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幼兒照護(hù)(初級)主講:安曉妤永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院海姆立克急救處理CONTENTS海姆立克急救概述氣管異物臨床表現(xiàn)海姆立克急救處理0103目錄02Part01“海姆立克”急救的概述海姆立克急救的概述“海姆立克”急救是美國外科醫(yī)生海姆立克于1974年發(fā)明的。它是一種運用于呼吸道異物窒息的快速急救方法。什么是“海姆立克”急救?海姆立克教授海姆立克急救的概述利用向上腹部沖擊施壓的力量,使膈肌突然上升,胸腔壓力驟然增加,進(jìn)而使得肺內(nèi)的殘留氣體形成一股氣流,并帶有沖擊性、方向性地涌向氣管,將堵在氣管、喉部的異物排出,恢復(fù)氣道的通暢?!昂D妨⒖恕奔本鹊脑鞵art02氣管異物的表現(xiàn)異物進(jìn)入期突然劇烈嗆咳,這是異物吸入氣管的表現(xiàn)??砂橛袊I吐、口唇發(fā)紫和呼吸困難。若異物較大,阻塞了喉頭或氣管,可立即引起窒息死亡。嬰幼兒動作發(fā)展的規(guī)律安靜期若異物停在一側(cè)的支氣管,咳嗽緩解、呼吸困難減輕。此期可以無癥狀或有輕度咳嗽及喘息。炎癥期異物在支氣管存留,刺激氣管黏膜,產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難加重、發(fā)熱及肺不張等。Part03海姆立克急救處理任務(wù)情境:某托幼機構(gòu)餐廳,寶寶們都在吃著午飯,欣欣先吃完了,就悄悄的逗正在吃米飯的樂樂,樂樂噗嗤一下被欣欣逗笑了,然而接下來樂樂的小臉?biāo)查g憋得通紅,突然劇烈咳嗽起來,米飯噴射而出。ABC評估計劃實施(1)幼兒:生命體征、意識狀態(tài)、心理狀態(tài)。(2)環(huán)境:干凈、整潔、安全、溫濕度適宜。(3)照護(hù)者:著裝整齊、洗手。(4)物品:簽字筆、記錄本、手消毒劑。(1)幼兒氣管異物排出。(2)幼兒呼吸恢復(fù)正常。(1)觀察情況。(2)急救處理。(3)整理用物、洗手、記錄。(1)幼兒氣管異物是否排出。(2)幼兒呼吸是否恢復(fù)正常。D評價海姆立克急救處理評估(1)幼兒:生命體征、意識狀態(tài)、心理狀態(tài)。(2)環(huán)境:干凈、整潔、安全、溫濕度適宜。(3)照護(hù)者:著裝整齊、洗手。(4)物品:簽字筆、記錄本、手消毒劑海姆立克急救處理計劃(1)幼兒氣管異物排出。(2)幼兒呼吸恢復(fù)正常。海姆立克急救處理實施觀察情況。咳嗽面色口唇青紫發(fā)聲困難意識喪失呼吸困難口述氣管異物種類、大小、發(fā)生的情況海姆立克急救處理實施(2)急救處理(<3歲)。先拍背4~6次再按壓胸部4~6次寶貝頭朝下照護(hù)人員一手支撐頭頸部,一手掌根放于背部兩肩胛之間向前下方用力拍擊,每秒1次小心翻轉(zhuǎn)寶貝呈仰臥位,頭朝下用食指和中指快速沖擊性按壓兩乳頭連線正下方4~6次,每秒1次。海姆立克急救處理實施(2)急救處理(>3歲)。海姆立克急救處理照護(hù)者在幼兒背后一手握空拳將拇指側(cè)頂住幼兒肚臍上方2橫指處另一手包住拳頭快速向內(nèi)、向上沖擊幼兒上腹部重復(fù)上述步驟,直至異物排出或幼兒失去反應(yīng)!實施海姆立克急救處理
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