軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷12)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷12)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：單項選擇題，共92題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.關(guān)于竇房結(jié)敘述，正確的是()。A)位于心內(nèi)膜深面B)為心臟的正常起搏點(diǎn)C)與房室結(jié)無聯(lián)系D)沒有自律性答案:B解析:[單選題]2.病人最易出現(xiàn)口渴的是A)高鉀血癥B)低鉀血癥C)高鈉血癥D)低鈉血癥答案:C解析:[單選題]3.一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)A)患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震B(yǎng))對側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震C)患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的垂直眼震D)對側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震E)軀干性共濟(jì)失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震答案:A解析:[單選題]4.角膜移植病人出院時，告訴病人保護(hù)手術(shù)眼的注意事項，下列哪項是錯誤的（）A)戴護(hù)眼鏡B)每天用氯霉素眼藥水滴術(shù)眼C)每天用地塞米松眼藥水滴術(shù)眼D)不揉擦術(shù)眼E)每天用阿托品眼藥水滴術(shù)眼答案:E解析:[單選題]5.使用口服硫酸鎂法清潔腸道時，措施不妥的是A)手術(shù)前3天進(jìn)半流食B)每晚口服50%硫酸鎂10～30mlC)手術(shù)前1天進(jìn)流食D)手術(shù)前1天下午2：00～4：00口服50%硫酸鎂200mlE)手術(shù)前1天下午口服完硫酸鎂后，再口服溫開水1000ml答案:D解析:檢查前腸道的清潔準(zhǔn)備工作十分重要。建議如下：檢查前一日晚餐進(jìn)半流質(zhì)少渣食物。于檢查前4小時左右，成人50g、兒童25~35g的硫酸鎂粉加溫開水1000ml口服，此后1小時內(nèi)口服溫開水2000~2500ml。一般半小時左右即開始排便，連瀉5~7次既可基本排清大腸內(nèi)糞便。部分患者在腸道準(zhǔn)備過程中會發(fā)生嘔吐，這可能與硫酸鎂的刺激及短時間內(nèi)大量飲水有關(guān)，可將硫酸鎂混入飲料后口服，然后緩慢口服白開水，以感到明顯腹脹為標(biāo)準(zhǔn)，若飲水結(jié)束4小時后扔未排便，則為無效，即應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行清潔灌腸。硫酸鎂主要成分是鎂離子它能和鈣離子拮抗入胞,在腸道平滑肌,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子減少,由鈣離子介導(dǎo)的ACh遞質(zhì)的釋放減少.而ACh能促進(jìn)腸道平滑肌的收縮,這樣,腸道收縮減弱.從而發(fā)揮導(dǎo)瀉的作用。[單選題]6.下列哪項不是輸血中發(fā)熱反應(yīng)的原因A)輸血用具被污染B)血庫保養(yǎng)液被污染C)輸血時無菌操作不嚴(yán)格D)輸血前將血液加溫E)受血者自身免疫反應(yīng)答案:D解析:輸血前血液加溫是溶血反應(yīng)發(fā)生的原因。[單選題]7.女性36歲，主訴頭暈乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及腫大，血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×10^9/L，血小板185×10^9/L，血片中可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005尋找病因應(yīng)做哪項檢查A)同位素骨掃描B)婦科檢查C)鋇劑灌腸D)51Cr紅細(xì)胞半壽命測定E)葉酸維生素B12測定答案:B解析:[單選題]8.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別注意觀察()A)肝功能損害B)白細(xì)胞減少C)消化道癥狀D)出血性膀胱炎E)脫發(fā)答案:B解析:[單選題]9.糖尿病膳食治療的目的中，下列哪項是錯誤的()A)調(diào)整膳食中糖的供給量B)維護(hù)合理體重C)控制血糖升高D)減輕胰島的負(fù)擔(dān)E)保持患者基本營養(yǎng)素需求答案:A解析:[單選題]10.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主()A)切斷傳播途徑B)隔離治療帶菌者C)疫苗預(yù)防接種D)隔離治療病人E)接觸者預(yù)防服藥答案:A解析:[單選題]11.男性，48歲，5年前曾患肺結(jié)核，近兩月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷咳痰帶血，痰結(jié)核菌三次陰性，胸片無活動性結(jié)核病變，進(jìn)一步應(yīng)首先檢查。A)胸CTB)支氣管碘油造影C)血沉D)結(jié)核菌素試驗E)右肺門X線斷層答案:A解析:[單選題]12.要素飲食即A)營養(yǎng)支持時間在2周以內(nèi)B)營養(yǎng)支持時間在2周以上C)將多種自然食物混合成半液體狀膳食D)人工配置的各種分子水平的營養(yǎng)成分E)用靜脈途徑輸入生理需要的全部營養(yǎng)要素答案:D解析:【考點(diǎn)】要素飲食【精析】要素飲食是一種化學(xué)精制食物；用靜脈途徑輸入生理需要的全部營養(yǎng)要素要優(yōu)先選擇周圍靜脈應(yīng)嚴(yán)格支持；天然食物混合而成的是有渣自然飲食。胃腸外營養(yǎng)又稱靜脈高營養(yǎng)，是通過周圍靜脈或中心靜脈輸入能量及各種營養(yǎng)素的一種營養(yǎng)支持方法?！颈苠e】本題部分考生由于未能掌握各種飲食的概念和適用范圍而誤選，要素飲食又稱元素飲食，是一種人工精制食物，含有全部人體所需、易于吸收的營養(yǎng)成分。胃腸外營養(yǎng)又稱靜脈高營養(yǎng)，是通過周圍靜脈或中心靜脈輸入能量及各種營養(yǎng)素的一種營養(yǎng)支持方法。天然食物混合而成的是有渣自然飲食。[單選題]13.A.1／2張A)1／3張B)1／4張C)2/3張D)等張E)2：3：1溶液為答案:A解析:[單選題]14.十二指腸巨大潰瘍是指潰瘍直徑大于：A)1.0cmB)1.5cmC)2.0cmD)2.5cmE)3.0cm答案:C解析:[單選題]15.食管靜脈曲張破裂出血的高血壓病人可應(yīng)用下列哪種藥物治療A)去甲腎上腺素B)垂體后葉素C)生長抑素D)法莫替丁E)西咪替丁答案:C解析:食管胃底靜脈曲張破裂出血可以應(yīng)用垂體后葉素，但是，高血壓病人禁用該藥。[單選題]16.從上午10：00開始輸液，液體總量為1500mL，輸液速度為60滴／min，其輸液結(jié)束的時間應(yīng)是A)16：45B)16：00C)16：15D)16：30E)17：00答案:C解析:[單選題]17.急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是A)肝脾是否增大B)感染嚴(yán)重程度C)白血病細(xì)胞成熟程度D)貧血嚴(yán)重程度E)出血嚴(yán)重程度答案:C解析:白血病細(xì)胞成熟程度是急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別[單選題]18.診斷滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最可靠的根據(jù)是:A)妊娠終止后尿妊娠實驗由陰性轉(zhuǎn)為陽性,已排除再次妊娠者B)X線胸片可見片狀陰影C)子宮增大而軟D)妊娠終止后,不規(guī)則陰道流血史E)子宮內(nèi)膜組織學(xué)活檢答案:E解析:[單選題]19.林女士，30歲，闌尾炎切除術(shù)后第二天，醫(yī)囑：5%復(fù)方氯化鈉500ml，生理鹽水250ml+愛欣森2g靜脈滴入，患者約了早上11點(diǎn)的檢查，所以護(hù)士計劃在10點(diǎn)半時將液體輸完，以下輸液方案可行的是(注意：每毫升相當(dāng)于15滴)A)8點(diǎn)開始輸液，45滴／分B)8點(diǎn)開始輸液，65滴／分C)8點(diǎn)半開始輸液，95滴／分D)9點(diǎn)開始輸液，85滴／分E)9點(diǎn)開始輸液，105滴／分答案:C解析:（1）已知每分鐘滴數(shù)，計算每小時輸入量。每小時輸入量(ml)=每分鐘滴數(shù)×60(min)／每毫升相當(dāng)?shù)螖?shù)(15滴)。（2）已知輸入總量與計劃使用時間，計算每分鐘滴數(shù)。每分鐘滴數(shù)=輸液總量×每毫升相當(dāng)?shù)螖?shù)(15滴)／輸液時間。[單選題]20.男性，60歲。因左側(cè)胸痛、氣急進(jìn)行性加重3周就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)大量胸腔積液。胸片示除左肺尖可見外，左側(cè)胸腔大片均勻一致的濃密陰影，肋膈角消失。但無氣管和縱隔移位。其原因可能是A)合并肺不張B)患側(cè)胸膜增厚C)縱隔固定D)健側(cè)胸腔壓力增高E)上述因素綜合作用答案:A解析:@##[單選題]21.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A)白色念珠菌B)白色葡萄球菌C)草綠色鏈球菌D)甲族乙型溶血性鏈球E)革蘭陰性桿菌答案:C解析:[單選題]22.A.皮下出血直徑小于1mmA)皮下出血直徑＜2mmB)皮下出血直徑3～4mmC)皮下出血直徑3～5mmD)皮下出血直徑＞5mmE)瘀斑答案:E解析:此題考查皮下出血點(diǎn)大小的區(qū)別。直徑<2mm的皮下出血斑點(diǎn)稱為瘀點(diǎn)，出血斑點(diǎn)直徑為3～5mm者，稱為紫癜，直徑>5mm者，稱為瘀斑。故本題分別選E、B、D。[單選題]23.腎結(jié)核最常見的癥狀是（）A)腎積水B)尿頻C)腎區(qū)疼痛D)潮熱、盜汗E)貧血答案:B解析:[單選題]24.男患者45歲，一周前因急性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)治療時，闌尾系膜出血，縫扎止血時致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml。查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白細(xì)胞l2×109/L，中性80%應(yīng)采取主要措施A)剖腹探查B)支持療法C)腹腔灌洗D)腸造口術(shù)E)以上均不是答案:B解析:[單選題]25.男，60歲。以右上腹痛10余小時主訴入院。外科情況：右上腹壓痛不明顯，墨菲征(+)，未見腸型及蠕動波，未及腫塊，肝濁音界正常。初診為急性膽囊炎，膽囊結(jié)石若行手術(shù)治療，首選方式是A)膽總管探查術(shù)，T形管引流術(shù)B)膽囊切除+胃造瘺術(shù)C)膽囊造瘺術(shù)D)膽囊切除術(shù)E)膽囊切除+膽總管探查術(shù)答案:D解析:[單選題]26.下列哪種溶液可有效降低血液黏稠度和改善微循環(huán)A)10%葡萄糖溶液B)低分子右旋糖酐C)中分子右旋糖酐D)濃縮白蛋白E)氨基酸答案:B解析:[單選題]27.患者，女性，高溫車間勞動約4小時后感胸悶口渴，伴面色蒼白、冷汗淋漓，查體體溫37.5℃，血壓為11.4/6kPa。最適宜的措施是A)移至陰涼通風(fēng)處即可B)取平臥位休息C)建立靜脈通路D)頭置冰帽，用冰水擦四肢E)給予清涼含鹽飲料答案:E解析:患者生命體征尚好，故在烈日下或高溫環(huán)境中工作，身體調(diào)節(jié)體溫的能力不能適應(yīng)，體內(nèi)產(chǎn)生的熱能不能適當(dāng)?shù)叵蛲馍l(fā)，積聚而產(chǎn)生高熱稱為中暑。中暑時大量流汗排了大量的鹽，大量鉀離子流失，導(dǎo)致的暈倒。平時的食鹽里有鈉離子也有鉀離子，所以應(yīng)該喝鹽水。如果中暑者神志清醒，并無惡心、嘔吐，可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等，以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用[單選題]28.女性患者，30歲，咽痛，發(fā)熱2周，伴怕熱，心慌，多汗，乏力就診。查體T38°C，皮膚多汗，消瘦，甲狀腺I度腫大，雙側(cè)均有壓痛，無雜音。初診印象中，最可能的診斷是A)橋本甲狀腺炎B)單純性甲狀腺炎C)急性化膿性甲狀腺炎D)亞急性甲狀腺炎E)甲狀腺癌答案:D解析:[單選題]29.以下傳播性疾病不是由銳器傷引起的是A)艾滋病B)丁型肝炎C)丙型肝炎D)乙型肝炎E)甲型肝炎答案:E解析:銳器傷是導(dǎo)致護(hù)理人員發(fā)生血液性傳播疾病最危險的途徑，最常見的傳播性疾病有：乙肝、丙肝、艾滋病等。甲肝主要通過糞·口途徑傳播。[單選題]30.白血病細(xì)胞浸潤部位中最難控制的是A)肝臟?B)脾臟C)骨骼D)淋巴結(jié)E)腦膜及腦組織答案:E解析:[單選題]31.A.4℃A)28～32℃B)35～39℃C)39～41℃D)41～45℃E)為做腸道術(shù)前準(zhǔn)備，行大量不保留灌腸時，灌腸液溫度為答案:D解析:大量不保留灌腸：1、解除便秘，腸脹氣。2、清潔腸道，為手術(shù)、檢查做或分娩準(zhǔn)備。3、為高熱病人降溫。灌腸溶液：常用39-41攝氏度，0.1%-0.2%肥皂水或生理鹽水500-1000毫升，降溫時用28-32攝氏度，中暑病人用4攝氏度生理鹽水。[單選題]32.再生障礙性貧血機(jī)制A)原始紅細(xì)胞減少B)骨髓造血干細(xì)胞減少C)巨核細(xì)胞減少D)原始粒細(xì)胞減少E)單核-巨噬細(xì)胞增加答案:B解析:[單選題]33.紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是通過A)一級預(yù)防完成的B)二級預(yù)防完成的C)三級預(yù)防完成的D)四級預(yù)防完成的E)五級預(yù)防完成的答案:C解析:【考點(diǎn)】紐曼模式的內(nèi)容【精析】紐曼護(hù)理理論：一級預(yù)防：壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時，防止壓力源入侵和壓力反應(yīng)產(chǎn)生而采取的措施。二級預(yù)防：壓力反應(yīng)發(fā)生以后所采取的強(qiáng)化抵抗線，減輕和消除壓力反應(yīng)，恢復(fù)機(jī)體穩(wěn)定性的措施。三級預(yù)防：機(jī)體恢復(fù)相當(dāng)程度的穩(wěn)定性時，為了進(jìn)一步維持和提高個體的穩(wěn)定性，使其最大限度地恢復(fù)健康所采取的措施?！颈苠e】本題考生應(yīng)熟悉紐曼的理論體系構(gòu)成，由紐曼的理論系統(tǒng)可知紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)包括初級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防，共3個級別完成的，故本題答案為C。[單選題]34.下列不屬于生命體征的項目是A)呼吸B)血壓C)體溫D)脈搏E)神態(tài)答案:E解析:[單選題]35.患者男．25歲。血紅蛋白量40.9g/L(4.0g/dl)，白細(xì)胞計數(shù)2.5×10/L．血小板計數(shù)20×10/L，最有可能的是A)缺鐵性貧血B)溶血性貧血C)再生障礙性貧血D)慢性失血E)急性白血病答案:C解析:貧血是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下。正常成人血紅蛋白值：男性120～160g/L，女性110～150g/L;白細(xì)胞計數(shù)(4～10)×10/1;血小板計數(shù)(100～300)×10/L。該患者血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)和血小板計數(shù)均極度減少，提示骨髓造血功能障礙，診斷首先考慮再生障礙性貧血。故選C。解題關(guān)鍵：缺鐵性貧血、溶血性貧血、慢性失血Hb減少，罕見血小板(PLT)計數(shù)減少；急性白血病白細(xì)胞計數(shù)增加。[單選題]36.下列哪項不是新生兒顱內(nèi)出血的病因A)胎齡＜32周的早產(chǎn)兒B)窒息C)快速輸注高滲液體D)肝功能不成熟E)寒冷損傷答案:E解析:[單選題]37.下列哪項符合護(hù)患關(guān)系主動一被動型模式的特點(diǎn)A)護(hù)患雙方都具有主動性B)是一種傳統(tǒng)的護(hù)患關(guān)系模式C)護(hù)理人員決定護(hù)理方案、措施，病人則主動配合D)適用于病人病情較重，但神志清醒的情況下E)病人希望得到護(hù)士的指導(dǎo)，發(fā)揮自身主觀能動性答案:B解析:[單選題]38.患兒，2歲。腹瀉入院，給其測體溫及記錄，下述正確的是A)口腔測量法：5分鐘，用藍(lán)?B)直腸測量法：5分鐘，用藍(lán)。C)直腸測量法：3分鐘，用藍(lán)?D)腋下測量法：5分鐘，用藍(lán)。E)腋下測量法：10分鐘，用藍(lán)×答案:E解析:應(yīng)用排除法，在繪制體溫單時一般用藍(lán)"X"表示，所以直接排除ABCD,只選擇E為正確答案。解題關(guān)鍵：繪制體溫單時一般采取腋下測量法10分鐘，用藍(lán)"X"表示。[單選題]39.女性，35歲。5小時前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛并有成角畸形診斷院外經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是:A)神經(jīng)損傷B)神經(jīng)受壓和靜脈受壓C)動脈受壓和靜脈受壓D)靜脈受壓E)動脈受壓答案:C解析:[單選題]40.下列哪項是燒傷后體液滲出達(dá)到高峰的時間A)2小時B)4小時C)6小時D)8小時E)10小時答案:D解析:[單選題]41.男，18歲，約半小時前不慎自約3m高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，紫紺，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），心率120次/分，X線檢查示右肺萎陷，右胸膜腔大量積氣。如確診，應(yīng)考慮采以何種治療措施？A)更換引流瓶B)食管吞鋇檢查C)繼續(xù)觀察引流情況D)加做一處閉式引流E)及早行剖胸探查術(shù)答案:E解析:[單選題]42.按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是A)乙型肝炎B)艾滋病C)登革熱D)霍亂E)肺炭疽答案:E解析:對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。[單選題]43.患者，男，55歲，因?糖尿病酮癥酸中毒?昏迷入院，應(yīng)將患者安置于下列哪種病房A)危重病房B)普通病房C)隔離病房D)治療室E)處置室答案:A解析:急危重患者應(yīng)安置在危重病房或搶救室。[單選題]44.游離皮膚移植的選擇正確的是：A、刃厚皮片適于修復(fù)肉芽創(chuàng)面B、全厚皮片適于皮源不足的病人C、中厚皮片不適于關(guān)節(jié)功能部位D、全厚皮片應(yīng)用最多A)中厚皮片應(yīng)用最少B)全厚皮片適于皮源不足的病人C)中厚皮片不適于關(guān)節(jié)功能部位D)全厚皮片應(yīng)用最多E)中厚皮片應(yīng)用最少答案:A解析:[單選題]45.能促進(jìn)鐵吸收的食物不包括A)維生素CB)果糖C)肉末D)牛奶E)香菇答案:D解析:食物中含鐵豐富的有動物的肝、腎、血，如豬肝、雞肝、豬腎、雞血等；其次是瘦肉、蛋黃、雞、魚、蝦和豆類。綠葉蔬菜中含鐵較多的有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、莧菜、薺菜、黃花菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、紅棗、櫻桃等含鐵較多，干果有核桃，其它如海帶、紅糖、芝麻醬也含有鐵。其實補(bǔ)鐵關(guān)鍵在于吸收:1.多吃富含維生素C的食物，如新鮮綠葉蔬菜和水果，以促進(jìn)腸道內(nèi)鐵的吸收。必要時可口服維生素C片劑。2.使用鐵鍋烹調(diào)，可使食物中的鐵增加10～19倍。同時，鐵鍋處于高溫狀態(tài)時，由于調(diào)料作用及鏟、勺的攪拌，鍋內(nèi)表層無機(jī)鐵微屑脫落，便于人體吸收。[單選題]46.患者女，58歲?；?型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，"三多一少"癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。有關(guān)患者自我保健的措施中哪項錯誤A)少吃粗纖維食物B)定時測血糖、尿糖C)經(jīng)常溫水洗腳D)戒煙、忌酒E)保持情緒穩(wěn)定答案:A解析:1.糖尿病運(yùn)動療法的適應(yīng)證：①肥胖2型糖尿病；②輕度非肥胖2型糖尿??；③病情穩(wěn)定的1型糖尿病，故而答案選B。解題關(guān)鍵：運(yùn)動療法適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動有利于減輕體重，提高胰島素敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂。2.糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常定時測血糖、尿糖；保持足部清潔；心理調(diào)適，說明情緒、精神壓力對疾病的影響；提高自我護(hù)理：戒煙、忌酒；選用含纖維質(zhì)高的食物，如未加工的蔬果等，故正確答案為A。解題關(guān)鍵：對糖尿病患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食治療并指導(dǎo)病人掌握具體實施及調(diào)整的原則和方法，使其生活規(guī)律，戒煙酒，注意個人衛(wèi)生。[單選題]47.低溫療法，肛溫應(yīng)維持在A)30℃B)35℃C)33℃D)38℃E)39℃答案:C解析:[單選題]48.患者，男性，65歲，以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸甘油，病情尚穩(wěn)定，近1月來胸痛又頻繁發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后，服硝酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。一周來患者胸痛，發(fā)作在清晨5時，且疼痛時間較長，心電圖示V1～3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，此時診斷應(yīng)考慮是:A)臥位型心絞痛B)惡化型勞力型心絞痛C)食管裂孔疝D(zhuǎn))變異型心絞痛E)膽結(jié)石答案:D解析:[單選題]49.無絨毛結(jié)構(gòu)的是()A)侵蝕性葡萄胎B)絨毛膜癌C)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D)完全性葡萄胎E)不完全性葡萄胎答案:B解析:[單選題]50.嘔吐酸酵宿食A)上消化道出血B)潰瘍游離穿孔C)幽門梗阻D)癌變E)穿透性潰瘍答案:C解析:[單選題]51.絲脈可見于A)高熱患者B)顱內(nèi)壓增高患者C)主動脈瓣關(guān)閉不全患者D)洋地黃中毒患者E)出血性休克患者答案:E解析:絲脈，脈搏細(xì)弱無力，可見于大出血，休克，心功能不全，主動脈瓣狹窄等。[單選題]52.患者李某，女性，30歲，妊娠7個月，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，提示該患者可能處于A)妊娠壓迫B)氣溫過高C)飲水量過多D)泌尿系感染E)食用過咸食物答案:D解析:泌尿系感染尿頻、尿急、尿痛、高熱、寒戰(zhàn)、腰酸等癥狀。[單選題]53.A.間歇脈A)緩脈B)三聯(lián)律C)絀脈D)速脈E)大出血前期的脈搏是答案:E解析:成人脈率每分鐘超過100次，稱為速脈。常見于發(fā)熱、休克、大出血前期等病人，故第20題選E。成人脈率每分鐘低于60次，稱為緩脈，常見于顱內(nèi)壓增高，房室傳導(dǎo)阻滯等病人，故第21題選B。間歇脈，在正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一正常延長的間歇，常見于洋地黃中毒，故第22題選A。三聯(lián)律是指每兩個正常搏動后出現(xiàn)一個室性期前收縮。絀脈，即脈搏短絀，脈搏次數(shù)少于心搏次數(shù)，且脈搏強(qiáng)弱不等，快慢不一，見于心房纖顫的病人。[單選題]54.患者，男性，21歲，3天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.7℃，給予頭孢曲松(羅氏芬)治療后體溫下降至正常。2天前查血常規(guī)示：WBC38.3×10／L，分類原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，Plt290×10／L。骨穿示：增生極度活躍，中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞明顯增多。查體：胸骨下段壓痛，脾肋下2指。下列檢查對診斷最有提示意義的是A)束臂試驗B)胸部X線片C)染色體檢查D)出凝血時間E)部分凝血活酶糾正試驗答案:C解析:慢性粒細(xì)胞白血病主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺活檢來診斷的；表現(xiàn)為外周血白細(xì)胞異常升高和骨髓大量的白血病細(xì)胞堆積。慢性期，主要以白細(xì)胞升高明顯、脾大為表現(xiàn)，針對該期的治療，首先要降細(xì)胞治療，以降低白血病過高形成白細(xì)胞淤滯的危險。骨髓涂片：因為白血病細(xì)胞產(chǎn)生于骨髓，故骨髓涂片是診斷白血病的主要依據(jù)。因此對于白血病患者，骨髓涂片檢查是必不可少的。原理很簡單，就是取0。5ml骨髓涂在玻璃片上，然后在顯微鏡下進(jìn)行分析。骨穿在門診就可以實施，并不影響日常生活。血液病病人粒細(xì)胞減少，免疫功能低下，此外化療、放療、長期使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，使機(jī)體抵抗力進(jìn)一步降低，所以容易發(fā)生感染。合并感染往往會使原發(fā)病加重，是血液病死亡的重要原因之一，積極預(yù)防和控制感染極為重要，預(yù)防措施有5點(diǎn)：(1)保持病室空氣新鮮、清潔。用紫外線進(jìn)行空氣消毒每日1次，每次30-60分鐘，每日用消毒液擦地1～2次。(2)限制探視，防止交叉感染。粒細(xì)胞絕對值≤500／ram3者應(yīng)隔離。(3)定期洗澡更衣，保持皮膚清潔。進(jìn)餐前后及睡前用生理鹽水或蘇打水等漱口，預(yù)防口腔炎、呼吸道感染。(4)進(jìn)行肌內(nèi)注射及靜脈穿刺時，局部皮膚要嚴(yán)格消毒。發(fā)現(xiàn)皮膚有損害、咽痛、咳嗽、低熱等應(yīng)立即通知醫(yī)生。(5)預(yù)防肛周感染，便后用1：15000高錳酸鉀溶液坐浴，女性病人經(jīng)期應(yīng)每天用流水清洗會陰部，以保持清潔。[單選題]55.需4℃保存，48小時內(nèi)有效的血液制品是A)紅細(xì)胞懸液B)血小板濃縮懸液C)白細(xì)胞濃縮懸液D)新鮮血漿E)凝血酶原復(fù)合物答案:C解析:[單選題]56.監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫，最簡單有效的方法是A)測胎盤激素的分泌B)羊膜鏡檢查C)胎兒電子監(jiān)護(hù)儀D)胎兒頭皮血pH值測定E)胎動計數(shù)答案:E解析:[單選題]57.反映腎血液灌流：A)尿量B)脈率C)CVPD)PCWPE)心排血量答案:A解析:[單選題]58.患者在做隱血試驗前，可以選擇的食物是A)綠色蔬菜B)牛肉C)雞肝D)豆制品E)動物血答案:D解析:隱血試驗前3天起禁食易造成隱血試驗假陽性結(jié)果的食物，如肉類、肝類、動物血、含鐵豐富的藥物或食物以及綠色蔬菜等，可進(jìn)食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米飯、面條、饅頭等。[單選題]59.李女士，65歲。慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染入院治療。入院后值班護(hù)士迎接該患者，介紹鄰床病友、病房環(huán)境以及住院患者規(guī)章制度，并進(jìn)行入院評估。根據(jù)佩普勞人際關(guān)系模式.此時護(hù)患關(guān)系處于A)認(rèn)識期B)確認(rèn)期C)開拓期D)解決期E)反饋期答案:A解析:[單選題]60.下列哪項不屬于非語言溝通A)面部表情B)報紙C)空間效應(yīng)D)反應(yīng)時間E)類語言答案:B解析:[單選題]61.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()A)正中神經(jīng)B)尺神經(jīng)C)腋神經(jīng)D)肌皮神經(jīng)E)橈神經(jīng)答案:B解析:[單選題]62.以下哪一階段是小兒出生后生長發(fā)育最快的階段？A)新生兒期B)學(xué)齡前期C)青春期D)嬰兒期E)學(xué)齡期答案:D解析:[單選題]63.無論何種毒物中毒均應(yīng)重視的是A)發(fā)紺B)癱瘓C)驚厥D)抽搐E)觀察生命體征、血壓、神志答案:E解析:[單選題]64.女性，7歲，不慎跌倒時以手掌撐地，倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛，大哭，被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形，輕度腫脹，肘后三角關(guān)系正常，不敢用右手取物。除了X線片外，做出該診斷的主要依據(jù)是A)局部劇烈疼痛B)上臂成角畸形C)肘部輕度腫脹D)不敢用右手取物E)肘后三角關(guān)系正常答案:B解析:根據(jù)題干，患兒跌倒時以手掌撐地，上臂成角畸形，輕度腫脹，肘后三角關(guān)系正常，可能的診斷為肱骨髁上骨折。1.肱骨髁上骨折：傷后肘關(guān)節(jié)局部不能活動，腫脹明顯。肘部骨性三角關(guān)系存在，表示未脫位。2.肘關(guān)節(jié)脫位：肘關(guān)節(jié)呈半屈曲位，肘窩飽滿狀，肘后三角關(guān)系改變，上肢呈彈性固定。3.橈骨上端骨折：伸直型骨折有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形，尺橈骨莖突在同一平面，直尺試驗陽性。屈曲型骨折畸形與伸直型相反。4.尺骨上端骨折：肘關(guān)節(jié)呈半屈狀，伸屈功能障礙。故答案為D。骨折典型癥狀：傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運(yùn)動、移動肢體時可聽到骨擦音。故答案為B。伸展型跌倒時，肘關(guān)節(jié)呈半屈狀手掌著地，地面的反作用力經(jīng)前臂傳導(dǎo)至肱骨下端；在肱骨髁上部骨折骨折的近側(cè)端向前移位，遠(yuǎn)側(cè)端向后移位。骨折線方向由后上至前下方斜形經(jīng)過移位嚴(yán)重者，骨折近側(cè)端常損傷肱前肌并對肱動脈造成損傷。故對該患兒的觀察重點(diǎn)為是否合并肱動脈損傷。故答案為E。[單選題]65.下列哪類心臟病人的手術(shù)耐受力最好：A)先心病房間隔缺損B)心力衰竭C)冠心病多發(fā)室性早博D)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E)急性心肌梗塞答案:A解析:[單選題]66.對溝通形式的認(rèn)識正確的是A)溝通的形式有語言性溝通和書面溝通兩種形式B)溝通的形式有語言性溝通和非語言性溝通兩種形式C)溝通的形式有口頭溝通和非語言性溝通兩種形式D)溝通的形式有書面溝通和非語言性溝通兩種形式E)溝通的形式有口頭溝通和書面溝通兩種形式答案:B解析:[單選題]67.患者女，27歲，意外火災(zāi)燒傷雙上肢。在急診室醫(yī)生立即給予傷口處理，急診護(hù)士給予建立靜脈通路，監(jiān)測生命體征，配合醫(yī)生實施抗休克措施等一系列的系統(tǒng)性整體護(hù)理。這種護(hù)理的特點(diǎn)是A)以醫(yī)生為中心B)以病人為中心C)以社會為中心D)以疾病為中心E)以人的健康為中心答案:E解析:現(xiàn)代護(hù)理學(xué)主要經(jīng)歷了3個發(fā)展階段：以疾病為中心階段、以人的健康為中心和以病人為中心的階段。以人的健康為中心的階段的護(hù)理工作方法與內(nèi)容是按照護(hù)理程序?qū)嵤┮幌盗械淖o(hù)理。（因以人為中心，還包括對病人心理的干預(yù)。）[單選題]68.癰切開引流與一般膿腫的切開不同在于：A)切口較大B)要多個小切口C)切口深D)做?+?或?++?切口E)對口切口答案:D解析:[單選題]69.李女士，40歲。甲型肝炎住院治療，對其采取的護(hù)理措施不妥的是A)護(hù)理患者前后均應(yīng)洗手B)接觸患者應(yīng)穿隔離衣C)患者的排泄物倒入馬桶中沖洗排放D)給予患者低脂飲食E)患者剩余食物用漂白粉混合攪拌后倒掉答案:C解析:對該患者實行接觸傳播的隔離，護(hù)理患者時應(yīng)穿隔離衣、戴手套，患者的食物和排泄物消毒處理后再排放。[單選題]70.骨折愈合期約需()A)2～3周B)4～8周C)8～12周D)6個月E)2～4年答案:C解析:[單選題]71.馬先生，56歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病并發(fā)急性呼吸衰竭，擬應(yīng)用呼吸興奮劑。下列哪項是應(yīng)用呼吸興奮劑的指征A)必須保持呼吸道通暢，否則會發(fā)生呼吸肌疲勞B)腦缺氧未糾正出現(xiàn)頻繁抽搐者不可以應(yīng)用C)呼吸肌功能不正常D)快速給藥E)對肺通氣功能障礙為主的呼吸衰竭者不宜使用答案:A解析:[單選題]72.下列有關(guān)含氯消毒劑的使用方法正確的是A)溶液可預(yù)先配制B)可用來進(jìn)行水的消毒C)0.02%的消毒液浸泡物品需5分鐘D)0.1%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品只需10分鐘E)高濃度的含氯消毒液不能殺滅芽胞答案:B解析:??含氯消毒劑指在水中能產(chǎn)生具有殺菌活性的次氯酸的一類化學(xué)消毒劑，如常用的漂白粉、?84?液、TD、消毒劑及泡騰片（含二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸）等。適用范圍：適用于餐具、環(huán)境、水、預(yù)防性消毒及隨時消毒、疫源地等的消毒。一、使用方法：有浸泡、擦拭、噴灑。1、浸泡法：常用食具、物體表面的消毒。有效氯250-500mg/L的有效氯溶液浸泡20-30分鐘。2、擦拭法：消毒濃度用250-500mg/L的有效氯溶液擦拭。?3、噴灑法：用常量噴霧噴灑含有效氯濃度500-1000mg/L消毒液到物體表??面，作用60分鐘。二、注意事項?1、所給消毒劑為含氯制劑，有一定的腐蝕性，濃度高時對皮膚、粘膜有刺激性，有一定的漂白作用，水溶液不穩(wěn)定。?2、在進(jìn)行配制時一定要力求準(zhǔn)確，使配制成的消毒液濃度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。?3、使用過程中注意自我保護(hù)，配制人員應(yīng)戴防護(hù)鏡、帽子、口罩、乳膠手套,不要使消毒液對自己造成損傷，如濺入眼中一定要及時用清水沖洗。?4、使用時要現(xiàn)用現(xiàn)配，使用中作用時間一定要足夠。[單選題]73.一建筑工地因盲目施工使煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒。此時最有效的搶救措施是A)血液透析B)20%甘露醇快速靜脈滴C)冬眠治療D)鼻導(dǎo)管吸氧E)轉(zhuǎn)移至空氣新鮮的地方答案:E解析:煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒是急性一氧化碳中毒，其搶救措施首先要迅速把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。然后糾正缺氧，接著防治腦水腫，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等。故選E。解題關(guān)鍵：一氧化碳中毒時首先要把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。[單選題]74.化學(xué)藥物作用于細(xì)胞周期M期的抑制藥物A)氟尿嘧啶B)阿糖胞苷C)阿盾素D)長春新堿E)氮芥答案:D解析:[單選題]75.患者男性，60歲，咳嗽2個月，干咳為主，有午后低熱，今天上午突然咯血400ml來院急診急診處理首選A)垂體后葉素B)安絡(luò)血C)云南白藥+安絡(luò)血D)輸血小板E)輸血答案:A解析:[單選題]76.SLE與遺傳，下列哪項表述不正確A.同卵雙胞胎者發(fā)病率高，40%B.異卵雙胞胎者發(fā)病率3%C.患者家族中患SLE.者，發(fā)病率可高達(dá)13%A)不同人種患病率差異不大B)易感基因：HLC)-D)R2，E)R3等答案:D解析:[單選題]77.可供給病人水分和熱量的溶液是A)生理鹽水B)5％～10％葡萄糖液C)各種代血漿D)右旋糖苷E)水解蛋白答案:B解析:[單選題]78.男性，55歲。進(jìn)行性吞咽困難7個月，近20天只能進(jìn)少量牛奶。查體：明顯消瘦，脫水，鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié)，X線食管造影見中下段食管有約8cm狹窄，粘膜不規(guī)整，上段食管輕度擴(kuò)張，其治療方法是A)病變食管切除，食管重建B)食管內(nèi)置管術(shù)C)放射療法D)放療后手術(shù)切除E)胃造瘺術(shù)答案:E解析:[單選題]79.男患，15歲，自幼常有黃疸，脾肋下5.0cm，血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞9.8×109/L，MCV78fl,MCHC38%,紅細(xì)胞滲透脆性增加，應(yīng)考慮為：A)海洋性貧血B)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C)紅細(xì)胞-6磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥D)不穩(wěn)定血紅蛋白病E)自身免疫性溶血性貧血答案:E解析:@##[單選題]80.Bennett骨折是指:A)腕舟骨骨折B)月骨骨折伴脫位C)第一掌骨骨折并脫位D)第一掌骨基底部骨折并脫位E)第一和第二掌骨基底部同時骨折答案:A解析:[單選題]81.趙女士，45歲。子宮全切術(shù)后第二天，患者訴說腹部疼痛。針對該患者疼痛護(hù)理措施，不正確的是A)影響晚上睡眠時可給予非阿片類的止痛藥B)白天疼痛時可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲C)指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸D)如病情穩(wěn)定可取半坐臥位和按摩身體受壓部位E)為減輕患者疼痛，盡量不翻身或咳嗽答案:E解析:[單選題]82.支氣管肺炎的主要病理生理改變是：A)二氧化碳潴留B)低氧血癥C)毒血癥D)酸中毒E)心功能失常答案:B解析:[單選題]83.A.2%～4%碳酸氫鈉溶液A)溫水或生理鹽水B)3%過氧化氫溶液C)硫酸鈉溶液D)硫酸銅溶液E)氰化物中毒病人洗胃時，應(yīng)選用答案:C解析:氰化物中毒病人洗胃時，應(yīng)選用3%過氧化氫溶液。敵敵畏中毒病人洗胃時，應(yīng)選用2%～4%碳酸氫鈉溶液。為促進(jìn)安眠藥毒物快速排出，應(yīng)選用硫酸鈉溶液。[單選題]84.礦區(qū)災(zāi)難事故轉(zhuǎn)送到醫(yī)院的傷員，出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)疑診什么問題：煩躁，左胸壁軟組織裂傷，氣管略右移，左胸下份叩濁，頸靜脈怒張，動脈收縮壓降低，脈壓變窄，血?dú)馍姓)心臟壓塞B)連枷胸伴嚴(yán)重肺挫傷C)張力性氣胸D)肺爆震傷E)進(jìn)行性血胸答案:A解析:[單選題]85.危及急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病人生命最常見的是()A)發(fā)燒B)心動過速C)四肢癱瘓D)吞咽困難E)呼吸困難答案:E解析:[單選題]86.臨床上最常見引起胸腔積液的病因是血性胸水多見于?A)化膿性胸膜炎B)充血性心力衰竭C)結(jié)核性胸膜炎D)肺癌E)膈下膿腫答案:D解析:[單選題]87.男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長迅速，近一周伴聲音嘶啞，