2023年度醫(yī)生醫(yī)院感染防控考試題

2023年度醫(yī)生醫(yī)院感染防控考試題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________職稱:________________________一、單選題：（每題2分，共40分）1、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（

）[單選題]*A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋接觸隔離(正確答案)D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離2、手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的時(shí)間（

）[單選題]*A.皮膚切開(kāi)前20分鐘B.皮膚切開(kāi)前30分鐘-3小時(shí)內(nèi)C.皮膚切開(kāi)前30分鐘-1小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.皮膚切開(kāi)前2小時(shí)后3、中央導(dǎo)管置管部位，不宜選擇（

）[單選題]*A.左鎖骨下靜脈B.右鎖骨下靜脈C.左頸內(nèi)靜脈D.右頸內(nèi)靜脈E.股靜脈(正確答案)4、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（

）[單選題]*A.2例B.3例(正確答案)C.4例D.5例5、發(fā)生血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染后應(yīng)在無(wú)菌操作下拔除導(dǎo)管，并剪切導(dǎo)管尖端（）cm，置于無(wú)菌容器中送檢。（

）[單選題]*A.3cmB.4cmC.6cmD.5cm(正確答案)6、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（

）。[單選題]*A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2(正確答案)C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm27、可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是。（）[單選題]*A.暫居菌(正確答案)B.常駐菌C.病毒D.支原體8、、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，無(wú)植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的感染不能診斷為手術(shù)切口感染（

）[單選題]*A.10天以后B.20天以后C.30天以后(正確答案)D.60天后9、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（

）[單選題]*A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(正確答案)10、外科手消毒清洗雙手的部位是雙手、前臂和上臂下1/3，進(jìn)行免沖洗手消毒時(shí)應(yīng)取適量的手消毒劑放置在左手掌上，將右手手指尖浸泡在手消毒劑中(

),將手消毒劑涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3，通過(guò)環(huán)形運(yùn)動(dòng)環(huán)繞前臂至上臂下1/3，將手消毒劑完全覆蓋皮膚區(qū)域，持續(xù)揉搓（

），直至消毒劑干燥，交換進(jìn)行。（

）[單選題]*A.≥3s5s～10sB.≥3s10s～15sC.≥5s5s～10sD.≥5s10s～15s(正確答案)11、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法錯(cuò)誤的是：（

）[單選題]*A.在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗B.進(jìn)行傷口的局部擠壓(正確答案)C.沖洗傷口后，應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒D.暴露的粘膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈12、痰液標(biāo)本采集最佳時(shí)間（）?[單選題]*A.早上8-10點(diǎn)B.晨起第一口痰(正確答案)C.下午D.晚上13、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項(xiàng)？（）[單選題]*A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封(正確答案)D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口14、手術(shù)部位感染控制措施錯(cuò)誤的是（

）[單選題]*A.擇期手術(shù)病人，術(shù)前住院日應(yīng)少于3天(正確答案)B.一類切口手術(shù)前有感染癥狀的應(yīng)暫緩手術(shù)C.避免不必要的術(shù)前備皮或在手術(shù)當(dāng)天備皮，備皮采用不損傷皮膚的脫毛方法D.按規(guī)定評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度，并登記手術(shù)術(shù)后感染15、患者，王某，28歲，因足底外傷，繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑面容入院，診斷為破傷風(fēng)。該患者換下的敷料應(yīng)（

）[單選題]*A.先清洗后消毒B.先滅菌后清洗C.先清洗后曝曬D.焚燒(正確答案)16、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌簡(jiǎn)稱為（

）[單選題]*A.MSRAB.PRPC.VRED.MRSA(正確答案)17、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項(xiàng)？（）[單選題]*A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封(正確答案)D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口18、酸性氧化電位水有效氯含量為（）[單選題]*A.60mg/L±10mg/L(正確答案)B.50mg/L±10mg/LC.65mg/L±10mg/LD.55mg/L±10mg/L19、血管導(dǎo)管相關(guān)感染是指留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后（

）小時(shí)內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無(wú)關(guān)的感染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。[單選題]*A.24小時(shí)B.48小時(shí)(正確答案)C.36小時(shí)D.48小時(shí)20、器械相關(guān)感染的預(yù)防與控制措施，描述不正確的是（

）[單選題]*A.當(dāng)懷疑中央導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，如無(wú)禁忌，應(yīng)立即拔管，導(dǎo)管尖端送微生物檢測(cè)，同時(shí)送靜脈血進(jìn)行微生物檢測(cè)B.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平，防止反流C.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，氣囊放氣或拔除氣管插管前應(yīng)確認(rèn)氣囊上方的分泌物已被清除D.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，更換尿管時(shí)，集尿袋可不更換。(正確答案)二、多選題：（每題3分，共30分）1、醫(yī)院感染是指（）*A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染(正確答案)B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染(正確答案)C.不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染(正確答案)D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染(正確答案)E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染。2、治療性應(yīng)用抗菌藥物品種的選用原則（

）*A根據(jù)病原菌種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果選擇抗生素(正確答案)B危重患者在未獲知病原菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果前，可根據(jù)患者情況推斷最可能的病原菌，先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療(正確答案)C住院病人在開(kāi)始抗菌治療前，應(yīng)先留取相應(yīng)標(biāo)本，立即送細(xì)菌培養(yǎng)，(正確答案)以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果D門診病人不需要開(kāi)展藥敏工作3、可疑感染患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)指征時(shí),可考慮采集血培養(yǎng)。（）*A.體溫>38℃或<36℃(正確答案)B.寒戰(zhàn)(正確答案)C.外固血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多或減少(正確答案)D.呼吸頻率>20次/min或動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)<32mmHg(正確答案)E.心率>90次/min(正確答案)4、表淺手術(shù)切口感染診斷要點(diǎn)包括（）*A.感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)(正確答案)B.表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物(正確答案)C.臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性(正確答案)D.臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染(正確答案)5、圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用目的，主要是預(yù)防手術(shù)部位感染，包括（）*A.淺表切口感染(正確答案)B.深部切口感染(正確答案)C.手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染(正確答案)D.與手術(shù)無(wú)直接關(guān)系的、術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染E.預(yù)防呼吸道感染6、我院檢出的前五位常見(jiàn)致病菌有哪些？（）*A.金黃色葡萄球菌(正確答案)B.肺炎克雷伯菌(正確答案)C.鮑曼不動(dòng)桿菌(正確答案)D.銅綠假單胞菌(正確答案)E.大腸埃希氏(正確答案)7、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采取（

）*A.隔離(正確答案)B.控制傳播(正確答案)C.對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察(正確答案)D.其他必要的預(yù)防措施(正確答案)E.對(duì)糞便進(jìn)行無(wú)害化處理(正確答案)8、手術(shù)時(shí)預(yù)防應(yīng)用抗菌素給藥方法正確的是（）*A.清潔手術(shù)術(shù)前0.5-1小時(shí)內(nèi)給藥或麻醉誘導(dǎo)期給藥(正確答案)B.手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上，或成人失血量超過(guò)1500ml，術(shù)中應(yīng)追加一次(正確答案)C.總預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)D.清潔-污染手術(shù)必要時(shí)延長(zhǎng)用藥時(shí)間至72小時(shí)E.清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí)，污染手術(shù)必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)(正確答案)9、外科手消毒應(yīng)遵循以下原則（）*A.先洗手，后消毒(正確答案)B.刷手后戴無(wú)菌手套C.為不同患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒(正確答案)D.手套破損時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒(正確答案)E.手套破損時(shí)更換新手套即可10、手術(shù)部位無(wú)污染的清潔手術(shù)，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥（）*A.手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加(正確答案)B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等(正確答案)C.異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等(正確答案)D.有感染高危因素如高齡、免疫功能低下等(正確答案)三、判斷題（每題2分，共30分）1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法根據(jù)監(jiān)測(cè)范圍，分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則是邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、安全注射是指對(duì)接受注射者無(wú)害，使實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險(xiǎn)，注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服，當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、應(yīng)嚴(yán)格掌握中央導(dǎo)管的留置指征，每周評(píng)估留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、經(jīng)空氣傳播疾病是指由懸浮于空氣中、能在空氣中遠(yuǎn)距離傳播（＞1m），并長(zhǎng)時(shí)間保持感染性的飛沫核傳播的一類疾病。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、能產(chǎn)生氣溶膠的操作，例如氣管插管、導(dǎo)尿、心肺復(fù)蘇等。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)12、手術(shù)切口部位的皮膚消毒應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展≥15cm部位由內(nèi)