廣東急診醫(yī)學模擬題2021年-真題無答案033

廣東急診醫(yī)學模擬題2021年(126)

(總分99.XX02,考試時間120分鐘)

A1/A2題型

1.稽留熱常見于下列哪個疾病

A.風濕熱

B.瘧疾

C.傷寒

D.布魯菌病

E.滲出性胸膜炎

2.下列哪種疾病可引起先昏迷后發(fā)熱

A.敗血癥

B.腦出血

C.流行性出血熱

D.流行性乙型腦炎

E.流行性腦脊髓膜炎

3.心絞痛引起的放射痛最可能是

A.期間神經感覺纖維受刺激

B.心臟交感神經的傳入纖維受刺激

C.支配左肩，左臂的體表神經受刺激

D.膈神經的感覺纖維受刺激

E.心臟迷走神經受刺激

4.心絞痛的疼痛部位大多在下列哪個部位

A.劍突下

B.心尖部

C.心前區(qū)

D.心底部

E.胸骨體中上段后方

5.下列哪種疾病可出現干性咳嗽

A.肺炎

B.胸膜炎

C.支氣管擴張

D.空洞性肺結核

E.慢性支氣管炎

6.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血

A.>100ml

B.>500ml

C.100-500ml

D.500-1000ml

E.>1000ml

7.下列有關心悸的敘述正確的是

A.提示患有器質性心臟病

B.僅發(fā)生在心率增快時

C.僅發(fā)生在心率減弱時

D.有很重要的臨床意義

E.一種自覺心臟跳動的不適感

8.引起心源性水腫的機制是

A.毛細血管通透性增高

B.淋巴液回流受阻

C.毛細血管濾過壓升高

D.血漿膠體滲透壓降低

E.組織液蛋白含量高

9.下列哪種疾病可引起嘔吐物多且有糞臭味

A.胃潴留

B.腸梗阻

C.急性中毒

D.幽門梗阻

E.十二指腸淤滯

10.嘔血時，出血量超過多少可致循環(huán)障礙（失血性休克）

A.400ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

11.關于便血下列敘述哪一項是正確的

A.糞便顏色為黃色可斷定無便血

B.下消化道出血時，血便多為黯紅色

C.上消化道出血時，血便均為柏油樣便

D.服用秘劑、鐵劑后糞便隱血試驗陽性

E.急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便

12.引起驚厥伴瞳孔散大與舌咬傷的常見疾病是

A.腦炎

B.腦出血

C.腦膜炎

D.腦血吸蟲病

E.癲癇大發(fā)作

13.膽紅素在肝內的結合主要是指

A.與白蛋白的結合

B.與葡萄糖醛酸基的結合

C.與硫酸基的結合

D.與甘氨酸甲基的結合

E.與Y或Z胞漿載體的結合

14.一患者，每天體溫最高波動在39.6~40.TC,最低體溫在37.6c左右，持續(xù)10天,

其熱型屬于哪一種

A.波狀熱

B.稽留熱

C.弛張熱

D.間歇熱

E.回歸熱

15.老年女性，突發(fā)右上腹疼痛，向肩部放射，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體T：39℃,鞏膜黃染，

心肺未見異常，右上腹肌緊張，壓痛，反跳痛。最可能的診斷是

A,急性胰腺炎

B.肝癌破裂

C.膽總管結石

D.膽道蛔蟲癥

E.胃腸穿孔

16.男性，12歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛，輾轉不安，緩解時無不適，查體：腹軟，無壓

痛及反跳痛，Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛(-),可能診斷為

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍穿孔

C.急性腸梗阻

D.膽道蛔蟲癥

E.結核性腹膜炎

17.男性患者，21歲。昨夜會餐，5小時后開始出現惡心，嘔吐胃內容物，伴腹痛、腹瀉。

查體：體溫37℃,心肺聽診正常，腹軟、無壓痛，最可能的診斷是

A.美尼爾病

B.急性胃腸炎

C.急性胰腺炎

D.幽門梗阻

E.腸梗阻

18.選擇血管活性藥物治療休克時應首先做到

A.充分補足血容量

B.保護和改善細胞功能

C.糾正酸中毒

D.改善心臟功能

E.,去除原發(fā)病因

19.弛張熱最常見于下列哪項疾病

A.大葉性肺炎

B.瘧疾

C.霍奇金(Hodgkin)病

D.支氣管肺炎

E.敗血癥

20.慢性上腹痛最常見的病因是

A.消化性潰瘍

B.慢性胰腺炎

C.胃癌

D.腸寄生蟲病

E.慢性膽囊炎

21.胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，其最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.心包炎

C.肺梗死

D.主動脈瓣狹窄

E.自發(fā)性氣胸

22.下列哪種疾病常引起空腹疼痛

A.胰腺炎

B.胃潰瘍

C.膽囊炎

D.慢性胃炎

E.十二指腸潰瘍

23.引起發(fā)作性咳嗽的疾病有下列哪種

A.肺結核

B.百日咳

C.支氣管擴張

D.慢性肺膿腫

E.慢性支氣管炎

24.下列哪種疾病是咯血最常見的病因

A.支氣管擴張

B.支氣管結核

C.流行性出血熱

D.支氣管子宮內膜異位

E.肺出血型鉤端螺旋體病

25.在下列引起心悸的病因中，哪一項是由心臟搏出量增加所致

A.飲用濃茶后

B.口服阿托品后

C.低血糖時

D.心房顫動發(fā)作時

E.劇烈運動時

26.下列哪種疾病可引起局部水腫

A.肝硬化

B.絲蟲病

C.右心衰竭

D.營養(yǎng)不良

E.腎病綜合征

27.引起精神性嘔吐的疾病有

A.A癥

B.腦震蕩

C.顱內血腫

D,胃腸疾病

E.美尼爾病

28.嘔血最常見的原因為

A.急性胃黏膜病變

B.食管靜脈曲張破裂

C.消化道潰瘍

D.食管賁門黏膜撕裂

E.胃癌

29.下列哪種疾病呈黏液膿性鮮血便同時伴里急后重肛門重墜感

A.白血病

B.腸結核

C.直腸息肉

D.消化性潰瘍

E.急性細菌性痢疾

30.驚厥伴高血壓可見于

A.腦炎

B.腎炎

C.腦膜炎

D.腦出血

E.腦血吸蟲病

31.關于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項是正確的

A.血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染

B.膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細胞

C.非結合膽紅素與白蛋白結合輸送，經腎小球濾過

D.正常情況，尿中無尿膽原

E.尿膽原大部分氧化為尿膽素

32.某男，59歲。反酸、上腹痛10余年，每次持續(xù)1個月左右，未系統(tǒng)治療。近半年，持

續(xù)腹痛不緩解，無反酸，伴頭暈，乏力，消瘦，低熱。查體：貧血貌，劍突下壓痛(+),未

觸及異常包塊，腸鳴音正常，該患者最可能的診斷是

A.膽汁反流性胃炎

B.萎縮性胃炎

C.胃潰瘍

D.胃癌

E.十二指腸潰瘍

33.中年女性，喜生食蔬菜，2個月來時常發(fā)作右上腹鉆頂樣疼痛，難以忍受，但可自然緩

解，1小時前再次發(fā)作。下列哪項最有助于診斷

A.尿淀粉酶

B.急診超聲

C.糞便查蟲卵

D.纖維內鏡

E.立位腹平片

34.青年男性患者，發(fā)熱，咳大量膿臭痰，臨床考慮為肺膿腫，下列胸片改變哪項支持該診

斷

A.右肺野小淡片影

B.右下肺一球形陰影

C.右肋膈角消失

D.右中葉肺不張陰影

E.右下葉背段空洞伴液平

35.一患者，20年前患乙型肝炎，3小時前突然嘔吐鮮紅色血液約1000ml,心悸頭暈，血

壓下降，查體：可見蜘蛛痣，脾大肋下2cm,最可能的診斷是

A.急性胃黏膜病變

B.胃潰瘍

C.膽管癌

D.食管靜脈曲張破裂

E.Mallory-Weiss綜合征

36.休克的最主要特征是

A.心輸出量降低

B.動脈血壓降低

C.組織微循環(huán)灌流量銳減

D.外周阻力升高

E.外周阻力降低

37.下列哪項最適宜作為監(jiān)測休克患者補液的指標

A.動脈血壓

B.心率

C.尿量

D.肺動脈楔壓

E.心輸出量

38.下列哪一項是內源性致熱原

A.各種微生物病原體

B.炎癥滲出物

C.白細胞介素I

D,某些類固醇物質

E.多糖體成分及淋巴細胞激活因子

39.頭面部的疼痛是由下列何種神經傳導的

A.三叉神經

B.面神經

C.交感神經

D.視神經

E.聽神經

40.引起頭痛的全身性疾病有

A.貧血

B.偏頭痛

C.三叉神經痛

D.腦供血不足

E.腦外傷后遺癥

41.急性腹痛疼痛的性質不包括下列哪項

A.刺痛

B.絞痛

C.燒灼痛

D.牽涉痛

E,刀割樣痛

42.引起長期慢性咳嗽的疾病有

A.百日咳

B.氣管腫瘤

C.支氣管異物

D.急性咽喉炎

E.慢性支氣管炎

43.在我國，咯血的主要原因首推

A.肺梗死

B.肺結核

C.肺炎

D.矽肺

E.惡性腫瘤轉移

44.下列關于心悸的敘述正確的是

A.心悸的發(fā)生機制已經清楚

B.心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常

C.心律失常最早出現的癥狀是心悸

D.心悸與每次心搏出量的大小無關

E.慢性心房顫動的心悸持續(xù)時間較長

45.下列哪項水腫屬于局部水腫

A.心源性水腫

B.肝源性水腫

C.過敏性水腫

D.腎源性水腫

E.營養(yǎng)不良性水腫

46.關于慢性腹瀉的概念是，腹瀉時間超過

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

E.5個月

47.下列敘述哪一項是正確的

A.嘔血血中混有物呈堿性

B.上消化道出血不包括胰腺出血

C.鼻腔出血咽下后嘔出亦稱為嘔血

D.消化性潰瘍嘔血后疼痛減輕

E.嘔血后不一定有便血

48.下列哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌，同時出現黑便

A.直腸癌

B.小腸腫瘤

C.膽道疾患

D.非特異性直腸炎

E.肝硬化門靜脈高壓

49.下列哪一項可引起意識障礙伴瞳孔縮小

A.癲癇

B.酒精中毒

C.顛茄類中毒

D.氟化物中毒

E.有機磷農藥中毒

50.常引起肝細胞性黃疸的疾病有

A.膽總管狹窄

B.病毒性肝炎

C.肝內泥沙樣結石

D.原發(fā)性膽汁性肝硬化

E.毛細膽管型病毒性肝炎

51.男性，37歲。飲酒后突發(fā)上腹部劇痛20分鐘，伴惡心、嘔吐、腹脹。查體：強迫體位,

上腹部帶狀壓痛，輕度肌緊張，無反跳痛，診斷首先考慮

A.消化性潰瘍穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.急性胃腸炎

E.急性闌尾炎

52.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，惡心，嘔吐，伴畏寒發(fā)熱一周。查體：急性病容，

腹平坦，Murphy征陽性，右上腹局部肌緊張，反跳痛。該患者診斷最可能為

A.膽總管結石

B.化膿性膽管炎

C.胰頭癌

D.膽道蛔蟲

E.急性膽囊炎

53.患者女性，47歲。曾患風濕性心臟病20余年，近日發(fā)熱、咳嗽，夜間睡眠中出現陣發(fā)

性呼吸困難，面色青紫，出汗，雙肺底部有濕性啰音。下列咳痰性質哪一項符合該例患者

A.黏稠黯紅色血痰

B.粉紅色泡沫樣血痰

C.磚紅色膠凍樣血痰

D,白色泡沫樣痰

E.大量黃膿臭痰

54.45歲，女性。一年來上腹脹痛，無規(guī)律性，并有厭食，體重減輕約10公斤，近2天嘔

黯紅色胃內容物，最可能的診斷是

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.膽石癥

D.急性胃黏膜病變

E.食管靜脈曲張破裂

55.自身輸血的作用主要是指

A.容量血管收縮，回心血量增加

B.抗利尿激素增多，水重吸收增加

C.醛固酮增多，鈉水重吸收增加

D.組織液回流增多

E.動-靜脈吻合支開放，回心血量增加

56.患者，男性，25歲，外出務工，不慎從高處墜落，體檢：面色蒼白、脈搏細弱，四肢濕

冷，左恥骨聯合及大腿根部大片瘀斑、血腫。BP:70/55mmHg,HR:135次/分，T:37.0℃?

傷后送醫(yī)院，途中患者漸轉入昏迷，最終死亡。該患者屬于何種休克

A.感染性休克

B.心源性休克

C.失血性休克

D.神經源性休克

E.過敏性休克

57.正常人體溫（腋測法）為

A.36?37c

B.36.5—37.5℃

C.36.3-37.2℃

D.36.5—37.4℃

E.36.5~37.7℃

58.頭痛伴劇烈嘔吐者，最可能提示下列哪種疾病

A.顱內壓增高

B.偏頭痛

C.顱內腫瘤

D.蛛網膜下腔出血

E.腦血管畸形

59.引起頭痛的顱外病變有

A.腦震蕩

B.腦膜炎

C.腦栓塞

D.顱骨腫瘤

E.蛛網膜下腔出血

60.下列哪項不是胸壁疾病引起的胸痛

A.胸膜腫瘤

B.肋間神經炎

C.肋骨骨折

D.帶狀皰疹

E.非化膿性肋軟骨炎

61.引起金屬音調咳嗽的疾病有下列哪種

A.喉腫瘤

B.喉炎

C.聲帶炎

D.喉結核

E.縱隔腫瘤

62.下列疾病中，哪一種咯黏稠黯紅色血痰

A.心絞痛

B.心包炎

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.心包積液

63.下列哪種疾病可出現心悸伴暈厥或抽搐

A.風濕熱

B.心肌炎

C.心包炎

D.感染性心內膜炎

E.病態(tài)竇房結綜合征

64.下列哪種疾病屬于全身性水腫

A.肝硬化

B.胸腔積水

C.上腔靜脈栓塞

D.下腔靜脈栓塞

E.血栓性靜脈炎

65.伴重度失水的腹瀉是下列哪種疾病

A.霍亂

B.腸結核

C.血吸蟲病

D.吸收不良綜合征

E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎

66.中老年人嘔血伴反復發(fā)作的、無明顯規(guī)律的上腹痛并伴有厭食及消瘦者，應考慮

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指腸炎

D.消化性潰瘍

E.急性胃黏膜病變

67.下列哪種疾病可出現柏油樣便

A.內痔

B.直腸癌

C.結腸炎

D.回盲部結核

E.十二指腸潰瘍

68.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是

A.不能喚醒

B.大小便失禁

C.無自主運動

D.深淺反射均消失

E.各種刺激無反應

69.血清總膽紅素(TB)的正常參考值為

A.0.7~1.711moi/L

B.1.5?15.1pmol/L

C.1.7—17.Ipmol/L

D.17?3411moi/L

E.34~170pmol/L

70.女性，58歲。反復右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸

而來就診，下列哪項體征對診斷最有意義

A.Murphy征陽性

B.季肋點壓痛陽性

C.Courvoisier征陽性

D.肝臟腫大

E.腹部移動性濁音陽性

71.女性，42歲。突然上腹痛1天，漸重，惡心，嘔吐，來診后急查血尿淀粉酶，均明顯高

于正常，該患者最可能的病因為

A.膽道結石

B.急性胰腺炎

C.病毒感染

D.磺胺類藥物

E.遺傳或代謝障礙

72.20歲女性患者，出現低熱、乏力、盜汗2周，近3日少量咯血。胸片見右上肺小尖淡片

陰影。該患者最可能的診斷是

A.大葉性肺炎

B.肺結核

C.肺膿腫

D.肺梗死

E.肺吸蟲

73.中年男性，突發(fā)惡心,頭暈，嘔新鮮血1000ml,出虛汗，無腹痛。查體:BP：75/60mmHg(10

/8kPa),無鞏膜黃染，心率120次/分，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是

A.十二指腸潰瘍

B.食管靜脈曲張破裂

C.胃癌

D.MALLORY-WEISS綜合征

E.急性胃黏膜病變

74.感染性休克的最常見病因是

A.革蘭陰性菌

B.革蘭陽性菌

C.病毒

D.螺旋體

E.真菌

75.女性患者，56歲，既往"冠心病"史10年，于上樓途中突感胸前區(qū)壓榨樣疼痛，舌下含

服硝酸甘油，胸痛不緩解，急呼120入院，途中意識轉模糊，入院后查體：BP:65/55mmHg,

HR:110次/分，意識模糊，脈搏細速，四肢濕冷，末梢循環(huán)差，對該患者的處理中哪項不

正確

A.快速大量的補液

B.酌情應用血管活性物質，縮血管藥物和擴血管藥物可同時應用

C.糾正水電解質及酸堿平衡失調

D.合理應用利尿劑

E.治療原發(fā)心臟病

76.發(fā)熱最常見的病因為

A.變態(tài)反應

B.感染性疾病

C.內分泌代謝障礙

D.無菌性壞死組織吸收

E.體溫調節(jié)中樞功能失調

77.內臟痛覺的沖動主要是由下列哪種神經傳導的

A.三叉神經

B.面神經

C.交感神經

D.迷走神經

E.聽神經

78.右上腹痛伴發(fā)熱多見于下列哪種疾病

A.胰腺炎

B.腸道感染

C.潰瘍病發(fā)作

D.肝、膽系統(tǒng)感染

E.腸系膜淋巴結感染

79.臨床表現咯大量膿臭痰，痰靜置后可分層的疾病是

A.大葉性肺炎

B.肺梗死

C肺膿腫

D.肺不張

E.肺結核

80.下列疾病中哪一種咳嗽時不伴大量膿痰

A.肺膿腫

B.支氣管擴張

C.支氣管胸膜瘦

D.急性支氣管炎初期

E.空洞型肺結核并發(fā)感染

81.引起肺結核大咯血的原因是

A.支氣管肺癌

B.結核侵蝕小血管

C.結核破壞了肺組織

D.肺結核空洞，空洞內動脈瘤破裂

E.肺結核所致毛細血管滲透性增高

82.下列哪一項是腎源性水腫的特點

A,多從下肢開始繼而遍及全身

B.多從眼瞼開始繼而遍及全身

C.多伴有雙上肢靜脈壓升高

D.多為非壓陷性水腫

E.多伴有淋巴回流受阻

83.下列哪種嘔吐為反射性嘔吐

A.急性膽囊炎

B.抗癌藥物

C.暈動病

D.痣癥

E.腦出血

84.下列哪種疾病常引起便秘與腹瀉交替出現

A.腸結核

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.腸易激綜合征

E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎

85.上消化道出血除嘔血外常出現黑便，其機制是

A.血紅蛋白與腸內硫化物結合形成硫化鐵

B.血紅蛋白與腸內硫化物結合形成硫化亞鐵

C.血紅蛋白與腸內細菌分泌的氨基酸氧化酶結合

D.血紅蛋白與腸內的腸激酶結合

E.血紅蛋白與腸內的黏液結合

86.常引起便血的結腸疾病是

A.腸傷寒

B.Crohn病

C.腸結核病

D.急性細菌性痢疾

E.急性出血性壞死性腸炎

87.患者需要強烈刺激才能喚醒，醒時答非所問、反應遲鈍，這種意識狀態(tài)屬于

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.意識模糊

E.深度昏迷

88.下列哪種疾病可引起膽汁淤積性黃疸

A.中毒性肝炎

B.病毒性肝炎

C.鉤端螺旋體病

D,毛細膽管型病毒性肝炎

E.遺傳性球形紅細胞增多癥

89.男性，57歲。突然頭痛劇烈，持續(xù)不減，伴有不同程度的意識障礙。T：36.2C,頸

強(+),提示

A.感染性疾病

B.偏頭痛

C.蛛網膜下腔出血

D.肌緊張性頭痛

E.神經官能癥

90.某女性患者，進食油膩食物后，出現右上腹絞痛，陣發(fā)性加重，向右肩背部放射，在體

檢中，最有診斷意義的陽性體征為

A.右上腹壓痛

B.腹式呼吸受限

C.Courvoisier征(+)

D.Murphy征(+)

E.肝區(qū)叩擊痛(+)

91.60歲男性，長期吸煙，持續(xù)一個月痰中帶血。下列哪項檢查為最佳選擇

A.痰查結核菌

B.痰查瘤細胞

C.痰細菌培養(yǎng)

D.痰找肺吸蟲

E.痰查真菌

92.某患者，突發(fā)嘔血2000ml,為新鮮血。查體：面色晦黯，頸面部及雙上肢可見散在蜘

蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm,移動性濁音陽性，則該患者出血原因考慮為

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.脾功能亢進

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.應激性潰瘍

93.在低血容量性休克的早期最易受損害的器官是

A.脾B.心

C.肝D.腎

E.肺

94.男性患者，17歲，平素體健，因"面部座瘡繼發(fā)感染"在當地門診靜脈滴注頭抱曲松鈉，

輸液15分鐘后患者自述胸悶、頭暈、惡心，無嘔吐，考慮為藥物過敏，給予抗過敏治療，

配藥過程中，患者突發(fā)意識喪失，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓、脈搏測不到，心率165次/

分，呼120,作為一名接診醫(yī)生，遇到這樣的患者，最重要的處理是

A.徹底明確過敏原

B.建立靜脈通道，抗過敏、抗休克治療

C.抗感染治療

D.完善相關實驗室及器械檢查

E.全面的體格檢查

95.產熱過多所致的發(fā)熱常見于下列哪些疾病

A.風濕熱

B.血清病

C.藥物熱

D.結締組織病

E.甲狀腺功能亢進

96.氣管與食管的感覺是通過下列哪一個神經傳入的

A.三叉神經

B.面神經

C.交感神經

D.迷走神經

E.聽神經

97.引起急性腹痛的疾病有

A.肝炎

B.腸梗阻

C.慢性胃炎

D.反流性食管炎

E.胃、十二指腸潰瘍

98.下列哪項疾病咳出的痰分層

A.肺膿腫

B.大葉性肺炎

C.支氣管哮喘

D.支氣管炎

E.肺不張

99.大量咯血是指每日咯血量為

A.200ml以上

B.300ml以上

C.400ml以上

D.500ml以上

E.600ml以上

100.下列關于p腎上腺受體興奮癥的敘述正確的是

A.與自主神經功能紊亂無關

B.是一種器質性心血管疾病

C.普秦洛爾試驗后心電圖可恢復正常

D.當在精神緊張時心悸反而緩解

E.因反復出現心悸伴暈厥而預后不佳

101.下列提示存在心源性水腫的體征，正確的是

A.肝頸靜脈回流征陽性

B.腹腔積水

C.肝脾大

D.胸腔積水

E.雙踝部水腫

102.引起前庭障礙性嘔吐的疾病是

A.A癥

B.腦震蕩

C.美尼爾病

D.顱內血腫

E.胃神經官能癥

103.引起器質性便秘的疾病有

A.結腸冗長

B.腸易激綜合征

C.先天性巨結腸癥

D.濫用瀉藥造成對瀉藥的依賴

E.進食量少或食物缺乏纖維素

104.上消化道出血糞便隱血試驗陽性最少出血量為

A.2ml

B.5ml

C.10ml

D.15ml

E.20ml

105.下列哪種疾病可引起嘔吐伴眩暈、眼球震顫

A.腦出血

B.腦震蕩

C.腦栓塞

D.顱內血腫

E.前庭器官疾病

106.Dubir-Johnson綜合征是由于

A.血清非結合膽紅素增加

B.肝細胞將結合膽紅素向毛細膽管排泄障礙

C.肝細胞攝取非結合膽紅素障礙

D.肝細胞缺乏葡萄糖醛酸轉換酶

E.肝細胞攝取及排泄結合膽紅素障礙

107.區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是

A.鞏膜

B.手掌

C.角膜

D.皮膚

E.口腔黏膜

108.男性，50歲。右下肢骨折半個月，突然出現劇烈右胸部刺痛，伴有呼吸困難，咯血痰

及發(fā)組、最可能的疾病是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.食管癌

D.肺梗死

E.胸膜炎

109.某男，35歲。反復上腹疼痛8年，進食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復發(fā)5天來就

診。查體：劍突下偏右壓痛(+),無肌緊張及反跳痛，該患者最可能的診斷是

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.胃泌素瘤

D.慢性膽囊炎

E.慢性胃炎

110.男性患者，19歲。夏天野浴后發(fā)熱、嘔吐咖啡渣樣物。查體：體溫38.5C,鞏膜黃

染、全身皮膚散在出血點，心率100次/分，律齊，腹軟無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診

斷是

A.急性胃炎

B.鉤端螺旋體病

C.十二指腸潰瘍

D.白血病

E.血小板減少性紫瘢

111.休克期微循環(huán)變化的特征是

A.微動脈端收縮，微靜脈端收縮

B.微動脈端收縮，微靜脈端舒張

C,微動脈端舒張，微靜脈端收縮

D.微動脈端舒張，微靜脈端舒張

E.微動脈端舒張程度大于微靜脈端舒張

112.患者女性,35歲，因車禍致全身多發(fā)傷，體檢:BP:55/40mmHg,HR:112次/分,T:36.1℃。

面色蒼白、脈搏細弱，四肢冷、出汗，X線片示右下肢粉碎性骨折，盧頁骨骨折。入院診斷為:

低血容量性休克，該患者處于休克的

A.休克初期

B.休克期

C.休克后期

D.微循環(huán)衰竭期

E.以上都不對

113.下列哪種疾病臨床上常表現為稽留熱

A.瘧疾

B.風濕熱

C.敗血癥

D.布魯菌病

E.大葉性肺炎

114.肺梗死引起的胸痛，最常見于哪個部位

A.患側的前胸部

B.胸骨后或劍突下

C患側的腋前線及腋中線附近

D.向左肩和左臂內側放射

E.患側的上腹部

115.常表現為慢性腹痛的疾病為

A.膽囊結石

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.結核性腹膜炎

E.異位妊娠破裂

116.大葉性肺炎典型患者咳何種痰

A.黃痰

B.白色泡沫痰

C.鐵銹色痰

D.膠凍狀痰

E.黯紅色黏稠血痰

117.臨床表現為咯血伴嗆咳的疾病是

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺癌

C肺膿腫

D.濕性支氣管擴張

E.化膿性肺炎

118.病理性心臟搏動增強所導致的心悸正確的是

A.左心室肥大

B.右心房肥大

C.房性早搏

D.左心房肥大

E.心房顫動

119.心源性水腫的特點正確的一項是

A.從眼瞼面部開始延及全身

B.從足部開始向上延及全身

C.水腫時最先出現腹水

D.上肢、頸部水腫

E.單側、下肢、凹陷性水腫

120.下列哪種疾病可引起頭痛伴噴射性嘔吐

A.急性胃炎

B.霍亂

C.胃潴留

D.顱內高壓

E.幽門梗阻

121.上消化道出血的患者，其出血部位一般不低于

A.賁門

B.幽門

C.十二指腸球部

D.屈氏韌帶水平

E.空腸下端

122.排洗肉水血樣糞便，并有特殊的腥臭味的患者常見于

A.急性出血壞死性小腸炎

B.阿米巴痢疾

C.結腸癌

D.Crohn病

E.細菌性痢疾

123.引起周圍性眩暈的因素有

A.小腦腫瘤

B.聽神經纖維瘤

C.椎-基底動脈供血不足

D.鏈霉素、慶大霉素中毒

E.多發(fā)性硬化（中樞神經炎性腱鞘?。?/p>

124.結合膽紅素增高為主的黃疸產生的機制主要是

A.膽紅素排泄障礙

B.膽紅素結合障礙

C.膽紅素攝取障礙

D.膽紅素來源過多

E.膽紅素腎臟排泄障礙

125.一患者，體溫漸上升達39℃或以上，數天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數天后又逐

漸上升，如此反復多次。此種熱型為

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.回歸熱

126.老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中帶血，應考慮哪種疾病

A.急性心肌梗死

B.肺癌

C.食管炎

D.肺梗死

E.縱隔腫瘤

127.女性患者，42歲。近2個月來上腹正中鈍痛，仰臥位時疼痛加重，前傾位或俯臥位時

疼痛減輕，最可能的診斷是

A.慢性胃炎

B.胃扭轉

C.胰體癌

D.潰瘍性結腸炎

E.肝癌

128.男性患者，42歲。上腹脹痛，不放射，惡心，嘔吐胃內容物。查體：無鞏膜黃染，心

肺聽診未見異常，腹軟，上腹正中壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。下列哪項支持幽門梗阻的

診斷

A.伴腹瀉

B.嘔吐隔宿食物

C.噴射性嘔吐

D.伴眩暈，眼球震顫

E.伴黃疸

129.中年女性，左下腹痛，伴黏液膿血便，反復發(fā)作2年，近一個月來再次復發(fā)，每日排

便5?8次，服用黃連素等無效。查體：貧血貌，P：108次/分，心尖部H級收縮期雜音，

左下腹壓痛陽性，可能診斷為

A.腸結核

B.潰瘍性結腸炎

C.結腸癌

D.阿米巴痢疾

E.克隆氏病

130.高排低阻型休克可見于

A.失血性休克

B.創(chuàng)傷性休克

C.過敏性休克

D.心源性休克

E.感染性休克

131.下列關于正常體溫的描述哪項是正確的

A.腋窩體溫一般為36.5?37℃

B.正常體溫每日波動范圍不超過0.5c

C.一般下午體溫較早晨稍低

D,一般肛門內體溫比腋窩體溫略低

E.劇烈運動或進餐后體溫可略升高

132.屬外源性致熱原的物質為

A,單核細胞

B.中性粒細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.白細胞介素I

E.抗原抗體復合物

133.風心病主動脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述哪一項有關

A.炎癥刺激

B.缺血、缺氧

C.肌張力改變

D.腫瘤浸潤

E.物理、化學因子

134.引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有

A