2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師口腔正畸科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師口腔正畸科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。該患者的治療設(shè)計(jì)不包括（）A、取根管充填物B、調(diào)整咬合C、根管治療D、冠修復(fù)E、根尖切除2.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是（）A、牙尖交錯(cuò)B、前伸C、側(cè)向D、尖牙保護(hù)E、組牙功能3.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）A、遠(yuǎn)中唇面洞B、頰面洞C、遠(yuǎn)中面洞D、近中面洞E、舌面洞4.女童，6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動(dòng)，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。 如果腐質(zhì)沒有去盡時(shí)牙髓暴露，應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是（）A、直接蓋髓B、冠髓切斷術(shù)C、根管治療D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E、根管塑化治療5.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。矯治中應(yīng)注意的問題是（）A、一個(gè)月復(fù)診一次B、每周復(fù)診一次C、每天復(fù)診一次D、斜面導(dǎo)板不要過平，否則將使下前牙壓低、造成開E、反解除后，再戴一個(gè)月才去除6.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯(cuò)位，低位唇向錯(cuò)位，ANB7°，四個(gè)第三磨牙牙胚存在，位置正常。對(duì)此患者的拔牙設(shè)計(jì)為（）A、拔除四個(gè)第一前磨牙B、拔除四個(gè)第二前磨牙C、拔除兩個(gè)上頜第一前磨牙和兩個(gè)下頜第二前磨牙D、拔除兩個(gè)上頜第二前磨牙和兩個(gè)下頜第一前磨牙E、拔除和兩個(gè)下頜第一前磨牙7.造成臨床牙齒松動(dòng)的原因如下，除外（）A、創(chuàng)傷B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙髓炎癥8.男，26歲。2年來牙床腫大。檢查：全口牙齦腫大，以上下前牙明顯。唇側(cè)牙齦覆蓋1／2牙冠，質(zhì)硬，探不出血，齦袋深3～6mm。X線片示牙槽骨無吸收?；颊哂虚L(zhǎng)期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為（）A、增生性牙齦炎B、藥物性牙齦增生C、青春期齦炎D、邊緣性齦炎E、遺傳性牙齦纖維瘤病9.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。 確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為（） A、AB、BC、CD、DE、E10.女性，28歲，右上后牙遇熱水痛3天，咬物不用此側(cè)已3個(gè)月。檢查：銀色充填物邊緣探齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層，叩痛（+）。熱測(cè)引起痛，并持續(xù)數(shù)十秒。該患牙診斷應(yīng)是（）A、深齲B、繼發(fā)齲C、慢性牙髓炎D、可復(fù)性牙髓炎E、牙本質(zhì)過敏癥11.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲，洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯，首選的治療方法應(yīng)是（）A、局麻下開髓作牙髓治療B、可行安撫治療或間接蓋髓C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填12.患者，男，12歲，恒牙，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆蓋，面下1／3短。此病例在矯治中應(yīng)采用下列哪些措施（）A、方絲弓矯治器B、整乎牙弓時(shí)，要使后牙伸長(zhǎng)、前牙壓低C、配合使用上頜平面導(dǎo)板D、若需要口外弓，需使用頸帶牽引矯治器E、若矯正遠(yuǎn)中關(guān)系，可進(jìn)行Ⅱ類牽引13.關(guān)于理想正常下列說法正確的是（）A、保存全副牙齒B、牙齒在上下牙弓上排列得很整齊C、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確D、上下牙弓的關(guān)系非常理想E、對(duì)于生理過程無大妨礙者，都可以列入理想正常范疇14.選擇固定橋修復(fù)時(shí)，必須考慮的問題有（）A、對(duì)牙是否為天然牙B、缺失牙的數(shù)目C、缺牙區(qū)的兩端基牙所能承受力的能力D、缺失牙的部位E、基牙是否為活髓牙15.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯(cuò)位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。病人矯治成功的關(guān)健是（）A、前牙排齊B、前牙覆覆蓋正常C、無剩余拔牙間隙D、面型變直E、后牙支抗控制16.ICP又稱為（）A、牙尖交錯(cuò)位B、下頜后退接觸位C、下頜姿勢(shì)位D、息止位E、正中位17.肯氏三類是（） A、AB、BC、CD、DE、E18.后牙反、或反鎖（）A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)19.患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長(zhǎng)無對(duì)頜牙。初步診斷為（）A、冠周炎B、牙間乳頭炎C、急性牙周膿腫D、齦緣炎E、創(chuàng)傷20.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是（）A、25％B、40％C、60％～70％D、49％E、90％第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.男，54歲。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分類屬于（）A、第一類B、第二類C、第三類D、第三類一亞類E、第四類2.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。病人矯治成功的關(guān)鍵是（）A、前牙排齊B、破除口腔不良習(xí)慣C、注意口腔衛(wèi)生D、尖牙后移至牙列中E、后牙支抗控制3.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。首次就診時(shí)，對(duì)該患牙該做的處理為（）A、雙層墊底即刻充填B、置放失活劑C、氧化鋅丁香油糊劑暫充D、活髓切斷E、局麻下活髓摘除4.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。壓痛區(qū)檢查時(shí)應(yīng)注意（）A、舌隆突區(qū)B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)C、內(nèi)斜嵴D、舌側(cè)系帶區(qū)E、磨牙后墊區(qū)5.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。患者按病因機(jī)制可分為（）A、牙源性錯(cuò)B、骨性錯(cuò)C、功能性錯(cuò)D、暫時(shí)性錯(cuò)E、以上都不是6.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關(guān)系，前牙反，下頜前伸，位置前移。 如果設(shè)計(jì)上頜墊活動(dòng)矯治器矯治，墊的高度應(yīng)使前牙打開（）A、0mmB、0.5～1mmC、1～2mmD、2～3mmE、3～4mm7.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為（）A、0°～1°B、2°～5°C、6°～9°D、10°～13°E、14°～17°8.Befog技術(shù)打開咬時(shí)應(yīng)用（）A、Ⅰ類牽引B、尖牙遠(yuǎn)中結(jié)扎C、Ⅱ類牽引D、尖牙近中結(jié)扎E、Ⅲ類牽引9.女性患者，56歲。因左下牙疼痛3個(gè)月，下唇麻木4同就診。?？茩z查見，左下唇較對(duì)側(cè)感覺遲鈍，松動(dòng)Ⅱ度，無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是（）A、中央性頜骨癌B、含牙囊腫C、角化囊腫D、成釉細(xì)胞瘤E、下頜骨骨髓炎10.女，32歲。死髓、劈裂，要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括（）A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤(rùn)麻醉C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉E、頰、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉11.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素約占錯(cuò)畸形病因的（）A、40％B、29.4％C、25％D、91.20％E、48.87％12.關(guān)于口外上頜前方牽引矯治器說法正確的是（）A、其口外力可促進(jìn)上頒發(fā)育B、對(duì)以上頒發(fā)育不足為主要特征的安氏Ⅲ類錯(cuò)矯正非常有效C、生長(zhǎng)發(fā)育快速期已過的患者也可應(yīng)用D、最適宜用于生長(zhǎng)發(fā)育期、安氏Ⅲ類骨型反及上頒發(fā)育不足者E、其不僅可促進(jìn)上頜的發(fā)育，也可協(xié)助固定矯治器前移上牙弓13.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。 可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（） A、AB、BC、CD、DE、E14.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。治療方案應(yīng)考慮為（）A、間接蓋髓術(shù)B、活髓切斷術(shù)C、干髓術(shù)D、根管治療術(shù)E、活髓摘除術(shù)15.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查：松動(dòng)Ⅱ度，齦腫不明顯，和，袋深5-6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）A、快速進(jìn)展性牙髓炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）E、掌跖角化牙周破壞綜合征16.簡(jiǎn)述錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)。17.男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測(cè)反應(yīng)正常。叩（-），牙齦無異常。患牙的診斷是（）A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、淺齲C、中齲D、深齲E、四環(huán)素牙18.近中錯(cuò)（）A、口呼吸習(xí)慣B、翼外肌功能過強(qiáng)C、咬下唇習(xí)慣D、前牙區(qū)梭形開E、咬食指習(xí)慣19.多根牙的抗力中心應(yīng)不在（）A、根分叉附近向根尖方向1～2mmB、根分叉附近向方1～2mmC、根分叉附近向根尖方向3～4mmD、根分叉下方1～2mmE、根分叉附近向方2～3mm20.散布間隙（）A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況，要做（）A、X線頭影測(cè)量B、手腕部X線片C、咬合片D、全曲面斷層片E、牙片2.后牙近中錯(cuò)，前牙對(duì)刃或反。頦部前突（）A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)3.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。可摘局部義齒支架設(shè)計(jì)，中除舌桿和末端基牙固位體外，間接固位體最好采用（）A、前牙舌隆突上的連續(xù)卡環(huán)B、舌支托C、附加卡環(huán)D、唇桿E、切牙支托4.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。何時(shí)進(jìn)行方絲弓矯正（）A、拔除和之后，即可以B、拔和一個(gè)月后C、根據(jù)患者自己時(shí)間而定D、拔除后即可以開始方絲弓矯正E、拔除后，使用口外弓推磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)，磨牙達(dá)到Ⅰ類關(guān)系后，拔除和后，方進(jìn)入方絲弓矯治5.Angle以上頜第一恒磨牙為基準(zhǔn)，將錯(cuò)畸形分為（）三類錯(cuò)。6.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。如不進(jìn)行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的，需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)（）A、拔除四個(gè)第一前磨牙B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙E、不拔牙7.長(zhǎng)期牙體磨損可引起（）A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病E、以上均正確8.翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示（）A、牙槽嵴頂B、下頜管位置C、根折部位D、根尖病變類型E、上頜竇分隔9.雙頜或雙牙弓前突（）A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)10.患者，男，5歲，前牙反，后牙近中錯(cuò)，反覆深，反覆蓋小，牙齒無松動(dòng)，牙列整齊，不伴擁擠。此病人診斷為（）A、安氏Ⅰ類B、安氏Ⅱ類C、毛氏Ⅱ1D、毛氏Ⅱ2E、毛氏Ⅱ411.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時(shí)間后，未經(jīng)治療疼痛反而減輕，但出現(xiàn)咀嚼痛，其最可能的原因是（）A、對(duì)疼痛逐漸適應(yīng)B、炎癥分泌物自行引流C、牙髓逐漸壞死D、機(jī)體免疫力增強(qiáng)E、感染物質(zhì)侵入根尖12.女性，10歲。訴下頜前牙松動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)缺失。缺失牙間隙已明顯縮小。擬采用哪種間隙保持器最為合適（）A、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器B、絲圈保持器C、功能性活動(dòng)保持器D、舌弓保持器E、間隙擴(kuò)展裝置13.女性，16歲，要求治療右上前牙。3個(gè)月前，右上中切牙外傷未及時(shí)就診。檢查：近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電測(cè)驗(yàn)無活力。X線片未見根折線。該患牙的診斷應(yīng)是（）A、外傷冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓壞死E、急性根尖周炎14.以理想正常驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)畸形的患病率是（）A、20.33％B、40.92％C、60％D、86.81％E、91.2％15.初戴全口義齒時(shí)，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng)，加力時(shí)患者有痛感。如果仍有翹動(dòng)，應(yīng)做的處理是（）A、重新制作義齒B、加襯墊底C、修復(fù)基托緣D、調(diào)E、緩沖唇頰系帶16.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 若作為固定橋的基牙，對(duì)的正確處理如下，除了（）A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹脂樁核D、成品螺紋釘E、粘固劑充填17.關(guān)于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的力學(xué)設(shè)計(jì)，正確的是（）A、應(yīng)將力沿種植體長(zhǎng)軸傳導(dǎo)到種植體周圍的骨組織，盡量減少種植體承受的側(cè)向力和扭力B、人工后牙的排列盡量靠近基樁C、為提高咀嚼功能，加大牙尖斜度D、加大人工前牙與基樁的水平距離E、以上全正確18.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的方法是（）A、盡量設(shè)計(jì)黏膜支持式義齒B、增加間接固位體C、在支點(diǎn)線對(duì)側(cè)加平衡力D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點(diǎn)19.簡(jiǎn)述正常乳牙的特征。20.后牙反腭穹隆高拱前牙擁擠（）A、口呼吸習(xí)慣B、翼外肌功能過強(qiáng)C、咬下唇習(xí)慣D、前牙區(qū)梭形開E、咬食指習(xí)慣第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:B,C,D15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:C第二