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PAGE河南省專項計量授權(quán)考核申請書申請單位名稱(蓋章)XXXXXXXXXXXXXXX申請單位負(fù)責(zé)人(簽名)XXX申請日期XXXX年X月XX日受理申請單位名稱河南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局受理日期XXXX年X月XX日經(jīng)辦人(簽名)XXX一、基本情況機構(gòu)名稱:XXXXXXXXXXXXXXX機構(gòu)設(shè)置文件名稱及編號:XXXXXXXXXXXXXXX法定代表人(或機構(gòu)負(fù)責(zé)人):XXX法人代表任命/聘任/委托文件名稱及編號:XXXXXXXX主管部門:XXXXXXXX授權(quán)部門名稱及授權(quán)證書號:河南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局(豫法計(XXXX)授XXX號)地址:XXXXXXXXXXXXXXX機構(gòu)考核類型□首次考核復(fù)查考核聯(lián)系人電話傳真電子信箱郵政編碼XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX機構(gòu)負(fù)責(zé)人職務(wù)名稱姓名文化程度技術(shù)職稱正職主任XXX本科教授級高工正職書記XXX本科高級工程師副職副主任XXX碩士高級工程師質(zhì)量負(fù)責(zé)人書記XXX本科高級工程師技術(shù)負(fù)責(zé)人副主任XXX碩士高級工程師人力資源職工總數(shù)計量檢測人員一級注冊計量師二級注冊計量師高級職稱中級職稱高級技工中級技工本科及本科以上專科人數(shù)51341411818743911占職工總數(shù)比例/67%27%2%35%35%14%8%76%22%設(shè)備資源計量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備總臺套設(shè)備固定資產(chǎn)總額數(shù)量111111/設(shè)施資源辦公用房恒溫實驗室非恒溫實驗室非實驗用房面積15150m26312m2//年工作量檢定校準(zhǔn)其他臺件數(shù)/批次///年收入///二、申請承擔(dān)計量授權(quán)形式和開展業(yè)務(wù)范圍及申請考核的類型計量授權(quán)形式:對企業(yè)內(nèi)部開展強制檢定開展業(yè)務(wù)范圍:XXXXXXX的強制檢定申請考核的類型:復(fù)查考核申請單位(蓋章)申請單位負(fù)責(zé)人(簽名)年月日三、申請單位主管部門意見申請單位主管部門(蓋章)負(fù)責(zé)人(簽名)年月日四、受理申請的計量行政部門意見(省轄市級以上)受理申請的計量行政部門(蓋章)負(fù)責(zé)人(簽名)年月日五、申請單位提供如下文件1.A1《河南省專項計量授權(quán)考核申請書》3份2.機構(gòu)設(shè)置文件副本1份3.法人代表(機構(gòu)負(fù)責(zé)人)的(授權(quán)/委托)文件副本1份(如有)4.政府計量行政部門同意計量授權(quán)的文件1份5.計量技術(shù)機構(gòu)授權(quán)證書副本1份(如有)6.B1專項計量授權(quán)檢定項目考核表1份7.B2專項計量授權(quán)校準(zhǔn)項目考核表1份(如有)8.專項計量授權(quán)檢定/校準(zhǔn)計量標(biāo)準(zhǔn)一覽表(附錄C)1份9.專項計量授權(quán)考核規(guī)范要求與管理體系文件對照表(附件D)1份10.E1專項計量授權(quán)證書簽發(fā)人一覽表1份11.E2專項計量授權(quán)證書簽發(fā)人考核記錄表1份/人12.參加實驗室比對或能力驗證活動結(jié)果1份(如有)13.管理手冊1份14.程序文件目錄

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