《新生兒出血癥》課件

《新生兒出血癥》ppt課件新生兒出血癥概述新生兒出血癥的癥狀與體征新生兒出血癥的診斷與鑒別診斷新生兒出血癥的治療與預(yù)防新生兒出血癥的護(hù)理與康復(fù)新生兒出血癥的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸01新生兒出血癥概述新生兒出血癥是指新生兒因缺乏維生素K而導(dǎo)致的出血性疾病。定義根據(jù)出血部位，可分為顱內(nèi)出血、消化道出血、皮膚出血等。分類定義與分類新生兒腸道菌群尚未完全建立，維生素K合成不足，導(dǎo)致凝血功能異常。維生素K是肝臟合成凝血因子的必要物質(zhì)，缺乏維生素K時(shí)，凝血因子合成受阻，易發(fā)生出血。發(fā)病機(jī)制機(jī)制病因新生兒出血癥發(fā)病率較高，約為1-5‰。發(fā)病率死亡率地域差異如不及時(shí)治療，死亡率較高，尤其是顱內(nèi)出血患兒。不同地區(qū)、不同醫(yī)院、不同時(shí)間段發(fā)病率存在差異。030201流行病學(xué)特點(diǎn)02新生兒出血癥的癥狀與體征皮膚出血粘膜出血關(guān)節(jié)出血其他癥狀癥狀01020304皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，呈紅色或紫色，可出現(xiàn)在身體各部位?？谇?、鼻腔、消化道等粘膜部位出現(xiàn)出血或血性分泌物。關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。如貧血、發(fā)熱、嘔吐、腹痛等。皮膚蒼白，眼瞼結(jié)膜蒼白。貧血貌皮膚、粘膜或關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。出血部位如肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等。其他體征體征并發(fā)癥出血癥患兒容易發(fā)生感染，如肺炎、腸道感染等。長期慢性失血可導(dǎo)致貧血，影響生長發(fā)育。大量失血可導(dǎo)致休克，危及生命。如心臟疾病、腎臟疾病等。感染貧血休克其他并發(fā)癥03新生兒出血癥的診斷與鑒別診斷新生兒出現(xiàn)皮膚、黏膜出血，嘔血、便血等消化系統(tǒng)癥狀，以及顱內(nèi)出血引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。臨床表現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)異常，纖維蛋白原減少或缺乏。實(shí)驗(yàn)室檢查根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及家族史，綜合分析確定病因。病因診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)其他原因引起的消化道出血如新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、應(yīng)激性潰瘍等，需根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別。顱內(nèi)出血新生兒顱內(nèi)出血可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、驚厥等癥狀，需通過頭顱影像學(xué)檢查進(jìn)行確診。新生兒其他出血性疾