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抗心力衰竭藥理論知識(shí)考核試卷一.單選題1.強(qiáng)心苷對(duì)心肌正性肌力作用機(jī)制是A.增加膜Na+-k+-ATP酶活性B.促進(jìn)兒茶酚胺釋放C.抑制膜Na+-K+-ATP酶活性(正確答案)D.縮小心室容積E.減慢房室傳導(dǎo)2.治療強(qiáng)心苷中毒所致緩慢型心律失常選用A.腎上腺素B.麻黃堿C.嗎啡D.阿托品(正確答案)E.去甲腎上腺素3.下列關(guān)于強(qiáng)心苷正性肌力的作用機(jī)制說(shuō)法正確的是A.興奮心肌α受體B.興奮心肌β受體C.反射性興奮交感神經(jīng)D.抑制細(xì)胞膜結(jié)合的Na+,K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加(正確答案)E.興奮心肌M受體4.強(qiáng)心苷治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.減慢心率作用B.降低耗氧作用C.加強(qiáng)心肌收縮力(正確答案)D.增加心肌供氧作用E.減慢房室傳導(dǎo)作用5.不可用于心力衰竭的藥物是A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥B.利尿藥C.β受體阻斷藥D.正性肌力藥E.血管收縮藥(正確答案)6.強(qiáng)心苷不具有的作用是A.正性肌力作用B.負(fù)性頻率作用C.負(fù)性傳導(dǎo)作用D.利尿作用E.激動(dòng)心臟β1受體作用(正確答案)7.強(qiáng)心苷對(duì)下列情況的心力衰竭療效最佳的是A.冠心病B.先天性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病D.心衰伴房顫及心室率加快者(正確答案)E.高血壓心臟病8.治療強(qiáng)心苷中毒所致室性心動(dòng)過(guò)速的首選藥是A.普萘洛爾B.美西律C.苯妥英鈉(正確答案)D.維拉帕米E.阿托品9.下列哪個(gè)藥物可增加強(qiáng)心苷對(duì)心臟的毒性作用A.呋塞米(正確答案)B.氨苯喋啶C.螺內(nèi)酯D.氨茶堿E.硝苯地平10.強(qiáng)心苷最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性反應(yīng)(正確答案)D.過(guò)敏反應(yīng)E.肝損害11.治療慢性心力衰竭的首選藥物是A.強(qiáng)心苷類(正確答案)B.利尿藥C.ACEID.磷酸二酯酶抑制藥E.β受體激動(dòng)藥答案解析:()12.強(qiáng)心苷治療下列哪種心力衰竭效果顯著A.貧血引起的心衰B.高血壓引起的心衰(正確答案)C.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心衰D.縮窄性心包炎引起的心衰E.嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的心衰13.強(qiáng)心苷中毒特有的癥狀是A.惡心B.嘔吐C.竇性心動(dòng)過(guò)緩D.腹瀉E.黃視、綠視(正確答案)14.地高辛主要用于治療A.慢性心功能不全(正確答案)B.室性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心室顫動(dòng)E.心律失常15.治療強(qiáng)心苷中毒所致竇性心動(dòng)過(guò)緩的藥物是A.阿托品(正確答案)B.硝普鈉C.硝酸甘油D.利多卡因E.氯化鉀16.治療強(qiáng)心苷中毒所致室性心動(dòng)過(guò)速的藥物是A.阿托品B.硝普鈉C.硝酸甘油D.利多卡因(正確答案)E.異丙腎上腺素17.在下列哪種情況下強(qiáng)心苷易中毒?A.低血鈣B.低血鉀(正確答案)C.高血鉀D.高血鎂E.高血壓18.下列不宜用強(qiáng)心苷進(jìn)行治療的疾病是A.高血壓引起的心功能不全B.心房撲動(dòng)C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的心功能不全(正確答案)D.伴有心房顫動(dòng)的心功能不全E.陣發(fā)性室上性心律失常19.應(yīng)用強(qiáng)心苷期間,不屬于中毒先兆癥狀的表現(xiàn)是A.胃腸道反應(yīng)加重B.色視障礙C.室性早搏D.竇性心動(dòng)過(guò)緩E.皮膚潮紅(正確答案)20.強(qiáng)心苷中毒時(shí)的治療措施,錯(cuò)誤的是A.停用強(qiáng)心苷B.注射鈣劑(正確答案)C.補(bǔ)充鉀鹽D.治療快速型心律失常選用利多卡因E.治療房室傳導(dǎo)阻滯選用阿托品21.地高辛與氫氯噻嗪合用治療心衰時(shí)要注意補(bǔ)充A.鈣鹽B.鉀鹽(正確答案)C.鈉鹽D.鎂鹽E.高滲葡萄糖22.地高辛最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B.心臟毒性(正確答案)C.骨髓抑制D.胃腸道反應(yīng)E.過(guò)敏反應(yīng)23.地高辛出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重中毒時(shí)特效解毒藥是A.苯妥英鈉B.利多卡因C.地高辛抗體Fab片段(正確答案)D.奎尼丁E.阿托品24.觀察使用強(qiáng)心苷類藥物的患者,下列哪種情況可繼續(xù)用藥A.惡心、嘔吐加重B.色覺(jué)障礙C.心率70次/分(正確答案)D.室性期前收縮呈二聯(lián)律E.頻發(fā)室性期前收縮25.強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的早期癥狀是A.室性早博B.胃腸道反應(yīng)(正確答案)C.頭痛、頭暈D.心動(dòng)過(guò)緩E.視物模糊26.地高辛中毒引起快速型心律失常,下述措施錯(cuò)誤的是A.停藥B.給氯化鉀C.給呋塞米加快排泄(正確答案)D.給苯妥英鈉E.給地高辛抗體Fab片段27.強(qiáng)心苷中毒早期最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.心電圖出現(xiàn)Q-T間期縮短B.視覺(jué)障礙C.房室傳導(dǎo)阻滯D.低血鉀E.惡心、嘔吐(正確答案)28.強(qiáng)心苷引起房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),除停用強(qiáng)心苷和排鉀利尿藥外,應(yīng)選用A.苯妥英鈉B.口服氯化鉀C.利多卡因D.阿托品(正確答案)E.地高辛抗體Fab片段29.患者,男,60歲。高血壓病史6年,近日出現(xiàn)心力衰竭,治療首選藥物是A.地高辛(正確答案)B.硝苯地平C.卡托普利D.米力農(nóng)E.多巴酚丁胺答案解析:30.患者,女,55歲。高血壓病史9年,近日出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),醫(yī)生給予每日口服地高辛0.25mg;口服氫氯噻嗪每次25mg,每日3次,療效較好。為迅速改善心衰癥狀,患者擅自每日口服地高辛0.5mg,3天后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,室性期前收縮等癥狀。該患者采取的治療措施不包括A.停用地高辛B.停用氫氯噻嗪C.補(bǔ)鉀D.補(bǔ)鈣(正確答案)E.監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度31.某患者,風(fēng)濕性心臟病伴有心衰,長(zhǎng)期服用地高辛和利尿藥,一段時(shí)間后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、室性心動(dòng)過(guò)速,除停用地高辛和利尿藥外,還應(yīng)首選何藥A.利多卡因(正確答案)B.普萘洛爾C.螺內(nèi)酯D.普羅帕酮E.阿托品32.患者,女,55歲。高血壓病史9年,近日出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),醫(yī)生給予每日口服地高辛0.25mg;口服氫氯噻嗪每次25mg,每日3次,療效較好。為迅速改善心衰癥狀,患者擅自每日口服地高辛0.5mg,3天后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,室性期前收縮等癥狀。說(shuō)明該患者A.心衰沒(méi)有得到緩解B
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