常見護理應急預案

匯報人：XXX常見護理應急預案目錄患者突然發(fā)生病情變化應急預案患者發(fā)生墜床應急預案患者外出或外出不歸應急預案患者發(fā)生輸血反應應急預案患者發(fā)生輸液反應應急預案01患者突然發(fā)生病情變化應急預案Part立即通知值班醫(yī)生或護士長值班護士發(fā)現(xiàn)患者病情變化時，應立即通知值班醫(yī)生或護士長，并保持冷靜，確保自身安全。通知時應簡明扼要地描述患者的病情變化，包括癥狀、體征、意識狀態(tài)等，以便醫(yī)生快速了解情況。0102立即準備好搶救物品及藥品確保設備處于良好狀態(tài)，能夠正常使用，同時檢查藥品的有效期和數(shù)量，確保藥品充足。值班護士應迅速準備好搶救物品和藥品，如氧氣、呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫儀、急救藥品等。配合醫(yī)生進行搶救值班護士應密切觀察患者的病情變化，配合醫(yī)生進行搶救工作。在搶救過程中，應遵循醫(yī)生的指示，迅速、準確地執(zhí)行醫(yī)囑，并做好護理記錄。如果患者的病情變化較為嚴重，需要家屬到場或通知家屬，值班護士應及時與家屬取得聯(lián)系。在通知家屬時，應告知家屬患者的病情變化和醫(yī)院的搶救措施，并給予安慰和支持。同時，應注意保護患者的隱私權(quán)。必要時通知患者家屬02患者發(fā)生墜床應急預案Part立即趕到患者身邊，觀察患者情況護理人員發(fā)現(xiàn)患者不慎墜床時，應立即趕到患者身邊，同時觀察患者情況。觀察內(nèi)容包括患者的意識狀態(tài)、呼吸、脈搏、有無外傷等。護理人員應根據(jù)觀察情況初步判斷患者病情，并采取相應的急救措施。護理人員應立即通知醫(yī)生或護士長，告知患者墜床情況，并請他們前來救治。同時，護理人員應保持冷靜，避免驚慌失措，以免加重患者病情。立即通知醫(yī)生或護士長在等待醫(yī)生或護士長到場之前，護理人員應檢查患者有無外傷或不適。如果患者有明顯外傷或不適，護理人員應立即采取相應的急救措施，如止血、固定等。檢查患者有無外傷或不適協(xié)助醫(yī)生進行救治醫(yī)生或護士長到場后，護理人員應協(xié)助他們進行救治。協(xié)助內(nèi)容包括執(zhí)行醫(yī)囑、提供護理操作等，以確保患者得到及時有效的救治。03患者外出或外出不歸應急預案PartSTEP01STEP02STEP03發(fā)現(xiàn)患者外出立即尋找并通知醫(yī)生或護士長若患者外出，立即通知值班醫(yī)生或護士長，并說明患者情況。根據(jù)患者病情和醫(yī)生指示，采取相應措施，如尋找患者、聯(lián)系家屬等。發(fā)現(xiàn)患者不在病房時，首先確認是否外出，立即尋找。及時通知門衛(wèi)注意觀察，詢問患者是否已離開醫(yī)院。若發(fā)現(xiàn)患者返回，立即通知值班醫(yī)生或護士長，并做好記錄。門衛(wèi)應做好進出人員登記，確保醫(yī)院安全。通知門衛(wèi)注意觀察根據(jù)醫(yī)生指示，采取相應措施，如評估患者狀況、記錄病情等。做好護理記錄，確保護理過程完整、準確。患者返回后，立即通知值班醫(yī)生或護士長，并說明患者情況。患者返回后立即通知醫(yī)生或護士長04患者發(fā)生輸血反應應急預案Part立即停止輸血，保持靜脈通暢。通知醫(yī)生或護士長，并報告輸血科。準備好搶救藥品和物品，配合醫(yī)生進行緊急救治。立即停止輸血，通知醫(yī)生或護士長

保留未輸完的血袋，以備檢驗將未輸完的血袋妥善保存，標記好血型、姓名等信息。及時送檢，以明確輸血反應的原因。配合相關(guān)部門進行調(diào)查，提供相關(guān)證據(jù)和資料。根據(jù)病情輕重緩急，遵醫(yī)囑給予相應治療和護理根據(jù)患者的病情，遵醫(yī)囑給予相應的治療和護理。對于其他不良反應者，遵醫(yī)囑給予相應的治療和護理。對于過敏反應者，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物和觀察病情變化。對于溶血反應者，遵醫(yī)囑給予抗休克、保護腎功能等治療和護理。05患者發(fā)生輸液反應應急預案Part立即停止輸液，并保留靜脈通路，以備后續(xù)治療。立即通知醫(yī)生或護士長，并報告發(fā)生輸液反應的情況。護士長或醫(yī)生根據(jù)患者情況，決定是否需要更換輸液器或拔除輸液針頭。立即停止輸液，保留靜脈通路，通知醫(yī)生或護士長根據(jù)患者情況，遵醫(yī)囑給予相應治療和護理，如抗過敏藥物、吸氧等。嚴密監(jiān)測患者生命體征，如體溫、呼吸、脈搏、血壓等，并做好記錄。觀察患者癥狀變化，如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等癥狀，應立即采取相應措施。根據(jù)病情輕重緩急，遵醫(yī)囑給予相應治療和護理詳細記錄患者生命體征及搶救過程，包括患者癥狀、體