藥物臨床應(yīng)用考核試題

藥物臨床應(yīng)用考核試題1.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述正確的是（）[單選題]*A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細(xì)胞免疫B.可直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素和細(xì)菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃粘液分泌D.可興奮中樞，出現(xiàn)欣快、激動(dòng)等，甚至誘發(fā)精神病(正確答案)2.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后，突然停藥引起的反跳現(xiàn)象是由于患者()[單選題]*A.對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了耐藥性B.對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制(正確答案)C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.腎上腺皮質(zhì)功能減退3.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*A.水痘和帶狀皰疹(正確答案)B.風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.血小板減少癥和再生障礙性貧血D.過(guò)敏性休克和心源性休克4.嚴(yán)重肝功能不全的患者不宜用()[單選題]*A.潑尼松(正確答案)B.地塞米松C.潑尼松龍D.甲潑尼松龍5.糖皮質(zhì)激素隔日療法的理論基礎(chǔ)是()[單選題]*A.體內(nèi)滅活代謝緩慢，有效血藥濃度持久B.與靶細(xì)胞受體結(jié)合牢固，作用持久C.存在肝腸循環(huán)，有效血藥濃度持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.體內(nèi)激素的分泌有晝夜節(jié)律(正確答案)6.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響正確描述是()[單選題]*A.減少血中中性粒細(xì)胞數(shù)B.減少血中紅細(xì)胞數(shù)C.抑制紅細(xì)胞在骨髓中生成D.減少血中淋巴細(xì)胞數(shù)(正確答案)7.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是()[單選題]*A.患者對(duì)激素不敏感B.激素用量不足C.激素可以直接促進(jìn)病原微生物的繁殖D.激素抑制免疫反應(yīng)并降低機(jī)體抵抗力(正確答案)8.糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的在于()[單選題]*A.具有強(qiáng)大的抗炎作用，促進(jìn)炎癥消散B.促進(jìn)炎癥區(qū)血管收縮，降低其通透性C.穩(wěn)定溶酶體膜，減少蛋白水解酶的釋放D.抑制肉芽組織生長(zhǎng)，防止粘連和瘢痕組織形成(正確答案)9.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機(jī)制，錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.抑制胃粘液分泌B.刺激胃酸分泌C.刺激胃蛋白酶分泌D.直接損傷胃腸粘膜(正確答案)10.糖皮質(zhì)激素和抗生素聯(lián)合治療嚴(yán)重感染的目的是()[單選題]*A.增強(qiáng)機(jī)體防御能力B.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用C.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性D.抗毒、抗休克、緩解中毒癥狀(正確答案)11.不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物抗休克機(jī)制的是()[單選題]*A.抑制炎性細(xì)胞因子的釋放B.增強(qiáng)心肌收縮力C.擴(kuò)張痙攣收縮的血管D.中和細(xì)菌外毒素(正確答案)12.下列禁止使用糖皮質(zhì)激素的情況是()[單選題]*A.虹膜炎B.角膜炎C.視網(wǎng)膜炎D.角膜潰瘍(正確答案)13.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)為()[單選題]*A.骨質(zhì)疏松(正確答案)B.粒細(xì)胞減少C.血小板減少D.過(guò)敏性紫癜14.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素治療的適應(yīng)癥（）[單選題]*A.原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全B.風(fēng)濕免疫性疾病C.感染中毒性休克D.發(fā)熱(正確答案)E.過(guò)敏性疾病15.下列那些藥物是長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素（）[單選題]*A.可的松、氫化可的松B.潑尼松、潑尼松龍C.甲潑尼龍D.曲安西龍E.地塞米松、倍他米松(正確答案)16、以下哪種藥物不作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（）[單選題]*A、氟喹諾酮類(正確答案)B、一代頭孢C、二代頭孢D、三代頭孢17、l類切口手術(shù)常用于預(yù)防抗菌藥物為（）[單選題]*A、一代頭孢(正確答案)B、二代頭孢C、三代頭孢D、氨曲南18、緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，但僅限于（）用量[單選題]*A、1次用量B、1天用量(正確答案)C、3天用量D、2天用量19、下列抗哪種微生物的藥物不屬于抗菌藥物（）[單選題]*A、細(xì)菌B、真菌C、病毒(正確答案)D、螺旋體20、門診處方不得開(kāi)具的抗菌藥物是（）[單選題]*A、特殊使用級(jí)(正確答案)B限制使用級(jí)C、非限制使用級(jí)D、頭孢曲松二、多選題1.糖皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用包括（）*A.準(zhǔn)確掌握適應(yīng)癥(正確答案)B.合理選用品種和給藥途徑(正確答案)C.盡量使用大劑量、足療程(正確答案)D.發(fā)熱患者原因不明可試用(正確答案)2.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用（)*A.結(jié)合患者的病情、藥物特點(diǎn)(正確答案)B.選擇合適的品種、劑量、療程、給藥途徑(正確答案)C.注意觀察和處理藥物的毒副作用(正確答案)D.兒童、孕婦和哺乳期婦女慎重應(yīng)用3.糖皮質(zhì)激素的使用療程的說(shuō)法那些是正確的（)*A.沖擊治療療程多小于5天(正確答案)B.短程治療療程小于1個(gè)月(正確答案)C.中程治療療程3個(gè)月以內(nèi)(正確答案)D.長(zhǎng)程治療療程大于3個(gè)月(正確答案)4.糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程應(yīng)注意（）*A.重視疾病的綜合治療(正確答案)B.監(jiān)測(cè)糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)(正確答案)C.注意停藥反應(yīng)和反跳現(xiàn)象D.盡可能使用長(zhǎng)療程5.糖皮質(zhì)激素使用過(guò)程中應(yīng)注意（）*A.防止交叉過(guò)敏(正確答案)B.低鈉高鉀高蛋白飲食，補(bǔ)充鈣劑和維生素(正確答案)C.注意根據(jù)不同糖皮質(zhì)激素的藥代動(dòng)力學(xué)特性和疾病具體情況合理選擇糖皮質(zhì)激素的品種和劑型。D.注意糖皮質(zhì)激素和其他藥物之間的相互作用(正確答案)D.加服預(yù)防消化性潰瘍及出血等不良反應(yīng)的藥物，有感染同時(shí)應(yīng)用抗生素以防感染擴(kuò)散及加重。(正確答案)6、正確的抗菌藥物治療方案需要考慮（）*A.患者感染的病情(正確答案)B.感染的病原菌種類(正確答案)C.抗菌藥物的作用特點(diǎn)(正確答案)D.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用E.以上均不是7.抗菌藥物預(yù)防用藥的適應(yīng)癥不包括（）*A.中毒(正確答案)B.上呼吸道感染(正確答案)C.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)D.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)8、外科手術(shù)抗菌藥物的預(yù)防性使用,不能代替以下哪些預(yù)防切口感染措施（）*A.嚴(yán)格消毒、滅菌技術(shù)(正確答案)B.精細(xì)的手術(shù)無(wú)菌操作(正確答案)C.術(shù)中保溫(正確答案)D.血糖控制(正確答案)E.營(yíng)養(yǎng)控制(正確答案)9、抗菌藥物治療性應(yīng)用基本原則包括下列哪幾方面（）*A.診斷為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物(正確答案)C恰當(dāng)合理的抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療(正確答案)D.按照藥物的抗菌作用及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥（PK/PD)(正確答案)E.綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂抗菌治療方案(正確答案)10、妊娠期不可以選用的抗菌藥物有（）*A.慶大霉素(正確答案)B.環(huán)丙沙星(正確答案)C.克拉霉素(正確答案)D.哌拉西林E.氟喹諾麗類(正確答案)二、判斷題1.一般認(rèn)為給藥劑量（以潑尼松為例）可分為:中等劑量:0.5~1.0mg/kg?d()[單選題]*A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)2.沖擊治療適用于危重癥病人的搶救，如暴發(fā)型感染、中毒性休克、過(guò)敏性休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、過(guò)敏性喉頭水腫等。()[單選題]*A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)3.沖擊治療須主治醫(yī)師以上決策。()[單選題]*A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)4.短程治療指療程小于1個(gè)月，包括應(yīng)激性治療。()[單選題]*A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)5.長(zhǎng)程治療需具有?？浦委熃?jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師以上決策。()[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)6.激素終身替代治療:適用于原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，并于各種應(yīng)激情況下適當(dāng)增加劑量。()[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)7.長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，減量過(guò)快或突然停用可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退樣癥狀叫停藥反應(yīng)。()[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)8.在長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，減量過(guò)快或突然停用可使原發(fā)病復(fù)發(fā)或加重叫反跳現(xiàn)象。()[