青年護(hù)士護(hù)理技能理論知識(shí)考試試題與答案

青年護(hù)士護(hù)理技能理論知識(shí)考試試題與答案

1.大量不保留灌腸液一般溫度為

39℃-41℃（正確答案）

38℃-40℃

38℃-41℃

39℃-40℃

2.氧氣霧化應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為成人（）兒童（）

成人5ToL/min兒童3-5L/min

成人6-8L/min兒童5~8L/min

成人6-8L/min兒童3-5L/min（正確答案）

成人8-12L/min兒童6-8L/min

3.哪些患者（）禁止插胃管

胃癌患者

便血的患者

消化道出血患者

食管靜脈曲張的患者（正確答案）

4.腦室引流術(shù)后患者引流管護(hù)理方法不妥的是（）

引流袋滴液口高于側(cè)腦室平面15cm

妥善固定引流管

每日引流量不超過(guò)500ml

定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗（正確答案）

5.在胸腔引流過(guò)程中，水封瓶不慎被打破，應(yīng)采?。ǎ?/p>

立即通知醫(yī)生

立即用手捏住胸腔引流管

重新更換引流瓶

立即用床旁止血鉗雙重夾?。ㄕ_答案）

6.無(wú)菌包內(nèi)未用完物品按原折痕包好后（）小時(shí)內(nèi)有效

2

4

12

24（正確答案）

7.扁桃體摘除術(shù)后有出血傾向者冰袋應(yīng)置于（）

頸部?jī)蓚?cè)

頸部外側(cè)

后頸

頸前頜下（正確答案）

8.使用冰帽高熱降溫時(shí)，如預(yù)防腦水腫，維持肛溫33℃左右，不可低于

（）℃,以防心室顫動(dòng)等并發(fā)癥發(fā)生

28℃

29℃

30℃（正確答案）

31℃

9.picc維護(hù)，注意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

敷料潮濕、卷曲、松脫、破損時(shí)，及時(shí)維護(hù)更換

肝素帽內(nèi)有血漬時(shí)，及時(shí)更換肝素帽

發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管有脫出，及時(shí)將導(dǎo)管再次送入，保持原始置入長(zhǎng)度（正確答案）

發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管比原始記錄更深入血管時(shí).，及時(shí)拔出深入長(zhǎng)度，保持原始置入長(zhǎng)度

10.靜脈留置針穿刺時(shí)?，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

在穿刺部位上方3—4cm處系壓脈帶（正確答案）

針頭與皮膚呈15~30°進(jìn)針

見(jiàn)血后針頭以5~10°再進(jìn)2mm

導(dǎo)管順利送入血管后松壓脈帶

11.全血或紅細(xì)胞血出庫(kù)后應(yīng)（）內(nèi)輸完；在患者能夠耐受的情況下，血小

板和血漿出庫(kù)后（）內(nèi)輸完

4h、2h

2h、30min

4h、30min（正確答案）

2h、Ih

12.腹膜透析放液時(shí)應(yīng)每次保留大約（）ML透析液在腹腔，避免堵管及疼痛

50

100（正確答案）

150

200

13.易揮發(fā)類消毒液開(kāi)瓶后使用期不得超過(guò)（）天，不易揮發(fā)類消毒液開(kāi)瓶

后使用期不得超過(guò)（）天

6030

3060（正確答案）

6090

9060

14.已開(kāi)瓶的外用無(wú)菌溶液和靜脈用無(wú)菌溶液的有效期分別是（）

4h、2h

12h、2h

8h、4h

24h、2h（正確答案）

15.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)時(shí)觀察腦脊液的引流量、顏色、性質(zhì)，如引流量（）及時(shí)報(bào)

告醫(yī)生

>200mL/d

>300mL/d

>400mL/d

>500mL/d（正確答案）

16.微量泵持續(xù)輸注時(shí)，注射器及輸注管道應(yīng)（）更換

12h

24h（正確答案）

36h

48h

17.中心靜脈壓測(cè)定的正常值（）

6T2cmH20（正確答案）

5-12cmH20

6-14cmH20

5-14cmH20

18.密閉式膀胱沖洗時(shí)，將沖洗液連接沖洗器，掛于輸液架上，沖洗液袋距床

面約（）

55CM

60cM（正確答案）

65CM

50CM

19.平車運(yùn)送患者時(shí)正確的是（）

患者頭部置于平車大輪端（正確答案）

推車時(shí)平車大輪在前

上坡時(shí)患者足部處于高處

護(hù)士站于患者足端，便于觀察病情變化

20.T型引流管拔管前需夾閉T管（）

2-3天

1-2天（正確答案）

3-4天

4-5天

21.休克臥位是（）

頭抬高20°,下肢抬高20-30°

抬高頭胸部10-20°,抬高下肢20-30°（正確答案）

抬高頭胸部15-25°,抬高下肢20-30°

抬高頭胸部10-20°,抬高下肢30-40°

22.需較長(zhǎng)時(shí)間約束著，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間松解約束帶一次（）

30分鐘

1小時(shí)

2小時(shí)（正確答案）

3小時(shí)

23.使用Braden危險(xiǎn)因素評(píng)估表對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，評(píng)分為（）分為壓瘡

高危患者

小于9分

10-12分（正確答案）

13-14分

15-16分

24.3期壓瘡患者，創(chuàng)面有輕度滲出，適用的傷口敷料是（）

泡沫敷料（正確答案）

水膠體敷料

藻酸鹽敷料

水凝膠類敷料

25.皮下注射法進(jìn)針時(shí)與皮膚呈（）

10°-15°

20°-25°

30°-40°（正確答案）

45°-50°

26.腋溫測(cè)量時(shí)間為（）

7分鐘

5分鐘

10分鐘（正確答案）

5-7分鐘

27.2型糖尿病患者血糖控制目標(biāo)為：空腹（），非空腹（）

3.5-5.5mmol/L,<8mmol/L

4.4-7.0mmol/L,<10.0mmol/L（正確答案）

4.0-8.8mmol/L,<llmmol/L

5.0-10.0mmol/L,<15.0mmol/L

28.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，患者試驗(yàn)前必須禁食（）

4-5小時(shí)

6-8小時(shí)

8T0小時(shí)（正確答案）

10-12小時(shí)

29.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集動(dòng)脈血量為（）

0.5ml

1ml（正確答案）

1.5ml

2ml

30.同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí)，采集順序是（）

血培養(yǎng)標(biāo)本；全血標(biāo)本；血清標(biāo)本（正確答案）

全血標(biāo)本；血培養(yǎng)標(biāo)本；血清標(biāo)本

血培養(yǎng)標(biāo)本；血清標(biāo)木；全血標(biāo)本

血清標(biāo)本；全血標(biāo)本；血培養(yǎng)標(biāo)本

31.患者有多個(gè)傷口時(shí)，應(yīng)按（）順序依次處理，避免交叉感染

清潔傷口-污染傷口-感染傷口（正確答案）

感染傷口-污染傷口-清潔傷口

污染傷口-感染傷口-清潔傷口

清潔傷口-感染傷口-污染傷口

32.檢查胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單的方法是（）

檢查引流管有無(wú)扭曲

檢查患者的呼吸音是否正常

觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)（正確答案）

觀察水封瓶?jī)?nèi)有無(wú)血性液體

33.心包縱隔引流管拔管指征是（）

患者可以有效咳痰后

引流液為淡紅色或黃色，每日小于150ml

患者可以端坐進(jìn)食

引流液為淡紅色或黃色，每日小于50ml（正確答案）

34.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）cm,水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入無(wú)菌生理

鹽水中（）cm

60~100、4~6

80~100、3~4

60~100、3~4（正確答案）

80~100、4~6

35.進(jìn)行CPR時(shí)呼吸氣囊連接氧氣，氧流量是（）

5-6L

4-5L

6-8L

8T0L（正確答案）

36.插胃管的長(zhǎng)度是（）

35-40cm

45~55cm（正確答案）

50-60cm

42-45cm

37.大量不保留灌腸傷寒患者液面距肛門不超過(guò)（）

20CM

30cM（正確答案）

40CM

50CM

38.導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒的順序（）

由內(nèi)向外，自上而下

由內(nèi)向外，自下而上

由外向內(nèi)，自上而下（正確答案）

由外向內(nèi)，自下而上

39.金屬氣管套管消毒使用（）浸泡

75%酒精

絡(luò)合碘

3%過(guò)氧化氫（正確答案）

84消毒液

40.普通胰島素或預(yù)混人胰島素注射后（）進(jìn)食

30分鐘（正確答案）

10分鐘

15分鐘

20分鐘

41.經(jīng)外周中心靜脈置管后敷貼更換，下列哪些描述是正確的（）

紗布敷料每48小時(shí)更換一次（正確答案）

置管后第二天更換敷貼后，每7天更換敷貼與接頭（正確答案）

敷料出現(xiàn)卷邊、潮濕、破損時(shí)，及時(shí)更換（正確答案）

肝素帽內(nèi)有血漬及時(shí)更換（正確答案）

42.使用電除顫儀除顫時(shí)，需正確放置電極板，標(biāo)有負(fù)極（Sternum）的電極

板放置部位（）

右鎖骨中線2~3肋間（正確答案）

心底部（正確答案）

左腋中線4~5肋間

心尖部

43.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)密切觀察患者的（）

意識(shí)（正確答案）

瞳孔（正確答案）

生命體征（正確答案）

嘔吐（正確答案）

44.關(guān)于體溫測(cè)量正確的是（）

指導(dǎo)患者在家測(cè)量體溫后將體溫計(jì)放于熱水中清洗

嬰幼兒、意識(shí)不清或不合作患者需專人守護(hù)（正確答案）

腹瀉患者需待清理干凈后30分鐘測(cè)量肛溫

腋下有傷口、感染、出汗較多、極度消瘦的患者禁忌腋下測(cè)溫（正確答案）

45.胰島素注射部位可選擇（）

腹部（正確答案）

大腿外側(cè)（正確答案）

臀部（正確答案）

小腿外側(cè)

46.在進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備時(shí)，下列操作要點(diǎn)中正確的是（）

協(xié)助患者取舒適體位，拉隔簾遮擋（正確答案）

不需要去除毛發(fā)者可于術(shù)前一日用皂液進(jìn)行全身沐浴（正確答案）

不能行全身沐浴的手術(shù)患者，用酒精擦拭手術(shù)區(qū)域皮膚

核對(duì)患者信息，向患者做好解釋（正確答案）

47.心包縱膈引流管護(hù)理的注意事項(xiàng)（）

如引流量＞4-5ml/（Kgh）連續(xù)3~4小時(shí)無(wú)減少，提示活動(dòng)性出血，立即報(bào)告醫(yī)

師處理（正確答案）

如引流管連接處滑脫或引流瓶破損，應(yīng)立即夾閉引流管，更換引流瓶（正確答

案）

患者下床活動(dòng)時(shí)，無(wú)須將引流管夾閉

任何情況下，引流瓶不能高于切口平面，防止逆行感染（正確答案）

48.插胃管出現(xiàn)哪些表現(xiàn)立即停止