咳喘藥學(xué)服務(wù)門診建設(shè)規(guī)范

1咳喘藥學(xué)服務(wù)門診建設(shè)規(guī)范2規(guī)范性引用文件3.1藥學(xué)門診（pharmaceuticalclinic）3.2咳喘藥學(xué)服務(wù)門診（coughandwheezepharmaceut2。5.1.2制度建設(shè)5.1.2.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立完善CWPC相關(guān)管理35.1.3服務(wù)場所（2）醫(yī)師-藥師聯(lián)合門診：包括醫(yī)師-藥師聯(lián)合門診和多學(xué)科聯(lián)合門診，可與團隊共用5.1.4服務(wù)對象及時間CWPC診療對象為診斷明確的咳喘相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病患者。多學(xué)科聯(lián)合門診診療對象5.1.5硬件設(shè)備吸入用長效支氣管擴張劑、吸入用長效支氣管擴張劑復(fù)合制劑、吸入用長效支氣管擴張劑/45.1.6軟件設(shè)施5.1.7人員要求CWPC出診藥師應(yīng)經(jīng)過咳喘藥師規(guī)范化培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)證書，具備中級及以上職稱資（3）掌握呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防與治療原則5（3）掌握吸入裝置的存儲、養(yǎng)護與使用注意事項知識，了解可能影響吸入裝6（2）溝通過程中能快速說明溝通的目的及重要性，依循邏輯條理，清（6）收集溝通對象的反饋。仔細聆聽、及時提出問題，以澄清反饋信依據(jù)咳喘治療相關(guān)規(guī)范化教材《臨床藥師工作手冊-7（1）結(jié)合日常典型案例，定期開展咳喘診療相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鞏固專業(yè)知識及能5.1.8技術(shù)支撐參照《呼吸學(xué)科醫(yī)療服務(wù)能力指南》（2018年版）、《三級醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科），建立互聯(lián)網(wǎng)遠程醫(yī)療的單位可開展互聯(lián)網(wǎng)+咳喘藥學(xué)服務(wù)。根據(jù)條5.2服務(wù)過程85.2.1信息收集5.2.2用藥評估（1）相關(guān)臨床評估，包括疾病分級評估、肺功能檢測結(jié)果評估、生活方式評估（2）咳喘治療方案評估，包括咳喘治療方案記錄、適用性、有效性、安5.2.3用藥建議9CWPC藥師獨立門診時，應(yīng)當(dāng)認真仔細閱讀醫(yī)師所書寫的病歷，并對患者的基本信息于復(fù)診患者，有條件的醫(yī)療機構(gòu)藥師可利用患者訪視/隨訪系統(tǒng)，提前分析即將就診患5.2.4用藥教育（4）對藥物可能出現(xiàn)的常見和嚴重不良反應(yīng)采取的預(yù)防措施及應(yīng)急措施進行指（5）解釋潛在的藥物-藥物、藥物-食物/保健品、藥物-疾病及藥物-環(huán)境相互作用或禁（7）告知患者在用藥期間應(yīng)當(dāng)監(jiān)測的癥狀體征，檢驗指標及監(jiān)測頻率，解釋（8）指導(dǎo)患者堅持開展居家用藥記錄，鼓勵患者自我管理，如支氣管哮喘患者記錄哮（10）對特殊用藥人群，如老年人、兒童、妊娠期與哺乳期婦女、肝腎功能不全者、多（1）隨訪內(nèi)容可包括藥物治療目標評價、是否出現(xiàn)新的藥物治療相關(guān)問題、基動注：僅供第一診斷為成人支氣管哮喘和COPD患者參考，其他診斷請結(jié)合相應(yīng)臨床特征；COPD分組參考Globalinitiativeforchronicobstructivelungddiagnosis,management,andpreventionofchronicobstructivepulmonarydisease,2022report（1）建立患者隨訪檔案：隨訪檔案記錄應(yīng)客觀、規(guī)范、及時。檔案記錄內(nèi)容可5.2.6互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》、《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》等文件，積極鼓勵有條件的5.3質(zhì)量管理與改進評價5.3.2人員管理5.3.2.2有條件的醫(yī)療機構(gòu)可將咳喘藥學(xué)服務(wù)納入本單位績5.3.3文書管理5.3.4指標管理評價咳喘藥學(xué)服務(wù)工作對于處方合格率、吸入裝置使用評分、患者用藥依從性評分、5.3.5持續(xù)改進CWPC在診療費設(shè)置、開方權(quán)限、門診病歷書寫、患者信息收集等方面均與臨床醫(yī)生CWPC應(yīng)定期開展回顧總結(jié)，從服務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、管理質(zhì)量、滿意度無多重用藥風(fēng)險智能分析AI用藥注：僅供第一診斷為成人支氣管哮喘和COPD患者參考男女病歷號/無無無2.查體與輔助檢查3.評估量表4.相關(guān)臨床檢查及檢驗）：6.就診問題分析及藥物治療評估7.用藥干預(yù)，方案調(diào)整＿＿＿[8]楊麗娟,張宇晴,林平,張威,甄健存.基于德爾菲法的藥學(xué)門診管理標準要素研究[J].[10]孫佳璐,馬旭東.我國醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系的041(012):47-49.[