醫(yī)學院眼瞼及淚器病教學教案

一、教學基本情況課程名稱眼科學授課時間2022年9月11日授課題目眼瞼病、淚器病學時2學時課程類型理論課授課對象五年制臨床醫(yī)學專業(yè)（全科醫(yī)學方向）授課老師曾招榮職稱主任醫(yī)師教材及參考書基本教材：《眼科學》第八版人民衛(wèi)生出版社趙堪興楊培增主編2013年出版參考書：《眼科學》第八版人民衛(wèi)生出版社趙堪興楊培增主編2013年出版教學目標與要求掌握瞼腺炎和瞼板腺囊腫的診斷及治療。熟悉瞼緣炎的診斷及治療。3、掌握瞼閉合不全時保護角膜的措施。4、了解瞼良性腫瘤及惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及處理原則。5、了解淚溢的原因及檢查方法。6、熟悉慢性淚囊炎對眼球潛在的危險，掌握診斷方法及處理原則。教學重點與難點重點：1、瞼腺炎和瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)和治療措施。2、慢性淚囊炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療。難點：1、解瞼腺炎和瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)和治療措施。2、慢性淚囊炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療。3、淚道阻塞部位的判斷。學生特征分析1.教學對象為五年制臨床醫(yī)學專業(yè)（全科醫(yī)學方向），已經(jīng)完成解剖學、組織胚胎學、細胞生物學、生物化學等相關基礎課程的學習，且具備了一定的醫(yī)學知識，學生整體素質較高，理解和記憶能力較強。2.經(jīng)過醫(yī)學基礎知識的學習，學生對眼視光學及其組成功能有一定了解，但眼科學知識體系尚缺乏系統(tǒng)性、整體性。3.通過本部分教學，引導學生使其能逐步將分散的知識系統(tǒng)化，分割的理論整體化，培養(yǎng)其將知識融會貫通，活學活用，善于自學的能力。教學方法、手段和時間安排教學方法、手段：1.從簡要回顧眼瞼、淚器的解剖及生理功能入手過渡到具體疾病——理清學習思路。2.案例為引，基本過程為線的引導式教學模式。3.運用邏輯推理的方式詳解基本概念和原理。4.采用多媒體技術，運用視頻、動畫、圖片將抽象知識形象化、具體化，幫助理解及記憶。授課特點：突破常規(guī)模式，以學生為主體，以具體案例為引子，以眼瞼、淚器的解剖及生理為線索的引導式的方式為教學方法。教學時間安排：1、眼瞼解剖及生理功能回顧（1分鐘）。2、瞼腺炎和瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)和治療措施（15分鐘）。3.瞼緣炎診斷、治療（5分鐘）4、眼瞼位置、功能異講解（10分鐘）。5、其他類型瞼皮炎（5分鐘）。6.常見眼瞼腫物臨床表現(xiàn)及治療原則（5分鐘）。7、淚器解剖及生理功能回顧（2分鐘）。8淚溢的定義、原因及淚道阻塞檢查方法（5分鐘）。9、慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)、危害及治療方法（20分鐘）。10急性淚囊炎、淚腺疾病、新生兒淚囊炎表現(xiàn)及治療（10分鐘）.10.小結：強調瞼腺炎和瞼板腺囊腫診治、慢性淚囊炎診治及危害（2分鐘）二、教學過程的設計講授過程教師—學生活動內容設計教學手段運用設計教學要求時間安排一、介紹本次課的內容，目標1.本次課的內容和目標。2、眼瞼解剖及生理功能回顧（1分鐘）。二、分別論述眼球：1、眼球壁外層2、眼球壁中層3、眼球壁內層4、眼內容物眼附屬器：1、眼瞼2、結膜3、淚器4、眼外肌5、眼眶視路眼的神經(jīng)支配與血供2、瞼腺炎和瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)和治療措施（15分鐘）。3.瞼緣炎診斷、治療（5分鐘）4、眼瞼位置、功能異講解（10分鐘）。5、其他類型瞼皮炎（5分鐘）。6.常見眼瞼腫物臨床表現(xiàn)及治療原則（5分鐘）。7、淚器解剖及生理功能回顧（2分鐘）。8淚溢的定義、原因及淚道阻塞檢查方法（5分鐘）。9、慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)、危害及治療方法（20分鐘）。10急性淚囊炎、淚腺疾病、新生兒淚囊炎表現(xiàn)及治療（10分鐘）.10.小結：強調瞼腺炎和瞼板腺囊腫診治、慢性淚囊炎診治及危害（2分鐘）角膜的組織結構.（從前到后分為上皮細胞層、前彈力層、基質層、后彈力層、內皮細胞層）與生理特點；鞏膜的結構特性及生理意義；角鞏膜緣的定義與臨床意義。提問：角膜哪幾層損傷可以再生？虹膜結構特點，穿插解說瞳孔對光反射；睫狀體的結構特點，脈絡膜的結構特點與臨床意義。提問：什么是瞳孔的直接對光反射？間接對光反射？近反射？視網(wǎng)膜的組織結構，生理特性，視錐、視桿細胞的生理功能，眼底的解剖標志及結構、組成成分。提問：視網(wǎng)膜分哪10層？視網(wǎng)膜脫離是哪里脫離？視錐、視桿細胞的功能是什么？房水（生成及循環(huán)途徑，參與眼內物質代謝，維持眼內壓）；晶狀體（屈光、調節(jié)、吸收紫外線作用）；玻璃體（減震、支持、維持代謝）。提問：房水循環(huán)的三條途徑？主要途徑？眼瞼的組織結構，生理功能。結膜組織結構、解剖結構、生理特性。淚腺的生理功能、組織結構、解剖；淚道的解剖結構，生理特點及功能。六條眼外肌的起止點，作用方向，支配的神經(jīng)與生理意義及臨床意義。提問：上直肌的主要作用及次要作用？眼眶的骨性結構及其構成，形成尖向后底朝前的錐形，眶上裂的組織結構（包括第3，4，5，6對顱神經(jīng)及血管系統(tǒng)）眼眶內容物及眶隔結構。視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、視交叉、視束、外側膝狀體、視放射、大腦枕葉視中樞。結合臨床講解在不同視路段受損時的視野改變。與眼有關的顱神經(jīng)有第3、4、5、6、7對顱神經(jīng)，交感神經(jīng)；角膜反射、瞳孔對光反射、近反射；視網(wǎng)膜血管系統(tǒng)，睫狀血管等。多媒體圖示并列表講解圖片多媒體動畫演示房水循環(huán)，晶狀體的調節(jié)過程解剖圖片動畫顯示淚道沖洗掌握眼球的分層、各層特點掌握眼球內容物及生理功能掌握眼瞼分層、神經(jīng)支配熟悉結膜三部分熟悉淚