醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練的評(píng)估報(bào)告6篇_第1頁(yè)
醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練的評(píng)估報(bào)告6篇_第2頁(yè)
醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練的評(píng)估報(bào)告6篇_第3頁(yè)
醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練的評(píng)估報(bào)告6篇_第4頁(yè)
醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練的評(píng)估報(bào)告6篇_第5頁(yè)
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醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練的評(píng)估報(bào)告為提高我縣危重孕產(chǎn)婦及新生兒急救處置能力,科學(xué)規(guī)范、有序地開(kāi)展救治工作,鍛煉應(yīng)急隊(duì)伍,切實(shí)保障孕產(chǎn)婦及新生兒的生命安全,按照上級(jí)文件要求,結(jié)合我縣實(shí)際,我縣于202*年9月1日在縣人民醫(yī)院舉行了危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練,參加演練的人員來(lái)自各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直醫(yī)療單位,主要是縣人民醫(yī)院各科室人員進(jìn)行操作演練,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院、縣民族中醫(yī)院相關(guān)人員現(xiàn)場(chǎng)觀摩。下午14:30,參加演練的人員及觀摩人員準(zhǔn)時(shí)就位。16:20-18:00,演練人員根據(jù)提供的案例背景資料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演練。一、演練情況本次演練以應(yīng)急預(yù)案為依據(jù),以綜合演練的形式,真實(shí)設(shè)置場(chǎng)景,以一妊娠晚期孕婦出現(xiàn)產(chǎn)前出血到新生兒娩出出現(xiàn)呼吸窘迫為背景,按照產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)前出血、急診120出診、產(chǎn)科急救、送入手術(shù)室急診手術(shù)、胎兒娩出、新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫,新生兒科搶救新生兒等4個(gè)場(chǎng)景依次展開(kāi)。演練內(nèi)容涵蓋了急診120出診、產(chǎn)科搶救、B超室床旁B超、檢驗(yàn)科交叉配血、手術(shù)室緊急手術(shù)、新生兒復(fù)蘇、床旁X線照射等各科室的協(xié)調(diào)及快速反應(yīng)。本次演練重點(diǎn)突出各科室的緊密銜接、進(jìn)一步改進(jìn)了危重孕產(chǎn)婦及新生兒救治的應(yīng)對(duì)流程。二、組織管理為確保演練成功舉行,我縣成立了以分管局長(zhǎng)及縣人民醫(yī)院分管院長(zhǎng)為總指揮,院長(zhǎng)助理、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任為副指揮,各相關(guān)科室主任護(hù)士長(zhǎng)為成員的急救模擬指揮部;確定了參加本次演練人員的組成;設(shè)立了急救模擬演練考核小組并明確相關(guān)職責(zé),從組織管理上對(duì)本次演練提出了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。三、演練結(jié)果經(jīng)過(guò)1個(gè)小時(shí)40分鐘的緊張演練,我縣危重孕產(chǎn)婦及新生兒急救演練順利結(jié)束,基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。本次演練體現(xiàn)了危重孕產(chǎn)婦及新生兒急救工作中以人為本、科室協(xié)同等特點(diǎn),綜合展示了我縣危重孕產(chǎn)婦及新生兒急救體系建設(shè)的成果,顯示了較強(qiáng)的衛(wèi)生應(yīng)急能力和處置水平。演練活動(dòng)取得圓滿成功。四、存在的問(wèn)題演練結(jié)束后,立即召集參加本次演練的人員在縣人民醫(yī)院3樓會(huì)議室召開(kāi)總結(jié)評(píng)估會(huì)議。通過(guò)考核專(zhuān)家組對(duì)演練總結(jié)點(diǎn)評(píng),指出本次演練提高了應(yīng)急救治人員的處置能力和協(xié)作能力,同時(shí)豐富了應(yīng)急處置的經(jīng)驗(yàn)。但通過(guò)此次演練也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,主要是應(yīng)急車(chē)輛配備不全,部分衛(wèi)生應(yīng)急人員平時(shí)對(duì)危重孕產(chǎn)婦及新生兒急救經(jīng)驗(yàn)不足,新生兒科醫(yī)生在手術(shù)室對(duì)新生兒的搶救不熟悉,處置熟練度欠佳,科室間銜接不夠,缺少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與環(huán)節(jié)。五、整改措施針對(duì)本次演練存在的問(wèn)題,縣救治中心領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)同技術(shù)專(zhuān)家組,立馬進(jìn)行專(zhuān)題分析和討論,進(jìn)一步完善應(yīng)急方案。下一步,在加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急急救培訓(xùn)的同時(shí),加大實(shí)踐操作的力度,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急轉(zhuǎn)診能力,把危重孕產(chǎn)婦及新生兒急救工作作為常規(guī)工作,從薄弱環(huán)節(jié)入手,常抓不懈,真正做到有備無(wú)患、常備無(wú)亂,抓緊抓早、抓好抓實(shí)。今后,我縣將繼續(xù)加強(qiáng)相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急演練,不斷積累應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn),不斷提高應(yīng)急處置能力,努力打造一支優(yōu)秀的衛(wèi)生應(yīng)急救治隊(duì)伍。醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救應(yīng)急演練方案為進(jìn)一步貫徹落實(shí)上級(jí)關(guān)于急危重癥孕產(chǎn)婦搶救管理的文件精神,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)危急重癥孕產(chǎn)婦搶救的思想認(rèn)識(shí),為規(guī)范高危孕產(chǎn)婦的呼救、運(yùn)轉(zhuǎn)、搶救程序,確保高危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒得到及時(shí)準(zhǔn)確、有效的醫(yī)療救治,提高搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、專(zhuān)家小組的應(yīng)急能力和技術(shù)水平,切實(shí)降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率,根據(jù)我縣工作情況,擬開(kāi)展202*年**縣急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治急救應(yīng)急演練。一、演練前準(zhǔn)備:1.召開(kāi)危急重癥孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,對(duì)演練進(jìn)行安排布置。2.準(zhǔn)備病例,模擬演練場(chǎng)景,做好相關(guān)事項(xiàng)的準(zhǔn)備和協(xié)調(diào)。3.重點(diǎn)評(píng)價(jià):呼救接診、出診、設(shè)施準(zhǔn)備、電話指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)處置、方案制定、請(qǐng)示報(bào)告情況、接回、院內(nèi)準(zhǔn)備工作情況。二、案例:一孕婦家屬呼救,告知自己住城關(guān)鎮(zhèn)大堰村三組,家中有一高齡孕婦于1小時(shí)前經(jīng)陰道分娩一名男嬰,男嬰全身皮膚青紫,產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛伴陰道大出血,并暈厥一次,請(qǐng)求救援。(現(xiàn)孕婦表情淡漠,面色蒼白)1.一線醫(yī)生接診處理并請(qǐng)二線、三線醫(yī)生到產(chǎn)科待命。2.工作時(shí)間報(bào)告醫(yī)務(wù)科(**),非工作時(shí)間報(bào)告行政總值班(**)3.急診科派出急救車(chē)、120急救員以及產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)生、護(hù)士各一名到城關(guān)鎮(zhèn)大堰村接診產(chǎn)婦,并做初步救治工作并請(qǐng)示住院總醫(yī)師。產(chǎn)婦到達(dá)醫(yī)院后,經(jīng)產(chǎn)科住院總和科主任評(píng)估病情后,立即啟動(dòng)**縣危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治搶救專(zhuān)家組(10分鐘內(nèi)到產(chǎn)科)會(huì)診,查看搶救專(zhuān)家組名單是否與到場(chǎng)人員相符,其中包括**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局領(lǐng)導(dǎo)、**縣計(jì)劃生育和婦幼保健院院長(zhǎng)、**縣人民醫(yī)院分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、新生兒科、急診科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、婦科、兒科、麻醉科、ICU、藥劑、檢驗(yàn)輸血科、B超室等科室主任。4.由婦產(chǎn)科專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)發(fā)出病情進(jìn)展指令,考核接診、會(huì)診搶救處理流程等內(nèi)容。(具體見(jiàn)搶救流程圖)5.與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診事宜,并報(bào)告病人的基本情況請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備,畢節(jié)市第一人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治中心電話:**,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治中心電話:**,貴州省危重孕產(chǎn)婦救治中心電話:工作日**,夜間、周末**。6.轉(zhuǎn)診時(shí)有婦產(chǎn)科醫(yī)生及相關(guān)學(xué)科醫(yī)生護(hù)送,并攜帶病人的病史、救治情況、院內(nèi)會(huì)診及全部檢查結(jié)果,詳細(xì)報(bào)告給接診醫(yī)院。7.護(hù)送危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診的醫(yī)生與接診醫(yī)院醫(yī)生完成病人的交接后,得到接診醫(yī)生同意后方可離開(kāi)。三、請(qǐng)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治領(lǐng)導(dǎo)小組、救治專(zhuān)家組人員一同參與演練。四、時(shí)間:202*年6月6日下午3:00五、地點(diǎn):**縣人民醫(yī)院院內(nèi)六、總結(jié)和現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。1.危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施情況。2.危重癥孕產(chǎn)婦搶救專(zhuān)家組領(lǐng)導(dǎo)到崗速度,現(xiàn)場(chǎng)指揮協(xié)調(diào)情況。3.各產(chǎn)科醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)速度,現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診搶救流程情況。4.根據(jù)病情進(jìn)展,藥品及物資儲(chǔ)備等各個(gè)搶救環(huán)節(jié)是否暢通有效。七、參演科室和人員提出整改措施并落實(shí)。**縣人民醫(yī)院202*年6月1日醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救應(yīng)急演練腳本主持人:游先念演練成員:**縣**、我院醫(yī)務(wù)科、急診科、產(chǎn)科、新生兒科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、婦科、兒科、麻醉科、ICU、藥劑、檢驗(yàn)輸血科、B超室等科室主任、醫(yī)師、駕駛?cè)藛T等。演練地點(diǎn):醫(yī)院急診科、產(chǎn)科、新生兒科、門(mén)診四樓會(huì)議室演練內(nèi)容:一、演練啟動(dòng):202*年6月6日下午3:00,急診科120接到電話,1小時(shí)前在家中經(jīng)陰道分娩一名男嬰,男嬰全身皮膚青紫,產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛伴陰道大出血,并暈厥一次,請(qǐng)求救援。(現(xiàn)孕婦表情淡漠,面色蒼白)。接報(bào)后,我院立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,派出產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)生、護(hù)士各一人、駕駛員及救護(hù)車(chē)趕赴現(xiàn)場(chǎng),接到產(chǎn)婦后到我院產(chǎn)科、新生兒科救治。二、演練過(guò)程:此次演習(xí)由醫(yī)務(wù)科工作員張清扮演患者家屬撥打120急救電話,120安排駕駛員王雪松,產(chǎn)科醫(yī)生樊璠,新生兒科劉春蘭醫(yī)生、護(hù)士朱小琳,產(chǎn)科負(fù)責(zé)安排人員扮演產(chǎn)婦及家屬,產(chǎn)科急救由李本先、雷以玉主任負(fù)責(zé),新生兒救治由申世琴主任負(fù)責(zé),院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治由敖敏、石發(fā)貴負(fù)責(zé)。(一)主持人宣布演習(xí)開(kāi)始。1.15:00由醫(yī)務(wù)科工作人員張清扮演患者家屬撥打120急救電話,“喂,是**縣人民醫(yī)院?jiǎn)?,現(xiàn)家中有一高齡孕婦于1小時(shí)前經(jīng)陰道分娩一名男嬰,男嬰全身皮膚青紫,產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛伴陰道大出血,并暈厥一次,家住城關(guān)鎮(zhèn)大堰村三組,請(qǐng)求救援。”2.15:00120接線員王進(jìn)接到病人呼救后,迅速將信息傳遞給產(chǎn)科值班醫(yī)生樊璠、新生兒科值班醫(yī)生劉春蘭醫(yī)生、駕駛員王雪松:“報(bào)告醫(yī)生,城關(guān)鎮(zhèn)大堰村三組一產(chǎn)婦家屬呼救。家中有一高齡孕婦于1小時(shí)前在家中經(jīng)陰道分娩一名男嬰,男嬰全身皮膚青紫,現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道大出血,并暈厥一次,請(qǐng)求救援?!?.15:10120緊急救援中心(產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士、新生兒科醫(yī)生)準(zhǔn)備相關(guān)急救物品迅速趕往現(xiàn)場(chǎng),15:20醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)查看患者后,準(zhǔn)備經(jīng)簡(jiǎn)單處理后送入我院并電話請(qǐng)示“報(bào)告產(chǎn)科總住院醫(yī)師,現(xiàn)有一產(chǎn)婦因分娩致大出血,經(jīng)處理,出血仍多,新生兒全身皮膚青紫,下一步治療請(qǐng)指示”。4.總住院醫(yī)師羅國(guó)賢醫(yī)生:“立即送入產(chǎn)科急救室進(jìn)行搶救,新生兒重度窒息,轉(zhuǎn)新生兒科治療?!?.15:40120急救車(chē)將產(chǎn)婦及新生兒送入我院,同時(shí)總住院醫(yī)師羅國(guó)賢同志產(chǎn)科李本先、雷以玉主任,立即啟動(dòng)產(chǎn)科急救小組(李本先、雷以玉、趙小海、李再英、劉玉)進(jìn)行救治,經(jīng)產(chǎn)科急救小組會(huì)診后產(chǎn)婦病情非常危重。6.16:00產(chǎn)科李本先主任:“敖敏科長(zhǎng),現(xiàn)產(chǎn)科收治一產(chǎn)后出血患者,出血量1500ML左右,伴陰道活動(dòng)性出血,情況危急,新生兒全身皮膚青紫,經(jīng)新生兒科醫(yī)生處理后無(wú)好轉(zhuǎn),建議啟動(dòng)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治預(yù)案?!?.16:02敖敏科長(zhǎng)匯報(bào)專(zhuān)家組組長(zhǎng)游先念:“報(bào)告游院長(zhǎng),現(xiàn)產(chǎn)科收治一產(chǎn)后出血患者,出血量1500ML左右,伴陰道活動(dòng)性出血,情況危急,新生兒全身皮膚青紫,經(jīng)新生兒科醫(yī)生處理后無(wú)好轉(zhuǎn),產(chǎn)科、新生兒科建議啟動(dòng)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治預(yù)案?!?.16:04游先念副院長(zhǎng):同意、啟動(dòng)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治預(yù)案。9.醫(yī)務(wù)科通知專(zhuān)家組成員其中趙福平、李永貴、饒靜、劉國(guó)蘭、陳弦、羅建興、王正琴、許尚勤到產(chǎn)科參與產(chǎn)婦搶救,龐代奎、朱毅斌、朱紅建、申世琴到新生兒科參與新生兒救治。(要求專(zhuān)家組人員10分鐘內(nèi)趕到科室進(jìn)行搶救)9.17:50經(jīng)過(guò)全院專(zhuān)家積極搶救約2小時(shí)后,產(chǎn)婦及新生兒病情得以控制,治療有效,繼續(xù)住院觀察病情。主持人宣布“本次演練結(jié)束”。人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救應(yīng)急演練總結(jié)為進(jìn)一步提高我縣醫(yī)務(wù)人員對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治的應(yīng)急能力和技術(shù)水平,確保急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的救治,保障廣大孕產(chǎn)婦和新生兒的身體健康和生命安全,我院于202*年6月6日開(kāi)展了急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治應(yīng)急演練。本次演練由我院醫(yī)務(wù)科精心策劃并組織實(shí)施,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)游先念擔(dān)任總指揮,**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局領(lǐng)導(dǎo)朱哲祥、鄧宏、**縣計(jì)劃生育和婦幼保健院院長(zhǎng)羅定宇、副院長(zhǎng)秦海燕、醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、婦科、新生兒科、兒科、檢驗(yàn)輸血科、B超室等多個(gè)部門(mén)參與演練。一、演練情況:1.一孕婦家屬呼救,告知自己住城關(guān)鎮(zhèn)大堰村三組,家中有一高齡孕婦于1小時(shí)前經(jīng)陰道分娩一名男嬰,男嬰全身皮膚青紫,產(chǎn)婦出現(xiàn)腹痛伴陰道大出血,并暈厥一次,請(qǐng)求救援。(現(xiàn)孕婦表情淡漠,面色蒼白)。由院前120接送入我院,孕產(chǎn)婦病情危重,立即按照急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救“綠色通道”方案進(jìn)行緊急救治。2.院前120與產(chǎn)科、新生兒科交接,產(chǎn)科、新生兒科接診醫(yī)生立即了解孕產(chǎn)婦和新生兒既往診療經(jīng)過(guò),檢查孕產(chǎn)婦生命體征、積極采取搶救措施,同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。3.上級(jí)醫(yī)生向科主任報(bào)告,產(chǎn)科李本先主任、新生兒科申世琴主任組織搶救,并根據(jù)孕產(chǎn)婦和新生兒病情邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)專(zhuān)家組會(huì)診。4.院內(nèi)專(zhuān)家組成員(游先念、敖敏、趙福平、李永貴、饒靜、劉國(guó)蘭、陳弦、羅建興、王正琴、許尚勤、龐代奎、朱毅斌、朱紅建、申世琴)10分鐘內(nèi)分別到達(dá)產(chǎn)科、新生兒科,協(xié)助急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒搶救工作。5.產(chǎn)科李本先、雷以玉主任、新生兒科申世琴主任向**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)游先念、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)敖敏匯報(bào)急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒搶救情況。6.演練結(jié)束后,游先念副院長(zhǎng)對(duì)演練的過(guò)程進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng)。二、取得效果通過(guò)危重孕產(chǎn)婦和新生兒兩個(gè)救治中心的建設(shè),我院現(xiàn)階段主要完成了以下工作:(1)兩個(gè)中心建設(shè)組織框架全面落實(shí)。(2)院內(nèi)聯(lián)動(dòng)機(jī)制基本形成。(3)綠色通道基本暢通。通過(guò)此次演練,我院各相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員在演練中盡心盡職,相互配合,團(tuán)結(jié)協(xié)作,急救責(zé)任意識(shí)強(qiáng),反應(yīng)迅速,對(duì)突發(fā)應(yīng)急事件有較強(qiáng)的應(yīng)對(duì)能力,應(yīng)急演練有效地提高了醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力,為實(shí)戰(zhàn)打好基礎(chǔ),使科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)搶救流程能熟練掌握、規(guī)范處置,提高孕產(chǎn)婦和新生兒搶救的成功率,確保母嬰安全。三、演練中存在問(wèn)題:1.搶救現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)配合處置熟練程度不夠。2.搶救過(guò)程中,醫(yī)護(hù)分工需細(xì)化確保醫(yī)囑有效落實(shí)、請(qǐng)示逐級(jí)上報(bào)。3.專(zhuān)家組到科室會(huì)診時(shí)流程上需要合理、細(xì)化,醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)溝通。針對(duì)此次應(yīng)急演練中存在的問(wèn)題,希望相關(guān)科室能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)組織學(xué)習(xí)討論并改進(jìn),避免類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生,為我縣孕產(chǎn)婦及新生兒健康保駕護(hù)航。**縣人民醫(yī)院202*年6月7日急危重癥孕產(chǎn)婦及新生兒區(qū)域性救治中心建設(shè)發(fā)展規(guī)劃為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)高齡孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治的意見(jiàn)》,全面保障兩孩政策順利實(shí)施,有效控制和降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率,進(jìn)一步確保母嬰安全,醫(yī)院高度重視疑難危重癥孕產(chǎn)婦救治工作,有切實(shí)可行的搶救流程和工作制度,根據(jù)《泰安市縣級(jí)急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒區(qū)域救治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,制定發(fā)展規(guī)劃。一、指導(dǎo)思想和主要目標(biāo)(一)指導(dǎo)思想以**和**精神為指導(dǎo),堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,緊緊抓住發(fā)展這一要?jiǎng)?wù),以科學(xué)的發(fā)展觀加快醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程。堅(jiān)持科技是第一生產(chǎn)力,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全為核心,搶抓機(jī)遇,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),形成專(zhuān)業(yè)特色。堅(jiān)持積極穩(wěn)妥地推進(jìn)各項(xiàng)改革,著力建設(shè)一支團(tuán)結(jié)拼搏、開(kāi)拓進(jìn)取、真抓實(shí)干、干事創(chuàng)業(yè)的干部、職工隊(duì)伍。牢牢把握醫(yī)院穩(wěn)定和發(fā)展大局,正確處理改革、發(fā)展、穩(wěn)定三者的關(guān)系。(二)主要目標(biāo)急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒區(qū)域救治中心能滿足本縣內(nèi)一級(jí)醫(yī)院或一級(jí)ICU、NICU內(nèi)急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒向二級(jí)ICU、NICU(二級(jí)醫(yī)院)合理、有序的轉(zhuǎn)診的要求。學(xué)科設(shè)置基本完善,具備多學(xué)科聯(lián)合救治的功能,滿足孕產(chǎn)婦、新生兒各系統(tǒng)疾病的診治,降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率并改善急危重孕產(chǎn)婦、新生兒預(yù)后的綜合治療中心。二、建設(shè)思路(一)基礎(chǔ)條件1、醫(yī)院高度重視疑難危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒救治工作,制定切實(shí)可行的搶救流程和工作制度,并成立由醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部、護(hù)理部、產(chǎn)科、婦科、ICU、新生兒科、神經(jīng)內(nèi)外科、心血管內(nèi)外科、呼吸內(nèi)科、血液內(nèi)科、腎內(nèi)科、急診科、麻醉科、檢驗(yàn)科和輸血科等相關(guān)人員組成的產(chǎn)科疑難危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任,醫(yī)務(wù)處(科)負(fù)責(zé)中心的協(xié)調(diào)工作,中心主任由具有疑難危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救豐富經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科、新生兒科高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師擔(dān)任。2、醫(yī)院具有成熟的急診綠色通道管理制度和措施:實(shí)施急診分區(qū)救治、建立住院和手術(shù)的“綠色通道”,建立急危重癥等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范,需緊急搶救的危重患者可先搶救后付費(fèi),保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù);對(duì)急診搶救工作有監(jiān)管,定期評(píng)價(jià)醫(yī)院急診體系對(duì)院內(nèi)外緊急事件的反應(yīng)能力,對(duì)存在問(wèn)題有持續(xù)改進(jìn)措施并得到落實(shí);與輻射地區(qū)掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度;有急診信息網(wǎng)絡(luò)支持系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)急診與院前急救、急診與院內(nèi)各相關(guān)科室、急診與衛(wèi)生行政部門(mén)的信息對(duì)接。3、產(chǎn)科、新生兒科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展的學(xué)科,具有產(chǎn)科、新生兒科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,有扶持產(chǎn)科、新生兒科建設(shè)的政策和措施。(二)具體建設(shè)1、救治中心總體水平要高,能夠滿足急危重癥孕產(chǎn)婦救治工作:能夠獨(dú)立開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項(xiàng)目,如陰道助產(chǎn)(產(chǎn)鉗、胎吸、臀位助產(chǎn))、剖宮產(chǎn)、分娩鎮(zhèn)痛、宮腔填塞止血、早產(chǎn)預(yù)測(cè)技術(shù)、中孕期血清篩查、中孕期超聲篩查,專(zhuān)業(yè)特色顯著,能熟練掌握:B-lynch等各種縫合止血、選擇性血管栓塞止血、宮頸環(huán)扎、嚴(yán)重軟產(chǎn)道裂傷的修補(bǔ)等孕產(chǎn)婦生命支持的相關(guān)技術(shù)。2、提升救治中心診治能力:能夠獨(dú)立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的病種(流產(chǎn)、早產(chǎn)、糖尿病、子癇前期、PPROM、ICP、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、妊娠合并心臟病、甲狀腺疾病、肝臟疾病、肺部疾病、自身免疫性疾病、腎臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、胎兒生長(zhǎng)受限、復(fù)雜性雙胎、胎兒宮內(nèi)溶血癥、巨大兒、羊水過(guò)多、羊水過(guò)少、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等)。3、加強(qiáng)救治中心輻射能力:輻射力要涉及本縣轄區(qū)范圍內(nèi)。4、建立縣級(jí)區(qū)域危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò):縣級(jí)新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)是以二級(jí)NICU為中心或樞紐,向縣級(jí)范圍輻射,集轉(zhuǎn)運(yùn)、救治、研究和培訓(xùn)為一體的特殊醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。根據(jù)全縣醫(yī)療保健單位結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)論原理,全縣新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)為網(wǎng)絡(luò)狀,參照《中國(guó)新生兒病房分級(jí)建設(shè)和管理指南(建議案)》,將新生兒建設(shè)分為三級(jí)。二級(jí)NICU在分級(jí)診療中起承上啟下作用,承擔(dān)縣域內(nèi)新生兒常見(jiàn)病、多發(fā)病專(zhuān)科診療服務(wù),急危重癥搶救與轉(zhuǎn)診,承接上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)危重病人穩(wěn)定期康復(fù)治療服務(wù),培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,承擔(dān)相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等。全市建立危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò),各相關(guān)醫(yī)院參照該分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定所屬級(jí)別,以三級(jí)NICU作為三級(jí)運(yùn)轉(zhuǎn)中心即樞紐,交互連接各網(wǎng)點(diǎn)。5、加強(qiáng)新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍建設(shè):危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍組成包括管理人員和轉(zhuǎn)運(yùn)人員。轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)是決定轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量的最關(guān)鍵因素,是安全轉(zhuǎn)運(yùn)的保證。6、加強(qiáng)危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)業(yè)務(wù)管理:業(yè)務(wù)管理是指為了達(dá)到有序、成功地轉(zhuǎn)運(yùn)危重新生兒的目標(biāo),避免發(fā)生糾紛或意外,有計(jì)劃地協(xié)調(diào)有關(guān)各方面分工合作關(guān)系的活動(dòng)以及所制定的標(biāo)準(zhǔn)化的程序和規(guī)范,是順利完成危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)工作的保障因素之一。三、保障措施(一)把學(xué)習(xí)**精神作為法治建設(shè)的行動(dòng)指南堅(jiān)持以病人利益為最高準(zhǔn)則,以社會(huì)效益為第一原則,牢記“病患至上、質(zhì)量第一、敬崗愛(ài)業(yè)、文明服務(wù)”的服務(wù)理念和“與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新、追求卓越、奉獻(xiàn)人民”的精神,把為病人提供“優(yōu)質(zhì)安全、價(jià)格合理”的醫(yī)療服務(wù)作為發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。(二)積極開(kāi)展技術(shù)協(xié)作交流積極鼓勵(lì)科室與省級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)展協(xié)作與聯(lián)合,采取中、長(zhǎng)期聘請(qǐng)知名專(zhuān)家坐診與短期指導(dǎo)相結(jié)合的方法,借助外力迅速提高科室知名度和競(jìng)爭(zhēng)力。(三)堅(jiān)持以醫(yī)療質(zhì)量為核心醫(yī)療質(zhì)量是立院之本,是醫(yī)院的生命線。要強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),建立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理體系,建立良好的醫(yī)療秩序,培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療診療常規(guī)和操作規(guī)范從事醫(yī)療活動(dòng),減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。(四)定期檢查考核:為了保障急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒區(qū)域救治中心建設(shè)的成功,必須定期督導(dǎo)檢查,以早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題,提升救治中心的整體水平。制定急危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒區(qū)域救治中心建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)全面保障兩孩政策順利實(shí)施,有效控制和降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率,進(jìn)一步確保母嬰安全,具有重要意義,要求全院職工加強(qiáng)團(tuán)結(jié),克服困難,在區(qū)域救治中心建設(shè)中做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)情況自查報(bào)告按照《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》(國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)〔202*〕42號(hào))文件精神,為加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理,建立完善會(huì)診和救治網(wǎng)絡(luò),提高救治能力和服務(wù)質(zhì)量,保障救治服務(wù)的及時(shí)性和安全性,切實(shí)降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳關(guān)于印發(fā)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南》要求。7月初將我院建設(shè)情況進(jìn)行了自查與整改,報(bào)告如下:一、救治中心建設(shè)情況我院根據(jù)《建設(shè)與指南》對(duì)基本工作制度建立的要求,逐條建立了危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心基本工作制度共40條并匯編成冊(cè)。同時(shí),對(duì)現(xiàn)有人員、設(shè)備及服務(wù)能力等情況進(jìn)行自查,自查表后附。按照文件要求,在2020年基本能夠建成救治中心并達(dá)標(biāo)。我院研究制定了《危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治基本工作制度》《危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急方案》,設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室。二、人員結(jié)構(gòu)及硬件設(shè)置情況(一)人員結(jié)構(gòu)情況1.婦產(chǎn)科人員與床位情況醫(yī)師共5人,其中,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師1人;專(zhuān)職助產(chǎn)士2人;護(hù)理人員8名;具有母嬰保健技術(shù)資格證人員共4名;婦產(chǎn)科開(kāi)放床位14張,待產(chǎn)床4張,產(chǎn)床3張。縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位和人員配備要求搶救床位數(shù)≥2張,我院設(shè)置3張搶救病床,要求醫(yī)師床位比≥0.8,我院醫(yī)師床位比為2.8。2.兒科人員與床位情況醫(yī)師4人,其中:主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師2人;護(hù)理人員8名,兒科開(kāi)放床位16張。設(shè)備情況1.婦產(chǎn)科設(shè)備配置根據(jù)縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救設(shè)備配置要求,我院現(xiàn)有部分設(shè)備:新生兒搶救臺(tái)、新生兒監(jiān)護(hù)儀、新生兒負(fù)壓吸引器等15項(xiàng)已達(dá)到要求數(shù)量。ICU基本設(shè)備:床頭設(shè)備帶或吊塔(含吸氧、負(fù)壓吸引、壓縮空氣,UPS、漏電保護(hù)裝置等)、ICU專(zhuān)用病床(含床頭桌、防褥瘡床墊)、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等9項(xiàng)設(shè)備達(dá)標(biāo)。2.兒科設(shè)備配置根據(jù)縣級(jí)危重新生兒救治中心設(shè)備配置要求:床邊X線機(jī)、耳聲發(fā)射儀+自動(dòng)腦干誘發(fā)電位,可實(shí)現(xiàn)床邊日常監(jiān)測(cè);復(fù)蘇氣囊、喉鏡、嬰兒保暖箱等7項(xiàng)達(dá)到要求數(shù)量?;灸芰?/p>

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