南瓜粉、南瓜降糖茶、南瓜餅干等保健食品，以滿足熱衷于食療的糖尿病病人。

討論：糖尿病日教育講座

從事南瓜研究多年的劉宜生教授指出，南瓜含有豐富的胡蘿卜素和果膠等營養(yǎng)物質(zhì)，它是一個很好的保健蔬菜，經(jīng)常、適量地吃對人體是有益的。至于南瓜能否降血糖，專家對數(shù)十位糖尿病患者做過實驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)吃南瓜后(不吃其他東西)的血糖要比吃南瓜前增加1～2mmol/L。而且，南瓜的血糖生成指數(shù)為75，屬于高指數(shù)食物，易消化，吸收率高，葡萄糖釋放快而進入血液后峰值高，從而易促進血糖升高。

討論：糖尿病日教育講座蔬菜研究專家表示，有的品種的南瓜是具有一定的降血糖作用，但由于南瓜品種很多，其營養(yǎng)成分的含量有很大的差異，有的可達3～5倍。因此，專家表示，即便是個別品種南瓜有一定降糖作用，患者又如何保證吃的正是這一類南瓜呢？

北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任向紅丁教授認為，適量吃南瓜可能對降血糖有一定作用，但絕不能把它的作用夸大，而且不能吃得過多，更不能代替正常的藥物治療，否則會適得其反。因此，南瓜作為一種普通的蔬菜，糖尿病患者可以吃，但不能多吃，更不能把它當成降糖藥來吃。

討論：糖尿病日教育講座糖尿病患者能吃水果嗎？問題6糖尿病日教育講座糖尿病患者什么情況下能吃水果？吃水果前血糖應達標：空腹血糖≤8mmol/L；餐后兩小時血糖≤10mmol/L

何時吃水果？血糖控制良好時，在兩餐之間攝入半兩左右水果吃何種水果？

★蘋果、桔子、柚子、梨、獼猴桃相對含糖較少

★避免吃香蕉、紅果、棗、柿子之類含糖較多的水果討論：糖尿病日教育講座糖尿病患者什么情況下不適合運動？問題7糖尿病日教育講座答案：糖尿病日教育講座糖尿病患者運動時出現(xiàn)低血糖怎么辦？問題8糖尿病日教育講座糖尿病日教育講座糖尿病患者血糖多少為低血糖？問題9糖尿病日教育講座答案：對于糖尿病病友來說，只要血糖值低于3.9mmol/L就是低血糖了。糖尿病日教育講座低血糖有什么表現(xiàn)？問題10糖尿病日教育講座答案：輕度低血糖：饑餓感、手抖、心慌、出汗、面色蒼白；此時應及時處理中度低血糖：虛弱、頭痛、混亂感、嗜睡、行為改變、食物模糊；此時仍有能力尋找食物或?qū)で髱椭囟鹊脱牵嚎裨瓴话?、癲癇或痙攣、昏迷；嚴重時會危及生命！糖尿病日教育講座低血糖如何治療？問題11糖尿病日教育講座答案：如果條件允許，請立即檢測血糖值，隨后“吃15，等15”碳水化合物來源：

1.2-5個葡萄糖片；

2.半杯桔子汁；

3.10塊水果糖；

4.兩大塊方糖；

5.一大湯勺蜂蜜。預防：糖尿病患者應該隨身攜帶“口袋糖”！與自己的主治醫(yī)師一起，尋找低血糖的原因！糖尿病日教育講座HbA1c是什么意思？問題12糖尿病日教育講座答案：HbA1c是糖化血紅蛋白反映糖尿病患者取血前2～3月血糖的平均水平是糖尿病患者血糖總體控制情況的指標

糖化血紅蛋白正常值為4％～6％，<6％控制偏低，易出現(xiàn)低血糖；6％～7％控制理想；7％～8％可以接受；8％～9％為控制不好；>9％為控制差，是慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展的危險因素，所以當其>8％就應該加強血糖的控制。

糖尿病日教育講座糖尿病患者多長時間查一次HbA1c較為合適？問題13糖尿病日教育講座答案：每3個月監(jiān)測一次HbA1c糖尿病日教育講座糖尿病患者血壓控制目標是多少？問題14糖尿病日教育講座答案：人群目標值無糖尿病＜140/90毫米汞柱糖尿病患者＜130/80毫米汞柱糖尿病合并腎臟損害＜125/75毫米汞柱糖尿病日教育講座糖尿病患者血脂控制目標是多少？問題15糖尿病日教育講座答案：總膽固醇≤4.5mmol/L高密度脂蛋白膽固醇≥1.0mmol/L甘油三酯≤1.5mmol/L低密度脂蛋白膽固醇≤2.5mmol/L糖尿病日教育講座目前我們有很多糖尿病病友采用胰島素治療，胰島素儲存方式有哪些？問題16糖尿病日教育講座35許曼音主編;《享受健康人生：糖尿病細說與圖解》，上海科學技術(shù)文獻出版社p122.劉志民王文鍵主編《新編糖尿病診治365》上?？茖W技術(shù)出版社p126.應注意不能放在冰箱冷凍室內(nèi)！！！胰島素的儲存方式

冷藏2-8度

冷藏2-8

C室溫下約四周避免過冷或過熱糖尿病日教育講座36霧樣許曼音主編;《享受健康人生：糖尿病細說與圖解》，上?？茖W技術(shù)文獻出版社p119-p125如果發(fā)現(xiàn)胰島素出現(xiàn)上述外觀上的改變，禁止使用患者需注意的問題變稠變色結(jié)晶糖尿病日教育講座胰島素是治療的最后選擇嗎？問題17糖尿病日教育講座答案：不是，盡早用胰島素可以保護胰島β細胞的功能，還可以更好地控制血糖，有效減少并發(fā)癥的發(fā)生如果患者出現(xiàn)以下5種情況中任一情況：①空腹血糖>13.9mmol/L②HbA1C≧10%③存在酮癥或酮癥酸中毒④有口渴、多尿和體重下降等典型糖尿病癥狀⑤隨機血糖>16.5mmol/L可能是1型糖尿病,或胰島素嚴重缺乏的2型糖尿病，宜盡早啟動胰島素治療，使血糖盡快降到目標范圍糖尿病日教育講座使用胰島素會變成胰島素依賴型糖尿病嗎？問題18糖尿病日教育講座答案：不會！有些初發(fā)的糖尿病患者，開始時使用胰島素治療，待血糖控制好后，可以逐漸減少胰島素用量，甚至停用。適時的胰島素治療為控制代謝紊亂，保證患者健康需要所必需，因此在病情需要時，應積極接受胰島素治療，以免延誤病情。糖尿病日教育講座注射胰島素有哪些工具？問題19糖尿病日教育講座42許曼音主編;《享受健康人生：糖尿病細說與圖解》，上?？茖W技術(shù)文獻出版社p123-p125.劉志民王文鍵主編《新編糖尿病診治365》上?？茖W技術(shù)出版社p131;p134.胰島素注射器一、胰島素注射器糖尿病日教育講座43二、胰島素注射筆糖尿病日教育講座44胰島素泵糖尿病日教育講座糖尿病患者如何做好足部護理？問題20糖尿病日教育講座討論：每天洗腳，用肘部測量水溫防止燙傷。擦干——尤其是腳趾之間。平整修剪腳指甲。如遇任何問題，請與內(nèi)分泌科醫(yī)生聯(lián)系。涂抹足部潤膚油（或擦手油）以保持皮膚柔軟，防止干裂。每天檢查自己足部是否有干裂或其他不正常情況至關(guān)重要。足部傷口應用干燥的、無菌敷料覆蓋，千萬不要隨便弄破水泡，應遵從醫(yī)囑。糖尿病日教育講座討論：千萬不要使用利器修腳，請不要使用雞眼膏藥等，如遇任何問題，請去醫(yī)院就醫(yī)。請避免與高溫水瓶直接接觸——由于你的足部痛感及溫度感降低，直接接觸會發(fā)生危險。請謹記糖尿病會使你身體傷口自然愈合的速度減慢，老年人最危險。請確保你的鞋合適。記住你的鞋必須適合你的腳，不能反過來，千萬不要光腳走路。檢查鞋子里面及襪子內(nèi)是否有尖銳的東西，請與內(nèi)分泌科醫(yī)生保持聯(lián)系。我們的聯(lián)系電話：糖尿病日教育講座內(nèi)分泌科特色療法內(nèi)服藥物：根據(jù)病人的個體情況，給予醫(yī)院自制劑藥物治療，如芪黃膠囊治療2型糖尿病辨證屬氣陰兩虛，合并燥熱、瘀血者，甲寧膠囊治療甲亢，甲狀腺炎，甲狀腺瘤等，臨床辨