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文檔簡介

胰腺疾病超聲診斷英德市中醫(yī)院功能科郭春蘭

正常胰腺聲像圖形態(tài)

橫切面呈蝌蚪形、啞鈴形、臘腸形包膜光滑大小

胰頭<2.5cm胰體<2.0cm胰尾<2.0cm內(nèi)部回聲

呈均質(zhì)較細光點,比肝臟回聲稍強主胰管

1-2mm

胰腺疾病

彌漫性疾病急性胰腺炎慢性胰腺炎

占位性病變胰腺囊腫胰島細胞瘤胰腺癌

胰腺疾病聲像圖表現(xiàn)急性胰腺炎胰腺增大,形態(tài)飽滿,內(nèi)部呈無回聲或低回聲,前方回聲往往增強

慢性胰腺炎胰腺輕度腫大或局限性腫大,胰腺輪廓不清,邊界不整齊,內(nèi)部回聲增強,分布不均。有時伴有胰腺假性囊腫,主胰管擴張,有時伴胰管結(jié)石

胰腺囊腫胰腺假性囊腫胰腺的局部見無回聲區(qū),呈圓形,分葉狀形,可單發(fā)亦可多發(fā)或內(nèi)有分隔狀,囊腫前方回聲增強,該囊腫腫塊一般較大胰腺囊腫在胰腺某一部出現(xiàn)無回聲區(qū),一般較小呈圓形,壁薄,囊腫前方回聲增強

多在胰體尾部出現(xiàn)一低回聲實質(zhì)均質(zhì)腫塊,包膜光滑,邊界整齊胰島細胞瘤

胰腺癌直接征象:在胰腺某一部位出現(xiàn)低回聲腫塊,少數(shù)呈混合性或等回聲腫塊。腫塊形態(tài)多呈分葉狀間接征象:肝內(nèi)膽管、膽囊、肝外膽管、胰管擴張(胰頭癌〕下腔靜脈受壓(胰頭癌)門靜脈、腸系膜上靜脈受壓移位(胰頸癌)脾靜脈、腸系膜上靜脈受壓移位〔胰體尾癌〕阻塞性黃疸的超聲診斷梗阻部位梗阻原因擴張范圍

梗阻部位

梗阻原因左肝內(nèi)膽管左肝管結(jié)石、腫瘤、狹窄右肝內(nèi)膽管右肝管結(jié)石、腫瘤、狹窄左、右肝內(nèi)膽管總肝管結(jié)石、腫瘤、狹窄左、右肝內(nèi)膽管、膽囊膽總管上端

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