敘事護(hù)理-外化

敘事-外化外化A解構(gòu)B改寫C外部見證人D治療文件E敘事治療的技術(shù)：五大技術(shù)什么是外化？老子曾經(jīng)說過一句話，叫作“物名之而成”。也就是說，如果對一個(gè)渾沌、模糊的狀態(tài)，你不給它起名字，你就不知道是什么。你一旦給它命名了，你就知道那個(gè)東西的存在了，或者說那個(gè)東西的輪廓就清楚了。其實(shí)外化，也就是給那個(gè)東西(問題)命名。命名實(shí)際上是把問題跟這個(gè)人脫離開來。人不等于問題，問題才是問題。我們把這個(gè)功能就叫作外化，或者是把這種技術(shù)就叫作外化。

-----------《敘事護(hù)理》李春對疾病的不確定感會造成很深的恐懼，而外化對患者的作用來說，就是使這個(gè)問題具體化了，能夠讓這個(gè)患者，把目光聚焦在他的疾病或者他的問題上，能夠明確這個(gè)問題的狀態(tài)，或者是疾病的狀態(tài)，能夠增加患者對這個(gè)疾病的掌控感。一旦獲得了這個(gè)東西的名字，立刻就變得安寧了，他知道那個(gè)東西叫什么，于是他的恐懼感就消失了。外化的作用：運(yùn)用外化技巧外化有四個(gè)步驟，在麥克·懷特的外化圖示當(dāng)中，他把外化分為以下四個(gè)步驟第一個(gè)步驟，是問題命名。第二個(gè)步驟，是詢問影響。第三個(gè)步驟，是評估影響。第四個(gè)步驟，是論證評估。舉個(gè)例子小明，23歲，一個(gè)男生，因?yàn)闆]有自信，對生活不滿意，睡眠不好來就診。他是家里的獨(dú)生子，現(xiàn)在沒有工作，他喜歡的女朋友，人家家長不同意，他覺得活著沒有意思。01我們首先看它的第一步，就是問題命名。來訪者給自己這個(gè)問題的命名叫作無自信。其實(shí)，他是把渾渾噩噩、失業(yè)、失眠、頭暈，所有這些東西都?xì)w結(jié)到一起，叫作沒有自信。02那么我們詢問他這個(gè)問題的影響是什么?他說自己不滿意，父親生氣，母親倒無所謂了，但是女朋友家不同意。03后來我們就讓他去評估這個(gè)影響，覺得這個(gè)影響好還是不好?他說，他是不滿意的，認(rèn)為不好，這不是自己想要的。04后來我就問他，為什么這個(gè)不好，為什么不是你想要的?他說，那當(dāng)然了，他總結(jié)出來的那個(gè)“為什么”就是，男人總要干點(diǎn)兒事。（論證評估）麥克·懷特的外化圖示四個(gè)步驟進(jìn)展的過程通常在外化之前，來訪者會覺得自己沒選擇，受制于問題，他的生命當(dāng)中就充滿了他無法選擇的、命中注定的這樣的悲催。當(dāng)你外化之后，你就讓他看到他原來是可以有選擇的。最后小明重拾信心，并開始付諸行動。外化其實(shí)就是將問題分開，讓人們覺得自己和問題是平等的，是分開的。使人們更理智的看待問題，而不是陷在問題中不可自拔~從而理智的分析，這個(gè)問題對自己生活造成了什么樣的影響，自己需要和這個(gè)問題保持什么樣的關(guān)系，人們就可以