新醫(yī)改下我國公立醫(yī)院績效審計(jì)初探演示稿件

匯報(bào)人：XX2024-01-04新醫(yī)改下我國公立醫(yī)院績效審計(jì)初探目錄引言新醫(yī)改下公立醫(yī)院績效審計(jì)概述我國公立醫(yī)院績效審計(jì)現(xiàn)狀及問題新醫(yī)改下公立醫(yī)院績效審計(jì)的改進(jìn)方向案例分析：某公立醫(yī)院的績效審計(jì)實(shí)踐結(jié)論與展望01引言Part背景與意義新醫(yī)改背景下，我國公立醫(yī)院面臨諸多挑戰(zhàn)，如醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升、醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)院運(yùn)營效率等?？冃徲?jì)作為醫(yī)院管理的重要手段，對于推動(dòng)公立醫(yī)院改革具有重要意義。公立醫(yī)院改革背景通過對公立醫(yī)院績效進(jìn)行審計(jì)，可以客觀評價(jià)醫(yī)院的運(yùn)營成果和經(jīng)濟(jì)效益，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題，為醫(yī)院改進(jìn)管理、提高運(yùn)營效率提供決策依據(jù)?？冃徲?jì)的意義國外對醫(yī)院績效審計(jì)的研究起步較早，已經(jīng)形成了較為完善的理論體系和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。例如，美國等發(fā)達(dá)國家通過績效審計(jì)對醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督和評價(jià)，促進(jìn)醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量和效率。國外研究現(xiàn)狀我國醫(yī)院績效審計(jì)起步較晚，但近年來得到了越來越多的關(guān)注和研究。目前，國內(nèi)學(xué)者主要從醫(yī)院績效評價(jià)指標(biāo)體系、績效審計(jì)方法等方面進(jìn)行研究，取得了一定的成果。國內(nèi)研究現(xiàn)狀國內(nèi)外研究現(xiàn)狀研究目的本文旨在通過對我國公立醫(yī)院績效審計(jì)的初步探討，分析當(dāng)前公立醫(yī)院績效審計(jì)的現(xiàn)狀和問題，提出完善公立醫(yī)院績效審計(jì)的對策和建議。研究意義本文的研究對于推動(dòng)公立醫(yī)院改革、提高醫(yī)院運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。同時(shí)，本文的研究結(jié)果可以為政府部門制定相關(guān)政策提供參考，為醫(yī)院管理者改進(jìn)管理提供借鑒。研究目的和意義02新醫(yī)改下公立醫(yī)院績效審計(jì)概述Part公立醫(yī)院績效審計(jì)是對醫(yī)院運(yùn)營管理的經(jīng)濟(jì)性、效率性和效果性進(jìn)行客觀、公正的評價(jià)和監(jiān)督的活動(dòng)。定義通過績效審計(jì)，促進(jìn)公立醫(yī)院提高運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，保障人民群眾的基本醫(yī)療需求。目標(biāo)公立醫(yī)院績效審計(jì)的定義與目標(biāo)新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，要求醫(yī)院在保障基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，注重社會(huì)效益和公共利益。強(qiáng)化公益性質(zhì)新醫(yī)改鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，推動(dòng)公立醫(yī)院與民營醫(yī)院之間的競爭，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的多樣化和優(yōu)質(zhì)化。引入市場競爭機(jī)制新醫(yī)改加強(qiáng)對公立醫(yī)院的監(jiān)管和考核，要求醫(yī)院建立科學(xué)的績效評價(jià)體系，接受社會(huì)監(jiān)督。加強(qiáng)監(jiān)管和考核新醫(yī)改對公立醫(yī)院績效審計(jì)的影響原則公立醫(yī)院績效審計(jì)應(yīng)遵循客觀公正、科學(xué)合理、全面系統(tǒng)、可操作性的原則。方法績效審計(jì)可采用定性與定量相結(jié)合的方法，包括比較分析法、因素分析法、趨勢分析法、本量利分析法等。同時(shí)，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，靈活運(yùn)用各種審計(jì)技術(shù)方法，如詢問、觀察、檢查、重新計(jì)算等。公立醫(yī)院績效審計(jì)的原則與方法03我國公立醫(yī)院績效審計(jì)現(xiàn)狀及問題Part03深化階段（XXXX年至今）新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院績效審計(jì)進(jìn)入深化階段，強(qiáng)調(diào)對醫(yī)院綜合績效的全面評價(jià)。01起步階段（XXXX-XXXX年）我國公立醫(yī)院績效審計(jì)起步較晚，初期主要是對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行簡單評價(jià)。02發(fā)展階段（XXXX-XXXX年）隨著醫(yī)療體制改革的深入，公立醫(yī)院績效審計(jì)逐漸受到重視，審計(jì)內(nèi)容和方法不斷豐富和完善。我國公立醫(yī)院績效審計(jì)的發(fā)展歷程當(dāng)前公立醫(yī)院績效審計(jì)不僅關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益，還涉及醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、患者滿意度等多方面內(nèi)容。審計(jì)內(nèi)容綜合化審計(jì)方法多樣化審計(jì)結(jié)果公開化除了傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)審計(jì)方法外，還引入了平衡計(jì)分卡、關(guān)鍵績效指標(biāo)（KPI）等現(xiàn)代管理工具和方法。公立醫(yī)院績效審計(jì)結(jié)果逐步向社會(huì)公開，接受公眾監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)管理、提高績效。030201當(dāng)前公立醫(yī)院績效審計(jì)的現(xiàn)狀及特點(diǎn)存在的問題與挑戰(zhàn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一由于缺乏統(tǒng)一的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，不同醫(yī)院之間的績效審計(jì)結(jié)果難以比較，影響了審計(jì)的公正性和客觀性。監(jiān)督機(jī)制不完善雖然公立醫(yī)院績效審計(jì)結(jié)果逐步公開，但監(jiān)督機(jī)制仍不完善，存在監(jiān)督不力、問責(zé)不嚴(yán)等問題。數(shù)據(jù)獲取困難公立醫(yī)院績效審計(jì)涉及大量數(shù)據(jù)和信息，但部分醫(yī)院存在數(shù)據(jù)不完整、不準(zhǔn)確等問題，給審計(jì)工作帶來困難。審計(jì)人員素質(zhì)有待提高目前公立醫(yī)院績效審計(jì)人員素質(zhì)參差不齊，部分人員缺乏醫(yī)療、管理等方面的專業(yè)知識，影響了審計(jì)質(zhì)量。04新醫(yī)改下公立醫(yī)院績效審計(jì)的改進(jìn)方向PartVS制定績效審計(jì)的法規(guī)、制度和工作流程，確?？冃徲?jì)工作的規(guī)范化、制度化。提高審計(jì)獨(dú)立性確保審計(jì)機(jī)構(gòu)獨(dú)立行使審計(jì)職權(quán)，不受其他部門和個(gè)人的干涉，保證審計(jì)結(jié)果的客觀公正。建立完善的績效審計(jì)制度完善績效審計(jì)制度，提高審計(jì)獨(dú)立性運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等現(xiàn)代信息技術(shù)手段，提高績效審計(jì)的效率和準(zhǔn)確性。引入先進(jìn)的審計(jì)技術(shù)和方法采取定期審計(jì)、專項(xiàng)審計(jì)、跟蹤審計(jì)等多種方式，全面評價(jià)醫(yī)院的績效情況。開展多元化的審計(jì)方式創(chuàng)新績效審計(jì)方法，提高審計(jì)效率及時(shí)向醫(yī)院管理層反饋績效審計(jì)結(jié)果，促進(jìn)醫(yī)院對存在問題的整改和改進(jìn)。通過績效審計(jì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中的不足和漏洞，提出改進(jìn)意見和建議，推動(dòng)醫(yī)院管理水平的提升。加強(qiáng)績效審計(jì)結(jié)果運(yùn)用，推動(dòng)醫(yī)院管理改進(jìn)推動(dòng)醫(yī)院管理改進(jìn)強(qiáng)化審計(jì)結(jié)果反饋機(jī)制05案例分析：某公立醫(yī)院的績效審計(jì)實(shí)踐Part案例背景介紹醫(yī)院概況某大型綜合性公立醫(yī)院，擁有較高的醫(yī)療技術(shù)水平和良好的社會(huì)聲譽(yù)?？冃徲?jì)目的評估醫(yī)院運(yùn)營效率、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益，為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)。1423績效審計(jì)實(shí)施過程審計(jì)計(jì)劃制定明確審計(jì)目標(biāo)、范圍、方法和時(shí)間表，組建專業(yè)審計(jì)團(tuán)隊(duì)。數(shù)據(jù)收集與整理收集醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、患者滿意度調(diào)查等資料，并進(jìn)行整理和分析。現(xiàn)場調(diào)查與訪談對醫(yī)院各部門進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，與醫(yī)護(hù)人員、管理人員和患者進(jìn)行訪談，了解實(shí)際情況?？冃гu估與分析運(yùn)用績效評估方法，對醫(yī)院運(yùn)營效率、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行評估和分析?？冃徲?jì)結(jié)果及運(yùn)用運(yùn)營效率評估結(jié)果醫(yī)院整體運(yùn)營效率較高，但部分科室存在資源浪費(fèi)現(xiàn)象。審計(jì)結(jié)果運(yùn)用醫(yī)院根據(jù)審計(jì)結(jié)果，制定改進(jìn)措施和管理策略，提高運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量。服務(wù)質(zhì)量評估結(jié)果患者對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量整體滿意度較高，但仍有改進(jìn)空間。經(jīng)濟(jì)效益評估結(jié)果醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益良好，但應(yīng)關(guān)注成本控制和收入結(jié)構(gòu)優(yōu)化。通過績效審計(jì)，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營中存在的問題和不足，為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)。重視績效審計(jì)在醫(yī)院管理中的作用醫(yī)院應(yīng)建立完善的績效審計(jì)制度，明確審計(jì)目標(biāo)、范圍、方法和時(shí)間表，確保審計(jì)工作的順利進(jìn)行。建立完善的績效審計(jì)制度醫(yī)院應(yīng)重視績效審計(jì)結(jié)果的運(yùn)用，針對審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題制定改進(jìn)措施和管理策略，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)和發(fā)展。強(qiáng)化績效審計(jì)結(jié)果的運(yùn)用醫(yī)院應(yīng)提高績效審計(jì)的專業(yè)性和科學(xué)性，運(yùn)用先進(jìn)的評估方法和工具，確保審計(jì)結(jié)果的客觀性和準(zhǔn)確性。提高績效審計(jì)的專業(yè)性和科學(xué)性案例啟示與借鑒意義06結(jié)論與展望Part新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院績效審計(jì)對于提高醫(yī)院運(yùn)營效率、優(yōu)化資源配置、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。公立醫(yī)院績效審計(jì)的重要性本研究初步構(gòu)建了公立醫(yī)院績效審計(jì)指標(biāo)體系，包括經(jīng)濟(jì)效益、運(yùn)營效率、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)責(zé)任等多個(gè)方面，為全面評價(jià)醫(yī)院績效提供了有力工具?？冃徲?jì)指標(biāo)體系構(gòu)建通過對部分公立醫(yī)院進(jìn)行績效審計(jì)試點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)績效審計(jì)能夠客觀反映醫(yī)院運(yùn)營狀況，揭示存在的問題，為醫(yī)院改進(jìn)管理、提高績效提供了依據(jù)。績效審計(jì)實(shí)施效果研究結(jié)論研究不足與展望本研究構(gòu)建的績效審計(jì)指標(biāo)體系尚需進(jìn)一步完善，部分指標(biāo)的數(shù)據(jù)獲取存在一定難度，可能會(huì)影響審計(jì)結(jié)果的準(zhǔn)確性。此外，本研究未涉及不同類型、不同規(guī)模公立醫(yī)院的績效審計(jì)比較，未來可進(jìn)一步拓展研究范圍。