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文檔簡介
病人住院期間易出現(xiàn)的護理安全隱患1、墜床防范措施:⑴按分級護理要求定時巡視病房,觀察病情變化,并做好生活護理,不要依賴陪護人員。⑵加強評估,對有墜床隱患的病人要加床擋并檢查床擋是否安全牢固。⑶杜絕家屬上床休息以免病人因過于擁擠而墜床。2、燙傷防范措施:⑴評估患者對熱刺激的反應。嬰幼兒皮膚柔嫩,對熱的調節(jié)能力差,老年人感覺遲鈍,這兩類病人易燙傷。⑵熱療時準確測量水溫,一般為60-70℃,對昏迷病人、局部感覺遲鈍、麻醉未清醒、嬰幼兒、老年人的水溫為50℃。⑶正確使用熱水袋,灌水量要求在2/3或1/2即可,使用前檢查水袋有無漏水,使用時應注意用毛巾包裹水袋,避免與皮膚直接接觸,并及時更換部位。⑷在熱敷過程中定時進行觀察。3、洗澡發(fā)病或暈厥防范措施:⑴請示醫(yī)生后病情允許方可讓病人洗澡,并請家屬陪伴。⑵囑病人防止水溫過冷或過熱。⑶病人洗澡時要囑病人打開氣窗,防止氣壓過高。⑷叮囑病人洗澡時勿將門上鎖,以便于發(fā)生意外時及時采取措施。4、外出發(fā)生猝死或交通事故防范措施:⑴做好宣教工作,防止患者回家或外出。⑵及時巡視病房,了解病人動態(tài),及時勸阻準備外出的病人。⑶勸阻無效時通知管床醫(yī)生。⑷對不打招呼擅自離院者及時發(fā)現(xiàn)并通知醫(yī)生、家屬。⑸為患者提供周到的服務,以減少病人外出。5、紫外線照射引起的電光性眼炎防范措施:⑴做好宣教工作,告訴病人消毒時不要看紫外線燈。⑵為重癥病人做好皮膚和眼睛的遮擋。⑶發(fā)現(xiàn)電光性眼炎病人,囑其不要驚慌并及時處理。6、自殺防范措施:⑴護理人員勤巡視病房,了解病人的思想動態(tài)。⑵對有情緒異常的病人隨時與家屬溝通并及時采取防范措施。⑶對于每晚吃鎮(zhèn)靜藥的病人,必須看著病人服藥,以免蓄積后一次大量服用。7、壓瘡(褥瘡)防范措施:⑴為病人解除或減輕局部受壓,定時更換體位,并按摩受壓部位。⑵減少剪切力的損害,剪切力可使病人的局部組織受損淤血、水腫,對取半臥位、坐位、抬高床頭的病人腿下應墊海綿墊,防止下滑。⑶協(xié)助病人翻身時,應將身體抬起,再移動,避免拖、拉、推的動作,以防擦傷皮膚。⑷保持床單位平整、清潔,無碎屑、雜物。⑸保持局部皮膚清潔、干燥。⑹慢性消耗性病人臥床時予以海綿墊緩沖重力壓迫。⑺增加患者營養(yǎng)。8、摔傷防范措施:⑴病房地面無積水,無雜物,注意防滑。⑵病號服應大小適宜,避免因褲子過長過肥絆倒病人。⑶幼兒、老年及偏癱患者行走時,應有家屬或護士陪伴,以防摔倒。⑷囑患者穿防滑軟底鞋,系好鞋帶。9、物品丟失防范措施:⑴護理人員要有管理意識,發(fā)現(xiàn)可疑人員及時通知保衛(wèi)科。⑵告知病人病房內不要放置貴重物品。⑶病室無人時(如外出做檢查)應及時鎖門。10、火災防范措施:⑴定期檢查滅火設施是否處于完好備用狀態(tài)并要求護理人員熟練掌握使用方法。⑵病房不能私人用電,注意防火。⑶電源插座等如有損壞應及時修理,以防意外。⑷病房內禁止吸煙,尤其是病房中有吸氧的病人時,以防引發(fā)火災。11、交叉感染防范措施:⑴定時開窗通風及空氣消毒。⑵堅持操作前后洗手的原則。⑶堅持無菌操作原則,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作中堅持一人一管一巾一帶。⑷限制探視,減少不必要的人員流動。⑸監(jiān)護病房家屬探視時穿隔離衣。⑹定期做空氣細菌監(jiān)測,以便采取相應措施。12、病人做檢查發(fā)生意外或病情惡化防范措施:⑴病人做檢查時應由護士全程陪護直至安返病房。⑵檢查前向病人做好宣教,告之相關檢查注意事項。⑶煩躁病人應加床檔,防止檢查途
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