2023年執(zhí)業(yè)藥師-藥學綜合知識與技能筆試歷年高頻考點試卷帶答案

2023年執(zhí)業(yè)藥師-藥學綜合知識與技能筆試歷年高頻考點試卷帶答案卷I一.單項選擇題(共10題)1.根據(jù)以下材料，回答下列問題患者，女，27歲，2年前開始出現(xiàn)多汗.多食，近期因消瘦.心悸就診。查體：甲狀腺腫大，根據(jù)血T3.T4及TSH檢查結果，診斷為甲亢。目前該患者正處于哺乳期。硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是A.皮疹B.肝功能損害C.頭痛D.粒細胞減少E.腹瀉正確答案：D,2.評價他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂作用的終點研究是（）A.冠脈綜合征B.美尼爾綜合征C.更年期綜合征D.震顫麻痹綜合征E.心腦血管事件正確答案：A,3.清晨5時至中午11時最低，下午2時至次日凌晨1時最高，是A.胃酸的分泌B.胰島β細胞C.肝臟合成膽固醇D.糖皮質(zhì)激素的分泌E.哮喘患者呼吸道阻力正確答案：A,4.毒性藥品處方留存A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正確答案：B,5.下列不屬于嗜酸性粒細胞增多的疾病是（）。A.蕁麻疹B.傷寒C.濕疹D.猩紅熱E.血清病正確答案：B,6.對習慣性便秘患者慎用的藥物是A.谷維素B.色甘酸鈉C.羧甲司坦D.氫溴酸、東莨菪堿E.硫酸鋁正確答案：E,7.美洛昔康可導致（）。非甾體抗炎藥的主要不良反應A.腎功能損害B.肝功能損害C.胃腸道損害D.心腦血管事件E.引起蕁麻疹、瘙癢、剝脫性皮炎等皮膚損害正確答案：E,8.老年人應用下列藥物可引起何種不良反應，利尿藥如氫氯噻嗪等可導致A.脫水、低鉀血癥B.青光眼，甚至致盲C.室性期前收縮、房室傳導阻滯及低鉀血癥D.嗜睡及頭暈E.水腫、高血壓正確答案：A,9.從事藥學服務的藥師應具備溝通能力。此項要求的重要性不是A.可杜絕投訴事件B.可提高公眾對藥師的認知度C.可使患者獲得有關用藥指導D.是藥師實施藥學服務的基礎E.是建立、維持并增進藥師與患者的專業(yè)性關系的途徑正確答案：A,10.患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg。一天前開始發(fā)熱（39.1℃)，咽稍痛，無咳嗽，無嘔吐、腹瀉，家長在家選用退燒藥對癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2~3hl次大便，量少，黃色黏液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分，咽微充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀，雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實驗室檢查：WBC18.5x109/L（參考值4.0×109~10.0×109），糞便鏡檢可見紅、白細胞。關于患兒腹瀉家庭用藥教育的說法，錯誤的是A.每次腹瀉后均需少量多次喂水，直至腹瀉停止B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補液鹽進行補液C.若癥狀不能改善，可及時加用諾氟沙星D.應給予少量、多次、清淡飲食E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時就醫(yī)正確答案：C,二.多項選擇題(共10題)1.下列藥物中，可能導致粒細胞減少癥的藥物是（）。A.氯霉素B.氯氮平C.異煙肼D.阿司匹林E.維生素K正確答案：A,B,C,D,2.、患者，女35歲，癲癇病史10年。在工作時突然跌倒在地，口吐白沫，四肢強宜。抽搐發(fā)作。下列其同事給予的處理措施中，正確的有()A.在患者背后墊衣被等軟物B.使患者頭偏向一側(cè)C.用力按住其手足，阻止抽搐發(fā)作D.解松患者的衣領、褲帶等約束的衣物，以利呼吸E.注意心臟、呼吸情況，抽搐后呼吸未能及時恢復者應做人工呼吸正確答案：B,D,E,3.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類藥）主要經(jīng)細胞色素酶CYVP3A4代謝，不宜與其聯(lián)合應用的藥品有A.環(huán)孢素B.酮康唑C.克拉霉素D.氟西汀E.青霉素正確答案：A,B,C,D,4.A.足踝部水腫\nB.持續(xù)性干咳\nC.低血鉀\nD.直立性低血壓\nE.男性乳房發(fā)育\n氫氯噻嗪A.足踝部水腫B.持續(xù)性干咳C.低血鉀D.直立性低血壓E.男性乳房發(fā)育正確答案：C,5.選用抗癲癇藥物時，過敏體質(zhì)患者慎用（）。A.卡馬西平B.奧卡西平C.托吡酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪正確答案：A,B,E,6.下列聯(lián)合用藥中屬于增加療效的有A.排鉀利尿劑與利血平聯(lián)用B.肝素鈉與阿司匹林聯(lián)用C.鐵劑與維生素C聯(lián)合應用D.亞胺培南與西司他丁鈉聯(lián)用E.阿托品與嗎啡聯(lián)用正確答案：C,D,7.對麻醉藥品和一類精神藥品實施的“五專管理”措施包括A.專用處方B.專用賬冊C.專柜加鎖D.專人負責E.專用保險柜正確答案：A,B,C,D,8.患者，女，65歲，因高血壓長期使用硝苯地平控釋片，血壓控制良好。為防止藥物相互作用導致低血壓，在今后用藥中，應該避免使用的藥物是（）。A.胺碘酮B.克拉霉素C.西咪替丁D.卡馬西平E.伊曲康唑正確答案：A,D,9.關于食物對藥品療效的影響敘述正確的是A.乙醇、茶葉、咖啡、醋、食鹽都可以影響藥物的療效

B.脂肪和蛋白質(zhì)不會影響藥物的療效

C.服藥期間飲酒可以降低藥物的療效以及增加藥物不良反應的發(fā)生率

D.茶葉中含有的兒茶酚可以和藥物中的多種金屬離子結合發(fā)生沉淀，而影響藥物的吸收

E.長期飲酒或飲用過量，會造成肝臟損害，使其對藥物代謝遲緩

正確答案：A,C,E,10.鉛中毒時“驅(qū)鉛治療”常用絡合劑有（）A.二巰丙醇B.亞硝酸鈉C.二巰丁二鈉D.依地酸鈣鈉E.噴替酸鈣鈉正確答案：C,D,E,三.不定項選擇題(共2題)1.屬于雌激素受體拮抗劑的抗腫瘤藥是A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睪酮E.氟他胺正確答案：B,2.患者男,65歲,因頭痛、頭暈就診,查體血壓170/95mmHg,心律齊。診斷為高血壓應選用的藥物是（）A.胺碘酮B.氟桂利嗪C.硝酸異山梨酯D.呋塞米E.氨氯地平正確答案：E,卷II一.單項選擇題(共10題)1.長期應用苯二氮（艸卓）類藥物不能突然停止使用，因其存在（）。A.后遺效應B.毒性反應C.首劑效應D.戒斷癥狀E.首過消除正確答案：D,2.為使藥物作用與膽固醇合成高峰期同步，普伐他汀等適宜A.清晨服用B.餐后服用C.餐前服用D.睡前服用E.餐中服用正確答案：D,3.痛風急性期有劇痛時首選A.甲潑尼龍B.別嘌醇C.秋水仙堿D.丙磺舒E.吲哚美辛正確答案：E,4.根據(jù)中國營養(yǎng)學會推薦，老年人在每日飲食之外，應補充的元素鈣劑量為()A.2000~4000mgB.500mgC.100mgD.500~600mgE.1000~1200mg正確答案：D,5.患者，男，52歲，主因“持續(xù)胸悶氣短1小時”入院，伴左上肢酸脹不適，近兩年出現(xiàn)類似癥狀2次，每次持續(xù)1分鐘左右，自行緩解。既往有高血壓病史2年，否認糖尿病及其它病史。入院檢查前患者已自服用硝酸甘油片0.5mg。查體：T36.5℃P87次/分R18次/分P150/110mmHg。經(jīng)心電圖等輔助檢查，診斷為急性冠脈綜合征、心律失常、Ⅲ度房室傳導阻滯、高血壓。處方:阿司匹林腸溶片300mg嚼服，隨后75mg，qd，長期維持氯吡格雷600mg嚼服，隨后75mg，qd，長期維持氟伐他汀200mg，qn琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mg，qd替羅非班100ml5ml/h泵入針對該患者的血壓情況還可以合用的抗高血壓藥物是A.卡托普利12.5mg，tidB.普羅布考0.5g，bidC.苯扎貝特0.2g，tidD.甘露醇125ml，ivE.硝苯地平10mg，tid正確答案：A,6.根據(jù)以下材料，回答下列問題患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol／L.甘油三酯1.52mmol／L(正常參考區(qū)間0.56～1.70mmol／L).總膽固醇6.26mmol／L(正常參考區(qū)間／L).低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol／L(正常參考區(qū)間2.1～3.1mmol／L).高密度脂蛋白膽固醇l.2mmol／L(正常參考區(qū)間1.2～1.65mmol／L).血肌酐50t.Lmol／L(正常參考區(qū)間45～84μmol／L).尿蛋白(++)。臨床診斷：高血壓病.高脂血癥.糖耐量異常。該患者宜選用的抗高血壓藥是A.氫氯噻嗪B.復方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺內(nèi)酯正確答案：C,7.根據(jù)材料，回答39-41題A.沙丁醇胺B.維生素B1C.噻氯匹定D.硫酸鎂E.奧利司他應在睡前服用，療效較好的是正確答案：A,8.根據(jù)材料，回答39-42題A.錐體外系反應B.癲癇發(fā)作C.聽神經(jīng)障礙D.再生障礙性貧血E.血小板減少左旋多巴可引起正確答案：A,9.出血性腦血管病降低顱內(nèi)壓的首選藥物為A.甘油果糖B.呋塞米C.潑尼松D.尼莫地平E.氫氯噻嗪正確答案：A,10.艾滋病的傳播途徑不包括（）A.性途徑傳播B.經(jīng)血傳播C.消化道傳播D.經(jīng)血制品傳播E.母嬰垂直傳播正確答案：C,二.多項選擇題(共10題)1.下列藥物中，屬于肝藥酶誘導劑的是A.利福平B.異煙肼C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.環(huán)丙沙星正確答案：A,C,D,2.患者，男，21歲，因口腔潰瘍購藥，藥師的用藥指導正確的有A.可應用0.5％甲硝唑含漱液，于早、晚刷牙后含漱，每次15~20ml，含漱30秒后再吐出B.患處貼敷地塞米松粘貼片，每處1片，一日內(nèi)總量不能超過3片C.取冰硼咽喉散少量吹敷于患處，噴藥時不要吸氣D.取適量復方甘菊利多卡因凝膠涂于潰瘍局部，每日3次E.使用氯己定含漱液漱口后，應立刻刷牙正確答案：A,B,C,D,3.患者，女，28歲，煩渴多尿1年，不規(guī)律應用降糖藥，可導致低血糖的口服降糖藥有A.格列本脲B.瑞格列奈C.格列吡嗪D.西格列汀E.維格列汀正確答案：A,B,C,E,4.關于腹瀉的藥物治療的說法，正確的有()A.有嚴重腹痛的炎性或血性腹瀉患者，應加用洛哌丁胺B.應當使用口服補液鹽預防和糾正脫水C.急性腹瀉患者，應常規(guī)應用抗感染藥物D.應當使用蒙脫石散吸附毒素，并增強黏液屏障功能E.益生菌應避免與蒙脫石散同時服用正確答案：B,D,E,5.從國際交流和國內(nèi)實踐看，藥師還可以深入開展的工作是A.藥學服務B.藥物重整C.藥學干預D.治療藥物監(jiān)測E.藥物治療管理正確答案：A,B,C,E,6.現(xiàn)代藥學發(fā)展的三個階段包括A.全程化藥學服務階段B.以藥品供應為中心的傳統(tǒng)階段C.以提供藥物信息和知識為中心的藥學服務階段D.參與臨床用藥實踐、促進合理用藥的臨床藥學階段E.以患者為中心、強調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學服務階段正確答案：B,D,E,7.肝功能不全患者用藥原則包括A.明確診斷，合理選藥

B.避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物

C.初始劑量宜小，必要時進行TDM，做到給藥方案個體化

D.定期監(jiān)測肝功能，及時調(diào)整治療方案

E.注意藥物相互作用，特別應避免與腎毒性的藥物合用

正確答案：A,B,C,D,8.片劑有多種劑型，其中咀嚼片正確的服法有A.置藥片于舌根部，貼近咽喉黏膜B.咀嚼時間一般控制在5分鐘左右C.在口腔內(nèi)咀嚼的時間宜充分D.咀嚼后可用少量水（溫開水）送服E.中和胃酸時，宜在餐后1?2小時服用正確答案：C,D,E,9.A.200kcal\nB.450kcal\nC.700kcal\nD.1150kcal\nE.1550kcal\n此營養(yǎng)液中葡萄糖提供的能量是A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal正確