臨床護(hù)理：導(dǎo)尿_第1頁
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文檔簡介

1(一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。1.評(píng)估患者自理能力、合作程度及耐受力。2.評(píng)估患者病情、意識(shí)、膀胱充盈度、會(huì)陰部皮膚黏膜狀況，了解男性患者有無前列腺疾病等引起尿(二)操作要點(diǎn)。1.準(zhǔn)備溫度適宜、隱蔽的操作環(huán)境。2.擺好體位，按照無菌原則清潔并消毒外陰及尿3.戴無菌手套，鋪孔巾。4.檢查尿管氣囊有無漏氣，潤滑尿管前端至氣囊后4～6cm(男患者至氣囊后20～22cm)。5.再次按無菌原則消毒尿道口。6.插入尿道內(nèi)4～6cm(男性患者，提起陰莖與腹壁呈60°角，插入約20～22cm),見尿后再插入5~7cm,夾閉尿管開口。7.按照導(dǎo)尿管標(biāo)明的氣囊容積向氣囊內(nèi)緩慢注入無菌生理鹽水，輕拉尿管有阻力后，連接引流袋。28.固定引流管及尿袋，尿袋的位置低于膀胱，尿管應(yīng)有標(biāo)識(shí)并注明置管日期。9.安置患者，整理用物。10.記錄置管日期，尿液的量、性質(zhì)、顏色等。11.留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)該做到：①保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲、牽拉、堵塞等；②應(yīng)每日給予會(huì)陰擦洗；③定期更換引流裝置、更換尿管；④拔管前采用間歇式夾閉引流管方式；⑤拔管后注意觀(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。1.告知患者導(dǎo)尿的目的及配合方法。2.告知患者防止尿管受壓、脫出的注意事項(xiàng)。3.告知患者離床活動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)。(四)注意事項(xiàng)。1.導(dǎo)尿過程中，若尿管觸及尿道口以外區(qū)域，應(yīng)2.膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿不宜超過1000ml。33.男性患者包皮和冠狀溝易藏污垢，導(dǎo)尿前要徹底清潔，導(dǎo)尿管插入前建

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