廣東急診醫(yī)學(xué)模擬題2021年-真題無答案(76)002_第1頁
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文檔簡介

區(qū)

廣東急診醫(yī)學(xué)模擬題2021年(103)

(總分99.33,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

女性,25歲。未婚,閉經(jīng)溢乳半年。既往體健。影像學(xué)及內(nèi)分泌學(xué)檢查符合

PRL微腺瘤診啊示準(zhǔn)。擬行手術(shù)治療。手術(shù)入路宜選擇

|SSS_SINGLE_SEl

「A

開顱經(jīng)額底入路腫瘤切除

rB

開顱經(jīng)額翼點入路腫瘤切除

「C

開顱經(jīng)側(cè)腦室人路腫瘤切除

「D

經(jīng)口鼻一蝶入路腫瘤切除

rE

雙額骨瓣、額底入路,腫瘤切除

2.

女性,30歲。右側(cè)肢體乏力,伴頭痛和語言笨拙6個月。住院檢查:眼底視乳

頭水腫。右上、下肢肌力4級,左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度

病灶,周圍無水腫,增強后不均勻強化?;颊咝g(shù)后復(fù)查CT腫瘤縮小65%。療

效評價為___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

顯效

rB

有效

「C

微效

rD

無變化

rE

以上都不是

3.

男性,69歲。頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高,

服藥可降至正常。體檢:神志清,血壓正常。眼底視盤邊緣模糊不清右面部感

覺減退,雙眼展神經(jīng)輕度麻痹,右口角力弱,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射

陽性。胸片右呼第2肋間可見陰影。本例患者考慮有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

左大腦中動脈閉塞

rB

腦干缺血性病灶

「C

高血壓腦出血

「D

顱內(nèi)壓增高

rE

腦萎縮

4.

枕下棒擊傷,當(dāng)即昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)肢體肌張力增高。雙側(cè)病理征

陽性,頭顱CJ未見明顯血腫,最可能的診斷()

|SSSSINGLE_SEL

「A

腦挫裂傷

「B

腦震蕩

rC

原發(fā)性腦干損傷

「D

小腦幕切跡疝

「E

彌散性軸索損傷

5.

腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確()

SSSSINGLE_SEL

「A

程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān)

rB

中間清醒期是其特點

「C

多在半小時以上

rD

傷后立即出現(xiàn)

「E

程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)

6.

男,20歲,枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行頭顱CT檢

查。檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是

|SSS_SINGLE_SE1

、A

休克

rB

原發(fā)性腦干損傷

「C

小腦幕切跡疝

「D

腦挫傷

「E

枕骨大孔疝

7.

胭水腫常見于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腦性癱瘓

rB

顱腦損傷

rC

顱底陷入癥

「D

腦白質(zhì)營養(yǎng)不良

「E

顱內(nèi)動脈瘤

8.

Foster-Kennedy綜合征常見于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

矢狀竇旁腦膜瘤

「B

蝶骨喳腦膜瘤

rC

鐮旁腦膜瘤

「D

橫竇腦膜瘤

rE

鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤

9.

當(dāng)癲癇病灶位于重要功能區(qū)時,手術(shù)治療應(yīng)選擇

ISSS_SINGLE_SEL

A

癲癇灶切除術(shù)

rB

腦皮層切除術(shù)

「C

多軟腦膜下橫切術(shù)

「D

立體定向手術(shù)

rE

選擇性杏仁核、海馬切除術(shù)

10.

動脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時間

|SSS_STNGLE_SE1

rA

1周以內(nèi)

rB

第1周末至第2周

rC

第2周末至第3周

「D

第3周末至第4周

rE

第1個月至第2個月

11.

兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

畸胎瘤

rB

膽脂瘤

rC

顱咽管瘤

rD

垂體瘤

「E

生殖細(xì)胞瘤

12.

后顱窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi),主要是為避免

損傷

ISSS_SINCLE_SE1

「A

延髓

rB

小腦扁桃體

rC

上頸髓

rD

,椎動脈

rE

環(huán)竇

13.

脊髓髓外硬膜下病變最常見的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

蛛網(wǎng)膜囊腫

「B

脊髓動脈瘤

rC

神經(jīng)鞘瘤

「D

脊髓動靜脈畸形

「E

轉(zhuǎn)移瘤

14.

跨越視交叉后上方的頸內(nèi)動脈分支是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脈絡(luò)膜前動脈

rB

脈絡(luò)膜后動脈

「C

大腦前動脈

rD

大腦中動脈

rE

眼動脈

15.

顱裂多發(fā)生于___________

|SSS^SINGLE_SEl

「A

鼻根部

、B

額部

rC

潁部

rD

枕部

rE

頂部

16.

顱咽管瘤的主要治療方法為

ISSS^SINGLE_SE1

rA

手術(shù)治療

rB

保守治療

rC

放射治療

rD

化療

rE

免疫治療

17.

幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于

|SSSSINGLE.SEL

「A

額葉

rB

頂葉

rC

穎葉

rD

枕葉

rE

視丘

18.

塞性血管網(wǎng)織件胞瘤最佳手術(shù)方法為

ISSSSINGLE_SEL

rA

全切除

rB

切除瘤結(jié)節(jié)

rc

囊壁切除

「D

囊腫切開減壓

「E

囊液分流術(shù)

19.

男性,35歲。頭部車禍傷1小時。查體::BP180/100mmHg,HR64次/分。躁

動。左瞳孔5mm,對光反應(yīng)消失,頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約

40ml,中線明顯向右移位。應(yīng)立即采取的救治措施是

|SSS_SINGLE?SEL

「A

開顱清除血腫

rB

開顱清除血腫及去骨瓣減壓

rC

腦室外引流

rD

加大脫水藥劑量

「E

腰池外引流

20.

男性,52歲。因頭痛、言語不清1個月,加重伴煩躁、頻繁嘔吐2天入院。查

體:生命體征不平穩(wěn)。頭部。MRI顯示左側(cè)潁葉大片低密度影,有明顯占位效

應(yīng)。本例患者可能發(fā)生的腦疝為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腦中心疝

rB

枕骨大孔疝

「C

小腦幕切跡上疝

rD

小腦幕切跡疝

「E

大腦鐮疝

21.

高血壓腦出血的手術(shù)禁忌證,不包括

|SSS^SINGLE_SE1

、A

腦疝,雙瞳孔散大,去腦強直,病理呼吸,腦干繼發(fā)性損害

rB

丘腦、丘腦下部和腦橋出血,深昏迷

「C

小腦出血,出血量lOral左右,病情進(jìn)行加重,昏迷

「D

年齡在70歲以上,深昏迷,瞳孔散大

「E

嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或腎衰竭者

22.

顱內(nèi)壓增高三主征是()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

頭昏、嘔吐、偏癱

rB

頭昏、嘔吐、頭痛

rC

頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

「D

惡心、嘔吐、視乳頭水腫

「E

頭痛、嘔吐、偏癱

23.

小腦幕切跡中通過的是()

SSSSl-:l

rA

延髓

rB

中腦

rC

腦橋

「D

小腦

rE

丘腦

24.

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()

ISSS_SINGLE_SEL

A

動脈硬化

rB

顱內(nèi)腫瘤卒中

「C

腦動脈瘤

「D

煙霧病

rE

腦動靜脈畸形

25.

男,40歲,右側(cè)面部痛并麻木1年,近3個月出現(xiàn)右耳聽力下降,右側(cè)咀嚼力

弱,CT示右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類圓型占位病變,增強掃描病灶呈均一強化,雙側(cè)

內(nèi)聽道無改變,腦干聽覺誘發(fā)電位正常。最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

聽神經(jīng)鞘瘤

rB

三叉神經(jīng)鞘瘤

rC

腦膜瘤

「D

膠質(zhì)瘤

「E

表皮樣囊腫

26.

師水腫與急性磐膨出的區(qū)別是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

無本質(zhì)區(qū)別

rB

分別為細(xì)胞性和滲透壓性腦水腫

rC

分別為細(xì)胞性和腦積水性腦水腫

「D

分別為血管源性和滲透壓性腦水腫

「E

急性腦膨出系腦血流灌注一時性增多

27.

Sturge-Weber病主要表現(xiàn)為

ISSS_SINGLE_SEL

、A

頭痛

rB

蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)

「C

癲癇

rD

血管雜音

rE

缺血癥狀

28.

導(dǎo)致脊髓損傷最常見的脊柱骨折類型為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

直接暴力造成脊柱骨折

rB

屈曲型脊柱骨折

rC

伸展型脊柱骨折

「D

縱向壓力型脊柱骨折

「E

扭轉(zhuǎn)型脊柱骨折

29.

動脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率,以何者最高

SSSSl^GLIrSEl

rA

前交通動脈瘤

「B

后交通動脈瘤

rC

大腦后動脈動脈瘤

「D

大腦中動脈動脈瘤

rE

基底動脈動脈瘤

30.

兒童期最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤為

ISSS_SINGLE_SEL

A

畸胎瘤

rB

顱咽管瘤

rC

髓母細(xì)胞瘤

rD

表皮樣囊腫

rE

生殖細(xì)胞瘤

31.

環(huán)枕畸形主要X線診斷方法為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腦室造影

「B

CT檢查

rC

顱骨平片

「D

血管造影

「E

氣腦造影

32.

脊髓休克時出現(xiàn)_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血壓下降

rB

神志喪失

「C

尿失禁

rD

尿潴留

rE

病理反射陽性

33.

來自腦神經(jīng)元的腫瘤分為

|SSS^SINGLE_SEl

「A

神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

、B

神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤

rC

神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤

「D

神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

「E

神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤

34.

押內(nèi)常見轉(zhuǎn)咿的原發(fā)病變是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肺癌,消化道腫瘤,膀胱癌

rB

消化道腫瘤,皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤

rC

肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系腫瘤,消化道腫瘤

rD

子宮、膀胱腫瘤,甲狀腺癌,乳腺癌

「E

皮膚黑色素瘤,子宮腫瘤,消化道腫瘤,甲狀腺癌及骨腫瘤

35.

顱咽管瘤對放射治療

|SSS_SINGLE_SEL

「A

很敏感

rB

無效

rC

有一定療效

rD

只用于實性腫瘤

rE

不可用于囊性腫瘤

36.

幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

透鏡狀高密度影

B

透鏡狀低密度影

「C

新月形高密度影

「D

新月形低密度影

「E

不規(guī)則高密度影

37.

眄挫裂傷后2了3日,病灶周圍常伴有局限性腦水腫是

ISSS^SINGLE_SE1

「A

血管源性腦水腫

「B

細(xì)胞性腦水腫

「C

血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫

「D

滲透壓性腦水腫

「E

間質(zhì)性腦水腫

38.

男性,36歲。摔傷頭部,左潁部著力,昏迷,左瞳孔散大。X線攝片示左潁骨

折線跨過腦膜中動脈。最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

急性硬膜外血腫

「B

急性硬膜下血腫

「C

原發(fā)腦干損傷

「D

左潁腦挫裂傷

「E

彌漫性軸索損傷

39.

男性,50歲。病程6個月,左側(cè)肢體乏力起病,逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。查

體:眼底視乳頭水腫,左上下肢肌力4級,左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱

內(nèi)一低密度病灶,周圍無水腫,增強后無強化。最可能的診斷為

ISSS_SINGLE_SEL

腦膿腫

rB

星形細(xì)胞瘤

rC

腦出血

rD

腦膜瘤

rE

腦包蟲病

40.

女性,27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。查體:神志清,右側(cè)肢體肌力5

級。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部皮層呈雙軌征鈣化病變,大小約

2cmX4cmX3cm。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動靜脈畸形,大小約

2cmX4cm義3律,引流入上矢狀竇。合理的治療方案是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

手術(shù)徹底切除動靜脈畸形

rB

放療

「C

藥物抗癲癇+放療

「D

手術(shù)徹底切除動靜脈畸形+藥物抗癲癇

rE

藥物抗癲癇

41.

盧頁內(nèi)壓增高引起最嚴(yán)重的后果是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血管源性水腫

「B

胃腸功能紊亂

rC

Cushing反應(yīng)

「D

腦疝

「E

細(xì)胞毒性腦水腫

42.

腦疝發(fā)生后下列哪項措施是禁忌的()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

立即靜滴甘露醇

rB

積極明確病因,盡早去除病因

rC

保持呼吸道通暢

「D

腰椎穿刺引流腦脊液

「E

腦室穿刺引流腦脊液

43.

蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)為()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

動眼神經(jīng)麻痹

rB

偏癱

rC

視力視野障礙

rD

顱內(nèi)雜音

rE

突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,腦膜刺激征(+)

44.

男,40歲,肢端肥大癥,經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月,臨床癥狀無明顯緩解,

MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少,但血中CH值12ng/ml,此時應(yīng)采取

|SSS_SINGLE_SE1

「A

經(jīng)蝶再次手術(shù)

rB

開顱再次手術(shù)

「C

放射治療

「D

藥物治療

「E

繼續(xù)觀察

45.

女,13歲,自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體:體溫39aC,神清,頸強

直,右側(cè)肢體肌力4級,肌張力高,心前區(qū)可聞及雜音。初步考慮診斷為

ISSS?SINGLE?SEl

「A

腦膜炎

rB

偏頭痛

「C

腦腫瘤

rD

腦膿腫

rE

腦出血

46.

鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指

|SSS_STNGLE_SE1

rA

視神經(jīng)、視交叉前間隙

「B

視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈間隙

「C

頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙

「D

視交叉上間隙

「E

小腦幕、動眼神經(jīng)間隙

47.

導(dǎo)致交叉性感覺障礙的病變部位在

ISSS_SINGLE_SE1

「A

后根

rB

后角

rC

腦干

rD

丘腦

rE

內(nèi)囊

48.

動眼神經(jīng)損傷無以下哪項表現(xiàn)

|SSS^SINGLE_SE1

「A

瞳孔散大

rB

眼瞼下垂

rC

眼球向下活動受限

「D

眼球向外活動受限

「E

眼球向上活動受限

49.

兒童先天腦積木中癥狀少見的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

頭顱異常增大

「B

易激惹

rC

視盤水腫

「D

雙眼“落日征”

「E

叩診〃破壺音”

50.

患者:男性,頭部外傷后2小時入院,傷后曾昏迷約30分鐘。入院查體:神志

清楚,GCS評分:10分,頭頂有一頭皮血腫約3cmX3cm,頭皮無明顯裂傷。左

側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT:左潁可見一線形骨折,左額潁可見一薄層

硬膜下血腫,左潁點、片狀高密度,顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為

|SSS^SINGLE_SE1

「A

輕型閉合性顱腦損傷

「B

中型閉合性顱腦損傷

rC

重型閉合性顱腦損傷

「D

輕型內(nèi)開放性顱腦損傷

「E

中型內(nèi)開放性顱腦損傷

51.

脊髓壓迫癥的最常見病因為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

脊椎疾病

rB

脊髓髓內(nèi)腫瘤

「C

椎管內(nèi)脊髓外腫瘤

「D

急性脊髓炎、

rE

脊髓空洞癥

52.

臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺障礙的病變部位常見于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

頸段

「B

胸段

rC

腰膨大

「D

圓錐

「E

馬尾

53.

顱內(nèi)動脈瘤的確診依據(jù)為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腰穿為血性腦脊液

rB

CT掃描

rC

經(jīng)顱超聲多普勒

rD

腦血管造影

「E

臨床表現(xiàn)和體征

54.

慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

頭低位

「B

使用強力脫水劑

「C

臥向患側(cè)

「D

多飲水

「E

補充低滲液體

55.

幕上星形細(xì)胞瘤多見于

|SSS_SINGLE_SEI

rA

額葉

「B

潁葉

rC

頂葉

rD

枕葉

「E

視丘

56.

腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后

ISSS_SINGLE_SEL

「A

24小時內(nèi)

「B

1?2天

「C

2~4天

「D

4~6天

rE

1周后

57.

女性,65歲。頭部摔傷3個月,頭痛、嘔吐1天。CT示左側(cè)幕上新月形等密度

海灶,中線移位。首選的治療是

ISSS?SINGLE?SEl

「A

開顱血腫清除術(shù)

rB

去骨瓣減壓術(shù)

「C

鉆孔引流術(shù)

「D

保守治療

rE

以上都不對

58.

男性,38歲。右耳聽力下降1年。CT示右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類圓形占位病變,增

理掃描病灶呈型一強化,右側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大。診斷考慮為

ISSS^SINGLE_SEL

「A

聽神經(jīng)鞘瘤

「B

三叉神經(jīng)鞘瘤

rC

腦膜瘤

「D

膠質(zhì)瘤

「E

表皮樣囊腫

59.

顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償時,最主要的因素是

|SSSSINGLE..SEL

rA

腦組織移位

rB

-腦血流減少

rC

腦脊液動力學(xué)改變

rD

顱腔容量增加

「E

顱骨密度改度

60.

顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

外展神經(jīng)麻痹

rB

視力減退

「C

視野減小

「D

雙側(cè)視乳頭水腫

rE

頭皮靜脈怒張

61.

幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因是()

|SSS_STNGLE_SEI

「A

腦血管痙攣

「B

腦水腫

「C

枕大孔疝

「D

小腦幕切跡疝

「E

腦干挫裂傷

62.

對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應(yīng)該是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

呼吸〉脈搏〉血壓》意識

rB

意識》脈搏〉呼吸〉血壓

「C

脈搏〉呼吸〉血壓》意識

rD

呼吸〉意識〉脈搏〉血壓

rE

意識〉呼吸〉脈搏〉血壓

63.

男,50歲,左側(cè)耳鳴3年,左耳聾1年,口角右偏1周,最可能的定位診斷為

ISSS^SINGLE_SE1

「A

鞍區(qū)

rB

左小腦腦橋角

rC

左側(cè)腦橋

「D

左側(cè)延髓

「E

以上都不是

64.

女,60歲,癲癇發(fā)作3周,近1周頭痛、惡心、嘔吐,一過性右側(cè)肢體無力,

無發(fā)熱,二便正常。6年前右乳腺癌切除術(shù)。CT顯示左額大片低密度,有明顯

占位效應(yīng)。根據(jù)所提供病歷進(jìn)行鑒別診斷,首先考慮哪種疾病

ISSS^SINGLE_SEL

「A

腦轉(zhuǎn)移瘤

「B

腦膠質(zhì)瘤

rC

腦梗死

「D

腦膜瘤

「E

腦炎

65.

病人表現(xiàn)為一側(cè)視乳頭萎縮,對側(cè)視乳頭水腫,以下定位診斷中可能性最大的

_____________________

|SSS^SINGLE_SE1

rA

松果體區(qū)

「B

前顱窩

rC

腦橋

「D

中腦

「E

延髓

66.

癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

持續(xù)的小發(fā)作、

rB

頻發(fā)的癲癇大發(fā)作

「C

長期服藥不能控制的大發(fā)作

「D

頻發(fā)的大發(fā)作,間歇期仍意識不清

rE

持續(xù)的精神運動性發(fā)作

67.

對懷疑有動脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查,以下列哪項最為理想

ISSS^SINGLE_SEL

「A

單側(cè)頸動脈穿刺造影

「B

雙側(cè)頸動脈穿刺造影

rC

椎動脈穿刺造影

「D

經(jīng)股動脈穿刺造影

「E

股靜脈穿刺造影

68.

高血壓腦出血,如果單從病情演變角度考慮,下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)

治療_______

|SSS^SINGLE_SE1

rA

出血后病情進(jìn)展迅猛,短時間內(nèi)即陷入深昏迷,生命體征不穩(wěn)定

「B

經(jīng)保守治療,病情穩(wěn)定

rC

經(jīng)保守治療,病情趨于好轉(zhuǎn)

「D

經(jīng)保守治療,病情仍逐漸加重,腦疝表現(xiàn)尚不明顯

E

以上都不是

69.

患者頭部外傷后,雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視,可考慮有

ISSS_SINGLE_SE1

「A

右側(cè)額極損傷

rB

左側(cè)額極損傷

「C

左側(cè)額中回后部損傷

「D

左枕葉損傷

rE

右潁葉損傷

70.

脊柱骨折與脊髓損傷在相同節(jié)段的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

上頸段

「B

下頸段

rC

上胸段

「D

下胸段

「E

腰段

71.

臨床表現(xiàn)為同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,對側(cè)偏癱,稱之為Weber綜合征常見于什么部

位的損傷___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

四疊體上丘

「B

四疊體下丘

rC

中腦腹側(cè)部

「D

腦橋腹側(cè)

「E

腦橋背側(cè)

72.

顱內(nèi)動脈瘤最常見的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

前交通動脈瘤

rB

大腦中動脈動脈瘤

「C

基底動脈動脈瘤

「D

頸內(nèi)動脈動脈瘤

rE

前床突旁動脈瘤

73.

彌漫性軸索損傷常見于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

加速性顱腦損傷

「B

減速性顱腦損傷

rC

擠壓性顱腦損傷

「D

揮鞭樣損傷

「E

火器性顱腦損傷

74.

產(chǎn)下血腫,一步血腫量超過多少即可產(chǎn)生癥狀,而需手術(shù)處理

|SSS_SINGLE_SEL

rA

5ml

rB

10ml

rC

20ml

rD

30ml

rE

40ml

75.

腦動靜脈畸形多發(fā)生于

|SSS_SINGLE?SEl

「A

額葉

rB

頂葉

「C

潁葉

rD

枕葉

rE

基底節(jié)

76.

目前對腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是

|SSS_STNGLE_SE1

rA

長春新堿

「B

甲氨蝶吟

「C

順柏

「D

亞硝基胭類(卡氮芥)

「E

氟尿喀咤

77.

男性,44歲。右側(cè)肢體無力、言語不清4個月。入院時意識清。行顱腦MRI檢

查提示右潁頂占位,中線移位不顯著。在術(shù)前準(zhǔn)備中,患者突發(fā)劇烈頭痛,頸

強直,右側(cè)肢體肌力。級,意識障礙。第一步處置最重要的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

急診行腫瘤切除

「B

急診頭顱CT檢查

rC

增加甘露醇劑量

「D

檢查有無其他并發(fā)癥

E

擇期手術(shù)

78.

有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀和體征的患者哪項檢查應(yīng)慎重()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

頭顱X-ray

rB

腰穿

「C

頭顱CT掃描

「D

MRI

rE

核素掃描

79.

全層頭皮撕脫傷下列哪項處理不正確()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

妥善止血

「B

盡早清創(chuàng)

rC

防治休克

「D

抗感染

「E

中厚皮片植皮

80.

Brown-Sequad綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

病變同側(cè)的痛溫覺障礙,對側(cè)的上運動神經(jīng)元癱瘓

rB

病變對側(cè)的痛溫覺障礙,同側(cè)的上運動神經(jīng)元癱瘓

rC

病變同側(cè)的痛溫覺和運動障礙

rD

病變對側(cè)的痛溫覺和運動障礙

「E

病變同側(cè)的下運動神經(jīng)元癱瘓,對側(cè)的感覺障礙

81.

男,60歲,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周,伴左側(cè)肢體活動欠靈活。患者1年前

行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù),無發(fā)熱,無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮哪種疾病

|SSS_SINGLE_SE1

「A

缺血性腦血管病

rB

肺癌腦轉(zhuǎn)移

「C

高血壓危象

「D

慢性硬膜下血腫

rE

膠質(zhì)細(xì)胞瘤

82.

女,76歲,車禍致腦外傷12小時,傷后昏迷1小時,頭痛,嘔吐3次,CT檢

查示右額潁腦挫裂傷,中線結(jié)構(gòu)未見移位,對癥治療后癥狀好轉(zhuǎn),但伴有腦脊

睥鼻漏,此時應(yīng)_________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

開顱手術(shù)修補瘦口

rB

經(jīng)鼻竇手術(shù)修補屢口

「C

加強脫水治療

「D

填塞鼻腔

rE

預(yù)防感染

83.

側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多起源于

ISSSSINGLE_SEL

「A

腦室內(nèi)膜脈絡(luò)叢組織

「B

室管膜細(xì)胞

rC

腦室內(nèi)血管

「D

上述都可能

'E

上述都不對

84.

癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大發(fā)作

「B

小發(fā)作

「C

癲癇持續(xù)狀態(tài)

rD

局限性發(fā)作

「E

精神運動性發(fā)作

85.

對巨大動靜脈畸形施行切除術(shù),以下哪項措施無助于避免正常灌注壓突破綜合

征的發(fā)生___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

術(shù)前對腦動靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療

rB

術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈

「C

切除畸形血管團(tuán),術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓

「D

迅速切除畸形血管團(tuán)

rE

術(shù)后予以脫水、降顱壓治療

86.

根性感覺障礙表現(xiàn)為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

出現(xiàn)感覺分離

rB

放射性疼痛

rC

癥狀在病變對側(cè)

「D

站立不穩(wěn)

'E

共濟(jì)失調(diào)

87.

急性硬膜外血月中最常見于什么血管損傷

ISSS_SINGLE_SEL

rA

腦膜中動脈

「B

腦膜中靜脈

「C

靜脈竇

rD

板障靜脈

「E

腦膜前動脈

88.

頸內(nèi)動脈海綿竇屢治療的最好方法是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

結(jié)扎頸總動脈或頸內(nèi)動脈

「B

開顱結(jié)扎頸內(nèi)動脈

「C

開顱海綿竇瘦切開修補術(shù)

「D

血管內(nèi)栓塞治療

rE

開顱海綿竇銅絲導(dǎo)入術(shù)或馬尾導(dǎo)入術(shù)

89.

臨床多見的顱裂為

ISSS^SINGLE_SEL

「A

囊性顱裂

「B

隱性顱裂

rC

露腦顱裂

「D

多發(fā)顱裂

「E

顱裂合并脊柱裂

90.

顱內(nèi)腫瘤中最多見的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

轉(zhuǎn)移瘤

rB

腦膜瘤

「C

神經(jīng)上皮性腫瘤

「D

垂體腺瘤

rE

膽脂瘤

91.

命名性失語見于哪個部位的損傷

ISSS^SINGLE_SEL

「A

潁橫回

「B

潁、枕交界區(qū)

rC

頂、枕交界區(qū)

「D

Wernicke區(qū)

「E

Broca區(qū)

92.

內(nèi)聽道內(nèi)的Bill棒分割以下哪些神經(jīng)

|SSSSINGLE_SEL

rA

面神經(jīng)與耳蝸神經(jīng)

rB

耳蝸神經(jīng)與前庭上神經(jīng)

rC

面神經(jīng)與前庭上神經(jīng)

rD

耳蝸神經(jīng)與前庭下神經(jīng)

「E

前庭上神經(jīng)與前庭下神經(jīng)

93.

下列神經(jīng)上皮性腫瘤中,對放射治療最敏感的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

星形細(xì)胞瘤

rB

室管膜細(xì)胞瘤

「C

髓母細(xì)胞瘤

「D

松果體細(xì)胞瘤

rE

少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤

94.

男性,47歲。頭痛發(fā)病,病程4個月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。查

體:意識清,眼底視乳頭水腫,左上、下肢肌力4級,腱反射活躍,病理征

(+)。CT檢查:右潁頂部低密度灶,其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié),右側(cè)腦室

體受壓,中線結(jié)構(gòu)右移。增強示結(jié)節(jié)均勻強化,整個病灶呈類圓形,邊界清

晰,周圍無水腫。可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

星形細(xì)胞瘤

rB

腦膜瘤

「C

腦膿腫

「D

腦出血

rE

腦梗死

95.

亞急性腦積水是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

3天內(nèi)

「B

1個月內(nèi)

rC

2周內(nèi)

「D

1周內(nèi)

rE

半年以上

96.

正常成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

**(150mmH20)

「B

**(250mmH20)

rC

**(190mmH20)

rD

**(350mmH20)

rE

**(200mmH20)

97.

顱骨線形骨折下列哪項不正確()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

骨折線通過硬腦膜血管溝可能形成硬膜下血腫

rB

主要依靠顱骨X線攝片確診

「C

單純線形骨折本身不需特殊處理

「D

骨折線通過氣竇可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣

「E

骨折線通過靜脈竇可能形成硬膜外血腫

98.

脊髓病變中沖鞍回避”是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

馬尾病變的表現(xiàn)

rB

是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

rC

是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

「D

是脊髓髓外硬膜下病變的表現(xiàn)

'E

以上都不是

99.

男,65歲,因頭痛、右側(cè)肢體無力7天入院。胸片:右肺可見圓形病灶,頭部

門提示腦轉(zhuǎn)號瘤,腫瘤周圍腦水腫明顯。本例瘤周水腫系

|SSS_SINGLE_SE1

rA

細(xì)胞性

「B

滲透壓性

「C

腦積水性

rD

血管源性

「E

缺血性

100.

視神經(jīng)顱內(nèi)段是指_______

|SSS_SINGLE_SEL

「A

視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉前緣

rB

視神經(jīng)管外口到視交叉前緣

「C

視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉后緣

「D

視神經(jīng)管外口到視交叉后緣

rE

以上都不是

101.

遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后

ISSS_SINGLE_SE1

「A

3天內(nèi)

「B

1周內(nèi)

rC

2周內(nèi)

「D

3周內(nèi)

'E

1個月內(nèi)

102.

癲癇選擇外科治療時,最重要的指征是

'SSSSIXGI.LSl-:l

rA

發(fā)作頻繁,影響正常生活

「B

經(jīng)多項檢查病灶明確

「C

經(jīng)長期、正規(guī)藥物治療仍不能控制

rD

手術(shù)不會造成嚴(yán)重功能障礙

「E

病人及家屬強烈要求手術(shù)

103.

對腦積水的描述不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

出血后高壓性腦積水常在2?3周出現(xiàn)

「B

高壓性腦積水坐位可緩解

「C

正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁

「D

兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同

rE

腦室一腹腔分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是堵管

104.

海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈與海綿竇內(nèi)腦神經(jīng)的比鄰關(guān)系

ISSS_SINGLE_SE1

「A

位于腦神經(jīng)內(nèi)側(cè)

「B

位于腦神經(jīng)外側(cè)

rC

位于腦神經(jīng)上方

「D

位于腦神經(jīng)下方

E

位于腦神經(jīng)后方

105.

脊髓火器傷最常見部位

ISSS_SINGLE_SE1

「A

頸段

rB

胸段

「C

腰段

「D

圓錐

rE

馬尾

106.

頸內(nèi)動脈海綿竇屢最常見的病因

ISSS^SINGLE_SEL

「A

先天性

「B

外傷性

rC

感染性

「D

動脈硬化

「E

血管壁結(jié)構(gòu)不良

107.

臨床診斷為腦震蕩病人,可存在有

|SSSSINGLE..SEL

rA

有逆行性遺忘,昏迷時間常大于30分鐘

rB

神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射

rC

腦脊液常規(guī)、生化有異常

rD

CT檢查可有陽性表現(xiàn)

「E

腦干聽覺誘發(fā)電位可有異常

108.

顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個血管供血區(qū)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大腦前動脈

rB

大腦中動脈

「C

大腦后動脈

「D

基底動脈

rE

頸外動脈

109.

目前對腦膠質(zhì)強常用且診斷價值最大的檢查手段是

|SSS_STNGLE_SE1

rA

頭顱X線平片檢查

「B

腦血管造影

「C

腦室造影

「D

放射性同位素掃描

「E

強化CT或MRI

110.

男,44歲,車禍致腦外傷左額硬膜下血腫術(shù)后6天,神清、可語,聲音嘶啞,

右枕頭皮淤血腫脹,其并發(fā)癥可能是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

原發(fā)性腦干損傷

rB

繼發(fā)性腦干損傷

rC

枕骨骨折

rD

中顱窩底骨折

「E

后顱窩底骨折

111.

有關(guān)顱隨動脈瘤的敘述,下述哪項是錯誤的

ISSS_SINGLE?SEl

「A

動脈瘤破裂常產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔出血

rB

動脈瘤破裂可產(chǎn)生腦缺血

「C

動脈瘤破裂不會引起癲癇

「D

巨型動脈瘤易在瘤腔內(nèi)形成血栓

rE

動脈瘤破裂可產(chǎn)生顱內(nèi)血腫

112.

盧加骨轉(zhuǎn)移瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑是

|SSS_STNGLE_SE1

rA

I血行轉(zhuǎn)移

rB

淋巴轉(zhuǎn)移

rC

周圍直接侵入

「D

蛛網(wǎng)膜下腔播散

「E

無明顯特征

113.

男性,47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)潁肌萎縮14個月。頭顱MRI示左側(cè)中后顱窩

啞鈴形占位病變,增強掃描病灶呈均一強化,腦干聽覺誘發(fā)電位正常。診斷考

慮為__________________

|SSS^SINGLE_SE1

rA

聽神經(jīng)鞘瘤

「B

三叉神經(jīng)鞘瘤

rC

腦膜瘤

「D

膠質(zhì)瘤

「E

以上都不是

114.

屬于顱內(nèi)壓增高的病因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

老年性癡呆

rB

神經(jīng)系統(tǒng)變性病

「C

閉塞性腦血管病

「D

顱內(nèi)占位性病變

rE

腦先天性疾病

115.

一小孩摔傷頭部,左潁部著力,昏迷,左瞳孔散大,X線攝片示左潁骨折線跨

過腦膜中動脈。診斷首先考慮()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性硬膜下血腫

rB

急性硬膜外血腫

rC

彌漫性軸索損傷

「D

原發(fā)腦干損傷

「E

左潁腦挫裂傷

116.

關(guān)于腦震蕩下列說法哪項不正確()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

傷后短暫意識障礙

「B

逆行性遺忘

rC

CT檢查可見點狀出血

「D

腰穿無紅細(xì)胞

「E

神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征

117.

慢性硬腦膜下血腫最可能的出血來源是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

板障靜脈

rB

導(dǎo)靜脈

「C

硬腦膜中動脈

「D

橋靜脈

rE

靜脈竇

118.

男,65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱,伴言語不能,6?13小時后恢復(fù)正常。

頭顱CT(-):應(yīng)診斷為

|SSS_SINGLE_SEl

「A

進(jìn)展性卒中

rB

腦血管痙攣

rC

TIA

rD

可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失

「E

完全性卒中

119.

與腦膜瘤發(fā)病有關(guān)的遺傳性神經(jīng)腫瘤綜合征為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

神經(jīng)纖維瘤病I型

「B

神經(jīng)纖維瘤病II型

rC

VonHippl-Lindau病

「D

結(jié)節(jié)性硬化

「E

痣樣基底細(xì)胞癌綜合征

120.

出現(xiàn)尿崩癥一般是由于病變導(dǎo)致下丘腦的哪些核團(tuán)受損

|SSS_SINGLE_SEL

「A

視上核、室旁核

「B

室旁核

「C

結(jié)節(jié)核

「D

結(jié)節(jié)漏斗

「E

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

121.

動靜脈畸形最常見的癥狀是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

癲癇

「B

出血

「C

偏癱

「D

失語

「E

精神障礙

122.

對外傷性腦內(nèi)血腫顱內(nèi)壓增高的病人,下列哪項措施是最危險的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

臥床休息

「B

不規(guī)則服用利尿劑

「C

腦室外引流

「D

腰穿放腦脊液

「E

以上都不是

123.

海綿竇位于蝶鞍的

ISSSSINGLE?SEl

「A

刖方

rB

后方

「C

上方

rD

一側(cè)

rE

兩側(cè)

124.

脊髓空洞癥的感覺障礙常常是

|SSS_STNGLE_SE1

rA

神經(jīng)干型

「B

末梢型

「C

分離型

「D

后根型

「E

脊髓橫貫型

125.

日內(nèi)動脈海綿竇櫻最重要的檢查手段是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

CT

rB

MRI

rC

腦電圖

rD

腦血管造影

rE

經(jīng)顱多普勒

126.

顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

表皮葡萄球菌

rB

金黃色葡萄球菌

rC

革蘭陰性桿菌

「D

假單胞菌

「E

結(jié)核桿菌

127.

顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來源最常見為

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肺部

rB

肝臟

rC

泌尿系統(tǒng)

「D

胃腸

rE

皮膚及骨骼

128.

目前國際上最常用的評定帕金森病外科治療療效的方法為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

Webster分級法

rB

HoehnYahr分級法

rc

Macsumoto分級法

rD

UPDRS評分

rE

UHDRS評分

129.

男性,19歲,高空墜落傷。查體:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁動,雙瞳孔

等大,對光反應(yīng)陽性,腹腔穿刺抽出不凝血,頭CT檢查示左額硬膜下血腫,血

腫量約25ml,中線無明顯移位。該病例最佳處理方案

ISSS_SINGLE_SE1

「A

立即開顱清除血腫

rB

抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)

「C

抗休克治療的同時先行開腹探查

「D

抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)

rE

開顱及開腹探查同時進(jìn)行

130.

有關(guān)松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

腦積水

「B

聽力障礙

rC

共濟(jì)失調(diào)

「D

性發(fā)育遲緩

「E

上視困難

131.

顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中,下列錯誤的是

|SSSSINGLE..SEL

rA

血液中淋巴細(xì)胞增高

rB

腦脊液蛋白增高

rC

X線檢查腫瘤鈣化多見

rD

CT多為實性,明顯均一強化

「E

MRI無特征性表現(xiàn)

132.

女性,46歲。左眼視力減退半年。CT及MRI檢查診斷為顱咽管瘤,直徑約

4cm。施行手術(shù)切除后患者很快清醒。術(shù)后12小時突然出現(xiàn)意識障礙。此時應(yīng)

立即___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

入ICU監(jiān)護(hù)

rB

加大脫水藥的劑量

「C

應(yīng)用止血藥

「D

開顱探查

rE

頭顱CT檢查,明確原因

133.

腦脊液每小時分泌量約

|SSS_SINGLE_SE1

rA

10ml

rB

5ml

rc

15ml

rD

20ml

「E

25ml

134.

一中年男性從汽車上摔下6

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