公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展講話

第公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展講話

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展講話

踐行新發(fā)展理念，推動高質(zhì)量發(fā)展如今，由于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的日趨成熟和普及，許多同級別的醫(yī)院的技術(shù)、設(shè)備，價格等方面都很類似，醫(yī)療市場競爭日益激烈，醫(yī)院要在激烈的競爭中處于不敗之地，離不開患者的信任和支持，離不開醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的提高，更離不開一個好的領(lǐng)導(dǎo)來加強醫(yī)院的核心競爭力，引領(lǐng)我們踐行發(fā)展理念，推動高質(zhì)量發(fā)展。

我要說的這個人就是我們第三人民醫(yī)院的業(yè)務(wù)院長，他是我們外科高年資主任醫(yī)師，也是一位優(yōu)秀的共產(chǎn)黨員，在他的眼里，醫(yī)學(xué)是一部永遠也讀不完的巨著，我們每一位醫(yī)護人員只有刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)知識，才能不斷提高自己的專業(yè)技能，才能為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，才能推動高質(zhì)量發(fā)展，所以高院長不斷強調(diào)大家要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力，并要求每個星期一的晨會時各個科室都要組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，形成了晨會學(xué)習(xí)的習(xí)慣，讓全院醫(yī)務(wù)人員被包圍在一個濃厚的學(xué)習(xí)氛圍中。

高院長是這么說的，也是這么做的，他帶頭在外科晨會上分享他的臨床經(jīng)驗，供大家學(xué)習(xí)，我記得他有一次分享了他在治療單純性潰瘍性結(jié)腸炎的心得體會中提到，這種病術(shù)前極難診斷，常常被當(dāng)成闌尾炎開掉，而且手術(shù)后沒有后續(xù)治療，非常容易留下后遺癥或者復(fù)發(fā)的可能。

在這之后不久，我們一位外科醫(yī)師就碰到了這樣一個病人，有了高院長分享的治療經(jīng)驗，處理這個患者時，可以說是得心應(yīng)手，患者恢復(fù)得非常順利，對患者而言，少走了彎路，少吃了苦，節(jié)約了費用，對醫(yī)生而言提高了醫(yī)療技術(shù)，沒有后顧之憂。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展講話

進入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強心內(nèi)科護理專業(yè)知識培訓(xùn)，還對護生進行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護生遵守醫(yī)療法律、法規(guī)，尊重病人，注意溝通尺度，巧避諱語，注意儀態(tài)及行為，避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會，甚至醫(yī)患糾紛。同時，注意護生心理素質(zhì)培訓(xùn)，針對可能出現(xiàn)的消極情緒，及時給予正確引導(dǎo)，使其正確認識自我，培養(yǎng)其樂觀、健康的性格，保持積極向上的心態(tài)，盡快進入角色?？苾?nèi)采用一對一的帶教形式，放手不放眼，避免發(fā)生差錯事故。

使護生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據(jù)心內(nèi)科的特點，護生應(yīng)遵守以下基本準則：

一是四輕，即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;

二是密切的病情觀察，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生，就會貽誤病情;

三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù)，監(jiān)測血壓及脈搏。

由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。

定時安排護理查房及專題講座查房前，事先通知護生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護生有關(guān)知識，如有不懂之處，帶教老師應(yīng)耐心講解，使護生能明確某一病征的`特點及所必須具有的護理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護師，結(jié)合具體病例進行專題講座，帶教組長應(yīng)嚴格規(guī)范授課內(nèi)容。

普及心電圖知識及監(jiān)護儀器的簡單運用。因護生實習(xí)時間較短，我們先介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到護生都能正確識別心電圖，并教會護生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。

培養(yǎng)獨立的工作能力：讓護生分管1～2個病人，從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況，并給予及時的指導(dǎo)，幫助護生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。

應(yīng)急訓(xùn)練：要求護生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法，使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合，在不斷實踐中強化記憶，做到臨危不亂。

給予客觀的出科評語：護生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時，都要進行操作和理論知識的考核，尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法，要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn)，帶教老師會客觀地給出綜合評語，記入實習(xí)手冊。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展講話

為了加強護理質(zhì)量安全管理，認真貫徹執(zhí)行湖南省省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)院管理年及湖南省省醫(yī)院護理工作評價標(biāo)準等相關(guān)文件精神，護理部將把護理質(zhì)量和護理安全作為永恒主題。通過全面護理質(zhì)量管理，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全，特制訂本方案。

一、護理質(zhì)量安全管理組織結(jié)構(gòu)

護理部科護士長二級管理組織

二、護理質(zhì)量安全管理委員會組成

護士長：

委員：

三、護理質(zhì)量安全管理委員會職責(zé)

1、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院護理質(zhì)量的穩(wěn)定和持續(xù)改進。

2、制訂和修改護理質(zhì)量評價指標(biāo)，建立質(zhì)量安全管理組織網(wǎng)絡(luò)并制訂質(zhì)量安全管理方法。

3、每月對全院護理質(zhì)量安全進行檢查，嚴格掌握各項考核標(biāo)準，準確評價護理工作，認真總結(jié)并量化檢查結(jié)果，及時組織召開護理質(zhì)量安全分析會，對存在問題進行討論分析，提出有針對性的改進措施，并督促落實。

4、對護理缺陷、差錯事故等安全事件進行分析、討論和鑒定。

5、負責(zé)研究、制定院內(nèi)護理工作突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

四、工作方法

1、建立以病區(qū)護士長自控、互相督查的護理質(zhì)量安全管理方法。

2、制訂或指導(dǎo)制訂切實可行的.護理質(zhì)量檢查標(biāo)準，及時組織各護理單元學(xué)習(xí)、掌握標(biāo)準并加以落實。

3、制訂每月質(zhì)量檢查重點，指導(dǎo)、督促各護理單元實行護理質(zhì)量自查，幫助她們解決在實施過程中遇到的困難。

4、建立護理不良事件上報機制，對各發(fā)生的不良事件進行匯總，并在護理質(zhì)量安全總結(jié)會上討論分析，尋找解決辦法，以減少護理不良事件的發(fā)生。

5、組織召開護理質(zhì)量安全分析會每月1次。

6、護理質(zhì)量安全管理流程：

(1)護士長每月根據(jù)護理部制定的質(zhì)控標(biāo)準(10項)帶領(lǐng)本病區(qū)護理質(zhì)控小組進行質(zhì)量安全自查，討論分析后填報《質(zhì)量檢查匯總表》于次月5日前報科護士長及護理部各一份。

(2)護士長根據(jù)病區(qū)上報的《質(zhì)量檢查匯總表》對分管科室進行日常質(zhì)量督查指導(dǎo)，分析原因，改進方法，提高質(zhì)量。

(3)護理部每月不定期組織質(zhì)量督查，并根據(jù)病區(qū)上報內(nèi)容進行分析匯總，反饋，改進。

(4)質(zhì)控護士長每天查看各病區(qū)危重病人，了解護理措施落實情況，發(fā)現(xiàn)并協(xié)商解決疑難問題，必要時組織護理會診。

(5)護理部護士長重大節(jié)日前進行質(zhì)量綜合檢查并記錄。

(6)護理部每月評出相關(guān)檢查項目的最佳病區(qū)，操作明星，列入年終考評。

五、護理質(zhì)量安全控制目標(biāo)

1、病區(qū)管理合格率(合格標(biāo)準為90分)ge;90%

2、基礎(chǔ)護理合格率(合格標(biāo)準為90分)ge;90%

3、特一級護理合格率(合格標(biāo)準為90分)ge;90%

4、護理文件書寫合格率(合格標(biāo)準為95分)ge;95%

5、急救藥品器材完好率為100%

6、消毒隔離100%

7、護理人員三基考試合格率(合格標(biāo)準為85分)100%