《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)的合作模式探析》5800字

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)的合作模式探析目錄一、引言 3二、當(dāng)今社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的矛盾與缺陷 3（一）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要缺陷 31、強(qiáng)制性 32、低水平 3（二）商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要缺陷 4（三）社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的比較 4三、社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的合作模式探析 5（一）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的改進(jìn) 5１.降低部分藥品價(jià)格 5２.杜絕濫開(kāi)藥的現(xiàn)象 5３.關(guān)注特殊農(nóng)民工群體的醫(yī)療保險(xiǎn) 6４.政府加強(qiáng)監(jiān)管力度 6（二）商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的完善 6（三）社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)共同合作 7四、結(jié)論 8一、引言當(dāng)今社會(huì)我國(guó)醫(yī)療資源相對(duì)而言比較緊缺，醫(yī)療保險(xiǎn)尚且不夠完善。無(wú)論是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)還是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都存在一定的缺陷因此在新形勢(shì)下對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)的合作模式探析勢(shì)在必行。本文從兩方面分別論述了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)的缺陷和相應(yīng)的改進(jìn)措施，并且提出了將兩者有機(jī)結(jié)合起來(lái)，從而保障受險(xiǎn)人的健康權(quán)益，對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的問(wèn)題具有一定的借鑒意義。二、當(dāng)今社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的矛盾與缺陷（一）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要缺陷1、強(qiáng)制性我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是由國(guó)家立法從而保證實(shí)施的，因此具有強(qiáng)制性的特點(diǎn)。[朱曉紅．基于公私合作方式推進(jìn)全民醫(yī)保的風(fēng)險(xiǎn)與規(guī)避———朱曉紅．基于公私合作方式推進(jìn)全民醫(yī)保的風(fēng)險(xiǎn)與規(guī)避———以廣東湛江醫(yī)改模式為例[J.]廣東工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2013,13(2):53-58.2、低水平相比較國(guó)外的醫(yī)療保險(xiǎn)而言，我國(guó)由國(guó)家強(qiáng)制實(shí)行的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)仍處于低水平階段[顧昕．模式啟示錄［Ｊ］．中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)，2010,10(20):49-51.]。勞動(dòng)者繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)并不能真正在勞動(dòng)者需要幫助時(shí)提供有效的醫(yī)療救助。這不僅取決于醫(yī)療制度中存在的缺陷也與醫(yī)療保險(xiǎn)的不足有關(guān)?，F(xiàn)實(shí)中不乏有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較弱的勞動(dòng)者當(dāng)他們?cè)诠ぷ髦幸馔馐軅枰硎芟嚓P(guān)的醫(yī)療優(yōu)惠政策時(shí)，他們會(huì)發(fā)現(xiàn)某些較貴的藥不在可享受保險(xiǎn)優(yōu)惠的范圍內(nèi)，這就意味著勞動(dòng)者每月所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用并沒(méi)有在真正需要時(shí)體現(xiàn)出有效作用。若能從勞動(dòng)者的角度換位思考，平時(shí)每月辛苦賺得的工資都要用來(lái)繳納一部分醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，但時(shí)當(dāng)在需要保險(xiǎn)為他們減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)的時(shí)候，醫(yī)療保險(xiǎn)所能提供的費(fèi)用承擔(dān)確實(shí)杯水車薪，這著實(shí)會(huì)為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的效用大打折扣。其次，我國(guó)低水平的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也體現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療水平跟不上實(shí)際的社會(huì)發(fā)展水平。在我國(guó)一二線城市中尤為明顯的是在大醫(yī)院中正在面臨著醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，醫(yī)患關(guān)系緊張的尷尬現(xiàn)實(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，人均擁有的醫(yī)生數(shù)量為0.13人，這就意味著在醫(yī)療資源相對(duì)充足的綜合實(shí)力較強(qiáng)的大醫(yī)院里，每一個(gè)醫(yī)生都面臨著體力和心里的雙重壓力。普通百姓也面臨著掛號(hào)難，無(wú)法享受到較好的醫(yī)療資源顧昕．模式啟示錄［Ｊ］．中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)，2010,10(20):49-51.（二）商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要缺陷1、保險(xiǎn)種類較少保險(xiǎn)行業(yè)近年來(lái)才逐漸在我國(guó)市場(chǎng)全面展開(kāi)，時(shí)間的限制決定了我國(guó)的保險(xiǎn)機(jī)制必然不如外國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)那樣全面完善[張功震．新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的道德風(fēng)險(xiǎn)及防范［Ｊ］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2008,29(12):38-40.]。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足首先體現(xiàn)在保險(xiǎn)種類較少方面。種類不多的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在一定程度上限制了雇傭者和勞動(dòng)者選擇的局限性，不能完全合理有效地利用現(xiàn)有資源從而影響到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展速度和規(guī)模擴(kuò)大。張功震．新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的道德風(fēng)險(xiǎn)及防范［Ｊ］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2008,29(12):38-40.2、機(jī)制不完整我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)起步較晚，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行機(jī)制還不完善。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)從實(shí)施目標(biāo)和組織主體方面相對(duì)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不占有優(yōu)勢(shì)。首先從組織主體來(lái)看，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是經(jīng)營(yíng)性企業(yè)這就意味著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司需要自行承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，所以如果隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平走低，會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司的日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)造成很大的影響。若是公司遭遇重大經(jīng)濟(jì)危機(jī)的時(shí)候，由于公司自身的調(diào)節(jié)能力有限，所以一旦受到較大的經(jīng)濟(jì)波動(dòng)，保險(xiǎn)公司由于自身機(jī)制不完善很有可能面臨破產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。這就意味著企業(yè)家和勞動(dòng)者繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用也面臨著較大的風(fēng)險(xiǎn)，它不能夠像國(guó)家組織一樣相對(duì)而言具有穩(wěn)定性，自身的調(diào)節(jié)能力較弱，制度上不完善。（三）社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的比較圖一：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比較根據(jù)圖一可以看出，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別主要體現(xiàn)在屬性類別、實(shí)施目標(biāo)、組織主體、保險(xiǎn)對(duì)象、保險(xiǎn)范圍、基金籌集和補(bǔ)償依據(jù)不同等方面。[3]首先，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)型保險(xiǎn)，它屬于勞動(dòng)社會(huì)保障，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是商業(yè)性保險(xiǎn)，它屬于金融活動(dòng)。兩者保險(xiǎn)屬性的不同直接決定了兩種保險(xiǎn)保障的不同程度。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)法律和社會(huì)政策目的，它不追求利潤(rùn)，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)，所以它一般不涉及社會(huì)目的。因此從目標(biāo)不同可以看出商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)從某種程度上可以比社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)更具有投資性質(zhì)，在某些險(xiǎn)種上它所獲得的賠償額也會(huì)大于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相應(yīng)賠償額。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組織主體是政府機(jī)構(gòu)，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的組織主體是經(jīng)營(yíng)性企業(yè)。這說(shuō)明了一旦遭遇大型的經(jīng)濟(jì)危機(jī)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由于政府的支持能夠進(jìn)行主動(dòng)調(diào)節(jié)，但是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一個(gè)經(jīng)營(yíng)性的企業(yè)卻不具備這個(gè)又是，因此具有較大的風(fēng)險(xiǎn)性。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)對(duì)象由法律確定，而且實(shí)施強(qiáng)制投保，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)對(duì)象由合同決定，屬于自愿投保類型。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍是基本的醫(yī)療服務(wù)需求，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍是多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金籌集來(lái)自于多方面的籌集，包括由國(guó)家、單位和個(gè)人共同承擔(dān)，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的基金籌集則是全部由保險(xiǎn)人自己承擔(dān)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償依據(jù)是實(shí)際基本醫(yī)療費(fèi)用，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償依據(jù)是繳納的保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額[張杰．商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的模式分析［Ｊ］．西部金融，2013,11(11):9-13.]。張杰．商業(yè)保險(xiǎn)公司參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的模式分析［Ｊ］．西部金融，2013,11(11):9-13.三、社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的合作模式探析（一）社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的改進(jìn)１.降低部分藥品價(jià)格現(xiàn)在一個(gè)很普遍的問(wèn)題是醫(yī)院中許多藥的價(jià)格偏高，藥品出廠價(jià)格很低，但是由于經(jīng)過(guò)中間許多代理商的周轉(zhuǎn)，一步步抬高藥品價(jià)格，所以原本制作成本很低的藥品卻在周轉(zhuǎn)的過(guò)程中一步步提高價(jià)格，因此在老百姓需要用到此類藥品的時(shí)候，某些需要長(zhǎng)期使用的藥品的總價(jià)常常讓經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)一般的百姓們難以接受。對(duì)于此類現(xiàn)象，藥監(jiān)局應(yīng)當(dāng)發(fā)揮其職能，抑制藥品價(jià)格的不合理上漲，減少中間環(huán)節(jié)代理商的傳遞作用，促進(jìn)醫(yī)院與藥品生產(chǎn)商建立直接的關(guān)系，從而有效地降低藥品的價(jià)格。此外，除了某些藥品是因?yàn)橹虚g環(huán)節(jié)過(guò)多而導(dǎo)致的價(jià)格上漲外，另外某些藥品原本的生產(chǎn)成本較高，所以醫(yī)院售價(jià)也比較高。對(duì)于繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的普通工薪階級(jí)的人們來(lái)說(shuō)，他們通過(guò)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)從而在看病的時(shí)候能夠報(bào)銷多數(shù)藥品的價(jià)格，但是現(xiàn)實(shí)是很多價(jià)格高的藥品并不在保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍內(nèi)，也就是說(shuō)勞動(dòng)者仍然無(wú)法切實(shí)享受到保險(xiǎn)帶來(lái)的效益。因此，醫(yī)院有關(guān)部門(mén)和政府應(yīng)當(dāng)完善法規(guī)制度，將某些使用頻率高而且勞動(dòng)者自身難以全額自付的藥品列入保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍之內(nèi)，是醫(yī)療保險(xiǎn)能夠真正起到維護(hù)勞動(dòng)者利益的作用。２.杜絕濫開(kāi)藥的現(xiàn)象某些醫(yī)生在開(kāi)藥過(guò)程中會(huì)給患者提供價(jià)格較高或者對(duì)于患者而言無(wú)關(guān)緊要的藥品，從而從中賺取藥品提成增加收入。這種行為明顯違背了醫(yī)生的道德準(zhǔn)則，醫(yī)院相關(guān)部門(mén)應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)督并且加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德教育，使醫(yī)生在給患者看病開(kāi)藥的過(guò)程中能夠以公正公平的心態(tài)并且做到切實(shí)維護(hù)患者的利益，杜絕濫開(kāi)藥和錯(cuò)開(kāi)藥的行為，真正做到在能夠治愈患者的前提下，減少患者的支出費(fèi)用。３.關(guān)注特殊農(nóng)民工群體的醫(yī)療保險(xiǎn)城市中不乏有這樣一類特殊群體，他們從繁重的農(nóng)活中脫身，只身來(lái)到城市闖蕩，這個(gè)特殊的人群就是農(nóng)民工。由于農(nóng)民工們普遍文化程度較低，所以他們對(duì)于保險(xiǎn)的概念和意識(shí)幾乎沒(méi)有。而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)這一強(qiáng)制實(shí)施的保險(xiǎn)維護(hù)了大多數(shù)城市勞動(dòng)者的利益卻無(wú)法維護(hù)這群普通的農(nóng)民工的合法權(quán)益。[5]他們因?yàn)樽陨砦幕降南拗疲趧趧?dòng)工作中并沒(méi)有要為自己利益爭(zhēng)取維護(hù)的性質(zhì)，所以雇傭者也更不想為農(nóng)民工們支付費(fèi)用去維護(hù)他們的利益。但是，一般來(lái)說(shuō)，農(nóng)民工從事的都是相對(duì)而言比較危險(xiǎn)的工作，因此他們的健康更容易受到威脅。所以一旦農(nóng)民工在工作過(guò)程中發(fā)生意外或是出現(xiàn)了嚴(yán)重的安全事故威脅到生命安全的時(shí)候，他們無(wú)法享受到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)能夠提供的福利。一旦受傷入院需要大筆的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，他們往往難以負(fù)擔(dān)巨額的款項(xiàng)有的甚至放棄治療。因此政府應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注特殊農(nóng)民工的醫(yī)療保險(xiǎn)狀況，督促相關(guān)雇傭農(nóng)民工的企業(yè)實(shí)行實(shí)名登記的制度，強(qiáng)制企業(yè)過(guò)小型工廠和公司強(qiáng)制為這群農(nóng)民工購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)政府支付一定的費(fèi)用幫助農(nóng)民工支付除了企業(yè)支付之外的另一部分費(fèi)用，從而切實(shí)維護(hù)農(nóng)民工群體的合法權(quán)益，真正保障他們的健康狀況。４.政府加強(qiáng)監(jiān)管力度由于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組織群體是政府，正是由于這一特殊性，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)就更應(yīng)該充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，通過(guò)國(guó)家的監(jiān)督和監(jiān)管，從而更加保障其在實(shí)施過(guò)程中的堅(jiān)決性和合理合法性。由于當(dāng)前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)仍然存在許多不合法行為，比如醫(yī)?？▉y用的現(xiàn)象，亂開(kāi)醫(yī)保藥品再高價(jià)賣出等違法行為。[6]政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)管力度，促進(jìn)社會(huì)醫(yī)保的公正合法性，維護(hù)醫(yī)療救治行為秩序，使其健康完善地發(fā)展。（二）商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的完善１.降低價(jià)格商業(yè)保險(xiǎn)由于其本身的性質(zhì)屬于經(jīng)營(yíng)性企業(yè)，這就意味著它的目標(biāo)就和社會(huì)醫(yī)保的目標(biāo)不同，它的目標(biāo)是追求利益的最大化，因此它更多的不是為勞動(dòng)者的利益，而是維護(hù)自身企業(yè)的利益。但是某些勞動(dòng)者覺(jué)得社會(huì)醫(yī)保無(wú)法完全滿足他們的需要程度時(shí)，他們需要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)增肌對(duì)自己健康地保障程度。但是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)大多數(shù)仍然處于價(jià)格較高的狀態(tài)，這就使很大一部分勞動(dòng)者放棄選擇商業(yè)醫(yī)保。因此，商業(yè)醫(yī)?？梢赃m度地降低保險(xiǎn)的價(jià)格，這不僅可以吸引更多的勞動(dòng)者前來(lái)購(gòu)買保險(xiǎn)，而且從企業(yè)的長(zhǎng)久發(fā)展來(lái)看，這也促進(jìn)了商業(yè)保險(xiǎn)公司的發(fā)展，在一定程度上也可以帶動(dòng)其他險(xiǎn)種的銷售程度從而提高公司整體的營(yíng)業(yè)利潤(rùn)水平。２.增加險(xiǎn)種由于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)起步較晚，所以在某種程度上保險(xiǎn)的種類也沒(méi)有得到完全的發(fā)展，相對(duì)于國(guó)外而言，國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司推出的險(xiǎn)種較少，所以可供勞動(dòng)者選擇的種類就很少，難以滿足他們多樣化的需求。從另一方面來(lái)看，保險(xiǎn)公司增加險(xiǎn)種也是公司長(zhǎng)久發(fā)展的必然要求。保險(xiǎn)公司要想在市場(chǎng)中占據(jù)一席之地，創(chuàng)新意識(shí)應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。增加醫(yī)療保險(xiǎn)的種類，推出一些價(jià)格合理而且保險(xiǎn)范圍相對(duì)較廣同時(shí)通過(guò)計(jì)算能夠是的保險(xiǎn)公司最終受益的保險(xiǎn)，這就是超越其他公司的創(chuàng)新舉措。這樣的創(chuàng)新不僅能夠促進(jìn)企業(yè)的銷售量，贏得受險(xiǎn)保障的人們的信賴和好感，還能促進(jìn)企業(yè)的長(zhǎng)久發(fā)展。（三）社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)共同合作如上文所述，社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)各自存在缺陷。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由于強(qiáng)制性、低水平的缺陷仍然差強(qiáng)人意，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則是在保險(xiǎn)種類少和保險(xiǎn)機(jī)制不夠完善方面因此發(fā)展的并沒(méi)有很好。因此，可以考慮將社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合在一起，共同合作與發(fā)展，以達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同發(fā)展的目標(biāo)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)由于其自主性和水平較高的優(yōu)勢(shì)可以彌補(bǔ)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足，同時(shí)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由于其組織者是政府因而可以彌補(bǔ)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制不夠完善地缺陷，加強(qiáng)監(jiān)管作用；另一方面，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由于它的主要目的是維護(hù)勞動(dòng)者的健康權(quán)益所以它并不是完全追求利益最大化，因此它的價(jià)格相對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)而言較低，結(jié)合后也可以有效地控制保險(xiǎn)價(jià)格從而為更多人服務(wù)。１.價(jià)格方面社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)共同合作首先體現(xiàn)在兩者的結(jié)合能夠有效地降低勞動(dòng)者購(gòu)買保險(xiǎn)的價(jià)格。對(duì)于購(gòu)買保險(xiǎn)者來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)很好的機(jī)會(huì)能夠以相同的價(jià)格享受到更優(yōu)質(zhì)的健康保障。對(duì)于銷售醫(yī)療保險(xiǎn)的一方來(lái)說(shuō)，能夠合理利用政府資助的那部分資金，使資金能夠投入到更需要的方面從而保證資金使用的效益最大化。２.機(jī)制方面社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)共同合作對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)公司而言無(wú)疑有巨大的優(yōu)勢(shì)。商業(yè)保險(xiǎn)公司在日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中由于機(jī)制不完善造成的利潤(rùn)損失等一系列問(wèn)題都會(huì)隨著政府部門(mén)的加入而逐漸解決。政府作為一個(gè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)，對(duì)企業(yè)和醫(yī)院機(jī)構(gòu)起到一定的監(jiān)督作用。正是有了這樣的監(jiān)督，才能維持醫(yī)療秩序的有序進(jìn)行，才能切實(shí)保障勞動(dòng)者的健康權(quán)益，并真正體現(xiàn)出政府全心全意為人民服務(wù)的工作主旨。３.醫(yī)療保險(xiǎn)水平方面社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)共同合作能夠在一定程度上促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)水平的提高。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)由于有了政府資金的扶持能夠彌補(bǔ)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的不足，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的適用范圍，加強(qiáng)與藥品生產(chǎn)商的直接聯(lián)系與供應(yīng)從而降低藥品進(jìn)貨成本。同時(shí)，社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)共同合作也能夠有效地降低管理成本，從而將更多的資金投入到提高醫(yī)療水平上面，增加價(jià)格不高并且保險(xiǎn)報(bào)銷包含范圍較廣的保險(xiǎn)，最終提高患者享受的醫(yī)療保險(xiǎn)水平。四、結(jié)論綜上所述，社會(huì)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)兩者各自都有優(yōu)點(diǎn)和不足，只有將連著有機(jī)地結(jié)合在一起，共同合作才能合理利用政府資助的那部分資金，使資金能夠投入到更需要的方面從而保證資金使用的效益最大化，維持醫(yī)療秩序的有序進(jìn)行，并且促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)水平的提高，從而最終切實(shí)保障勞動(dòng)者的健康權(quán)益。參考文獻(xiàn)［1］朱曉紅．基于公私合作方式推進(jìn)全民醫(yī)保的風(fēng)險(xiǎn)與規(guī)避———以廣東湛江醫(yī)改模式為例[J.]廣東工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2013,13