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文檔簡(jiǎn)介
初級(jí)(師)衛(wèi)生資格初級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)師模擬題2021年
(93)
(總分84.6,考試時(shí)間120分鐘)
A1/A2題型
1.患者,女,32歲,高處墜落致雙下肢活動(dòng)障礙3天入院。查體:神志清,腹股溝中點(diǎn)連
線以上針刺及觸覺正常,以下至雙側(cè)大腿中部針刺及觸覺減退,大腿中部以下感覺消失,雙
側(cè)骼腰肌肌力1級(jí),以下肌力均為0級(jí),腱反射活躍,巴氏征(+),肛門括約肌無力。對(duì)該
患者的功能恢復(fù)預(yù)測(cè),正確的是
A.輪椅上基本獨(dú)立
B.輪椅上完全獨(dú)立
C.可進(jìn)行治療性步行
D.康復(fù)訓(xùn)練后可獨(dú)立完成穿衣
E.輪椅幫助下可參與體育活動(dòng)
2.68歲女性患者,半年前出現(xiàn)右上肢震顫,靜止時(shí)出現(xiàn)。伴有身體僵直,運(yùn)動(dòng)緩慢。確診
為帕金森病。該患者常見臨床表現(xiàn)不包括
A.鉛管樣肌僵直
B.折刀樣肌僵直
C.面具臉
D.鉛管樣肌僵直
E.小寫癥
3.患者男性,60歲,6h前晨起鍛煉回家后,自覺左側(cè)肢體無力,言語不清,無頭痛、惡心、
嘔吐,無意識(shí)障礙。既往體健。查體:血壓150/70mmHg,神志清,語欠利,左側(cè)中樞性
面舌癱,左側(cè)肢體肌力3級(jí),左側(cè)Babinski征陽性,腦膜刺激征陰性,頭CT未見明顯異常。
最佳的檢查手段是
A.磁共振
B.頭CT平掃
C.X線檢查
D.眼底檢查
E.腰穿腦脊液檢查
4.某男性患者,20歲,狂犬病疫苗注射后1天出現(xiàn)全身尊麻疹,3天后消退,第7天再注
射該疫苗,次日雙下肢無力伴小便困難,查體:視力正常,胸以下深淺感覺缺失,雙下肢肌
力4級(jí),脊柱無壓痛最可能的診斷是
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.狂犬病
C.脊髓出血
D.急性脊髓炎
E.脊髓腫瘤
5.68歲女性患者,半年前出現(xiàn)右上肢震顫,靜止時(shí)出現(xiàn)。伴有身體僵直,運(yùn)動(dòng)緩慢。確診
為帕金森病。對(duì)該患者治療原則不正確的是
A.服用左旋多巴制劑
B.盡早手術(shù)治療
C.對(duì)早期、輕癥患者首選抗ACH藥物
D.左旋多巴制劑合用DA受體激動(dòng)劑
E.配合按摩、理療減輕肌僵直
6.患者男性,60歲,6h前晨起鍛煉回家后,自覺左側(cè)肢體無力,言語不清,無頭痛、惡心、
嘔吐,無意識(shí)障礙。既往體健。查體:血壓150/70mmHg,神志清,語欠利,左側(cè)中樞性
面舌癱,左側(cè)肢體肌力3級(jí),左側(cè)Babinski征陽性,腦膜刺激征陰性,頭CT未見明顯異常。
治療原則哪項(xiàng)不正確
A.抗血小板治療
B.腦保護(hù)治療
C.鈣離子拮抗劑,如尼莫地平
D.應(yīng)用尿激酶溶栓
E.24h后盡早應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
7.某男性患者,20歲,狂犬病疫苗注射后1天出現(xiàn)全身尊麻疹,3天后消退,第7天再注
射該疫苗,次日雙下肢無力伴小便困難,查體:視力正常,胸以下深淺感覺缺失,雙下肢肌
力4級(jí),脊柱無壓痛為明確診斷,最有價(jià)值的輔助檢查是
A.脊柱X線平片
B.腦脊液常規(guī)、生化
C.脊柱CT
D.血清狂犬病毒抗體測(cè)定
E.脊柱MRI
8.36歲女性患者,反復(fù)肢體麻木、無力、視力下降3年余,四肢無力加重3天。診斷考慮
多發(fā)性硬化可能。以下輔助檢查中診斷多發(fā)性硬化敏感性最高的是
A.誘發(fā)電位
B.MRI檢查
C.CT檢查
D.SPECT檢查
E.腦脊液檢查
9.40歲男性患者,頭部受傷后立即昏迷,lOmin后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,
目前意識(shí)清,輕度頭痛該患者最可能診斷為
A.腦震蕩
B.腦供血不足
C.腦挫裂傷
D.顱內(nèi)血腫
E.腦干損傷
10.36歲女性患者,反復(fù)肢體麻木、無力、視力下降3年余,四肢無力加重3天。診斷考
慮多發(fā)性硬化可能。該患者的臨床分型最可能是
A.復(fù)發(fā)緩解型
B.原發(fā)進(jìn)展型
C.繼發(fā)進(jìn)展型
D.進(jìn)展復(fù)發(fā)型
E.良性型
11.患者男性,45歲,用力排便時(shí)起病,劇烈頭痛,嘔吐。短暫意識(shí)不清,就診時(shí)頸部強(qiáng)直,
右側(cè)下肢疼痛。該患者最可能診斷為
A.腦栓塞
B.腦出血
C.腦血栓形成
D,短暫性腦缺血
E.腦外傷
12.40歲男性患者,頭部受傷后立即昏迷,lOmin后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,
目前意識(shí)清,輕度頭痛首選的檢查手段是
A.磁共振
B.頭CT平掃
C.X線檢查
D.眼底檢查
E.腰穿腦脊液檢查
13.患者,男,50歲。四肢麻木無力漸加重1年。查體:Hoffmann(+),膝反射雙側(cè)(+++)。
治療方案傾向于下列哪項(xiàng)治療?()
A.頜枕帶牽引
B.推拿按摩
C.藥物治療
D.理療
E.手術(shù)治療
14.患者男性,45歲,用力排便時(shí)起病,劇烈頭痛,嘔吐。短暫意識(shí)不清,就診時(shí)頸部強(qiáng)直,
右側(cè)下肢疼痛。首選的檢查是
A.磁共振
B.頭CT平掃
C.X線檢查
D.眼底檢查
E.腰穿腦脊液檢查
15.40歲男性患者,頭部受傷后立即昏迷,lOmin后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,
目前意識(shí)清,輕度頭痛下述哪項(xiàng)處理原則不可取
A.觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化
B.對(duì)癥處理
C.意識(shí)清楚,故回家觀察
D.向家屬交代有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能
E.頭顱CT掃描
16.患者,男,50歲。四肢麻木無力漸加重1年。查體:Hoffmann(+),膝反射雙側(cè)(+++)。
診斷應(yīng)考慮下列哪種情況?()
A.腦卒中
B.神經(jīng)根型頸椎病
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.脊髓型頸椎病
E.胸廓出口綜合征
17.患者男性,45歲,用力排便時(shí)起病,劇烈頭痛,嘔吐。短暫意識(shí)不清,就診時(shí)頸部強(qiáng)直,
右側(cè)下肢疼痛。頭CT示腦池內(nèi)高密度區(qū)。為確定診斷,該患者進(jìn)一步檢查是
A.磁共振
B.頭CT平掃
C.X線檢查
D.眼底檢查
E.腰穿腦脊液檢查
18.男性患者,22歲,20天前有腹瀉史,1天前晨起后自覺四肢無力及雙小腿疼痛,逐漸加
重,后出現(xiàn)雙眼閉合不全,無吞咽困難,二便正常,查體:神清語利,雙側(cè)周圍性面癱,四
肢肌力2級(jí),肌張力低,無明顯感覺障礙該患者最可能診斷
A.重癥肌無力
B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.末梢神經(jīng)炎
19.患者,男,50歲。四肢麻木無力漸加重I年。查體:Hoffmann(+),膝反射雙側(cè)(+++)。
應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查?()
A.胸片
B.心電圖
C.肌電圖
D.腦CT
E.頸椎MR
20.患者男性,45歲,用力排便時(shí)起病,劇烈頭痛,嘔吐。短暫意識(shí)不清,就診時(shí)頸部強(qiáng)直,
右側(cè)下肢疼痛。腰穿見均勻一致血性腦脊液,壓力明顯增高。該患者確定診斷為
A.腦栓塞
B.腦出血
C.腦血栓形成
D,短暫性腦缺血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
21.患者,女,32歲,高處墜落致雙下肢活動(dòng)障礙3天入院。查體:神志清,腹股溝中點(diǎn)連
線以上針刺及觸覺正常,以下至雙側(cè)大腿中部針刺及觸覺減退,大腿中部以下感覺消失,雙
側(cè)骼腰肌肌力1級(jí),以下肌力均為0級(jí),腱反射活躍,巴氏征(+),肛門括約肌無力。按ASIA
損傷分級(jí),患者屬于
A.完全性損傷A級(jí)
B.不完全性損傷B級(jí)
C.不完全性損傷C級(jí)
D.不完全性損傷D級(jí)
E.正常E級(jí)
22.男性患者,22歲,20天前有腹瀉史
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