急重癥護理學(xué)練習(xí)題

急重癥護理學(xué)練習(xí)題

第一章緒論

一、選擇題

1.有關(guān)EMSS的組成，以下哪項不包括

A、現(xiàn)場救護B、轉(zhuǎn)運及途中監(jiān)護救治

C、院內(nèi)急診急救、重癥監(jiān)護D、院內(nèi)康復(fù)訓(xùn)練

二、填空

1.急重癥護理學(xué)包括、和。

三、名詞解釋

1.EMSS

四、問答題

1.學(xué)好急危重癥護理學(xué)有何重要意義？

選擇題答案：D

第二章院外急救

一、選擇題

1.在院外救護中，下列哪項做法不妥

A、急救與呼救并重B、先施救后排險

C、先重傷后輕傷D、轉(zhuǎn)送與監(jiān)護急救相結(jié)合

2.現(xiàn)場急救病人的體位合理放置，下列哪項錯誤

A、嘔吐者，頭偏向一側(cè)，防嘔吐物入氣管而窒息

B、被毒蛇咬傷下肢時，要使患肢放低，以減慢毒汁的擴

散

C、腹痛者，屈雙膝于腹前，以放松腹肌

D、咯血者，向健側(cè)臥位，以利血塊排除

3.當一個人突然暈倒在地，以下哪項做法不妥

A、必須快速判斷現(xiàn)場是否安全B、采取“輕拍重喊”判斷

病人是否有意識

C、病人的頭部或頸部有明確外傷或有可疑外傷，決不能

搖其頭部

D、一旦病人神志不清，應(yīng)盡快搬動病人并送至醫(yī)院

4.當人暈倒在地呈俯臥或側(cè)臥時，應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)成仰臥位，

以下步驟哪項不對

A、救護者位于病人一側(cè)，先將病人的雙上肢放置于身體

兩側(cè)

B、將病人遠離救護者側(cè)的小腿放在近端小腿上，兩腿交

叉

C、一手托住病人頭后頸部，另一手托住病人遠離救護者

側(cè)的腋下或胯部

D、使病人頭、頸、肩、軀干呈一整體向救護者翻轉(zhuǎn)并將

雙上肢放在身體兩側(cè)

5.有關(guān)院外急救，下列做法錯誤的是

A、盡量少移動或不移動病人B、注意傾聽病人或目擊者

的主訴

C、要重點觀察傷病員的生命體征D、要立即轉(zhuǎn)運所有病

人病人

6.對急危重病進行現(xiàn)場快速評估判斷，以下哪項不對

A、對嬰兒輕拍面頰觀察其有否出現(xiàn)哭泣等反應(yīng)來判斷意

識

B、通過一看、二聽、三感覺方法來判斷判斷病人自主呼

吸是否存在

C、觸摸脈搏了解病人脈率及脈律及動脈搏動是否存在

D、如神智清肢體不能活動要警惕脊髓損傷，注意制動保

護

.Z.

7.傷病員分流時，下列做法哪項錯誤

A、輕度損傷者經(jīng)一般處理后可分流到住處或暫住點，或

到社區(qū)衛(wèi)生站點

B、中度損傷者經(jīng)對癥應(yīng)急處理后可分流到附近有條件的

醫(yī)院

C、重度損傷者立即分流到附近有條件的醫(yī)院

D、死亡者做好善后與遺體處理

8.給傷員松解或去除衣、褲、鞋和頭盔時，錯誤的做法是

A、脫上衣應(yīng)先健側(cè)后患側(cè)B、脫長褲均可抬高小腿，拉

下長褲

C、脫鞋襪應(yīng)托起并固定住踝部，解開鞋帶，向下再向前

順腳型方向脫下鞋襪

D、脫除頭盔應(yīng)用力將頭盔的邊向外側(cè)扳開，再將頭盔向

后上方托起

9.有關(guān)“生命鏈”的描述，以下哪項不正確

A、早期通路是指從第一現(xiàn)場發(fā)出的呼救信號至急救系統(tǒng),

啟動救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)

B、早期心肺復(fù)蘇時指“第一目擊者”對身邊的患者做出第

一反應(yīng)，實施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇

C、早期除顫是指現(xiàn)場最初目擊者可盡早使用自動體外除

顫器為身邊的患者除顫

D、早期高級心肺復(fù)蘇是指立即將病人送入醫(yī)院進行高級

心肺復(fù)蘇

10.有關(guān)現(xiàn)場救護“生命鏈”的描述，以下哪項不正確

A、它是以四個相互聯(lián)系的環(huán)節(jié)組成

B、由早期通路-早期心肺復(fù)蘇-早期除顫-早期高級生命支

持四個環(huán)組成

C、是第一目擊者完成全過程

D、該項工作普及實施得越早越廣泛，急危重病人獲救的

成功率越高

11.有關(guān)傷員轉(zhuǎn)運，以下哪項不妥

A、擔(dān)架轉(zhuǎn)運時，傷員頭部應(yīng)朝后B、飛機轉(zhuǎn)運休克病人,

頭部應(yīng)朝機尾

C、高空中轉(zhuǎn)運氣管插管病人，應(yīng)將氣囊量適當增加

D、昏迷病人應(yīng)將頭偏向一側(cè)

12.有關(guān)不同的轉(zhuǎn)運工具轉(zhuǎn)運特點，下列描述不妥的是

A、擔(dān)架轉(zhuǎn)運較舒適平穩(wěn)，一般不受道路、地形限制，但

速度慢、人力消耗大，

B、汽車轉(zhuǎn)運速度快，受氣候條件影響小，但在不平的路

面上行駛顛簸較嚴重；

C、輪船、汽艇轉(zhuǎn)運平穩(wěn)，但遇風(fēng)浪顛簸厲害，極易引起

暈船。

D、飛機轉(zhuǎn)運速度快、效率高，適用于轉(zhuǎn)運任何病人

13.空中轉(zhuǎn)運中，下列哪種做法不妥

A、氣管切開的病人，濕化液適當減少

B、顱腦外傷至顱內(nèi)高壓者應(yīng)在骨片摘除減壓后再空運

C、腹部外傷有腹脹者應(yīng)行胃腸減壓術(shù)后再空運；

D、氣管插管的氣囊內(nèi)注氣量要較地面少

14.搬運及轉(zhuǎn)運病人過程的護理要點，下列哪項錯誤

A、運送途中還要加強生命支持性措施

B、運送途中要隨時觀察病人生命體征以及面色變化、出

血等情況

C、空中轉(zhuǎn)運，休克者頭朝向機尾

D、擔(dān)架在行進途中，傷員頭部在前，下肢在后

15.轉(zhuǎn)運傷員時，下列哪項做法不妥

.Z.

A、在轉(zhuǎn)運途中嚴密觀察傷員的病情變化，出現(xiàn)異常要及

時處理

B、護送帶有輸液管、氣管插管及引流管的傷員，必須保

持管道在位與通暢

C、休克病人在空中轉(zhuǎn)運中應(yīng)將頭部朝向機頭

D、擔(dān)架轉(zhuǎn)運時，應(yīng)將傷員的頭部在前、下肢在后

16.特殊病人的搬運時，下列哪項不妥

A、腹部內(nèi)臟脫出的傷員雙腿屈曲，脫出的內(nèi)臟要送回腹

腔，以防止感染

B、昏迷傷員側(cè)臥或俯臥于擔(dān)架上，頭偏向一側(cè)，以利于

呼吸道分泌物引流

C、骨盆損傷傷員仰臥于門板或硬質(zhì)擔(dān)架上，膝微曲，下

部加墊

D、脊柱損傷的傷員搬運時，應(yīng)嚴防頸部和軀干前屈或扭

轉(zhuǎn)，應(yīng)使脊柱保持伸直

17.有關(guān)上止血帶止血，下列哪項做法錯誤

A、上止血帶部位要準確，上臂不可扎在上1/3處

B、上止血帶松緊度要適當，以剛達到遠端動脈搏動消失

為度

C、使用止血帶應(yīng)每隔半小時至1小時放松一次，每次1

一3分鐘

D、上止血帶的病人應(yīng)有標記，注明部位、開始時間與放

松時間

18.前臂動脈損傷出血應(yīng)壓迫在

A、肱動脈B、鎖骨下動脈C、頸動脈D、枕動脈

19.有關(guān)指壓止血法，以下哪項錯誤

A、頭頂部出血壓迫顆淺動脈B、顏面部出血壓迫面動脈

C、肩、腋部、臂出血壓迫肱動脈D、頸部、面部、頭頂

部出血壓迫頸總動脈

20.有關(guān)骨折處理，下列哪項錯誤

A、處理順序是止血、包扎、固定B、夾板長度必須超過

骨折的上下兩個關(guān)節(jié)

C、開放性骨折，先把刺出的骨端送回傷口再固定

D、夾板與皮膚間要加襯墊并隨時觀察末梢循環(huán)情況

21.如遇一創(chuàng)傷病人同時存在以下情況，首先要處理哪項

A、傷口滲血B、內(nèi)臟脫出C、骨折D、窒息

22.下列病人中優(yōu)先處理的是

A、前臂骨折B、開放性氣胸C、頭皮挫傷D、尿道損傷

23.有關(guān)上止血帶止血，下列哪項做法錯誤

A、止血帶松緊度要適當，以剛達到遠端動脈搏動消失為

度

B、上止血帶要扎在傷口的遠心端

C、上止血帶部位要準確，上臂不可扎在下1/3處

D、上止血帶期間要定時松解止血帶

二、填空

1.院外急救有、、和復(fù)雜性的特點。

2.急救中心（站）院外急救的任務(wù)包括、、、和急救知識

的普及教育任務(wù)。

3.院外急救的原則有、、、、轉(zhuǎn)送與監(jiān)護急救相結(jié)合和原

則。

4.目前我國院外急救主要的組織形式有、、、

、**模式和。

5.現(xiàn)場評估危重病情，包括對、、呼吸、等幾方面進行評

估。

,Z.

6.在檢傷中盡量；注意傾聽病人或目擊者的主訴以及與發(fā)

病或創(chuàng)傷有關(guān)的細節(jié)；要重點觀察傷病員的及的情況。7.按傷

員出現(xiàn)的癥狀和體征可將其分為輕度、中度、重度和死亡四類,

并可分別用、黃、和黑不同顏色標上分類。

8.按出血部位可分為、和皮下出血，按損傷的血管可分為、

和出血。

三、名詞解釋

1.院外救護2.生存鏈

四、問答題

1.如何搬運腹部內(nèi)臟脫出的傷員？

2.轉(zhuǎn)運中的監(jiān)測與護理有哪些？

3.上止血帶時應(yīng)注意什么？

選擇題答案：IB2D3D4A5D6A7c8B9DIOC11C12D

13A14D15C16A17A18A19C20C21D22B23B

第三章心肺腦復(fù)蘇

一、選擇題

1.心臟驟停的主要診斷標準下列正確的是

A、突發(fā)意識喪失，伴呼吸停止B、突發(fā)意識喪失，伴大

動脈搏動消失

C、突發(fā)呼吸停止，瞳孔散大D、突發(fā)意識喪失，面色蒼

白

2.導(dǎo)致心臟驟停病因，在心血管疾病中以下哪種占首位

A、肥厚型心肌病B、二失瓣脫垂

C、病毒性心肌炎D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

3.根據(jù)心臟活動情況及心電圖表現(xiàn)，以下哪項不屬于心臟

驟停的表現(xiàn)

A、心室顫動B、心房顫動C、心臟停搏D、心電機械分

離

4.有關(guān)胸外按壓，以下錯誤做法的是

A、將患者仰臥在堅實的平面或硬板上

B、兩手掌根重疊，十指相扣，手指別離開胸壁

C、按壓深度為4?5厘米，頻率為100次/分D、按壓與放

松時間相等

5.2005年國際心肺復(fù)蘇指南建議胸外按壓簡單定位法是

A、胸骨上兩乳頭連線的交叉處B、胸骨上段C、胸骨角

D、胸骨中段

6.嬰兒和兒童現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)與成人的不同之處

A、對嬰幼兒判定意識可以彈足底、拍打足跟部或捏掐其

合谷穴

B、可用觸摸肱動脈法來判斷心搏是否存在

C、給嬰兒做人工呼吸時，頭部要盡量后仰以暢通呼吸道

D、專業(yè)人員單人或雙人復(fù)蘇均使用30：2

7.有關(guān)心電除顫，以下敘述錯誤的是

A、心電除顫分同步與非同步B、同步電除顫適用于心室

顫動

C、在兩個電極板上涂導(dǎo)電糊或裹四層鹽水紗布

D、兩個電極分別放在胸骨上端右緣鎖骨下方和左乳頭下

方與左腋前線之間

8.心臟驟停和復(fù)蘇時，有關(guān)碳酸氫鈉使用原則，以下正確

的是

A、宜遲不宜早、宜少不宜多、宜慢不宜快

B、宜早不宜遲、宜少不宜多、宜慢不宜快

?Z.

C、宜遲不宜早、宜多不宜少、宜快不宜慢

D、宜遲不宜早、宜少不宜多、宜快不宜慢

9.腦缺氧耐受閾為

A、5-10秒B、5-10分鐘C、4-6分鐘D、4-6秒

10.關(guān)于腦復(fù)蘇，以下哪項是錯誤的

A、降溫時間越早越好B、降溫的深度越低越好

C、物理降溫必需和藥物降溫同時進行，才能達到降溫的

目的和要求

D、為防止復(fù)溫后腦水腫，復(fù)溫要緩慢

二、填空

1.構(gòu)成現(xiàn)代復(fù)蘇的三大要素是口對口人工呼吸、胸外心臟

按壓和。

2.心跳驟停的心電圖表現(xiàn)為、和三種類型。

3.開放呼吸道有仰頭抬須法和托頜法，對懷疑有頸椎損傷

者，應(yīng)采用法。

4.治療心臟驟停的首選藥物是。

三、名詞解釋

1.心臟驟停

四、問答題

1.簡述心肺腦復(fù)蘇有效表現(xiàn)

2.簡述口對口人工呼吸的操作步驟

3.簡述胸外心臟按壓的操作步驟

選擇題答案：1B2D3B4B5A6c7B8A9C10B

第四章休克（自學(xué)）

一、名詞解釋：

1.休克

二、問答題

1.休克病人該如何進行現(xiàn)場急救？

第五章創(chuàng)傷

一、選擇題

1.*女，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，

血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折、

陰道出血，請判斷她屬于

A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷

2.創(chuàng)傷性休克病人到達急診室后，下列哪項首選？

A、立即行*線、B、超檢查，明確傷情B、建立靜脈通路,

補足血容量

C、剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷D、應(yīng)用血管活性

藥物

3.院內(nèi)評分的特點不包括

A、以解剖指標為主B、通常傷情越重得分越高

C、主要評價傷勢D、可作為比較研究的依據(jù)

A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷

,Z.

5.在沒有血壓計的事故現(xiàn)場，診斷休克的依據(jù)下面哪項不

是

A、體溫B、脈搏C、毛細血管再充盈試驗D、意識狀態(tài)

6.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救

A、開放性氣胸B、休克C、四肢開放性骨折D、昏迷

7.以下那種情況不屬于多發(fā)傷

A、顱骨骨折+頸椎損傷B、腹腔內(nèi)出血+腎破裂

C、骨盆骨折+股骨干骨折D、肋骨骨折+右臂骨折

8.對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，不正確的是

A、傷口內(nèi)的異物不能隨意去除B、創(chuàng)面中外露的骨折端

不能回納

C、清創(chuàng)要仔細、小心擦去血凝塊D、骨折要臨時固定

9.有一創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列幾種病情，你首先采取的緊

急救護措施應(yīng)糾正哪一項：

A、休克B、傷口滲血C、窒息D、內(nèi)臟脫出

10.TI得分為多少時，搶救價值最大？

A、1—3B、4—9C、10-16D.>17

11.有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括：

A、能量消耗增加B、代謝率升高C、脂肪分解加速D、

糖利用增加，血糖降低

12.有關(guān)ISS評分方法的描述，不正確的是

A、把人體分為6個區(qū)域B、確定該區(qū)域最嚴重創(chuàng)傷的

AIS值

C、最高AIS值相加的和D、最高AIS值的平方和

13.關(guān)于CRAMS的說法，正確的是

A、總分越高，傷情越重B、CRAMS>7分者，死亡率高

C、7-8分為輕傷D、總分<8分應(yīng)收入院治療

14.下列哪項不屬于院外評分

A、TIB、CRAMSC.AISD、PHI

15.下列哪項不屬于院內(nèi)評分

A、TIB、ISSC、AISD、TRISS

16.下列哪項屬于院外評分

A、ISSB、CRAMSC.AISD、TRISS

17.下列哪項屬于院內(nèi)評分

A、TIB、CRAMSC.AISD、PHI

18.下列哪項不屬于CRAMS評分的主要指標？

A、循環(huán)B、呼吸C、運動D、意識

19.有關(guān)分揀速查表說法錯誤的是

A、又稱類選對照表B、包括7項內(nèi)容

C、凡符合幾項內(nèi)容中的三項及以上情況的傷員應(yīng)立即送

創(chuàng)傷中心或大醫(yī)院

D、此法能迅速把有生命危險的重傷員區(qū)分出來

20.以下哪項不屬于分揀速查表的內(nèi)容：

A、收縮壓SBP＜90mmHg,脈搏＞120次/min,呼吸頻率＞30

或＜12次/min

B、頭、頸、胸、腹或腹股溝穿透傷C、意識喪失或意識

水平很低

.Z.

D、從10英尺以上高度墜落減少重傷員漏診的現(xiàn)象。

21.以下哪項不屬于院前指數(shù)的生理指標？

A、舒*壓B、脈搏C、呼吸D、意識

22.*多發(fā)傷病人，胸部傷*力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉

碎性骨折，通過AIS評分分別記為4分、5分及5分，則此病

人的ISS評分為()分。

A、14B、28C、33D、66

23.以下有關(guān)ISS評分的說法錯誤的是：

A、能夠反映出分值相同、傷情不同的實際差異

B、顱腦傷的評分偏低，不能準確反映腦外傷嚴重度

C、人體同一區(qū)域的器官損傷，ISS只取其中最高的計算,

因而對一個區(qū)域內(nèi)的多器官傷嚴重度評價過低D、不能反映傷

后病理生理變化

24.有關(guān)多發(fā)傷的其臨床特點，說法錯誤的是：

A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴重、傷勢變化迅速，死亡率高B、

失血量大，休克發(fā)生率

C、嚴重低氧血癥D、多發(fā)傷等同于多處傷

25.開放性氣胸的急救首選

A、無菌敷料緊急封閉傷口B、穿刺抽氣C、胸腔閉式引

流D、清創(chuàng)

26.*力性氣胸的現(xiàn)場急救首選

A、無菌敷料緊急封閉傷口B穿刺抽氣C、胸腔閉式引流

D、清創(chuàng)

27.有關(guān)多發(fā)傷的臨床特點不包括

A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴重、傷勢變化迅速，死亡率高

B、失血量大，休克發(fā)生率高C、嚴重低氧血癥D、常以

一傷為主

28.以下哪項不屬于創(chuàng)傷傷員現(xiàn)場抗休克的主要措施

A、止血B、擴容C、抗休克褲D、吸氧

二、填空題

1.手測動脈法測血壓中，觸及動脈的搏動相應(yīng)的血壓值估

計為梯動脈：，股動脈：，頸內(nèi)動脈：。2.CRAMS評分法的

五個生理指標為：、、、、。

3.復(fù)合傷的基本特點是：、、。

4.ISS的有效范圍為。

三、名詞解釋

1.多發(fā)傷2.復(fù)合傷

四、問答題

1.對多發(fā)傷傷員如何進行現(xiàn)場急救？

2.復(fù)合傷的現(xiàn)場急救原則

3.復(fù)合傷有何特點？

4.多發(fā)傷有何特點？

5.ISS評分有何優(yōu)缺點？

選擇題答案：IC2B3B4C5A6A7D8C9CIOC11D12C

13D14C15A16B17C18D

19C20D21A22D23A24D25A26B27D28D

第六章意外傷害

?Z.

一、選擇題

1.下列不屬于重癥中暑類型的是？

A、熱射病B、日射病C、黃熱病D、熱痙攣

2.熱痙攣病人的突出表現(xiàn)是

A、腓腸肌痙攣、疼痛B、胸大肌痙攣、胸痛

C、四肢肌無力D、呼吸肌痙攣、呼吸腹痛

3.熱衰竭病人的突出表現(xiàn)是

A、腦水腫B、肺水腫C、超高熱D、外周循環(huán)衰竭

4.中暑時最易發(fā)生痛性痙攣的肌肉是

A、腹直肌B、胸大肌C、腸平滑肌D、腓腸肌

5.熱射病的臨床特征為

A、高熱、無汗、意識障礙B、高熱、無汗、循環(huán)障礙

C、高熱、多汗、意識障礙D、顱溫升溫，體溫不一定升

高

6.重癥中暑常用的降溫藥物是

A、柴胡B、安乃靜C、阿司匹林D、氯丙嗪

7.搶救中暑病人時，病室溫度以多少為宜

A、5?10CB、10?15CC、15?20℃D、20-25℃

8.體內(nèi)降溫時，可經(jīng)以下哪根動脈用4?10℃的葡萄糖鹽

水1000ml向心性注入病人體內(nèi)？

A、頸總動脈B、肱動脈C、股動脈D、梯動脈

9.重度中暑病人的護理措施不正確的是

A、觀察末梢循環(huán)情況B、定時監(jiān)測腋溫C、在大血管走

行處放置水袋

D、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收縮壓下降，應(yīng)建議醫(yī)

生停用藥物降溫

10.男,65歲，在烈日下行走投40min后出現(xiàn)頭暈、胸悶、

惡心。體格檢查：意識清楚，肛溫38.5℃,呼吸急促，脈搏緩慢

有力.以下處理錯誤的是

A、保持呼吸道暢通B、安置于22℃空調(diào)房間C、吸氧D、

冰水浸浴

11.關(guān)于中暑痙攣描述，不正確的是

A、特點為骨骼肌短暫的、間歇性痙攣性疼痛B、以腓腸

肌痙攣性疼痛最多見

C、可有腹痛表現(xiàn)D、常伴有明顯脫水

12.冰水浸浴降溫后，肛溫回升到多少度以上時，應(yīng)再行

浸浴

A、38CB、38.5℃C、39℃D、39.5℃

A、轉(zhuǎn)移至通風(fēng)、陰涼處B、口服大量清涼飲料C、冰水

浸浴

D、5%葡萄糖鹽水500ml快速靜脈滴入

14.中暑高熱時最合適的低壓灌腸溶液為

A、4℃氯化鈉溶液+冰醋酸B、℃生理鹽水+食醋

C、4℃肥皂水+阿司匹林D、4c葡萄鹽糖水+氯丙嗪

15.男，45歲，盛夏季節(jié)連續(xù)3天在煉鋼爐旁工作，第3

天下午工作2小時感到頭痛、頭昏，隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、

脈速、氣促、皮膚干澡無出汗，被送往醫(yī)務(wù)室，考慮為中暑。

為明確診斷，最有價值的體檢項目是

.z.

A、體溫+神經(jīng)反射B、呼吸+意識C、脈搏+血壓D、尿

量+皮膚色澤

16.搶救重癥中暑病人，在物理降溫或藥物降溫過程中，

一般每隔多長時間量體溫一次？

A、5?15minB、15?30minC、30-45minD.45-60min

17.關(guān)于淡水淹溺的病理生理變化，下列哪項是不正確的

A、血溶量增加B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、低氯血癥

18.搶救淹溺后肺水腫病人，常用多少濃度的乙醇置于氧

化濕化瓶內(nèi)隨氧吸入

A、10%?20%B、20%?30%C、30%~40%D、40%?50%

19.日常生活中最常見的電擊方式為

A、單相觸電B、二相觸電C、跨步電壓觸電D、雷擊

20.關(guān)于電流種類與電損傷程度的關(guān)系，下列哪種說法是

正確

A、500V以下，交流電與直流電危險性相近B、低壓交

流電頻度越低，損傷越重

C、50?60Hz的交流電可造成心室顫動D、低壓交流電頻

率越高，損傷越重

21.身體各部位組織單獨對電流的阻力由小到大排列順序

依次是（

A、血管〈肌肉〈皮膚〈脂肪〈神經(jīng)〈肌腱〈骨B、神經(jīng)〈肌肉

〈皮膚〈脂肪〈血管〈肌腱〈骨

C、神經(jīng)〈脂肪〈皮膚〈肌肉〈皮膚〈肌腱〈骨D、血管〈神經(jīng)

〈肌肉〈皮膚〈脂肪〈肌腱〈骨

22.關(guān)于電損傷程度，不正確的是

A、10萬Hz的高頻電可能不會對人體造成損害

B、15?20mA的電流會使手不能擺脫電源

C、380V以下的直流電一般不會引起傷亡事故D、65V以

下的交流電即會電擊傷

23.輕型電擊傷病人心臟聽診至少連續(xù)聽診幾分鐘

A、IminB、2minC、3minD、5min

24.*病人觸電后，神志清楚，僅感心慌、乏力、四肢發(fā)麻,

至少應(yīng)就地觀察多長時間

A、30minB、1?2hC、2?3hD、3?4h

25.下列有關(guān)毒物及其對應(yīng)的解毒劑錯誤的是

A、鉛中毒-依地酸二鈉鈣B、硝基苯中毒-美藍

C、氟化物-納洛酮D、敵敵畏中毒-阿托品

26.有關(guān)電擊的損傷程度的描述，下列哪項不妥

A、雷擊及閃電時所致的靜電可使受擊者炭化

B、電流由一手進入，從一腳或手流出，可引起室顫

C、每秒50-60HZ的低壓交流電對人體危害最大，可造成

致命的心室顫動

D、血管神經(jīng)電阻最大，骨骼電阻最小，受傷程度不同

27.有機磷農(nóng)藥中毒，下列哪一項癥狀屬于煙堿樣癥狀

A、瞳孔縮小B、流涎C、牙關(guān)緊閉D、大汗

28.淹溺病理生理變化，下面哪項錯誤

A、淡水淹溺引起低鈉、低氯和低蛋白血癥B、淡水淹溺

可導(dǎo)致低鉀血癥

C、海水淹溺可導(dǎo)致高鎂、高鈣血癥

D、海水淹溺可出現(xiàn)血液濃縮、血容量降低、低蛋白血癥、

高鈉血癥

二、填空題

1.交通事故常見原因包括、、、、五種。

.z.

2.誘發(fā)中暑的因素有、、、、慢性疾病者等。

3.根據(jù)吸入水分的性質(zhì)及病理生理變化不同，可將淹溺分

為和。

4.淡水淹溺時低滲液進入，迅速滲入而進入血液循環(huán)，使

使血容量增加，導(dǎo)致、、血癥，如果紅細胞破裂會引起和血癥。

5.電流擊傷人，對人的致命作用一是引起，二是對的損害。

6.觸電的方式有、、。

7.重癥中暑的類型有、、。

三、名詞解釋

l.heatiHness2.熱射病3.熱痙攣4.熱衰竭

5.跨步電壓觸電

四、問答題

1.如何對毒蛇咬傷的病人進行現(xiàn)場救護？

2.淹溺的病人出水后如何做好現(xiàn)場救護？

3.對觸電患者進行現(xiàn)場救護時如何保障救護者與救護對象

的安全？

4.中暑發(fā)生后如何進行現(xiàn)場救護？

選擇題答案：IC2A3D4D5D6D7D8c9A10D11D12C

13A14D15A16B17B18D19A20C21D22D23D24B25C26D

27C28B

第八章急性中毒

一、選擇題

1.毒物的主要排泄途徑為

A、肝B、腎C、腸D、膽道

2.下列中毒皮膚粘膜呈櫻紅色的是

A、亞硝基類中毒B、一氧化碳中毒C、四氯化碳中毒D、

毒蕈中毒

3.有關(guān)中毒病人洗胃，以下錯誤的是

A、洗胃的時間一定要在6小時內(nèi)B、服用強酸劑要用堿

性液體洗胃

C、漏斗洗胃，抬高漏斗高過頭部30?50cmD、每次灌入

胃內(nèi)約300-500cm

4.下列哪項不是洗胃的適應(yīng)癥

A、昏迷B、服用腐蝕劑C、近期胃穿孔D、食管胃底靜

脈曲*

5.瞳孔縮小可由下列哪種中毒引起”

A、阿托品B、有機磷C、乙醛D、甲醇

6.下列哪項不是“阿托品化”的指標

A、顏面潮紅、干澡B、體溫正?；蜉p度升高

C、心率增快W120次/分D、瞳孔輕度擴大、意識模糊

7.巴比妥類藥物中毒臨床表現(xiàn)以何為主

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制B、心功能衰竭C、休克D、肝、

腎損害呼吸衰竭

8.現(xiàn)場搶救CO中毒時，哪項最重要:

A、迅建離開中毒現(xiàn)場B、人工呼吸C、按壓人中D、予

以鹽水口服

9.急性CO中毒最有價值的診斷指標是：（A）

A、血COHb濃度B、血氣分析C、腦電圖D、血電解質(zhì)

.Z.

10.以下有關(guān)中毒的特效解毒，下列哪項是錯誤的

A、大劑量亞甲藍可用于亞硝酸鹽中毒B、二疏基丙酮通

過絡(luò)合促進毒物排出

C、解磷定的主要作用為復(fù)活中毒酶D、阿托品通過拮抗

作用治療有機磷中毒

11.下列哪項不屬于清除尚未吸收毒物的措施

A、催吐B、洗胃C、利尿D、導(dǎo)瀉

12.有機磷農(nóng)藥中毒，下列哪一項癥狀屬于毒蕈堿樣癥狀

的是

A、瞳孔縮小B、抽搐C、牙關(guān)緊閉D、全身緊束感

13.下列不屬于催吐的禁忌的病是

A、昏迷病人B、驚厥病人C、神志清病人D、冠心病病

14.下列導(dǎo)致皮膚多汗的是

A、有機磷中毒B、阿托品中毒C、抗組胺藥中毒D、三

環(huán)類抗抑郁藥

15.下列可導(dǎo)致體溫下降的是

A、汞中毒B、阿托品中毒C、東食著堿中毒D、鎮(zhèn)靜催

眠藥

16.下列可導(dǎo)致流涎的是

A、有機磷中毒B、阿托品中毒C、麻黃堿中毒D、肉毒

毒素中毒

17.食物中毒的發(fā)病機制中，下列哪項不是對神經(jīng)系統(tǒng)有

損害作用

A、河豚魚中毒B、白果中毒C、苦杏仁D、毒蕈中毒

18.有關(guān)阿片類藥物中毒，以下描述錯誤的是

A、瞳孔擴大B、血壓下降C、胃腸蠕動減弱D、呼吸抑

制

二、填空

1.急性食物中毒的病因可分為、真菌性食物中毒、、動物

性食物中毒、五種。

2.毒物在體內(nèi)代謝的主要場所是，毒物的主要排泄途徑為。

3.毒物主要經(jīng)胃腸道、和皮膚粘膜被機體所吸收。

4.清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的毒物措施有催吐、、導(dǎo)瀉。

5.促進已吸收的毒物排出的措施有利尿、、血液透析、、

血液或血漿置換。

6.有機氟類殺鼠劑的特異解毒劑是，抗凝血類殺鼠劑的特

異解毒劑是，滅鼠優(yōu)特異解毒劑是，鼠立死特異解毒劑是。

7.急性有機磷中毒可表現(xiàn)為三大癥狀，即M樣癥狀、癥

狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

8.一氧化碳中毒機制是一氧化碳與結(jié)合，形成，引起組織

缺氧。

三、名詞解釋

1.急性中毒

四、問答題

1.簡述中毒的急救護理原則

2.簡述有機磷中毒的急性膽堿能危象表現(xiàn)

3.列表說出阿托品化和阿托品中毒的區(qū)別

選擇題答案：IB2B3B4A5B6D7A8A9A10A11C12A

13C14A15D16A17C18A

第九章急診護理流程

一、選擇題

1.急診科的基礎(chǔ)設(shè)施不包括

.Z.

A、分診室、診察室C、搶救室、觀察室、重癥監(jiān)護室

B、清創(chuàng)室或急診手術(shù)室治療室D、康復(fù)室

2.急診室設(shè)施與合理布局，下列哪項不妥

A、分診室應(yīng)設(shè)立在急診科門廳入口明顯位置

B、搶救室設(shè)在遠離急診室進門處

C、清創(chuàng)室、急診手術(shù)室的位置應(yīng)與搶救室相鄰

D、治療室位置一般靠近護士辦公室便于為急診病人進行

各種護理操作

3.有關(guān)急診科的任務(wù)，不包括

A、接收并處理緊各種急就診的病人B、承擔(dān)災(zāi)害、事故

的急救工作

C、康復(fù)治療D、科研、教育和培訓(xùn)工作

4.有關(guān)分診要求，以下哪項錯誤

A、急診預(yù)檢分診護士必須由熟悉業(yè)務(wù)、責(zé)任心強的護士

來擔(dān)任

B、遇成批傷病員應(yīng)立即報告上級及有關(guān)部門，等領(lǐng)導(dǎo)到

現(xiàn)場后方可進行搶救。

C、遇急危重病人應(yīng)立即將其進入綠色通道

D、遇患有或疑患傳染病病人來院急診，應(yīng)將其安排到隔

離室就診

5.有關(guān)急救綠色通道中對急危重癥病人救護，以下做法錯

誤的是

A、優(yōu)先搶救B、優(yōu)先檢查C、優(yōu)先住院D、快速辦理醫(yī)

療相關(guān)手續(xù)

6.有關(guān)急救綠色通道轉(zhuǎn)移護送制度，以下哪項不包括

A、首診醫(yī)護人員在轉(zhuǎn)移急救綠色通道病人前必須通知相

應(yīng)環(huán)節(jié)人員

B、途中必須有急診科首診醫(yī)護人員陪護

C、途中如出現(xiàn)病情突變應(yīng)立即呼叫醫(yī)生來搶救

D、交接時應(yīng)明確交代注意事項和已發(fā)生或可能發(fā)生的各

種情況

二、填空

1.急診病人及家屬的心理特點有恐懼感、、陌生感和。

2.急診護理工作流程為、分診和三部分

3.急診病人的資料收集包括、觀察和。

4.急診病情分類，一般可分為I類為、II類為急重癥、III

類為、W類為非緊急。

三、名詞解釋

1.分診2.SOAP公式3.急救綠色通道

四、簡答題

1.急救綠色通道轉(zhuǎn)移護送制度有哪些？

2.簡述急診護士對危急重病人的緊急處理。

選擇題答案：1D2B3C4B5D6C

第十章常見急重癥的分診與處理

一、選擇題

1.意識障礙伴隨癥狀分析，以下描述不準確的是

A、先發(fā)熱后有意識障礙可見于重癥感染性疾病

B、伴呼吸緩慢可見于嗎啡中毒

C、伴瞳孔縮小可見于低血糖狀態(tài)

.Z.

D、伴心動過緩可見于顱內(nèi)高壓9.有關(guān)腹痛伴隨癥狀的分

析，以下不對的是

2.詢問胸痛病人中，以下考慮不妥的是

A、40歲以上應(yīng)注意有無心絞痛、心肌梗塞與肺癌

B、青壯年胸痛應(yīng)考慮有無結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、

心肌炎、心肌病等；

C、病人劇烈胸痛伴低血壓，要考慮有無夾層動脈瘤

D、病人劇烈胸痛并伴有呼吸困難與發(fā)縉，要考慮有無肺

梗塞

3.有關(guān)呼吸困難伴隨癥狀的分析，以下哪項不妥

A、呼吸困難伴發(fā)熱可見于肺炎

B、呼吸困難伴咳嗽，咳膿痰可見于急性滲出性胸膜炎

C、呼吸困難伴哮鳴音可見于支氣管哮喘。

D、呼吸困難伴昏迷可于腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒等。

4.有關(guān)呼吸困難起病方式的特點，以下描述不妥的是

A、急性發(fā)作的呼吸困難多見于急性肺水腫、及支氣管哮

喘等

B、緩慢起病的呼吸困難見多于自發(fā)性氣胸等

C、驟然發(fā)生的嚴重呼吸困難多見于急性喉水腫、呼吸道

異物、大塊肺栓塞等；

D、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于心源性肺水腫

5.有關(guān)咯血的顏色和性狀，以下哪項描述不準確

A、暗紅色，見于肺結(jié)核、支氣管擴*癥等B、鐵銹色痰

見于大葉性肺炎、肺吸蟲病

C、磚紅色膠凍樣痰見于肺炎桿菌肺炎D、粉紅色泡沫樣

痰見于左心衰

6.有關(guān)咯血伴隨癥狀的分析，以下不準確的是

A、伴有發(fā)熱,見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、流行性出血熱

等。

B、伴有胸痛，見于大葉性肺炎、肺結(jié)核、肺梗塞、支氣管

肺癌等。

C、伴有嗆咳，見于支氣管肺癌、支原體肺炎

D、伴皮膚粘膜出血,見于鉤端螺旋體病等

7.有關(guān)腹痛的判斷，以下描述不準確的是

A、幼年時期以先天性畸形、腸道寄生蟲、腸套疊及嵌頓

疝為多見

B、青壯年以急性胃穿孔、闌尾炎等多見

C、中老年以膽囊炎、腫瘤、膽石癥等發(fā)病率高

D、從性別上看急性胃穿孔、泌尿系結(jié)石，女性多于男性

8.有關(guān)腹痛伴隨癥狀的分析，以下不對的是

A、伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)者多為腹腔炎癥所致B、伴有黃疸者可

能與肝、膽、胰疾病有關(guān)

C、伴有嘔吐,嘔吐物中有糞臭多為腸梗阻D、伴休克可確

定為腹腔臟器破裂

9.有關(guān)抽搐描述，以下哪項錯誤

A、全身強直性陣攣性抽搐多見于癲癇大發(fā)作

B、強直性抽搐可見于破傷風(fēng)

C、高熱驚厥神志都清醒

D、局限性抽搐可見于癲癇小發(fā)作或低鈣性手足搐搦癥

二、填空題

1.呼吸困難急救處理原則有休息、、建立和保持呼吸道的

通暢、、積極治療原發(fā)病和。

.Z.

2.嘔血病人出血量估計，輕度出血的量ml,中度出血的

量約ml,重度出血的量ml,大便隱血試驗陽性提示出血量ml,

黑便提示出血量＞50—70mlml,嘔血提示胃內(nèi)積血ml。

三、名詞解釋

1.意識障礙2.抽搐

四、問答題

1.簡述超高熱病人的急救處理。

2.簡述抽搐病人的急救處理

選擇題答案：IC2c3B4B5A6D7D8D9c

第十一章循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測與護理

一、選擇題

1.下列哪種癥狀、體征在右心衰時不常出現(xiàn)

A、勞累性呼吸困難B、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐

C、粉紅色泡沫狀痰D、水腫、肝臟腫大

2.關(guān)于高血壓的診斷敘述正確的是

A、收縮壓＞140mmHg,即診斷為高血壓B、舒*

壓〉90mmHg,即診斷為高血壓

C、收縮壓40mmHg,和（或）舒*壓N90mmHg即診斷

為高血壓

D、高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值

為依據(jù)。

3.急性心肌梗死4小時，最適宜的治療方案

A、糖皮質(zhì)激素+擴血管藥物靜滴B、靜滴硝酸甘油

C、射頻消融治療D、溶栓治療

4.下列哪項血脂異常不是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素

A、高密度脂蛋白（HDL）升高B、甘油三酯（TG）升

高

C、極低密度脂蛋白（VLDL）升高D、總膽固醇（TC）

升高

男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸每次心悸突然發(fā)作，持

續(xù)半小時至3小時不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。檢查:

血壓90/60mmHg,心率200次/分，心律絕對規(guī)則，無雜音,

肺（-）（5?7共用題干）

5.估計此次心律失常最可能的是

A、2：1心房撲動B、陣發(fā)性室性心動過速

C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速

6.最佳治療措施是

A、靜注苯妥英鈉B、靜注**蘭C、靜注心得安D、靜注

利多卡因

7.此時最佳治療方案為

A、靜注**蘭B、電復(fù)律C、靜注利多卡因D、靜注異搏

定

8.下列不屬于HI度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是

A、P與QRS無關(guān)B、心室率多在30?40次/分

C、P-P間期可相等D、R波頻率大于P波頻率

9.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是

A、劇烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃腸道反

應(yīng)D、發(fā)熱

10.下列哪一項不是我國冠心病主要的易患因素

A、高血壓病B、甲狀腺功能低下C、吸煙D、高脂血癥、

肥胖

.Z.

11.下列哪項最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死

A、有無發(fā)熱B、疼痛部位C、疼痛性質(zhì)D、心電圖變化

12.急性心肌梗死時最常見的心律失常是

A、心房顫動B、室性早搏及室性心動過速

C、非陣發(fā)性交界性心動過速D、預(yù)激綜合征

13.下列哪一條不符合典型心絞痛

A、在體力負荷、情緒激動時發(fā)生B、常突然發(fā)生而迫使

病人立即停止活動

C、疼痛歷時1?5分鐘，疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)D、

疼痛部位在左心前區(qū)

14.女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時突起呼吸

困難，不能平臥，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：肺部布滿大量

哮鳴音及濕性啰音。該患者咳出大量粉紅色泡沫痰的原因是

A、左心室衰竭B、右心室衰竭C、左心房衰竭D、全心

衰竭

15.在正常人和各種心臟病患者中，最為常見的心律失常

為

A、房性早搏B、房性心動過速C、室性早搏D、室性心

動過速

16.搶救左心衰急性肺水腫時，下列措施中錯誤的是

A、取下肢下垂坐位B、靜脈注射**蘭

C、低流量間斷給氧D、靜脈注射速尿并安慰患者.穩(wěn)定情

緒

17.房顫發(fā)生后易引起哪種并發(fā)癥

A、嚴重心力衰竭B、體循環(huán)動脈栓塞C、神志模糊、抽

搐D、肺內(nèi)感染

18.下列哪項心律失常處理時可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)的方法

糾正

A、頻發(fā)室性早搏B、陣發(fā)性室性心動過速

C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房顫動

19.關(guān)于一般房顫的敘述，下列哪項不正確

A、心室率多在350?600次/分B、心室率快時可伴有

脈搏短細

C、持久房顫易發(fā)生動脈栓塞D、心室搏動快而不規(guī)則

20.在心房顫動的治療中，下列措施不正確的是

A、合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征時，應(yīng)用電復(fù)律治療

B、治療基礎(chǔ)病因或誘因C、可應(yīng)用洋地黃或0受體阻滯

劑控制心室率

D、預(yù)防栓塞并發(fā)癥，可應(yīng)用射頻消融或外科手術(shù)治療

21.心力衰竭誘發(fā)因素中一般最常見的為

A、有效循環(huán)血容量增加B、心律失常

C、過度勞累或情緒激動D、感染

22.下列哪項不是引起左心衰竭的常見原因

A、高血壓病B、慢性肺部疾病

C、心肌梗死D、主動脈瓣關(guān)閉不全

23.下列哪項對無創(chuàng)血壓數(shù)值影響無關(guān)

A、充放氣時間過頻B、袖帶寬度C、嚴重休克或體溫極

低時D、心律失常

24.終止心室顫動最有效的方法是

A、胺碘酮B、利多卡因C、胸外拳擊復(fù)律D、直流電除

顫

25.除哪項外為快速型心律失常的常用藥物

.Z.

A、胺碘酮B、利多卡因C、P-受體和鈣通道阻滯劑D、

阿托品

26.男，28歲，陣發(fā)性心慌3年，每次心慌突然發(fā)生，持

續(xù)半小時至3小時不等。本次發(fā)作時心律齊，200次/分，按

摩頸動脈竇心律能突然減慢至正常；心電圖QRS波形態(tài)正常,

P波不明顯。診斷為

A、心房撲動B、竇性心動過速C、心房顫動D、陣發(fā)性

室上性心動過速

27.臨床上搶救急性肺水腫給患者吸氧時，常在濕化瓶中

加酒精的目的是

A、降低熱量B、降低肺泡中泡沫的表面*力

C、擴*肺泡毛細血管床D、增加氣體交換面積

28.關(guān)于一般房顫的敘述，下列哪項不正確

A、心室率多在350?600次/分B、心室率快時可伴有

脈搏短納

C、持久房顫易發(fā)生動脈栓塞D、心室搏動快而不規(guī)則

29.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀為

A、白色漿液性泡沫痰B、尿量減少

C、勞累性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

30.男，60歲。高血壓患者，突然心悸.氣促，咳粉紅色泡

沫痰。查體：血壓26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率

136次/分。除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物

A、**蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B、毒毛旋花子甘K、

硝普鈉、心得安

C、胭乙唳、酚妥拉明、**蘭口、硝普鈉、**蘭、速尿

31.診斷為第一度房室傳導(dǎo)阻滯的是:

A、P-R間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落

B、P-R間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落

C、P波與QRS波群無關(guān)，P-P間期＜R-R間期

D、P-R間期＞0.20秒，每個P波后均有QRS波群

32.診斷為第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的是：

A、P-R間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落

B、P-R間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落

C、P波與QRS波群無關(guān)，P-P間期＜R-R間期

D、P-R間期＞0.20秒，每個P波后均有QRS波群

33.診斷為第三度房室傳導(dǎo)阻滯的是：

A、P-R間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落

B、P-R間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落

C、P波與QRS波群無關(guān)，P-P間期VR-R間期

D、P-R間期＞0.20秒，每個P波后均有QRS波群

34.硝酸異山梨酯的主要作用是：

A、解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和

微循環(huán)灌注

B、降低心臟后負荷，減少心肌氧耗

C、擴*冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心

肌氧耗

D、減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗

35.硝苯地平的主要作用是：

A、解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和

微循環(huán)灌注

.Z.

B、降低心臟后負荷，減少心肌氧耗

C、擴*冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心

肌氧耗

D、減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗

36.美托洛爾的主要作用是：

A、解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和

微循環(huán)灌注

B、降低心臟后負荷，減少心肌氧耗

C、擴*冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，減少心

肌氧耗

D、減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗

37.治療患者的心絞痛，最好選擇

A、硝酸甘油B、美托洛爾C、維拉帕米D、硝普鈉

38。受體阻滯劑在心臟支持的藥理作用，下列哪項說法

是正確的

A、通過降低血壓和減慢心率來減少心臟對氧的需求

B、能逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，對抗氧自由基，防止心室重構(gòu)

C、為二磷酸腺普受體拮抗劑，具有抗血小板作用

D、常用于中度或高度危險人群。

39.血管緊*素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊*素受體拮抗

劑(ARB)在心臟支持的藥理作用，下列哪項說法是正確的A、

通過降低血壓和減慢心率來減少心臟對氧的需求。

B、能逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，對抗氧自由基，防止心室重構(gòu)。

C、為二磷酸腺普受體拮抗劑，具有抗血小板作用

D、常用于中度或高度危險人群。

40.下列關(guān)于室性心動過速哪項說法是錯誤的

A、根據(jù)QRS波形態(tài)不同分為單形和多形性室速。

B、心室率＞100次/分；只有規(guī)則的心室節(jié)律。

C、P-R間期因房室分離而消失，P波很少可見。

D、QRS波寬大畸形，常＞0.12秒，可有切跡，ST和T

波與QRS主波方向一致，可有融合波。

41.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管和機械通氣哪項說法是錯誤的

A、可緩解呼吸困難，保護氣道避免胃內(nèi)容物反流，改善

肺部氣體交換，逆轉(zhuǎn)高碳酸血癥和低氧血癥，預(yù)防肺不*等。

B、主要用于糾正AHF誘發(fā)的呼吸肌疲勞，可用于對血

管擴*劑、氧療或無創(chuàng)性通氣方法無效的急性呼吸衰竭和ACS

繼發(fā)的肺水腫需要緊急干預(yù)時。

C、適用于經(jīng)給氧和無創(chuàng)通氣可以糾正的低氧血癥。

D、應(yīng)嚴密觀察有無呼吸頻率減慢、高碳酸血癥和意識障

礙等呼吸肌疲勞表現(xiàn)。必要時做好氣管插管的準備。42.下列

關(guān)于正性肌力藥在臨床應(yīng)用中哪項說法是錯誤的

A、此類藥物常需經(jīng)中心靜脈通路給藥。

B、嚴格掌握劑量并密切監(jiān)測藥物反應(yīng)，最好進行有創(chuàng)動

脈壓力監(jiān)測，以保證用藥劑量的準確和及時的調(diào)整。C、心源

性休克使用腎上腺素或去甲腎上腺素時，可增加衰竭心臟的前

負荷和減少終末器官灌注，故而僅限短期應(yīng)用并小心監(jiān)測，最

好能放置肺動脈導(dǎo)管以監(jiān)測血流動力學(xué)狀況。

D、在外周低灌注狀態(tài)下，經(jīng)使用最佳劑量的利尿劑和血

管擴*劑后無效時，可考慮正性肌力藥。

43.下列關(guān)于前負荷哪項說法是錯誤的

.Z.

A、前負荷下降提示容量不足或者因使用擴血管藥物、麻

醉、發(fā)熱、感染性休克等所致外周循環(huán)阻力下降。B、前負荷

增高提示容量過多或泵衰竭。

C、右房壓能較準確地反映左室舒*末期壓力。

D、左室前負荷測量指標為肺毛細血管楔壓，右室前負荷

測量指標為CVPo

44.下列關(guān)于肺動脈導(dǎo)管(漂浮導(dǎo)管)哪項說法是錯誤的

A、為一110cm左右可彎曲的聚氯乙烯導(dǎo)管，分三腔、四

腔和五腔三種。

B、三腔導(dǎo)管有三個管腔，導(dǎo)管頂端和距導(dǎo)管頂端

20?30cm處各有開孔，分別用于測量肺動脈壓(PAP)和中心

靜脈壓(CVP),近頂端處有通氣囊的開孔用于測量肺毛細血

管楔壓(PCWP)o

C、肺動脈導(dǎo)管常用于循環(huán)功能評估、心源性肺水腫和急

性呼吸窘迫綜合征的鑒別以及對使用血管活性藥物治療效果的

評價。

D、嚴重凝血功能障礙、嚴重低血壓和低心排以及已安置

臨時起搏器的病人視情況也可放置肺動脈導(dǎo)管。45.近年來，

在慢性心力衰竭治療中常用的卡托普利屬哪一類藥物(

A、血管緊*素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)B、多巴胺類

c、血管緊*素n受體阻滯劑D、磷酸二酯酶抑制劑

46.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是

A、下肢水腫B、肝臟腫大C、肝頸靜脈回流征陽性D、

食欲減退.惡心.嘔吐

47.下列哪項心電圖表現(xiàn)是確診室性心動過速的最重要依

據(jù)

A、P與QRS波無關(guān)B、P-R間期相等

C、R-R間期相等D、可見心室奪獲波與室性融合波

二、填空題

1.肺毛細血管楔壓（PCWP）：正常為，左心衰竭時PCW。

2.中心靜脈壓（CVP）：正常值為，是評價右室功能的問

接指標。

3.臨床常見的無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測包括和。

4.常用周圍動脈置管的部位有和。

5.槎動脈置管步驟，消毒后，將套管針以與血管呈穿刺，

進入動脈后可見鮮血進入針管，隨后針及套管與腕平面角度降

至，再推進1?2cm，使管端進入動脈腔，保持穿刺針不動，

將套管針完全推入動脈腔內(nèi)。

6.沖洗裝置須保持壓力在，以維持監(jiān)測系統(tǒng)2?4ml/h的持

續(xù)沖洗狀態(tài)。

7.心電圖監(jiān)護技術(shù)上的常見問題有：、、

和。

8.常見的致命性心律失常有、、

和。

9.CVP零點調(diào)節(jié)：應(yīng)將測壓管刻度上的“0”調(diào)至與平行，

該讀數(shù)即為零點。

10.有創(chuàng)性監(jiān)護有、、

和。

三、名詞解釋

1.中心靜脈壓2.預(yù)激綜合征

四、問答題

1.有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測管道與導(dǎo)管的護理。

2.何為“MONA”問候。

.Z.

選擇題答

案:LC2.C3.D4.D5.A6.B7.B8.D9.A1O.B11.D12.B13.D14.C15.C16

.C17.B18.C19.A20.A21.D22.B23.A24.D25.D

26.D27.B28.A29.C30.D31.D32.A33.C34.C35.A36.D37.A38.

A39.B40.D41.C42.C43.C44.D45.A46.C47.D

、選擇題

1.下面哪種呼吸提示代謝性酸中毒

A、潮式呼吸B、呼吸節(jié)律不規(guī)則C、Kussmal,s呼吸D、

點頭樣呼吸

2.下面哪種情況是引起代謝性堿中毒的原因

A、利尿劑的應(yīng)用B、腦損傷C、阻塞性肺氣腫D、過量

鎮(zhèn)靜藥的使用

3.引氣氧合血紅蛋白解離曲線右移的為

A、體溫降低B、堿中毒C、高碳酸血癥D、貧血

4.選擇槎動脈建立動脈測壓管道時，須做()試驗

A、壓眶試驗B、壓頸試驗C、束臂試驗D、Alense,s試

驗

5.肺毛細血管契嵌壓(PCWP)反映心臟哪方面指標

A、左心室負荷B、右心室負荷C、左心房負荷D、右心

房負荷

6.在無心肺功能障礙的情況下，衡量有效血容量最敏感的

指標是

A、每小時尿量B、中心靜脈壓(CVP)C、血壓D、肺

毛細血管契嵌壓(PCWP)

7.肺通氣功能最可靠指標

A、血氧分壓B、肺泡氧合功能C、二氧化碳分壓D、血

氧飽和度

8.呼吸機濕化用液應(yīng)為

A、生理鹽水B、無菌蒸儲水C、5%GNSD、0.45%NS

9.呼吸機參數(shù)調(diào)整時，需嚴格監(jiān)測以下變化，除了

A、PaO2B、PaCO2C、HbD、PH

10.以下哪項不是氣管內(nèi)插管術(shù)的禁忌癥

A、喉頭水腫，急性喉炎B、頜面部，頸部大手術(shù)

C、咽喉部燒灼傷D、主動脈瘤壓迫氣管者

11.以下哪項不是氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)癥

A、呼吸，心跳驟停B、各種全麻或靜脈復(fù)合麻醉者

C、主動脈瘤壓迫氣管者D、頜面部，頸部等部位大手術(shù)

12.以下哪項是氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)證：

A、喉頭水腫，急性喉炎B、主動脈瘤壓迫氣管者

C、頸椎骨折脫位D、呼吸，心跳驟停

13.呼吸機潮氣量的設(shè)置成人一般為

A、6-10ml/kgB.8-12ml/kg

C、10-14ml/kgD,12-15ml/kg

14.動脈血氣分析中哪一項指標對衡量肺泡通氣量最為重

要

A、PaO2B、CaO2C、PaC02D、PH

15.氧飽和度監(jiān)測時，值應(yīng)如何監(jiān)測？

A、60-70B,70—80C、80—90D、90-100

.z.

16.以下關(guān)于經(jīng)鼻、經(jīng)口氣管插管的說法，哪種不正確：

A、對患者而言，經(jīng)口插管比經(jīng)鼻插管不耐受

B、經(jīng)口插管導(dǎo)管管徑比經(jīng)鼻插管導(dǎo)管管徑粗

C、經(jīng)鼻氣管插管容易得鼻竇炎

D、經(jīng)鼻氣管插管插管常規(guī)保留時間比經(jīng)口短

17.下列關(guān)于呼吸機參數(shù)的設(shè)置，正確的是

A、Vt指分鐘通氣量，一般成人8?12ml/kg

B、I/E指呼吸比，常規(guī)為1:1.5?2

C、peakflow指吸氣流速，一般成人40?100L/min

D、FiO2為氧濃度，為緩解患者的呼吸困難癥狀，給于濃

度越高越好

18.有關(guān)PEEP的說法，錯誤的是

A、PEEP是指呼氣末正壓通氣，主要作用是為了防止小

氣道閉合，改善氧合

B、PEEP常用值為3?12cm,一般不超過15cmH2O

C、PEEP值越大，回心血量增加，容易造成心衰

D、臨床應(yīng)用中我們應(yīng)盡量找到適合該患者的最佳PEEP

值

19.下列哪種通氣模式的應(yīng)用前提為患者必須有自主呼吸

A、IMVB、SIMVC.CPAPD、IPPV

20.關(guān)于人工氣道的護理，下列哪項說法錯誤

A、按需吸痰，保持呼吸道通暢B、妥善固定，防止管道

脫出

C、濕化越多越好，以免痰液粘稠結(jié)痂D、應(yīng)配合胸部物

理療法保持呼吸道通暢

21.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的主要表現(xiàn)為

A、PaCO2明顯降低，HCO-升高，AB小于SB.

B、PaCO2明顯增加，HCO-降低，AB大于SB.

C、PaCO2明顯增加，HCO-升高，AB小于SB.

D、PaCO2明顯增加，HCO-升高，AB大于SB.

22.對I型呼吸衰竭描述不正確的是

A、PaO2小于60mmHgB、PaCO2正常C、PaCO2大于

50mmHgD、PaCO2減低

23.下列哪項因素不會導(dǎo)致氧解離曲線右移

A、體溫升高B、PH降低C、Pco2升高D、2,3—二磷酸

甘油酸減少

24.肺毛細血管楔壓PCWP的用途有哪些

A、區(qū)分心源性和非心源性肺水腫B、監(jiān)測循環(huán)血量

C、監(jiān)測右心功能D、監(jiān)測心排血量

25.PaO2是判斷缺氧及缺氧程度的重要指標，其正常值為

A、90-1OOmmHgB、60-65mmHgC.100-105mmHgD、

70-75mmHg

26.下列哪項不屬影響供氧的主要因素：

A、心輸出量B、動脈血氧飽和度C、動脈血氧分壓D、

血紅蛋白

27.機械通氣最嚴重的并發(fā)癥是：

A、低血鉀B、肺部感染C、腸道脹氣D、呼吸機肺

28.動脈血氣分析中哪一項指標對衡量肺泡通氣量最為重

要