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中藥炮制方法炙法詳細介紹各類炙法的目的酒炙目的改變藥性,引藥上行一一大黃、黃連、黃柏等。增強活血通絡(luò)作用一一當(dāng)歸、川芎、桑枝等。矯臭去腥一一烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。醋炙目的引藥入肝,增強活血止痛作用一一乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)等,經(jīng)醋炙后可增強活血散瘀止痛的作用;柴胡、香附、青皮、延胡索等,經(jīng)醋炙后能增強疏肝止痛作用。降低毒性,緩和瀉下作用一一大戟、甘遂、芫花、商陸等。矯臭矯味一一五靈脂、乳香、沒藥等。鹽炙目的引藥下行,增強療效強補肝腎的作用一一杜腫、巴戟天、韭菜子。增強理氣療疝的作用一一小茴香、橘核、荔枝核等。增強縮小便和固精作用一一益智仁。增強滋陰降火作用一一知母、黃柏等。姜炙目的制其寒性,增強和胃止嘔作用如黃連姜炙可制其過于苦寒之性。免傷脾陽,并增強止嘔作用。姜炙竹茹則可增強止嘔功效。緩和對咽喉的刺激性,增強寬中和胃功效,如厚樸。蜜炙目的增強潤肺止咳的作用一一百部、、枇杷葉、馬兜鈴、款冬花、紫菀、麻黃等。增強補脾益氣作用一一黃芪、甘草、黨參等。緩和藥性一一麻黃、桂枝、升麻等。矯味和消除副作用一一馬兜鈴、百部等。油炙目的(1) 增強溫腎助陽作用一一淫羊藿。(2) 利于粉碎一一豹骨、三七、蛤蚧。各類炙法的操作方法(一) 酒炙、醋炙、鹽炙、蜜炙的操作方法均有兩種,即先拌輔料后炒藥和先炒藥后加輔料。第一種方法適用于一般性的藥材,需通過先加輔料拌勻悶潤的過程使液體輔料被藥物所吸盡,然后置鍋內(nèi)炒至所需程度。第二種方法適用于特殊的藥物,需特別記憶。(1)先炒藥后加酒。此法僅用于質(zhì)地疏松且加酒后易發(fā)粘的藥物,如五靈脂。(2)先炒藥后加醋。此法多用于樹脂類、動物糞便類藥物,如五靈脂、乳香、沒藥。(3)先炒藥后加鹽水。用于含粘液質(zhì)較多的藥物。如車前子、知母等。(4)先炒藥后加蜜。用于藥物質(zhì)地致密者,如百合。(二) 姜炙法的操作方法也有兩種,一種是將藥物與一定量的姜汁拌勻,放置悶潤,使姜汁逐漸滲入藥物內(nèi)部,然后置炒制容器內(nèi),用文火炒至一定程度,取出晾涼。另一種是將藥物與姜汁拌勻,待姜汁被吸盡后,進行干燥。(三) 油炙的操作方法通常有油炒(如淫羊藿)、油炸(如豹骨、三七)和油脂涂酥烘烤(如蛤蚧)。各類炙法的輔料用量酒炙藥除蟾酥用白酒外均以黃酒為主,一般為每100kg藥物,用黃酒10?20kg。醋炙時醋的用量一般為藥物每100kg,用醋20?30kg,最多不超過50kg。鹽炙時鹽的用量通常是每100kg藥物,用食鹽2kg。加水溶化食鹽時,一般以食鹽量的4?5倍為宜。姜炙時生姜的用量一般為每100kg藥物,用生姜10kg,或用干姜3kg。羊脂油炙淫羊藿輔料用量為20%。蜜炙用煉蜜,用量視藥物性質(zhì)而定,一般質(zhì)地疏松,纖維多的藥物用蜜量宜大,質(zhì)量堅實,粘性較強,油分較多的藥物用蜜量宜小。如百合為5kg/100kg,百部為12.5kg/100kg,桂枝為15kg/100kg,每100kg枇杷葉絲,用煉蜜20kg。等,通常為每100kg藥物,用煉蜜25kg。注意:一般用量和特殊用量均必須記憶。如黃連酒炙、姜炙和吳萸炙的輔料用量。各類炙法的注意事項易揮發(fā)的輔料和藥物拌勻酒拌潤時,容器應(yīng)加蓋,以促使輔料滲入藥物組織內(nèi)部,防輔料揮發(fā);若酒、醋的用量較少,不易拌勻藥物時,可加適量水稀釋;若蜜加水則應(yīng)加開水稀釋;炙藥一般用文火,勤翻動,但鹽炙杜仲用中火;一般炙藥應(yīng)炒至近干,顏色加深時,取出,晾涼,但杜仲的傳統(tǒng)的炮制要求是中火炒至斷絲而不焦,蜜炙則炒至藥物不粘手;先炒藥后加輔料時,應(yīng)邊炒藥邊加輔料拌炒,以炒制均勻。蜜炙的注意事項有多種:煉蜜用開水稀釋,加水量約為煉蜜量的1/3?1/2,以蜜汁能與藥物拌勻而又無剩余的蜜液為宜,悶潤適當(dāng)時間,使蜜汁逐步滲入藥內(nèi)。炙炒至不粘手時,取出攤涼。蜜炙時,火力要小,以免焦化,炙的時間可稍長,要盡量將水分除去避免發(fā)霉。蜜炙藥物須涼后密閉貯存,以免吸潮發(fā)粘或發(fā)酵變質(zhì);貯存的環(huán)境除應(yīng)通風(fēng)干燥外,還應(yīng)置陰涼處,不宜受日光直接照射。各類灸法具體藥物舉例(一)大黃應(yīng)知道該藥有哪些炮制品種,如大黃有大黃、酒大黃、熟大黃(清蒸或酒燉)、大黃炭、醋大黃、清寧片(由酒和蜜制成)。要掌握各品種采用什么方法炮制,如酒大黃酒炙、大黃炭炒炭、醋大黃醋炙等,并要注意熟大黃既可清蒸又可酒燉,清寧片由酒和蜜兩種輔料經(jīng)加工炮制而成。酒大黃和熟大黃均用黃酒,但用量不同,每100kg藥物,酒炙用酒10kg,酒燉用酒30kg。需掌握各規(guī)格的炮制作用及臨床應(yīng)用特點,如生大黃瀉下作用峻烈;酒大黃瀉下作用稍緩,以清上焦實熱為主;熟大黃瀉下作用緩和,減輕腹痛之副作用,并增強活血祛瘀之功;大黃炭瀉下作用極微并有止血作用;醋大黃以消瘀為主;清寧片瀉下作用緩和,具緩瀉而不傷氣,逐瘀而不敗正之功,用于年老、體弱及久病患者。與炮制后毒性的降低、藥性的緩和、藥效的增加等有關(guān)的現(xiàn)代研究內(nèi)容需要掌握。如大黃瀉下作用減輕是因結(jié)合性蒽醍和二酮衍生物含量下降所致。(二)麻黃有麻黃、蜜麻黃、麻黃絨和蜜麻黃絨。生麻黃發(fā)汗解表和利尿消腫能力強,多用于風(fēng)寒表實證,風(fēng)水浮腫,風(fēng)濕痹痛,陰疽,痰核;蜜炙麻黃性溫偏潤,辛散發(fā)汗作用緩和,以宣肺平喘力勝,多用于表證較輕,而肺氣壅閉,咳嗽氣喘較重的患者;麻黃絨作用緩和,適于老人、幼兒及虛人風(fēng)寒感冒,用法與麻黃相似,蜜麻黃絨作用更緩和,適于表癥已解而咳嗽未愈的老人、幼兒及體虛患者。麻黃經(jīng)炮制后揮發(fā)油含量顯著降低,但具有平喘作用的L-a-萜品烯醇,四甲基毗嗪,石竹烯及具有鎮(zhèn)咳祛痰、抗菌、抗病毒作用的檸檬烯,芳樟醇含量增高。從而進一步說明麻黃炙后發(fā)汗作用降低,而平喘作用增強的傳統(tǒng)經(jīng)驗。注意:其他單味藥均應(yīng)按照此方法,將這四種需掌握的內(nèi)容進行歸納整理和記憶。若現(xiàn)代研究內(nèi)容不能說明藥效的變化則了解即可。但需注意該藥的藥效成分和毒性成分是否清楚,清楚的也應(yīng)記憶,如甘遂的毒性成分是巨大戟二萜醇類化合物。

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