兒童生長遲緩中醫(yī)分型及臨床表現(xiàn)

兒童生長遲緩中醫(yī)分型及臨床表現(xiàn)根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》和2020年人口數(shù)量估計，我國約有898萬生長退緩兒童。兒童生長退緩率城鄉(xiāng)差異一直較為明顯，農(nóng)村約為城市的2?3倍，尤其是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)。生長退緩在內(nèi)的兒童營養(yǎng)不足仍是我國當(dāng)前面臨的重要公共衛(wèi)生問題之一。一、 兒童生長遲緩是指由于膳食的蛋白質(zhì)或能量攝入不足等原因，導(dǎo)致身高低于篩查標(biāo)準(zhǔn)的年齡別身高界值范圍，屬長期性營養(yǎng)不良，反映了兒童長期膳食營養(yǎng)失衡，是營養(yǎng)不足的一種類型。二、 兒童生長遲緩原因兒童生長退緩與膳食結(jié)構(gòu)不合理密切相關(guān)，并受到兒童不良飲食行為或家長喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)挠绊?。中醫(yī)理論認(rèn)為，兒童生長退緩是由于長期的食欲不振、厭食、飲食積滯、節(jié)食等，導(dǎo)致脾胃運化功能失常，影響兒童生長發(fā)育。三、 兒童生長遲緩中醫(yī)分型中醫(yī)認(rèn)為兒童“脾常不足”，脾胃功能全而未壯，因喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食失節(jié)、食欲不振、厭食、飲食積滯、挑食、偏食、節(jié)食等問題，易出現(xiàn)受納、腐熟、精微化生轉(zhuǎn)輸?shù)确矫娴漠惓?。兒童處于快速生長發(fā)育階段，脾胃為后天之本，氣血生化之源，因此脾胃功能強(qiáng)弱與兒童生長發(fā)育密切相關(guān)。常見辨證分型：（一） 脾胃氣虛型表現(xiàn)為身體乏力，食欲差，飯后易肚子脹氣，頭部發(fā)暈，易困倦打盹兒，精神不振，面色黃，身形瘦，舌質(zhì)偏淡紅，舌苔顏色偏白，脈象虛弱。治療以補(bǔ)脾養(yǎng)胃為主。（二） 脾虛肺弱型表現(xiàn)為面色較差，臉色蒼白，手腳冰涼，飯量較少，不愿意吃飯，大便稀不成形，說話無力，走路氣喘，易汗出，易感冒，身體肌肉量少，舌淡紅，舌苔偏白，脈偏細(xì)弱。治療以補(bǔ)脾益肺為主。（三） 脾虛濕困型表現(xiàn)為飯量逐漸減少，胃部經(jīng)常感覺脹滿不適，大便偏稀不成形，嘴里發(fā)黏不愛喝熱水，身體感覺發(fā)沉、活動較少，舌苔厚。治療以健脾除濕為主。（四）脾胃虛寒型表現(xiàn)為胃部經(jīng)常感覺涼，而且有痛感，吃寒涼東西后更加明顯，腹部常有脹滿不適，打嗝甚至嘔吐，飯量少，大便不成形，便溏或者經(jīng)常拉肚子，身體沒有勁兒，不愿意活動，易出現(xiàn)身體消瘦，舌質(zhì)偏淡紅，舌苔較白，脈偏于虛。治療以溫中散寒為主。（五）脾胃陰虛型表現(xiàn)為嘴唇發(fā)干，易口渴，嘴里感覺沒滋味，食欲差，飯量逐漸減少，大便干不容易排出，舌紅，舌苔比4較少，或者沒有舌苔，脈偏于細(xì)，且跳動快。治療以益陰養(yǎng)胃為主。（六） 腎陽虛型輕癥表現(xiàn)為身高相對同年齡、同性別兒童矮，身材瘦小，平素怕冷，手腳冰涼，晚上多尿等。如癥狀加重會表現(xiàn)出白天沒有精神，后背感覺涼，經(jīng)常拉肚子或者大便稀，脈沉遲且無力。治療以溫陽補(bǔ)腎為主。（七） 腎陰虛型表現(xiàn)為身材瘦小，易疲乏無力，耐疲勞程