受傷免責(zé)協(xié)議書

受傷免責(zé)協(xié)議書

甲方：

乙方：XXXX公司

斯有，因尚未能購置工傷保險(xiǎn)，基于該員工個(gè)人意愿，

與我司達(dá)成如下協(xié)議：

1、工作時(shí)間內(nèi)在廠區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無關(guān)，本人擔(dān)當(dāng)一切責(zé)任及后果。

2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無關(guān)，本人擔(dān)當(dāng)一切責(zé)任及后果。

3、雙方簽字有效；協(xié)議期限為，或員工勝利購置保險(xiǎn)，本協(xié)議將自動(dòng)失效。

4、本協(xié)議解釋權(quán)歸XXXX公司全部。

甲方簽字：

乙方簽字：

20xx年6月27日

XXXX公司

受傷免責(zé)協(xié)議書

甲方：身份證號(hào)：

乙方：身份證號(hào)：

現(xiàn)對(duì)20xx年1月12日中午寧強(qiáng)縣玉河陽光工程工人討薪聚眾打架鬧事受傷的事宜進(jìn)展協(xié)商，就此事賠償事宜，本著公平、自愿、公正的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰

金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，永久免除此次事宜的賠償及法律連帶責(zé)任。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行擔(dān)當(dāng)，甲方對(duì)此不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。

五、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公正、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神消失任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方(簽字)蓋章：年月日

乙方(簽字)蓋章：年月日

受傷免責(zé)協(xié)議書

“出行有風(fēng)險(xiǎn)”是此次共同出行的的根本共識(shí)，基于此，為防止意外的發(fā)生，特簽訂本協(xié)議。此協(xié)議為有關(guān)責(zé)任的豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)當(dāng)和賠償?shù)膮f(xié)議。通過簽署此協(xié)議，我已經(jīng)完全獲知和理解以下的條款和內(nèi)容。

一、參與拼車出游的人員名單及身份證號(hào)碼

二、本次活動(dòng)性質(zhì)

本次活動(dòng)：是自駕游活動(dòng)，屬非贏利性質(zhì)自助游，不是商業(yè)活動(dòng),也不是旅行社組團(tuán)旅游，更不是單位組織。全程遵循“自愿，互助，AA制，環(huán)?！钡脑瓌t。

拼車：是指本次活動(dòng)參加者搭乘其他車友車輛的行為，既節(jié)省費(fèi)用、掌握風(fēng)險(xiǎn)，亦可加強(qiáng)溝通，增進(jìn)友情。

三、本人已知并承受以下條款

1、本人了解出行有風(fēng)險(xiǎn)得根本常識(shí)，對(duì)自己的行為后果負(fù)完全責(zé)任；

2、本人自愿擔(dān)當(dāng)因本次活動(dòng)除車損以外所發(fā)生費(fèi)用的分?jǐn)偅?/p>

3、本人承諾本人出行車輛手續(xù)齊全并合法有效，動(dòng)身前有義務(wù)檢查車輛狀況，無保險(xiǎn)車不得參與（此條僅對(duì)車主）。

四、我理解并承受以下風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)當(dāng)與權(quán)利放棄的協(xié)議

1、風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)當(dāng)

本人自愿參與本次活動(dòng)。我在理解、同意并簽署此有關(guān)責(zé)任豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)當(dāng)?shù)膮f(xié)議后，參與了本次活動(dòng)。

2、關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議

⑴參與本次活動(dòng)，包括但不限于：駕駛、徒步、露營、登山、負(fù)重遠(yuǎn)行、山路乘車、滑雪等，在此我同意并承諾：假如由于參與本次活動(dòng)（包括途中）和在本次活動(dòng)中受到傷

害的話，我放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)免除本次活動(dòng)全部其他同行人員的法律責(zé)任。

⑵我理解本次活動(dòng)可能對(duì)身體和精神方面都有嚴(yán)酷的要求；可能包括在坎坷地帶和惡劣天氣中進(jìn)展活動(dòng)；可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療效勞；可能要24小時(shí)后才能獲得救援；我理解全部救援和醫(yī)療的費(fèi)用將由我自己擔(dān)當(dāng)；我理解當(dāng)參與本次活動(dòng)時(shí)有可能面對(duì)真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)而受到損害，甚至死亡，這些風(fēng)險(xiǎn)包括但不限于：交通事故，跌墜，落石，冰崩，雪崩，閃電，過河，失溫，霜凍，凍傷，咬傷，刺傷，犬咬，野獸攻擊和各種意外；我理解車輛及車輛操控人可能會(huì)有缺陷，而這些缺陷可能會(huì)導(dǎo)致我受傷甚至死亡；我清晰獲知本次活動(dòng)全部其他同行人員無法全面預(yù)見本次活動(dòng)中全部的風(fēng)險(xiǎn)和不利。我理解以上所列的風(fēng)險(xiǎn)并不行能完全列舉了本次活動(dòng)中的全部可能的風(fēng)險(xiǎn)；本人完全知曉并且同意免責(zé)和放棄權(quán)利的協(xié)議并不僅限于以上所列的風(fēng)險(xiǎn)中。

⑶我清晰知道本次活動(dòng)是有潛在風(fēng)險(xiǎn)的，我也理解本次活動(dòng)也包含有導(dǎo)致受傷、疾病和甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，我知道有可能涉及危急，但我自愿參與本次活動(dòng)。因此，我同意擔(dān)當(dāng)和承受任何和全部的損害風(fēng)險(xiǎn)，并且，我永久免除本次活動(dòng)全部其他同行人員的法律責(zé)任。

⑷我同意擔(dān)當(dāng)本人受到全部損害的風(fēng)險(xiǎn)，包括癱瘓和死亡，這些風(fēng)險(xiǎn)是可能發(fā)生在參與本次活動(dòng)的來回途中，或者是在參與本次活動(dòng)的時(shí)候。我清晰獲知我已經(jīng)被供應(yīng)了自由選擇的權(quán)利，可以選擇來回活動(dòng)集散地點(diǎn)的交通方式。我同意擔(dān)當(dāng)由于我自己選擇的交通方式來回活動(dòng)集散地點(diǎn)而引起的相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。

⑸我清晰獲知本次活動(dòng)全部其他同行人員都和本人一樣是自愿的參加者，并不擔(dān)當(dāng)法律責(zé)任、意外保險(xiǎn)和安康保險(xiǎn)等。我了解自行購置保險(xiǎn)的意義，以防任何的損害，在此我承諾自行足額購置相關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)。

⑹我理解我能夠通過以下措施來削減我的風(fēng)險(xiǎn)：更加留意環(huán)境，留意我的身體和精神狀況，留意全部與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，只參與那些自己精神和身體力量之內(nèi)的活動(dòng)。我清晰獲知我已經(jīng)被鼓舞進(jìn)展一種好問和疑心的心態(tài)，去詢問本次活動(dòng)全部其他同行人員以要求解釋任何我覺得不適的打算。我同意我將不會(huì)參與任何的活動(dòng)，除非我已經(jīng)認(rèn)真考慮過，并自己信任它是安全的，同時(shí)自己承受全部的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。我清晰獲知，我的安全是我個(gè)人的責(zé)任和取決于我的警覺和良好的推斷。我同意和保證：任何時(shí)候我信任條件是擔(dān)心全的，那么我會(huì)立即中斷活動(dòng)的進(jìn)一步參與。

⑺在此我謹(jǐn)宣布我自己身體安康，沒有那些會(huì)影響我參與本次活動(dòng)或使用裝備而引發(fā)不適、損傷、病痛或其它疾病。我清晰獲知：我已經(jīng)被知會(huì)需要醫(yī)生批準(zhǔn)才能參與本次活動(dòng)。我清晰獲知：我要么就進(jìn)展身體檢查并獲得醫(yī)生的批準(zhǔn)后來參與本次活動(dòng)，要么就打算在沒有獲得醫(yī)生批準(zhǔn)的狀況下參與本次活動(dòng)，并因此謹(jǐn)承諾擔(dān)當(dāng)全部本此次活動(dòng)引起的責(zé)任。

⑻我完全理解：在本次活動(dòng)全部其他同行人員需要幫助的時(shí)候，我可能會(huì)盡力幫助，但這只是在以下狀況：在我的推斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會(huì)給自己帶來不合理的危急。我進(jìn)一步理解到，我沒有法律上的責(zé)任去幫助本次活動(dòng)全部其他同行人員，同時(shí)，任何本次活動(dòng)全部其他同行人員也沒有任何法律上的責(zé)任來幫助我。

⑼在本次活動(dòng)中，假如由于我的行為和我的參與而導(dǎo)致了第三方的財(cái)產(chǎn)損失或個(gè)人損害，我同意免除本次活動(dòng)全部其他同行人員的賠償責(zé)任。

⑽我理解，對(duì)由于我參與本次活動(dòng)而導(dǎo)致我個(gè)人的意外事故、病痛和財(cái)產(chǎn)損失，本次活動(dòng)全部其他同行人員不擔(dān)當(dāng)責(zé)任。即使法院判決后本次活動(dòng)全部其他同行人員需要擔(dān)當(dāng)責(zé)任，本次活動(dòng)全部其他同行人員不擔(dān)當(dāng)責(zé)任也無需支付法院判決中有關(guān)賠償和費(fèi)用，而假如還是要本次活動(dòng)全部其他同行人員支付法院判決中的有關(guān)款項(xiàng)，本次活動(dòng)全部其他同行人員可以分期100年歸還有關(guān)款項(xiàng)。

我同意，一旦簽署，此責(zé)任豁免協(xié)議將生效。此協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、治理人、個(gè)人代表和轉(zhuǎn)讓人。

綜上，我將作以下簽署，我保證：

①已經(jīng)閱讀和理解以上聲明及其條文；

②我理解參與本次活動(dòng)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)；

③我擔(dān)當(dāng)由于選擇了參與本次活動(dòng)隨之而來的全部責(zé)任；

④我在此特意和有意的聲明：對(duì)于由于參與此次活動(dòng)而引發(fā)，或與之直接和間接關(guān)聯(lián)的，任何和全部的法律要求、需求、損害、活動(dòng)（包括第三方的法律要求）和無論任何形式和性質(zhì)的損害，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它緣由引起的，我都承諾免除本次活動(dòng)全部其他同行人員的責(zé)任。