2023年醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-第二單元筆試歷年高頻考點(diǎn)試題附答案

2023年醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-第二單元筆試歷年高頻考點(diǎn)試題附答案（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.單選題(共10題)1.男，50歲。肝功能異常15年，乏力間斷雙下肢水腫7年，低熱、消瘦、肝區(qū)隱痛3個(gè)月。最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.Y-谷氛酰轉(zhuǎn)移酶B.癌胚抗原C.總膽紅素D.甲胎蛋白2.膽石癥疼痛癥狀A(yù).鈍痛B.脹痛C.絞痛D.燒灼痛E.針刺痛3.男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提示：入院后檢查扁桃體Ⅱ度腫大，尿檢主要表現(xiàn)為()A.大量的均一紅細(xì)胞B.大量的紅細(xì)胞，白細(xì)胞C.大量的紅細(xì)胞伴凝塊D.大量的紅細(xì)胞，變形紅細(xì)胞>70%4.下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥A.心臟破裂B.梗死后綜合征C.主動(dòng)脈竇瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脫垂5.男性，27歲，1周前出現(xiàn)勞動(dòng)后上腹痛、夜間痛及空腹痛，伴反酸、胃灼熱、黑便3天。查體：血壓120/80mmHg，HR80次/分，心肺(-)，腹軟，上腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾不大。化驗(yàn)檢查：便隱血(+)，HB105g/L.此患者最可能的診斷為A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病變C.胃癌D.十二指腸球部潰瘍E.克羅恩病6.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中，起關(guān)鍵作用的酶是（）A.胰蛋白酶B.溶菌酶C.脂肪酶D.淀粉酶7.下列哪項(xiàng)是胃大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)貧血的主要原因()A.HC1減少B.減少C.黏液減少D.內(nèi)因子減少8.醫(yī)學(xué)史上第一次衛(wèi)生革命的標(biāo)志是()A.疾病從單純治療向群體預(yù)防發(fā)展B.個(gè)體預(yù)防向群體預(yù)防發(fā)展C.個(gè)體攝生向治療與預(yù)防相結(jié)合發(fā)展D.群體預(yù)防向社會(huì)醫(yī)學(xué)發(fā)展9.男性，41歲，患肝硬化5年。5天來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。若該患者于住院期間出現(xiàn)肝腎綜合征，下列哪項(xiàng)不是其特征性改變A.少尿或無(wú)尿B.尿鈉低C.氮質(zhì)血癥D.稀釋性低血鈉E.尿檢查有大量管型10.含有筑基的氨基酸是（）A.賴氨酸B.谷氨酸C.繃氨酸D.半胱氛酸第2卷一.單選題(共10題)1.男性，35歲，突發(fā)性中上腹痛，l天后出現(xiàn)下腹部疼痛，特別是右下腹痛，診斷為急性闌尾炎入院，患者入院后拒絕手術(shù)治療，慶大霉素等抗感染治療，兩天后熱不退，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯，伴肝臟腫大，白細(xì)胞升高。下列哪種方案不恰當(dāng)A.查AFP，CEA排除肝癌可能B.開(kāi)腹行闌尾切除術(shù)C.加強(qiáng)抗炎藥物應(yīng)用及支持療法D.糾正水，電解質(zhì)及酸堿失衡第25頁(yè)E.出現(xiàn)休克時(shí)先糾正休克，同時(shí)抗感染治療2.胸腔積液中葡萄糖水平顯著降低的情況最常見(jiàn)于（）A.膿胸B.肺血栓栓塞癥C.心力衰竭D.腎病綜合癥3.急性胰腺炎治療時(shí)，下列屬抑制胰酶活性的藥物是()A.抑肽酶B.胰升糖素C.降鈣素D.生長(zhǎng)抑素4.高位截癱患者排尿障礙表現(xiàn)為A.尿失禁B.尿潴留C.無(wú)尿D.尿崩癥E.少尿5.遺傳性“蠶豆病”患者，疾病發(fā)病紅細(xì)胞中表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.谷胱甘肽-NADPH還原體系較強(qiáng)C.膜上含巰基的蛋白酶受損D.過(guò)氧化氫等氧化劑破壞過(guò)強(qiáng)E.還原型谷胱甘肽水平降低6.在環(huán)境化學(xué)污染物中，一次污染物是指（）A.從污染源排入環(huán)境后，理化特性發(fā)生了變化的污染物B.從污染源直接排入環(huán)境，理化性質(zhì)未發(fā)生變化的污染物C.從污染源排入環(huán)境后，其毒性增大的污染物D.多個(gè)污染源同時(shí)排出的同一類污染物7.血栓閉塞性脈管炎的早期表現(xiàn)為A.患肢間歇性疼痛B.趾端壞死C.間歇性跛行D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.患肢持續(xù)性疼痛8.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg.左前胸第5肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。最可能的診斷是A.心臟壓塞B.失血性休克C.左側(cè)進(jìn)行性血胸D.左側(cè)張力性氣胸E.心臟大血管破裂9.下列哪項(xiàng)不符合癔癥性呼吸困難的特點(diǎn)A.可引起呼吸性堿中毒B.呼吸深大C.呼吸淺表D.可出現(xiàn)手足搐溺E.頻率增快10.某制革廠設(shè)在室內(nèi)的廢水池閥門(mén)堵塞，一名工人欲用水泵抽廢水疏通，下池后即感胸悶，爬出時(shí)突然神志不清，有3名工人進(jìn)行救助，也先后昏倒。搶救該患者應(yīng)首先A.脫離現(xiàn)場(chǎng)B.人工呼吸C.給予呼吸興奮劑D.保暖E.絕對(duì)臥床第1卷參考答案一.單選題1.參考答案：D2.參考答案：C3.參考答案：D4.參考答案：A5.參考答案：E6.參考答案：A7.參考答案：D8.參考答案：B9.參考答案：D10.參考答案：D第2卷參考答案一.單選題1.參考答