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華佗論病理神方-論虛實(shí)大要卷一一○○八·論虛實(shí)大要病有臟虛臟實(shí),腑虛腑實(shí)。上虛下實(shí),下虛上實(shí),狀各不同,宜探消息。腸鳴氣走,足冷手寒,食不入胃,吐逆無(wú)時(shí),皮毛憔悴,肌肉皺皴。耳目昏塞,語(yǔ)聲破散,行步喘促,精神不收,此五臟之虛也。診其脈舉指而活,按之而微,看在何部,以斷其臟;又按之沉小弱微短澀軟濡,俱為臟虛,虛則補(bǔ)益,治之常情耳。飲食過多,大小便難,胸膈滿悶,肢節(jié)疼痛,身體沉重,頭目昏眩,唇舌腫脹,咽喉閉塞,腸中氣急,皮肉不仁,暴生喘乏,偶作寒熱,瘡疽并舉,悲喜自來(lái),或自痿弱,或自高強(qiáng),氣不舒暢,血不流通,此臟之實(shí)也。診其脈,舉按俱盛者實(shí)也;又長(zhǎng)浮數(shù)疾,洪緊弦大,俱曰實(shí)也。觀其在何經(jīng)而斷其臟,頭痛目赤,皮熱骨寒,手足舒緩,血?dú)廑杖?,丹瘤更生,咽喉腫痛,輕按則痛,重按則快,飲食如故,是為腑實(shí),診其脈浮而實(shí)大者是也。皮膚瘙癢,肌肉脹,食飲不化,大便滑而不止,診其脈輕按則滑,重按則平,是為腑虛,觀其在何經(jīng)而正其腑。胸膈痞滿,頭目碎痛,飲食不下,腦項(xiàng)昏重,咽喉不利,涕唾稠粘,診其脈左右寸口沉結(jié)實(shí)大者,上實(shí)也。頰赤心怯,舉動(dòng)顫栗,語(yǔ)聲嘶嘎,唇焦口干,喘乏無(wú)力。面少顏色,頤頷腫滿,診其左右寸脈,弱而微者上虛也。大小便難,飲食如故,腰腳沉重,如坐水中,行步艱難,氣上奔沖,夢(mèng)寐危險(xiǎn),診其左右尺中脈,滑而澀者,下虛也。凡病患脈微澀短小,俱屬下虛。卷一一○○九·論上下不寧凡病脾者,上下不寧,蓋脾上有心之母,下有肺之子。心者血也,屬陰。肺者氣也,屬陽(yáng)。脾病則上母不寧,母不寧則陰不足,陰不足則發(fā)熱。又脾病則下子不寧,子不寧則陽(yáng)不足,陽(yáng)不足則發(fā)寒。故脾病則血?dú)饩悴粚?,血?dú)獠粚巹t寒熱往來(lái),無(wú)有休息,故病如瘧也。蓋脾者土也,心者火也,肺者金也;火生土,土生金,故曰上有心母,下有肺子,脾居其中,病則如斯耳。他臟上下,皆法于此。卷一一○一○·論脈要脈為氣血之先,氣血盛則脈盛,氣血衰則脈衰,氣血熱則脈數(shù),氣血寒則脈遲,氣血微則脈弱,氣血平則脈緩。又長(zhǎng)人脈長(zhǎng),短人脈短,性急則脈急,性緩則脈緩,反此者逆,順此者從。又諸數(shù)為熱,諸遲為寒,諸緊為痛,諸浮為風(fēng),諸滑為虛,諸伏為聚,諸長(zhǎng)為實(shí),諸短為虛。又短澀沉遲伏皆屬陰;數(shù)滑長(zhǎng)浮緊皆屬陽(yáng)。陰得陰者從,陽(yáng)得陽(yáng)者順,違之者逆。陰卷一一○一一·論五色脈面青無(wú)右關(guān)脈,脾絕木克土;面赤無(wú)右寸脈,肺絕火克金;面白無(wú)左關(guān)脈,肝絕金克木;面黃無(wú)左尺脈,腎絕土克水;面黑無(wú)左寸脈,心絕水克火,五絕者死。凡五絕當(dāng)時(shí)即死,非其時(shí)則半歲死耳。五色雖見,而五脈不見,即非死者矣。卷一一○一二·論脈病外內(nèi)證訣病瘋?cè)嗣}緊數(shù)浮沉,有汗出不止,呼吸有聲者死,不然則生;病氣人一身悉腫,四肢不收,喘無(wú)時(shí),厥逆不溫,脈候沉小者死,浮大者生。病勞人脫肛,骨肉相失,聲散嘔血,陽(yáng)事不禁,夢(mèng)寐交侵,呼吸不相從,晝涼夜熱者死,吐膿血者亦死;其脈不數(shù),有根蒂者,及頰不赤者生。病腸者,下膿血,病患脈急皮熱,食不入腹,目瞪者死;或一身厥冷,脈沉細(xì)而不生者,亦死;食如故,脈沉浮有力而不絕者生。病熱人四肢厥,脈弱不欲見人,食不入,利下不止者死。食人四肢溫,脈大語(yǔ)狂無(wú)睡者生。病寒人狂言不寐,身冷脈數(shù),喘息目直者死;脈有力而不喘者生。陽(yáng)病患精神顛倒,寐而不惺,言語(yǔ)失次,脈候浮沉有力者生;及食不入胃,不定者死。久病患脈大身瘦,食不充腸,言如不病,坐臥困頓者死;若飲食進(jìn)退,脈小而有力,言語(yǔ)
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