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文檔簡介
試卷科目:軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷36)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分:單項選擇題,共92題,每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.后裝治療A)電子線治療B)兩者均可C)兩者均否D)皮膚癌可采用()[單選題]2.A.門脈性肝硬化A)原發(fā)性肝癌B)兩者均有C)兩者均無D)腹水呈漏出液()[單選題]3.患者男,17歲。農(nóng)民。在田間噴灑農(nóng)藥3小時,昏倒在地,現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如針尖大,呼氣有蒜味,多汗,流涎,兩肺布滿濕啰音,肌肉間斷顫動目前病人最主要的護理診斷是A)體液不足B)氣體交換受損C)有誤吸的危險D)知識缺乏E)急性意識障礙[單選題]4.某風心病病人,全身浮腫,出現(xiàn)右下肢皮膚潰爛,目前該病人明顯的護理問題是A)有發(fā)生壓瘡的可能B)潛在皮膚完整性受損C)風濕性心臟病D)心功能不全E)皮膚完整性受損[單選題]5.患者,女,52歲,因患宮頸癌需行子宮切除術。術前準備做青霉素皮試時,稀釋溶液用A)5%葡萄糖氯化鈉B)5%葡萄糖C)75%乙醇D)生理鹽水E)復方氯化鈉[單選題]6.一個病人被鐵釘扎傷腳部,當時未進行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并逐漸出現(xiàn)抽搐。處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的.A)徹底清創(chuàng)術B)清除壞死組織和異物C)反復氧化劑沖洗傷口D)傷口應盡量予以縫合E)用1%高錳酸鉀濕敷[單選題]7.急診科護士長每個月都要調查患者對護理工作的滿意率,并且對反應較多的問題在會議中討論,以促進科室護士服務水平的提高。這種做法屬于A)前饋控制B)反饋控制C)過程控制D)直接控制E)間接控制[單選題]8.某男,40歲,大便發(fā)黑2天,無嘔血;有胃潰瘍史兩年;嗜煙酒。請分析若排除進食動物血制品、鐵劑、鉍劑以及口腔手術等因素,若確認該患者為消化性潰瘍導致的上消化道出血,請根據(jù)已知條件對該患者進行止血治療時,下列哪項是最合理治療A)三腔兩囊管加壓止血B)內(nèi)鏡直視下注硬化劑C)甲氰咪胍靜點D)補充血容量E)以上均是正確答案[單選題]9.下列哪項不是觸診的內(nèi)容A)肢體末梢濕度B)心包摩擦音C)腹部包塊的位置D)頸部淋巴結的移動度E)心前區(qū)震顫[單選題]10.20歲女性患者,血尿3個月,無浮腫、蛋白尿,血壓145/95mmHg,腎活檢示IgA腎病,下列何種說法不正確:A)血清IgA水平有可能升高B)可合并有腰痛C)腎活檢組織光鏡下主要改變?yōu)槟I小球系膜增生D)其免疫病理特征為腎小球系膜區(qū)或系膜及毛細血管壁有IgA顆粒沉積E)應積極給予糖皮質激素治療[單選題]11.下列哪項是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)A)頭痛、抽搐、偏癱B)頭痛、嘔吐、感覺障礙C)頭痛、惡心、食欲下降D)頭痛、抽搐、血壓增高E)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫[單選題]12.骨巨細胞瘤的好發(fā)年齡:A)5-9歲B)10-19歲C)20-40歲D)41-60歲E)61-80歲[單選題]13.A.清淡、高熱量、豐富維生素、易消化食物A)禁食B)高熱量、低蛋白、高維生素飲食C)少食多餐D)高鉀飲食E)肺心病的飲食護理是[單選題]14.國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細菌是()A)B群鏈球菌B)銅綠假單胞菌C)葡萄球菌D)厭氧菌E)大腸埃希菌[單選題]15.下列關于社區(qū)衛(wèi)生服務的敘述正確的是A)以人群健康為中心B)包含了社區(qū)居民需要的所有衛(wèi)生服務C)是盈利性服務D)以健康人群為重點人群E)以個體為單位[單選題]16.當患者病情突然加重或惡化時,常見的角色適應問題是A)角色行為缺如B)角色行為沖突C)角色行為強化D)角色行為消退E)角色行為減弱[單選題]17.男性,28歲,建筑工人,半小時前上半身被水泥預制板壓傷,呼吸困難,體格檢查見神志清,血壓18/14kPa,脈搏100次/分,呼吸30次/分,兩眼結膜充血,頸靜脈怒張,前胸皮膚瘀斑,腹軟,無壓痛,尿常規(guī)正常。最可能的診斷是A)早期創(chuàng)傷性休克B)皮膚損傷C)創(chuàng)傷性窒息D)眼外傷E)擠壓綜合征[單選題]18.發(fā)生甲狀腺危象的下列哪一項是錯誤的A)A.抗甲狀腺藥物治療劑量不足B)B.感染C)C.放射性碘治療D)D.應激E)E.手術前準備不充分[單選題]19.下列情況屬于醫(yī)療事故的是A)為病人輸注人血白蛋白導致病人感染丙肝B)為青霉素皮試陰性病人輸注青霉素后,病人出現(xiàn)過敏性休克C)為心臟驟?;颊咦鲂耐獍磯簳r,導致病人胸骨骨折D)醫(yī)務人員擅自離崗,貽誤病人搶救時機,導致病人死亡E)家屬拒絕護士執(zhí)行治療和護理,導致病人死亡[單選題]20.正常的舌色為()A)淡白舌B)紫舌C)紅舌D)淡紅舌E)絳舌[單選題]21.李女士,50歲。上腹疼痛8年,疼痛多于進餐后加重,近3天出現(xiàn)黑糞,頭暈。查體:劍突下方有明顯壓痛。該患者檢查后提示患胃癌,行胃大部切除術術后第4天開始進流食,情況良好。第10天時當由全流食改進半流食后,突然發(fā)生腹脹、鈍痛,繼而嘔吐帶有食物的胃液和膽汁。患者最可能發(fā)生A)胃排空延遲B)術后胃出血C)胃腸吻合口破裂D)術后梗阻E)傾倒綜合征[單選題]22.患者女,30歲。心悸、牙齦出血、頭暈、月經(jīng)量過多,曾服止血藥治療未愈。近幾天因呼吸道感染、發(fā)熱、牙齦出血嚴重來醫(yī)院檢查,診斷為再生障礙性貧血。數(shù)天后,患者在活動時突然嘔吐、意識障礙、頭痛、視物模糊,下列護理措施錯誤的是A)頭戴冰帽B)平臥位C)迅速開放靜脈D)吸氧E)頭部略低,保證腦部供氧[單選題]23.下列選項中反映為甲亢病人采取的術前準備有效的是A)情緒穩(wěn)定,體重減輕,脈率<85次/分B)情緒穩(wěn)定,體重增加,脈率<90次/分C)情緒穩(wěn)定,體重增加,BMR<+25%D)情緒穩(wěn)定,體重增加,BMR<+30%E)脈率降低[單選題]24.風濕性關節(jié)炎A)男性青壯年B)老年男性C)育齡婦女D)青少年E)幼兒[單選題]25.A.鞣酸洗胃A)溫水洗胃B)PP液洗胃C)碳酸氫鈉洗胃D)茶葉水洗胃E)鎂中毒[單選題]26.易被熱破壞的生物制品類藥物的保存方法是A)放在密封瓶中B)放在冰箱里C)放在干燥處D)放在遠離明火處E)放在避光紙盒內(nèi)[單選題]27.關于甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)錯誤的是A)食欲亢進B)脈壓減小C)突眼征D)甲狀腺腫大E)心率增快[單選題]28.A.皮下注射A)靜脈注射B)隔日1次C)飯后D)臨睡前E)Hs[單選題]29.護士長要求護士為某患者的吸毒病史保密,這主要是為保護患者的A)隱私權B)健康權C)姓名權D)知情權E)醫(yī)療權[單選題]30.某醫(yī)院診室來了一位原因不明的急性中毒患者,已有腦水腫、昏迷和呼吸抑制臨床表現(xiàn)。此時護士在配合醫(yī)生搶救時,下列哪項護理措施不妥A)經(jīng)予流質鼻飼B)采集標本作毒物鑒定C)急送高壓氧艙D)必要時氣管切開E)快速靜脈滴注脫水劑[單選題]31.A.苯妥英A)乙琥胺B)促腎上腺皮質激素或潑尼松C)卡馬西平D)丙戊酸鈉E)失神發(fā)作,首選[單選題]32.患者,女,43歲,入院行會陰部手術。術后第二天,護士到病房為其換藥時,征得患者同意后,應當首先A)對換藥部位進行適當遮擋B)與家屬交流意見C)檢查患者的手術部位D)幫助患者脫去衣服,暴露換藥部位E)要求其他人離開[單選題]33.A.供氧濃度A)潮氣量B)每分鐘通氣量C)呼吸壓力D)呼吸頻率E)呼吸機通氣參數(shù)FiO指的是[單選題]34.陳女士,38歲。食欲缺乏、厭油、惡心、尿黃7天,實驗室檢查示丙氨酸氨基轉移酶(ALT)顯著增高,直接膽紅素增高。根據(jù)表現(xiàn)最可能的診斷為A)膽石癥B)脂肪肝C)腸道梗阻D)急性肝炎E)胰腺炎[單選題]35.下列選項中不符合"21世紀人人享有衛(wèi)生保健"的價值的一項是A)承認享有最佳健康水平是一項基本人權B)應繼續(xù)在具體工作中應用倫理原則C)承認應根據(jù)社會等級確定不同個體的衛(wèi)生保健內(nèi)容D)消除群體之間不公平和不合理的差別E)承認不同性別具有同等需求[單選題]36.有關應用熱療的目的正確的是A)促進淺表炎癥消退和局限B)抑制炎癥擴散C)減輕局部充血或出血D)傳導并發(fā)散體內(nèi)的熱E)提高痛覺神經(jīng)的興奮性[單選題]37.急性乳腺炎常見的原因是:A)哺乳期過長B)乳汁淤積C)乳頭內(nèi)陷D)產(chǎn)后無乳E)產(chǎn)后哺乳過多[單選題]38.下列哪項是骨髓炎患者留置引流時的護理要點A)保持引流通暢,防止阻塞和扭曲B)滴入瓶高于床面50cmC)引流瓶低于床面30~40cmD)引流速度維持在50~60滴/分E)每日記錄引流液的量[單選題]39.當今對神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是A)放療B)化療C)手術D)免疫治療E)激素治療[單選題]40.生后2個月內(nèi)接種A)麻疹疫苗B)脊髓灰質炎疫苗C)卡介苗D)百白破混合疫苗E)乙肝疫苗[單選題]41.急性心肌梗死早期死亡的原因最常見于()A)心律失常B)心力衰竭C)心源性休克D)心臟破裂E)栓塞[單選題]42.患者,男性,46歲,因慢性阿米巴痢疾入院,醫(yī)囑用2%小檗堿灌腸治療。灌腸后藥液應保留A)10~20分鐘B)30分鐘C)5~10分鐘D)40分鐘E)1小時以上[單選題]43.引起女性股疝的主要原因是()A)長期咳嗽B)手術切口縫合不良C)長期便秘D)妊娠E)排尿困難[單選題]44.呼吸中樞嚴重受抑制時可出現(xiàn)A)庫斯莫爾呼吸B)潮式呼吸C)嘆息樣呼吸D)呼氣性呼吸困難E)吸氣性呼吸困難[單選題]45.趙女士,18歲,從田里干完農(nóng)活回家,誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口,患者意識清楚,來門診求治,你首先的方法是A)漏斗洗胃B)口服催吐C)口服白醋D)洗胃機洗胃E)口服牛奶[單選題]46.尸斑一般出現(xiàn)在尸體的A)頭頂部B)面部C)腹部D)最低部位E)胸部[單選題]47.冷、熱療法如需反復使用,為防止繼發(fā)效應,應間隔多長時間A)20分鐘B)30分鐘C)45分鐘D)1小時E)2小時[單選題]48.護士小王為患者輸血,輸血進行10分鐘時,患者主訴頭痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇痛,檢測脈搏細弱而快,血壓下降,首先應考慮A)過敏反應B)發(fā)熱反應C)肺水腫D)溶血反應E)枸櫞酸鈉中毒反應[單選題]49.病人臀部肌內(nèi)注射進針后抽吸有回血,處理措施是A)將針頭插得深一點后推注藥物B)將針頭向外拔出一點后推注藥物C)拔出針頭后重新進針D)將藥物丟棄E)無需處理[單選題]50.患者,1歲3個月,其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個月,在哭鬧時明顯,查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術治療的方法為A)McVay法B)Ferguson法C)Halsted法D)疝囊高位結扎法E)疝成形術[單選題]51.下列哪項是急性腹膜炎的最主要體征A)腸鳴音減弱或消失B)壓痛和反跳痛C)腹肌緊張D)肝濁音界縮小或消失E)腹式呼吸減弱或消失[單選題]52.急性闌尾炎非手術治療的適應證是A)化膿性或壞疽性闌尾炎B)闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎C)小兒急性闌尾炎D)慢性闌尾炎急性發(fā)作E)闌尾周圍膿腫[單選題]53.關于慢性腎衰竭時的血液系統(tǒng)的表現(xiàn),下列哪項是錯誤的:A)貧血是必有的癥狀B)紅細胞生成素減少C)貧血容易糾正,輸新鮮血可使血紅蛋白恢復正常D)血小板功能差,多種凝血因子活性降低E)自細胞趨化、吞噬和殺菌的能力減弱[單選題]54.妊36周,先兆子癇并發(fā)胎盤早剝之初產(chǎn)婦,宮口未開,下列何種處理最恰當:A)人工流產(chǎn)B)剖宮產(chǎn)術C)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)D)產(chǎn)鉗術E)穿顱術[單選題]55.Baker囊腫的描述正確的是:A)類風濕膝關節(jié)腔內(nèi)積液,屈膝時腔內(nèi)壓力高使積液被擠入關節(jié)后側的半膜肌滑囊B)致使后者向腘窩腔內(nèi)擴大而形成腘窩囊腫C)囊腫可向下發(fā)展進入腓腸引起單側小腿腫大D)囊腫破裂可產(chǎn)發(fā)生膝后部及小腿肚的突然疼痛,伴局部紅腫,明顯壓痛以及發(fā)熱E)以上描述均正確[單選題]56.老年患者,突發(fā)劇烈胸痛,臨床診斷為急性前壁心肌梗死,入院后4h心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)頻繁性室性期前收縮。此時治療應首選:A)普羅帕酮靜脈注射B)腎上腺素靜脈注射C)維拉帕米靜脈注射D)利多卡因靜脈注射E)奎尼丁靜脈注射[單選題]57.男,72歲,哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,1周來哮喘加重,咳黃痰,l天中白天嗜睡,夜間失眠下列哪項檢查對明確診斷有意義A)心電圖B)血氣分析C)腦電圖D)腦血流圖E)超聲心動圖[單選題]58.體內(nèi)缺鐵初期即潛伏前期的最早,最可靠診斷依據(jù)是:A)典型小細胞低色素性貧血血象B)血清總鐵結合力增高C)血清鐵減低D)骨髓貯存鐵減少或缺失E)血清轉運鐵蛋白飽和度下降[單選題]59.有關機械輔助呼吸的呼氣末正壓方式治療ARDS的原理,哪項是錯誤的A)促進肺泡水腫消退B)增加功能殘氣量C)減少肺內(nèi)動靜脈分流D)增加吸入氧濃度E)擴張萎陷的肺泡[單選題]60.女.60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院、2個月前因心衰住院,治療后好轉。體查:鞏膜無黃染,心率120次/分.右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(十).可捫及腫大之膽囊。最適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵篈)單純保守治療B)PTCD術C)膽囊切除術D)膽囊造瘺術E)膽總管探查術[單選題]61.A.乏力、食欲減退、惡心、表情淡漠、嗜睡A)乏力、腹脹、心悸、心電圖出現(xiàn)U波增高B)食欲不振、頸靜脈怒張、肝大、雙下肢可凹性水腫C)暫時廣泛腦組織缺血、缺氧引起急性短暫可逆性意識喪失D)勞力性呼吸困難E)心衰患者經(jīng)大量利尿劑治療后,出現(xiàn)低鉀血癥的表現(xiàn)為[單選題]62.江某,男性,20歲,有癲癎史,昨因睡眠不足,出現(xiàn)疲乏、麻木感,半小時前突然尖叫倒地,全身肌肉強直收縮,牙關緊閉、青紫、瞳孔散大,對光反應消失。該病人用藥護理不妥的是A)飯后服用以減少胃腸道刺激B)切勿自行停藥和減量C)堅持長期、規(guī)律用藥D)有選擇、聯(lián)合用藥E)注意觀察副反應[單選題]63.下列有關ICU病房設置的敘述不正確的是A)應靠近相關科室B)有多種燈光的光源C)床頭應有多項電源板D)單間病房面積16~20m左右E)床位數(shù)是醫(yī)院總床位數(shù)的5%[單選題]64.李先生,22歲。4天前因騎跨傷出現(xiàn)尿痛、排尿困難、尿道溢血。首選的治療方法是A)留置導尿B)應用止血藥C)應用抗生素D)行尿道修補術E)行膀胱穿刺造瘺術[單選題]65.某糖尿病人患病已多年,但三多一少表現(xiàn)不明顯。且年齡已達76歲,尿糖常(-),本病人已口服拜糖蘋,不知近1~2周控糖效果如何,應用以下哪項化驗可供信息A)晨尿糖B)餐后2h血糖C)糖化血紅蛋白D)即時血糖E)空腹血糖[單選題]66.服用丙基硫氧嘧啶減量的指征是A)癥狀緩解B)吸碘試驗高峰開始下降C)T3,T4開始下降D)TSAb測定下降E)癥狀緩解,T3,T4正常[單選題]67.女性,26歲,有先天性心臟病,法洛氏四聯(lián)征,以畏冷,發(fā)熱,乏力1周,心悸,氣促1天為主訴入院,查體,T39℃端坐位,呼吸34次/分,HR110次分,律不齊,雙肺滿部濕性啰音。心電圖提示,房顫,ST呈魚鉤樣改變。用Killip心功能分級評價應屬于:A)I級B)II級C)III級D)IV級E)V級[單選題]68.高先生,45歲,車禍后出現(xiàn)呼吸困難、四肢不能活動。護理體檢:頸部壓痛,四肢感覺運動障礙,二便失禁,高熱,有較重痰鳴音。X線攝片提示:C骨折,C前脫位。可造成該患者不可逆性癱瘓的脊髓病理改變類型是A)脊髓休克B)脊髓震蕩C)脊髓斷裂D)脊柱骨折E)脊椎脫位[單選題]69.肺炎患者出現(xiàn)感染中毒性休克,此時首要處理是A)補充血容量B)用糖皮質激素C)高流量吸氧D)控制感染E)用血管活性藥物[單選題]70.抗甲狀腺藥物最常見的不良反應是A)粒細胞缺乏B)出血性膀胱炎C)周圍神經(jīng)炎D)腎毒性E)心毒性[單選題]71.近端指間關節(jié)呈梭形腫脹常見于()A)類風濕關節(jié)炎B)風濕性關節(jié)炎C)骨性關節(jié)炎D)痛風性關節(jié)炎E)系統(tǒng)性紅斑狼瘡[單選題]72.中年男性,手膝關節(jié)痛1年,RF1:32陽性。見雙手多個近指關節(jié)腫脹,壓痛,雙膝關節(jié)活動彈響?;颊哌€發(fā)現(xiàn)有血壓偏高,心電圖示ST-T改變,請選擇消炎鎮(zhèn)痛藥A)雙氯酚酸鈉B)布洛芬C)消炎痛D)強的松E)塞來西布[單選題]73.王先生,55歲,吸煙35年,近1個月來持續(xù)痰中帶血。胸部聽診在左上肺可聞及局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。首先要考慮的治療措施是A)解痙抗炎治療B)抗炎止血治療C)抗炎治療D)解痙治療E)手術治療[單選題]74.A.鈉型陽離子交換樹脂A)氫氧化鋁凝膠B)葉酸制劑C)碳酸氫鈉D)安體舒通E)慢性腎功能不全代謝性酸中毒者宜選用()[單選題]75.下列哪項不屬腎病綜合征尿檢查結果A.不同程度血尿B.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多A)選擇性或非選擇性蛋白尿B)尿蛋白(AAC)或更多D)尿糖(AAE)或更多[單選題]76.治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥是A)50%葡萄糖B)20%甘露醇C)25%山梨醇D)30%尿素E)地塞米松[單選題]77.腦膜瘤多發(fā)于A)男性B)兒童C)男性稍多于女性D)女性稍多于男性E)男女相等[單選題]78.下列哪個癥狀是由肺癌的非轉移作用所致,除了A)肥大性骨關節(jié)病B)杵狀指C)高血鈣血癥D)周圍神經(jīng)病E)上腔靜脈阻塞綜合征[單選題]79.女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半,查體:BP180/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫欣綜合征,擬檢查A)血漿皮質醇B)尿游離皮質醇C)血皮質醇晝夜節(jié)律D)小劑量地塞米松抑制試驗E)大劑量地塞米松抑制試驗[單選題]80.對口服中毒搶救是否成功,關鍵在于A)呼吸道是否通暢B)洗胃是否徹底C)導瀉是否及時D)休克糾正與否E)解毒藥劑量大小[單選題]81.A.爪形手A)餐叉畸形B)擠壓分離試驗陽性C)杜加征陽性D)巴賓斯基征陽性E)骨盆骨折可出現(xiàn)的體征為[單選題]82.A.熱水袋A)熱濕敷B)烤燈C)熱水坐浴D)溫水浸泡E)促進創(chuàng)面干燥[單選題]83.關于急性蜂窩織炎的描述不正確的是A)致病菌主要是化膿性鏈球菌B)病變區(qū)與正常皮膚無明顯界線C)局部明顯紅腫劇痛D)可由軟組織損傷后感染引起E)多伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀[單選題]84.下列哪種情況不是先兆子宮破裂的癥狀體征:A)子宮下段有壓痛B)兩側圓韌帶極度緊張C)血尿D)產(chǎn)婦陣痛難忍E)陰道流血[單選題]85.患者女性,16歲?;悸约膊?,需要接受居家護理,而其母親由于家庭困難需要上班。此家庭需要調適的家庭功能是A)經(jīng)濟上的支持B)家庭角色的重新分配C)家庭的社會化D)家庭治療的利用E)家庭情緒上的支持[單選題]86.在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是()A)絞窄性腸梗阻B)粘連性腸梗阻C)輸尿管結石D)小兒腸套疊E)膽道蛔蟲病[單選題]87.20歲女性,全身浮腫1個月,查血壓120/70mmHg,尿蛋白3.8g/天,紅細胞0-2/HP,臨床診斷為腎病綜合征,下列哪項是支持其診斷所必需的:A)血清總蛋白<60g/LB)血清球蛋白<30g/LC)血清白蛋白<30g/LD)血膽固醇升高E)血清補體下降[單選題]88.有關端坐呼吸的描述正確的是A)多發(fā)生在夜間,睡眠中可突然憋醒B)體力活動時發(fā)生呼吸困難,休息可緩解C)休息時患者感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位D)體力活動時發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解E)睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰[單選題]89.腦損傷病人出現(xiàn)中間清醒期提示有A)腦挫裂傷B)顱底骨折C)硬腦膜外血腫D)腦震蕩E)腦內(nèi)血腫[單選題]90.下列有關護理的描述錯誤的是A)護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應B)照顧是護理的永恒主題C)護理是科學與藝術的結合D)護理與服務對象是幫助性關系E)由于護理事業(yè)發(fā)展有限,目前只能是一種職業(yè),不能稱之為專業(yè)第2部分:多項選擇題,共3題,每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.為防治腫瘤病人化療的不良反應,應做到A)某些刺激性強的化療藥物不可漏出血管外B)抗癌藥物漏出血管,局部腫痛,應熱敷,幫助消散C)定期查血常規(guī),以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D)若出現(xiàn)胃腸反應,可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等藥減輕反應E)病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應立即停藥[多選題]92.下列不屬深感覺的是()A)運動覺B)痛覺C)重量覺D)實體覺E)溫度覺[多選題]93.調劑的一般程序包括()。A)收方B)計價C)發(fā)藥D)審方E)調配第3部分:問答題,共5題,請在空白處填寫正確答案。[問答題]94.結核性腹膜炎病理上分幾型?哪型可捫及腹部包塊?[問答題]95.胃大部切除治療胃十二指腸潰瘍的原理是什么?[問答題]96.胎盤由_______組成。[問答題]97.肝膿腫手術治療應注意的問題?[問答題]98.缺鐵性貧血的治療首選藥是什么?舉出二種。[單選題]99.下列哪項是引起右心室擴大的先決條件A)肺功能和結構的不可逆性改變B)低氧血癥C)高碳酸血癥D)反復氣道感染E)呼吸性酸中毒[單選題]100.腹部損傷常見受損內(nèi)臟依次是A)肝、脾、腎、胃B)腎、脾、肝、胃C)胃、肝、脾、腎D)脾、肝、腎、胃E)脾、胃、腎、肝1.答案:B解析:2.答案:A解析:3.答案:E解析:1.血ChE活力是診斷有機磷中毒(OPI)中毒的特異性實驗指標,對判斷中毒程度、療效和預后極為重要。以正常人血ChE活力值作為100%,急性OPI中毒時,ChE活力值在50%~70%為輕度中毒;30%~50%為中度中毒;30%以下為重度中毒。對長期OPI接觸者,血ChE活力值測定可作為生化監(jiān)測指標。故選D。解題關鍵:有機磷中毒確診需要測定全血膽堿酯酶活力。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為過多ACh刺激所致,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷,有的發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭死亡。該患者已經(jīng)發(fā)生昏迷,角膜反射消失,屬于急性意識障礙,故選E。解題關鍵:有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損壞易出現(xiàn)急性意識障礙。3.該患者為使用中中毒即在使用過程中,施藥人員噴灑時,藥液污染皮膚或濕透衣服由皮膚吸收,以及吸入空氣中殺蟲藥所致。應立即將患者撤離中毒現(xiàn)場。徹底清除未被機體吸收進入血的毒物,如迅速脫去污染衣服,用肥皂水清洗污染皮膚、毛發(fā)和指甲;眼部污染時,用清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液或3%硼酸溶液沖洗。并給氧及阿托品。故選C。解題關鍵:口服中毒需要洗胃,使用中中毒應脫去外衣,清洗皮膚。4.阿托品化指征為瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、心率增快(90~100次/分)和肺濕啰音消失。如出現(xiàn)瞳孔明顯擴大、神志模糊、煩躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等為阿托品中毒,立即停用阿托品。故選C。解題關鍵:阿托品中毒、瞳孔擴大、神志模糊、煩躁不安、抽搐、昏迷等。4.答案:E解析:5.答案:D解析:配制青霉素皮試液須用0.9%氯化鈉溶液進行稀釋。6.答案:D解析:7.答案:B解析:控制工作分為前饋控制、同期控制、反饋控制。其中,反饋控制是在計劃完成后進行的評價性控制,這類控制作用發(fā)生在行為之后,主要是對行為之后的質量評價。反饋控制對已發(fā)生或即將出現(xiàn)的偏差,分析其原因和對未來的可能影響,及時擬訂糾錯措施并予以實施,本題護士長的行為就屬于反饋控制。選B。解題關鍵:反饋控制是行為已經(jīng)結束,對其效果的評價,這種評價可以對以后的行為具有影響作用。8.答案:C解析:9.答案:B解析:心臟觸診包括心尖搏動及心前區(qū)震顫和心包摩擦感;腹部觸診包括腹部皮膚彈性、皮疹顏色及加壓后變化,腹壁靜脈血流方向,結節(jié)的深淺、活動度和觸痛情況,腹壁緊張度,壓痛和反跳痛,腹部包塊,液波震顫及肝脾等腹腔臟器情況。心包摩擦音為聽診的內(nèi)容,故選B。解題關鍵:觸診是通過手的感覺感知病人身體某部位有無異常的檢查方法。10.答案:E解析:11.答案:E解析:12.答案:C解析:13.答案:D解析:14.答案:C解析:15.答案:A解析:社區(qū)衛(wèi)生服務以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。所以答案選A。16.答案:A解析:17.答案:C解析:根據(jù)題干,患者被水泥預制板壓傷,呼吸困難,呼吸30次/分,兩眼結膜充血,頸靜脈怒張,前胸皮膚瘀斑,可能的診斷為創(chuàng)傷性窒息。創(chuàng)傷性窒息:肩部、上胸部亦可有瘀斑和出血點。眼結膜和口腔黏膜均可見出血斑點。可有鼻、耳道出血、鼓膜穿破、耳鳴和暫時性耳聾。有時亦可有視網(wǎng)膜或視神經(jīng)出血,造成視力障礙,以致失明。顱內(nèi)靜脈破裂時可發(fā)生昏迷。重傷者甚至可發(fā)生窒息,心搏驟停。故答案為C。18.答案:A解析:19.答案:D解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。所以醫(yī)務人員擅自離崗,貽誤病人搶救時機,導致病人死亡是醫(yī)療事故。20.答案:D解析:21.答案:A解析:22.答案:E解析:1.通常藥物治療1個月左右網(wǎng)織紅細胞開始上升,隨之血紅蛋白升高,經(jīng)3個月后紅細胞開始上升,而血小板上升需要較長時間。故正確答案為C。解題關鍵:使用雄激素治療要定期復查外周血象,了解血紅蛋白、白細胞計數(shù)及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的變化。2.依據(jù)骨髓象檢查結果,原始細胞比例超過30%,通常被認為是急性白血病的主要診斷標準。粒細胞、紅細胞均減少,巨核細胞也減少,而淋巴細胞比例增高可能是再生障礙性貧血,故而正確答案選C。解題關鍵:骨髓象檢查是用細胞形態(tài)學檢查的方法,來觀察骨髓中細胞的數(shù)量和質量的變化,借以了解骨髓的造血功能,對疾病的診斷,療效觀察、預后判斷有重要價值。3.患者在活動時突然嘔吐、意識障礙、頭痛、視物模糊,應考慮顱內(nèi)出血,此時護理不應頭部過低,以免加重出血,故而E錯。解題關鍵:再生障礙性貧血有程度不同的皮膚黏膜及內(nèi)臟出血,重者常危及患者生命。23.答案:B解析:甲狀腺功能亢進病人術前準備有效的標準是情緒穩(wěn)定,體重增加,脈率<90次/分。24.答案:D解析:25.答案:E解析:26.答案:B解析:27.答案:B解析:【考點】甲亢的臨床表現(xiàn)【精析】①T3、T4過多癥候群:代謝率增加(怕熱、多汗,皮膚溫暖、潮濕,低熱);心血管系統(tǒng)(心率增快、心音增強、脈壓增大);精神神經(jīng)系統(tǒng)(易激動、焦慮、注意力不集中、記憶力減退);肌肉系統(tǒng)(肌震顫、動作迅速、精細動作困難);消化系統(tǒng)(多食易饑、大便頻繁、體重下降、甚至惡病質);血液系統(tǒng)(白細胞減少,部分患者輕度貧血);生殖系統(tǒng)(女性常有月經(jīng)稀少、閉經(jīng),男性可有陽痿、男性乳房發(fā)育)。②甲狀腺腫大:呈彌漫性對稱性腫大。③突眼。④甲狀腺皮膚病:脛骨前黏液性水腫,多對稱性,非凹陷性。本題A、C、D、E均為甲亢的臨床表現(xiàn),只有B錯誤,應為脈壓增大。【避錯】本題部分考生易選A,本題A、C、D、E均為甲亢的臨床表現(xiàn),只有B錯誤,應為脈壓增大。因此,選B。28.答案:E解析:29.答案:A解析:30.答案:C解析:31.答案:B解析:32.答案:A解析:33.答案:A解析:34.答案:D解析:35.答案:C解析:21世紀人人享有衛(wèi)生保健的價值在于使全體人民增加期望壽命和提高生活質量。在國家之間和國家內(nèi)部改進健康的公平程度。使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務。承認享有最佳健康水平是一項基本人權,應繼續(xù)在具體工作中應用倫理原則,消除群體之間不公平和不合理的差別,承認不同性別具有同等需求,當今社會不存在根據(jù)社會等級確定不同個體的衛(wèi)生保健內(nèi)容。36.答案:A解析:【考點】熱療法【精析】熱療的目的是促進淺表炎癥消退和局限,減輕疼痛,減輕深部組織的充血,保暖與舒適,B、C項屬于冷療法。E項應該是降低痛覺神經(jīng)的興奮性,故本題選A?!颈苠e】本題部分考生容易錯選C項,考生容易將冷熱療法相混淆,減輕局部充血或者出血是冷療法的目的,正確描述應該是減輕深部組織的充血,考生需要區(qū)別掌握。37.答案:B解析:38.答案:A解析:引流護理要點:保持引流通暢,防止阻塞和扭曲。滴入瓶高于床面60~70cm,引流瓶低于床面50cm,引流速度術后第1天快速滴入,以后維持50~60滴/分,詳細記錄引流液性質及引流液量。39.答案:C解析:40.答案:B解析:@jin41.答案:A解析:42.答案:E解析:體位是由病變部位的不同決定的。細菌性痢疾的腸道病變主要在結腸,而且以乙狀結腸和直腸病變最為顯著,位置在人體的左腹;阿米巴痢疾病變多在回盲部,解剖位置在右邊。當兩疾病患者做保留灌腸時,目的是為了治療腸道感染,自然得擺置合適體位,使治療液體在病變部位保留一定的時間,抬高臀部也是為了方便治療液體的保留,不會過早的排泄掉。保留灌腸目的:鎮(zhèn)靜、催眠及治療腸道感染。一、操作前準備(1)評估病人的病情、心理狀態(tài)、合作程度等。(2)根據(jù)醫(yī)囑準備灌腸溶液,一般鎮(zhèn)靜催眠用10%水合氯醛;腸道抗感染用2%小檗堿、0.5%~1%新霉素或其他抗生素等。灌腸液量不超過200ml。溫度39~41℃。(3)關閉門窗,適當遮擋。二、操作步驟(1)備齊用物攜至病人床邊,解釋,囑病人先排便、排尿。(2)取適當臥位,臀部抬高10cm。(3)囑病人深慢呼吸,輕輕插入肛管15~20cm,液面距肛門不超過30cm,緩慢灌入藥液。(4)拔出肛管后囑病人至少保留藥液1小時以上。(5)整理床單位,清理用物,觀察病人反應和療效,做好記錄。三、注意事項(1)肛門、直腸、結腸等手術后病人、排便失禁者均不宜做保留灌腸。(2)腸道病病人在晚間睡眠前灌入為宜。(3)慢性菌痢取左側臥位;阿米巴痢疾取右側臥位。1h為宜,時間太短毒素解的不徹底,時間太長毒素會反吸收。43.答案:D解析:44.答案:B解析:呼吸中樞嚴重受損、藥物引起的呼吸抑制、充血性心力衰竭等可引起潮式呼吸。45.答案:B解析:【考點】洗胃法【精析】本題患者意識清楚,口服藥物急性中毒的清醒患者首選口服催吐洗胃法,口服催吐洗胃法通常適用于服毒量少的清醒合作者,故選B項,其余各項均用于昏迷或者無自主意識患者?!颈苠e】本題部分考生容易錯選A項,考生未充分掌握洗胃法的分類方法的適應證??诜咄孪次阜ㄊ强诜幬锛毙灾卸镜那逍鸦颊呤走x洗胃方法。考生需謹記。46.答案:D解析:尸斑一般出現(xiàn)在尸體的最低部位。尸斑的形成,是由于人死后血液循環(huán)停止,心血管內(nèi)的血液缺乏動力而沿著血管網(wǎng)墜積于尸體低下部位。47.答案:D解析:繼發(fā)效應:機體為了組織免受損傷而產(chǎn)生的防御作用,轉換機體對冷或熱刺激所產(chǎn)生的生理作用,而出現(xiàn)的短暫的相反的作用。因此,病人用熱或用冷療法30分鐘后應停止,給予1小時的復原時間后,再按規(guī)定反復應用。治療以不超過30分鐘為宜;讓組織有一個復原過程,防止產(chǎn)生繼發(fā)效應而抵消應有的生理效應。故本題選D。解題關鍵:冷、熱療法如需反復使用,中間應給予1小時復原時間,以防發(fā)生繼發(fā)效應。48.答案:D解析:過敏反應大多發(fā)生在輸血后期或即將結束輸血時,根據(jù)題意A可排除。發(fā)熱反應發(fā)生在輸血過程中或輸血后1~2小時內(nèi),患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼之出現(xiàn)高熱,體溫可達38~41℃,一般血壓無變化,因此B錯。急性肺水腫首先會有咳嗽咳痰表現(xiàn),C錯。溶血反應表現(xiàn)輕重不一,輕者與發(fā)熱反應相似,重者在輸入10~15ml血液時即可出現(xiàn)癥狀,會有頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促,休克時脈搏細弱而快,血壓下降,因此D是正確答案。大量輸血才會引起枸櫞酸鈉中毒反應,會有手足抽搐癥狀,E錯。解題關鍵:根據(jù)患者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的時間及癥狀綜合判斷。49.答案:C解析:肌內(nèi)注射術是將一定量的藥液注入肌肉組織的方法。注射部位為取髂前上棘與尾骨連線外上1/3處。推注藥液前,需抽動活塞,檢查有無回血。若有回血,應拔出針頭重新進針。故排除A、B、D、E答案,C正確。解題關鍵:臀部肌內(nèi)注射進針后抽吸有回血,要拔出針頭后重新進針。50.答案:D解析:51.答案:B解析:52.答案:E解析:【考點】闌尾炎的手術指征【精析】絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診,應早期手術。闌尾膿腫尚未破潰穿孔時應按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫,病情較穩(wěn)定,宜應用抗生素治療或同時聯(lián)合中藥治療促進膿腫吸收消退,也可在超聲引導下穿刺抽膿或置管引流。故本題答案選E項?!颈苠e】部分考生容易錯選D項,認為慢性闌尾炎可進行非手術治療,需要注意的是慢性闌尾炎反復或急性發(fā)作時要行手術治療。考生需要熟悉掌握闌尾炎的手術指征,闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫,病情較穩(wěn)定,可行非手術治療。53.答案:C解析:54.答案:B解析:55.答案:D解析:56.答案:D解析:57.答案:B解析:58.答案:D解析:59.答案:D解析:機械輔助呼吸的呼氣末正壓方式治療ARDS可以增加呼氣末跨肺壓,肺泡增大,使萎陷的肺泡膨脹,同時順應性增加,因此改善了通氣和氧合,使通氣/血流(V/Q)變?yōu)檫m當,提高氧分壓,可降低氧濃度,有效地預防由于氧中毒帶來的肺損害。故選D。解題關鍵:呼氣末正壓方式治療ARDS可使呼氣末跨肺壓、肺泡、順應性和氧分壓增加。60.答案:D解析:61.答案:B解析:62.答案:D解析:63.答案:E解析:ICU的設置應根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、病種、技術和設備條件而定。病床在500張以下的綜合性醫(yī)院可設綜合性ICU,床位數(shù)可占醫(yī)院病床數(shù)的3%~6%;500張床位以上的醫(yī)院應設有專科ICU;而在??漆t(yī)院,ICU床位可適當增加。64.答案:A解析:65.答案:C解析:66.答案:E解析:67.答案:D解析:68.答案:C解析:69.答案:A解析:抗休克的原則:補充血容量。70.答案:A解析:【考點】甲亢患者的護理措施及依據(jù)【精析】抗甲狀腺藥物的常見不良反應有:①粒細胞減少,嚴重者可致粒細胞缺乏癥,因此必須復查血象;②藥疹較常見,可用抗組胺藥物控制,不必停藥,如嚴重皮疹則應立即停藥,以免發(fā)生剝脫性皮
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