放療科護理常規(guī)

食管癌的放療護理常規(guī)【疾病概述】食管癌是食管頸、胸、腹段的的惡性腫瘤，多發(fā)生在50歲以上的男性患者，臨床表現(xiàn)：吞咽食物時哽噎不順，并進行性加重，患者常常吐出泡沫狀粘液，前胸和后背的持續(xù)性隱痛，全身情況逐漸惡化，出現(xiàn)脫水，體重下降?！痉暖熐白o理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x10〃L，血小板低于10x10〃L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療?！痉暖熎陂g護理】1、 照射野皮膚的護理照射前應(yīng)向患者說明保護照射野皮膚對預(yù)防皮膚反應(yīng)的重要作用，選用全棉內(nèi)衣，避免粗糙衣物摩擦；照射野可用溫水和柔軟毛巾輕輕沾洗，局部禁用肥皂擦洗或熱水浸??；局部皮膚禁用碘酒、酒精等刺激性消毒劑；局部皮膚不要搔抓，皮膚脫屑切忌用手撕剝等。2、 飲食護理提倡細嚼慢咽，葷素兼?zhèn)涞娘嬍撤绞?，要糾正過快、過硬、過粗以及蹲食等不良飲食習(xí)慣，多食新鮮蔬菜及水果，保證維生素C、E、A和微量元素的充足供應(yīng)。不吃霉變的食物，戒煙、戒酒，切忌暴飲暴食，切忌燒焦、煙熏的魚肉禽類。哽噎癥狀嚴重者應(yīng)給予勻漿膳，以減少對局部病變部位的刺激。3、 定期檢查血象變化常規(guī)每周檢查血象1-2次，如發(fā)現(xiàn)白細胞低于3x109/L應(yīng)停止放療給予全身支持療法并注意保護性隔離。4、 食管癌照射1-2周后，出現(xiàn)食管粘膜充血、水腫、局部疼痛、吞咽困難加重、黏液增多現(xiàn)象，是照射后組織水腫，并非病情加重，需給予細軟的飲食，避免進刺激性食物及煙酒每次進食后可以飲溫開水沖洗食管，以減輕水腫和炎癥，必要時給予抗生素控制感染。注意患者如有胸悶、嗆咳、呼吸困難、持續(xù)性體溫升高、脈搏加快等癥狀則可疑吻合痿發(fā)生，需立即禁食、禁水，并報告醫(yī)生。【放療后護理】1、 放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍需繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 向患者講清照射后，局部或全身仍可能出現(xiàn)后期的放射反應(yīng)，如下咽痛、咳嗽、咯血等，以免患者屆時驚慌。5、 囑患者按計劃復(fù)查?！窘】抵笇?dǎo)】1、 勸導(dǎo)患者堅持戒煙、戒酒。2、 注意營養(yǎng)及飲食的調(diào)理，避免進食過冷過熱、過硬的食物。3、 加強腔衛(wèi)生，每次飯后飲水沖洗食管。4、 進行適當(dāng)?shù)幕顒雍湾憻挕！炯膊「攀觥咳橄侔┦前l(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，女性常見的惡性腫瘤之一，它的發(fā)病與遺傳有關(guān)，以及40-60歲之間，絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高，其臨床表現(xiàn)為乳腺腫塊、乳頭溢液、皮膚的改變、乳頭乳暈的改變及腋窩淋巴結(jié)的腫大?！痉暖熐白o理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x10〃L，血小板低于10X109/L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療?！痉暖熎陂g護理】1、 照射野皮膚照射野皮膚的護理，照射前應(yīng)向患者說明保護照射野皮膚對預(yù)防皮膚反應(yīng)的重要作用如選用全棉內(nèi)衣，避免粗糙衣服摩擦；照射野可用溫水和柔軟毛巾輕輕沾洗，局部禁用肥皂擦洗或熱水浸浴；局部皮膚禁用碘酒、酒精等刺激性消毒劑，避免冷，熱刺激，如熱敷、冰袋等；同時注意保護周圍皮膚，以防感染；照射區(qū)皮膚禁止剃毛發(fā)，宜用電剃須刀，防止損傷皮膚造成感染，局部皮膚不要搔抓，皮膚脫屑切忌用手撕剝；如巳破潰可以停止放療，局部敷以抗菌素藥物，促使痊愈。2、 營養(yǎng)和飲食護理，在食品的調(diào)配上注意色、香、味、少量多餐，飯前適當(dāng)控制疼痛，進食環(huán)境清潔舒適，放療期間鼓勵患者多飲水，每日30ml，以增加尿量，減輕全身放療反應(yīng)。3、 定期檢測血象、體溫變化。每周檢查血象1次，如果發(fā)現(xiàn)白細胞及血小板有降低情況或出現(xiàn)血象驟降，應(yīng)及時通知醫(yī)生，并禁用易使白細胞下降的藥物。體溫超過38°C應(yīng)暫停放療，及時處理。4、 功能鍛煉，觀察患側(cè)手臂的顏色、活動能力、有無淋巴細胞回流受阻性腫脹，放療期間局部的皮膚會出現(xiàn)緊繃感，應(yīng)加強功能鍛煉，同時注意動作軟柔，以防拉傷皮膚，教會并督促患者正確的鍛煉方法并注意勿在患肢行浸入性操作，如輸液穿刺?！痉暖熀蟮淖o理】1、 放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍須繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 囑患者按計劃復(fù)查?！窘】抵笇?dǎo)】1、 強調(diào)保護患側(cè)手臂的重要性及方法。2、 指導(dǎo)患者對健側(cè)乳腺每月自查。3、 教會患者非藥物止痛方法，如放松訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移術(shù)、可緩解疼痛與恐懼。4、 鼓勵參加社會支持組織，如康復(fù)組織及活動，正確對待形象改變?！炯膊「攀觥课赴┢鹪从谖副谧畋韺拥哪昴┥掀ぜ毎?，可發(fā)生于胃的各個部位，胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體略少可侵犯胃壁的不同深度及廣度，其臨床表現(xiàn)為多數(shù)人早期無明顯癥狀，疼痛和體重減輕是進展期胃癌的最常見的癥狀，食欲下降、乏力等等，也有腫瘤位置的不同，也有特殊的表現(xiàn)。【放療前護理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x109/L，血小板低于10X109/L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療。4、 腔及呼吸道準(zhǔn)備，放療前勸病人禁煙酒，檢查腔治療牙疾，加強腔衛(wèi)生，保持腔清潔?！痉暖熎陂g護理】1、 放療科一般護理常規(guī)2、 腹部大面積照射會造成胃腸功能紊亂，腸粘膜水腫及滲出，表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、上腹隱痛、腹脹、腹瀉等，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，嚴重者輸液，糾正電解質(zhì)紊亂，酌情減少照射劑量或暫停放療。3、 賁門癌照射1-2周后出現(xiàn)放射性食管炎，食管黏膜充血、水腫，局部疼痛、吞咽困難加重、粘液增多，要做好解釋工作，以減輕病人的焦慮，給予細軟飲食，避免刺激性食物，每次餐后飲溫開水沖洗食管，必要時抗生素控制感染。4、 為病人提供豐富營養(yǎng)，給予高蛋白、高熱量、高維生素、流質(zhì)、半流質(zhì)或無渣飲食，嚴重放療反應(yīng)的病人給予要素飲食和完全胃腸外營養(yǎng)【放療后的護理】1、放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍須繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 囑患者按計劃復(fù)查【健康指導(dǎo)】1、 勸導(dǎo)患者戒煙，戒酒。2、 保持穩(wěn)定情緒，消除消極的心理反應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、 注意保暖，避免上呼吸道疾患指導(dǎo)患者進行各種力所能及的功能鍛煉。4、 出院后定期復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)特殊情況如胸悶、氣促、吞咽困難、無力、浮腫等應(yīng)及時來院復(fù)診?！炯膊「攀觥看竽c癌是指大腸黏膜上皮在環(huán)境或遺傳等各種因素作用下發(fā)生的惡性病變，包括直腸癌和結(jié)腸癌。早期無癥狀或癥狀不明顯，僅感不適、消化不良，大便潛血，隨著癌腫的發(fā)展，癥狀逐漸出現(xiàn)，表現(xiàn)為大便習(xí)慣的改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻、發(fā)熱和消瘦等全身癥狀。【放療前護理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x109/L，血小板低于10X109/L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療?！痉暖熎陂g護理】1、 照射野皮膚的護理，放療過程中，選用全棉內(nèi)衣，避免粗糙衣物摩擦；照射野可用溫水和柔軟毛巾輕輕沾洗，局部禁用肥皂擦洗或熱水浸??；局部皮膚禁用碘酒、酒精等刺激性消毒劑，避免冷熱刺激如熱敷、冰袋等；同時注意保護周圍皮膚，以防感染；照射區(qū)皮膚禁用剃刀，宜用電動剃須刀，防止損傷皮膚造成感染，照射區(qū)皮膚禁作注射點；局部皮膚不要搔抓，皮膚脫屑切忌用手撕剝。如巳破潰可以停止放療，局部敷以抗菌素藥物，促進痊愈。2、 營養(yǎng)和飲食護理，在食品的調(diào)配上注意色、香、味、少量多餐，飯前適當(dāng)控制疼痛，進食環(huán)境清潔舒適，放療期間鼓勵患者多飲水，每日30ml，以增加尿量，減輕全身放療反應(yīng)。3、 定期檢測血象、體溫變化。每周檢查血象1次，如果發(fā)現(xiàn)白細胞及血小板有降低情況或出現(xiàn)血象驟降，應(yīng)及時通知醫(yī)生，并禁用易使白細胞下降的藥物。體溫超過38°C應(yīng)暫停放療，及時處理。4、 病情觀察（1） 消化系統(tǒng)反應(yīng)，腹部照射會造成胃腸功能紊亂、腸粘膜水腫及滲出，常表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等嚴重者亦造成腸穿孔或大出血，反應(yīng)輕者對癥給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，服維生素C等嚴重者要及時輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂，酌情減少照射劑量或暫停治療。（2） 直腸癌放療后常出現(xiàn)放射性直腸炎反應(yīng)，如腹瀉，一般4周左右發(fā)生，應(yīng)向患者解釋清楚，減少患者的恐懼心理，并遵醫(yī)囑給予止瀉劑，還應(yīng)給予飲食指導(dǎo)。（3） 照射前應(yīng)排空小便，減少膀胱反應(yīng)，觀察患者有無尿頻、尿急、排尿困難或血尿等泌尿系統(tǒng)反應(yīng)?！痉暖熀蟮淖o理】1、 放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍須繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 向患者講清照射后局部或全身仍可能出現(xiàn)后期的放射反應(yīng)。5、 囑患者按計劃復(fù)查?！窘】抵笇?dǎo)】1、 指導(dǎo)患者制定合理的食譜。2、 告之適當(dāng)運動鍛煉的重要性。3、 教會患者造痿的護理，協(xié)助聯(lián)系造協(xié)會及社會支持系統(tǒng)。4、 囑患者按時復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)有便血、不明原因的食欲下降及消瘦應(yīng)及時到醫(yī)院就診，造排便困難、痿脫垂或回縮、造痿周圍膨出（造周圍疝）應(yīng)及時到院就診?！炯膊「攀觥扛伟┦侵赴l(fā)生在肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌及轉(zhuǎn)移性肝癌，其臨床表現(xiàn)早期很不典型，食欲減退、腹部悶脹、消化不良、右上腹的隱痛、肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛、全身乏力、消瘦、黃疸及腹水?！痉暖熐白o理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、 副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x109/L，血小板低于10X109/L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療?！痉暖熎陂g護理】放療科一般護理常規(guī)制定合理飲食，少量多餐，進高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲牛奶、 多食新鮮蔬菜水果、少食油炸及刺激性食物。觀察局部或全身反應(yīng)情況，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉及食欲不振、消化不良等不適，給予對癥治療，嚴重者要及時輸液、糾正水電解質(zhì)紊舌L。出現(xiàn)放射性肝損害，如：納差、厭油、無力、精神萎靡、肝區(qū)不適時給予對癥處理，囑患者注意休息，進高蛋白、高維生素、低脂飲食，同時遵醫(yī)囑給予保肝治療，定期復(fù)查肝功能。肝動脈插管后護理：插管前給病人講解治療意義、方法及術(shù)后注意事項，注意用藥后的毒性反應(yīng)，觀察肝動脈茶館后的生命體征及病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時搶救?！痉暖熀蟮淖o理】1、放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍須繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 囑患者按計劃復(fù)查【健康指導(dǎo)】1、 勸導(dǎo)患者戒煙，戒酒。2、 保持穩(wěn)定情緒，消除消極的心理反應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。營3、 注意保暖，避免上呼吸道疾患指導(dǎo)患者進行各種力所能及的功能鍛煉。4、 加強營養(yǎng)。如有腹水、水腫、應(yīng)低鹽飲食。5、 出院后定期復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)特殊情況如水腫，體重減輕、出血、黃疸等癥狀，應(yīng)及時就診。膽道、胰腺癌的放療護理常規(guī)【疾病概述】膽道癌原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽道惡性腫瘤，包括肝門部膽道、肝總管、膽總管區(qū)域內(nèi)的原發(fā)性腫塊，臨床表現(xiàn)為進行性梗阻性黃疸。胰腺癌是常見的胰腺惡性腫瘤，是一種惡性程度很高，診斷和治療很困難的消化道的惡性腫瘤，約90%為起源于胰管上皮的導(dǎo)管腺癌，是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一，其臨床表現(xiàn)為疼痛、黃疸、消化道的癥狀、消瘦、乏力、腹部的腫塊及腹腔積液等?！痉暖熐白o理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x10〃L，血小板低于10X109/L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療。【放療期間護理】放療科一般護理常規(guī)密切觀察生命體征變化，對體質(zhì)虛弱的病人給予生活協(xié)助。密切觀察切及引流管情況，觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。保持清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣褲、剪短指、避免抓破皮膚。向病人講解照射后局部或全身可能出現(xiàn)的放射反應(yīng)，如：腹脹、腹瀉、食欲下降等。為病人創(chuàng)造良好的進食環(huán)境，指導(dǎo)病人進高蛋白、高碳水化合物、低脂飲食?！痉暖熀蟮淖o理】1、 放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍須繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 囑患者按計劃復(fù)查【健康指導(dǎo)】1、 勸導(dǎo)患者戒煙，戒酒。2、 保持穩(wěn)定情緒，消除消極的心理反應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、 注意保暖，避免上呼吸道疾患指導(dǎo)患者進行各種力所能及的功能鍛煉。4、 加強營養(yǎng)。5、 出院后定期復(fù)查。膀胱癌的放療護理常規(guī)【疾病概述】膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，其中最常見的是膀胱尿路上皮癌，通常所的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌。其臨床表現(xiàn)為無痛性、間歇性、肉眼全程血尿?！痉暖熐白o理】1、評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x10〃L，血小板低于10x10〃L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療?！痉暖熎陂g護理】放療科一般護理常規(guī)做好心理護理，解除病人對放療的恐懼，講解放療過程中可能出現(xiàn)的全身或局部反應(yīng)及注意事項。放療中可出現(xiàn)不同程度的膀胱刺激癥狀，如：尿頻、尿急、有時出現(xiàn)血尿，可對癥處理，嚴密觀察并發(fā)癥的發(fā)生，常見的并發(fā)癥有放射性膀胱炎、膀胱纖維化及攣縮性膀胱炎。鼓勵病人大量飲水以達到自行沖洗膀胱的目的。【放療后的護理】1、 放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍須繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 囑患者按計劃復(fù)查【健康指導(dǎo)】1、 勸導(dǎo)患者戒煙，戒酒。2、 保持穩(wěn)定情緒，消除消極的心理反應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、 注意保暖，避免上呼吸道疾患指導(dǎo)患者進行各種力所能及的功能鍛煉。4、 加強營養(yǎng)。5、 出院后定期復(fù)查?！炯膊「攀觥壳傲邢侔┦侵赴l(fā)生在男性前列腺組織中前列腺上皮的惡性腫瘤，是前列腺腺細胞異常無序生長的結(jié)果。前列腺癌早期常無癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展前列腺癌引起的癥狀為兩大類：壓迫癥狀逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起的排尿困難；轉(zhuǎn)移癥狀前列腺可侵犯及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束，引起血尿、血精?！痉暖熐白o理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x109/L，血小板低于10X109/L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療。【放療期間護理】1、 照射野皮膚的護理，保持照射野標(biāo)志線的清晰，囑患者避免皮膚野的摩擦，保持皮膚干燥，清潔，勿用酒精、堿性肥皂及粗毛巾擦照射野，內(nèi)衣應(yīng)穿全棉、 柔軟的、不帶硬衣領(lǐng)，照射野禁貼膠布，不涂碘酊或敷用含金屬藥物，防止在烈日下暴曬，皮膚上有癤等不能抓破，以免感染。2、 營養(yǎng)和飲食護理，在食品的調(diào)配上注意色、香、味、少量多餐，飯前適當(dāng)控制疼痛，進食環(huán)境清潔舒適，放療期間鼓勵患者多飲水，每日30ml，以增加尿量，減輕全身放療反應(yīng)。3、 定期檢測血象、體溫變化。每周檢查血象1次，如果發(fā)現(xiàn)白細胞及血小板有降低情況或出現(xiàn)血象驟降，應(yīng)及時通知醫(yī)生，并禁用易使白細胞下降的藥物。體溫超過38°C應(yīng)暫停放療，及時處理。4、 預(yù)防感染的護理，講明放療期間易致感染的危險因素，指導(dǎo)患者自我護理(1)外出注意防寒保暖(2)每周查白細胞1次。減少與有感染及患感冒患者的接觸。指導(dǎo)巳感染患者學(xué)會皮膚護理，包括腔、肛周等護理。識別感染征象，如體溫〉37、5C,局部有紅腫熱痛，及時報告主管醫(yī)生。適當(dāng)鍛煉監(jiān)測體溫變化，體溫高者應(yīng)囑多飲水20ml/d，出汗后及時更換衣服，并遵醫(yī)囑予以藥物降溫遵醫(yī)囑給予抗菌素控制感染。若白細胞極低下應(yīng)給予保護性隔離，限制探視人數(shù)并行紫外線空氣消毒每日2次同時遵醫(yī)囑給予升白藥物。醫(yī)護人員在進行各項操作治療時應(yīng)嚴格無菌技術(shù)。病室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2次注意肺部有無放射性肺炎出現(xiàn)，密切觀察有無咳嗽、咳痰以及痰液的性質(zhì)?！痉暖熀蟮淖o理】1、 放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍須繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 向患者講清照射后局部或全身仍可能出現(xiàn)后期的放射反應(yīng)，如吞咽困難、發(fā)熱、不明原因的體重下降等。5、 囑患者按計劃復(fù)查?！窘】抵笇?dǎo)】1、 鼓勵患者保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心2、 勸導(dǎo)患者注意臥床休息，減少活動量3、 進食后避免平臥，忌辛辣、油膩、刺激性食物4、 定期復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)特殊情況如血尿、排尿困難、白細胞下降等應(yīng)及時來院復(fù)【疾病概述】肝根據(jù)肝根據(jù)瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。【放療前護理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配合的事項。2、 評估患者身體及營養(yǎng)狀況，予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。糾正貧血、脫水及水、電解質(zhì)紊亂。檢查血象、肝腎功能等，如白細胞低于4x109/L，血小板低于10X109/L應(yīng)及時治療，升高后再放療。3、 如有傷，照射前妥善處理。全身或局部有感染情況者，須先控制感染后再行放療?！痉暖熎陂g護理】1、 照射野皮膚的護理，保持照射野標(biāo)志線的清晰，囑患者避免皮膚野的摩擦，保持皮膚干燥，清潔，勿用酒精、堿性肥皂及粗毛巾擦照射野，內(nèi)衣應(yīng)穿全棉、 柔軟的、不帶硬衣領(lǐng)，照射野禁貼膠布，不涂碘酊或敷用含金屬藥物，防止在烈日下暴曬，皮膚上有癤等不能抓破，以免感染。2、 營養(yǎng)和飲食護理，在食品的調(diào)配上注意色、香、味、少量多餐，飯前適當(dāng)控制疼痛，進食環(huán)境清潔舒適，放療期間鼓勵患者多飲水，每日30ml，以增加尿量，減輕全身放療反應(yīng)。3、 定期檢測血象、體溫變化。每周檢查血象1次，如果發(fā)現(xiàn)白細胞及血小板有降低情況或出現(xiàn)血象驟降，應(yīng)及時通知醫(yī)生，并禁用易使白細胞下降的藥物。體溫超過38°C應(yīng)暫停放療，及時處理。4、 預(yù)防感染的護理，講明放療期間易致感染的危險因素，指導(dǎo)患者自我護理外出注意防寒保暖減少與有感染及患感冒患者的接觸。指導(dǎo)巳感染患者學(xué)會皮膚護理，包括腔、肛周等護理。識別感染征象，如體溫〉37、5C,局部有紅腫熱痛，及時報告主管醫(yī)生。適當(dāng)鍛煉監(jiān)測體溫變化，體溫高者應(yīng)囑多飲水20ml/d，出汗后及時更換衣服，并遵醫(yī)囑予以藥物降溫遵醫(yī)囑給予抗菌素控制感染。若白細胞極低下應(yīng)給予保護性隔離，限制探視人數(shù)并行紫外線空氣消毒每日2次同時遵醫(yī)囑給予升白藥物。醫(yī)護人員在進行各項操作治療時應(yīng)嚴格無菌技術(shù)。病室內(nèi)空氣新鮮，每日通風(fēng)2次注意肺部有無放射性肺炎出現(xiàn)，密切觀察有無咳嗽、咳痰以及痰液的性質(zhì)?！痉暖熀蟮淖o理】1、 放療結(jié)束后，應(yīng)做一次全面體格檢查及肝腎功能檢查。2、 照射野皮膚仍須繼續(xù)保護，為期至少一月。3、 隨時觀察患者局部及全身反應(yīng)消退情況。4、 向患者講清照射后局部或全身仍可能出現(xiàn)后期的放射反應(yīng)，如吞咽困難、發(fā)熱、不明原因的體重下降等。5、 囑患者按計劃復(fù)查?！窘】抵笇?dǎo)】1、 鼓勵患者保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心2、 勸導(dǎo)患者注意臥床休息，減少活動量3、 進食后避免平臥，忌辛辣、油膩、刺激性食物4、 定期復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)特殊情況如胸悶、氣促、腹瀉、白細胞下降等應(yīng)及時來院【疾病概述】顱內(nèi)腫瘤是指生長于顱內(nèi)的腫瘤，包括由腦實質(zhì)發(fā)生的原發(fā)性腦瘤和由身體其他部位轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)的繼發(fā)性腦瘤，最常見的是膠質(zhì)瘤，其臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)高壓引起的一系列癥狀?！痉暖熐白o理】1、 評估患者心理狀況，針對性地做好心理干預(yù)。向患者及家屬介紹放療知識、副作用及需要配