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文檔簡介
維護我們的生命之路——認識急性心肌梗死認識急性心梗從這里開始2005年8月18日,著名小品演員高秀敏在家中永遠睡去,年僅46歲。認識急性心梗從這里開始2007年6月23日,著名相聲藝術家侯耀文猝死家中,享年59歲。認識急性心梗從這里開始美國NBA巨星摩西—馬龍,2021年9月13日因在睡夢中突發(fā)心臟病去世,享年60歲。認識急性心梗從這里開始猝死的共同原因——急性心肌梗死那么心肌梗死是什么病呢?輸送血液去心臟的動脈稱作“冠狀動脈〞也就是我們的生命之路那么這條“路〞發(fā)生堵塞,即稱為“急性心肌梗死〞冠狀動脈也就是我們的生命之路那么急性心肌梗死是什么???那么急性心肌梗死是什么???急性心肌梗死的發(fā)病特點發(fā)病率:我國每年有250萬例心梗發(fā)生死亡率:每年約54萬人死于急性心梗365*24*60=52.5600幾乎每分鐘就有1人死于心梗治療情況:只有5%的患者得到及時救治發(fā)病特點:男性多于女性;40歲以上多見,近年發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢預計到2025年,全世界范圍內,25歲以上的成年人中,每3人中就有1人罹患心血管疾病三個三分之一:三分之一:未送至醫(yī)院已死亡三分之一:入院后死亡三分之一:出院急性心肌梗死的發(fā)病特點胸痛胸壁疾病呼吸系統(tǒng)疾病縱隔疾病腹部病變心血管疾病患者胸壁未見皮疹,無壓痛疼痛與呼吸無關疼痛特點是悶痛為主,時間較長常是牽涉痛,有腹部病癥,患者查體腹部無壓痛病人是老年患者,反復發(fā)作,時間較短,疼痛是心前區(qū),性質是壓榨性,且向肩背部放射,活動后誘發(fā)心絞痛2024/1/9ShanghaiChestHospital急性心肌梗死的發(fā)病特點胸痛常呈壓榨樣痛并常伴有壓迫感或窒息感。面色蒼白、出汗、口唇發(fā)紫、呼吸困難、心慌、血壓低等。心電圖---可見S–T段抬高、S–T段壓低和T波改變。心肌酶學----TnI或CK-MB↑。RedcellsFibrinPlaque
rupturePlatelets斑塊破裂,血栓形成2024/1/9ShanghaiChestHospital部位與心絞痛相仿劇痛、時間長、難緩解、嚴重伴隨病癥〔疼痛劇烈,持續(xù)時間超過半小時,可長達數(shù)小時,含服硝酸甘油病癥不緩解,常伴有呼吸困難、心力衰竭、休克、出汗〕2024/1/9ShanghaiChestHospital急性心肌梗死的發(fā)病特點是什么堵塞了我們的生命之路吸煙:吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較,本病的發(fā)病率和死亡率增高2~6倍。急性心梗后繼續(xù)吸煙再梗死和死亡危險增高22%—47%。高血脂:脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。高血壓:血壓升高是冠心病發(fā)病的獨立危險因素。高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。高血糖:糖尿病病人冠心病的發(fā)病率是非糖尿病者的2倍。發(fā)生急性心肌梗死怎么辦如何開通我們的生命之路--備藥
硝酸甘油5毫克舌下含服或速效救心丸10??诜?。這些藥物雖然不能根治疾病,但可以防止梗死面積擴大,因兩種藥物都有擴張冠狀動脈、改善心肌供血的作用。如何開通我們的生命之路--吸氧在有條件的家庭可以給予患者吸氧,因心?;颊叨加胁煌潭鹊娜毖醪“Y,吸氧可限制缺血性心肌的損傷。120如何開通我們的生命之路--呼救如何開通我們的生命之路--等待
發(fā)現(xiàn)心肌堵塞患者首先要冷靜并保持室內安靜,不要慌忙送往醫(yī)院,要幫助患者就地平臥進行家庭急救。同時撥打120等待醫(yī)務人員到來。禁忌劇烈搬動患者,因為在這種情況下,各種輕微的活動都會增加心肌工作量,增加心肌耗氧量和加重缺血,繼而可引起嚴重的心律失常,甚至猝死。急救措施-急診介入治療球囊成形術--擴張血管支架術--放入支架閉塞的血管如何開通我們的生命之路--修路如何開通我們的生命之路--修路急診PCI冠脈搭橋手術如何開通我們的生命之路-搭橋中心醫(yī)院開啟急性心梗綠色通道入院第一時間給患者服用免費“一包藥〞實施“先救治,后收費〞的“綠色通道〞原那么-------為搶救生命贏得時間
如何養(yǎng)護好我們這條“路〞?
支架手術相當于修路,把這條“路〞修好了,但能否“暢通〞,關鍵還在于“養(yǎng)護〞護“路〞之五大武器健康飲食定期運動減輕生活壓力控制體重戒煙限酒武器一健康飲食低膽固醇、低脂減少食物中的鹽分減少糖分增加食物中的淀粉和纖維粗面粉油鹽糖武器一健康飲食少吃豬肉、牛肉油炸食物蛋黃(<一周三個)武器一健康飲食多吃谷物水果、蔬菜家禽、魚武器一健康飲食膳食中的“一、二、三、四、五〞一杯牛奶二兩主食三份高蛋白四句話:有粗有細,不咸不甜,三四五頓,七八分飽五百克蔬菜武器一健康飲食餐桌上的“紅、黃、綠、白、黑〞紅:紅酒、西紅杮、紅辣椒黃:胡蘿卜、紅薯、玉米、南瓜、西瓜綠:綠茶、深綠色蔬菜白:燕麥片黑:黑木耳武器二控制體重理想體重〔公斤〕=身高〔厘米〕-105體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)的平方BMI=Kg/m2〔正常值為25〕減肥應逐步進行,每周不要超過1公斤健康飲食適當運動武器三定期運動
減少疲乏、減輕體重、降低血壓選擇適宜的運動類型,注意運動量至少每周5次運動有氧運動散步、跳舞、家務勞動、太極拳如果有頭暈或胸痛等不適感覺,立即停止運動武器四減低生活壓力精神過度緊張可使機體處于一種應激狀態(tài),導致心跳加速,血壓增高,對機體造成不良影響。緩解壓力的方法:合理安排一天的時間適應環(huán)境、保持樂
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