2024年康復醫(yī)學主治醫(yī)師(代碼：348)考試歷年全考點試卷附帶答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2024年康復醫(yī)學主治醫(yī)師(代碼：348)考試歷年全考點試卷附帶答案第1卷一.單選題(共10題)1.痙攣的益處不包括A.借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走B.活動過強的牽張反射可促進等長和離心自主收縮的肌力C.可相對保持肌容積D.導致緩慢的自主運動E.充當靜脈肌肉泵，降低發(fā)生深靜脈血栓的危險性請看正確答案：D導致緩慢的自主運動2.不適合高血壓患者的康復方案是A.游泳B.循環(huán)抗阻運動C.太極拳D.舉重E.慢跑請看正確答案：D舉重3.肺總容量等于A.潮氣量+肺活量B.潮氣量+功能余氣量C.余氣量+補吸氣量D.余氣量+肺活量E.潮氣量+余氣量請看正確答案：B潮氣量+功能余氣量4.心絞痛的處理不包括A.吸氧B.休息C.血管擴張劑D.β受體阻滯劑E.β受體激動劑請看正確答案：Eβ受體激動劑5.單純皰疹紫外線照射A.病灶區(qū)紅斑量照射B.患部1～2級紅斑量C.病灶區(qū)強紅斑量照射D.弱紅斑量或亞紅斑量分區(qū)交替進行E.病灶中心超紅斑量，周圍5～10cm用弱～中紅斑量的中心重疊照射法請看正確答案：A病灶區(qū)紅斑量照射6.運動再學習技術的原則不正確的是A.強化訓練和訓練B.保存軟組織的長度C.預防失用性肌萎縮D.保存軟組織的柔韌性E.對嚴重的肌肉過度活動，用較長時間的電療可能有好的效果請看正確答案：E對嚴重的肌肉過度活動，用較長時間的電療可能有好的效果7.屬于髖關節(jié)屈肌的是A.髂腰肌B.股四頭肌C.臀中肌D.臀大肌E.小腿三頭肌請看正確答案：A髂腰肌8.TNM分期中的T表示A.區(qū)域淋巴結B.遠處轉移C.原發(fā)腫瘤D.體力狀態(tài)E.腫瘤大小請看正確答案：C原發(fā)腫瘤解析：T為原發(fā)腫瘤，N為區(qū)域淋巴結，M為遠處轉移。9.X線成像相關的特性中，穿透性及其衰減是A.X線成像的基礎B.透視檢查的基礎C.X線攝影的基礎D.放射治療的基礎E.進行X線檢查時需要注意防護的原因請看正確答案：AX線成像的基礎10.構音器官的檢查中不包括A.呼吸B.下頜C.咳嗽D.腭咽機制E.反射請看正確答案：C咳嗽解析：構音器官檢查是通過檢查發(fā)現(xiàn)構音障礙產(chǎn)生的基礎，范圍包括呼吸、喉、面部、口部肌肉、硬腭、腭咽機制、下頜、反射。二.填空題(共10題)1.患者男，28歲。頸部左側，雙前臂深Ⅱ°燒傷，雙手背Ⅲ。燒傷。經(jīng)創(chuàng)面處理，雙手背植皮術后5天。要求康復介入。手背燒傷時正確的部位擺放是請看正確答案：A腕關節(jié)置于掌屈位解析：手背Ⅲ°燒傷，愈后瘢痕攣縮會造成腕背伸，使腕掌屈功能喪失。正確的部位擺放是腕關節(jié)置于掌屈位。2.患者，男性，60歲，突發(fā)右側肢體乏力2小時入院。查體：患者神志清，對答切題，右側肢體輕偏癱，腱反射活躍，右側Babinski征（+），左側肢體功能未見異常。入院頭顱CT報告"左側基底節(jié)缺血性腦梗死"。該患者目前康復治療方案正確的是請看正確答案：A主要是預防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害3.患者男，28歲。頸部左側，雙前臂深Ⅱ°燒傷，雙手背Ⅲ。燒傷。經(jīng)創(chuàng)面處理，雙手背植皮術后5天。要求康復介入。后期創(chuàng)面基本愈合，但手背有瘢痕形成，患處皮膚瘙癢。有哪些物理因子治療不可用請看正確答案：CF紅外線紫外線大劑量解析：患者燒傷后期創(chuàng)面基本愈合，但手背有瘢痕形成，患處皮膚瘙癢，可選用音頻電療、直流電碘離子導入、超聲波療法、紫外線小劑量等治療。紅外線屬熱療對瘢痕增殖期不能使用。4.患者男，30歲。因事故被熱氣體燒傷軀干前面和雙上肢，患處水皰較小，可見網(wǎng)狀栓塞血管，微痛，感覺較遲鈍。1周后合并感染，創(chuàng)日出現(xiàn)大量膿性物及壞死組織，應用紫外線治療時其劑量為請看正確答案：E超強紅斑量解析：2.創(chuàng)面的壞死組織或膿性分泌物較多，肉芽生長不良，用中或強紅斑量；當分泌物減少或者脫痂露出新鮮肉芽組織時，應減量至閾紅斑量。淺平而新鮮的創(chuàng)面，可用亞紅斑量照射。本患者大量膿性分泌物及壞死組織應大劑量照射。5.患兒男，1個月，社區(qū)醫(yī)院體格檢查時發(fā)現(xiàn)其臀部皮紋不對稱，雙下肢不等長(thelimbslengthdiscrepancy)，臀部不等寬，其余運動發(fā)育未見異常。若進一步對患兒進行檢查，發(fā)現(xiàn)外展試驗陽性，則表現(xiàn)是請看正確答案：B患兒仰臥，檢查者持其膝部，輕輕外展髖關節(jié)同時上舉大粗隆，當股骨頭進入髖臼時出現(xiàn)彈入感6.患者男，55歲。既往有高血壓病史6年，服降壓藥維持在160/100mmHg左右，兩周前突發(fā)右側癱瘓伴不完全運動性失語，無意識障礙，無頭痛、嘔吐，無發(fā)熱，病前無明顯誘因，再者，患者起步緩慢，握拳后放松困難40年。查體：神清，血壓180/108mmHg，右側中樞性面癱、舌癱及偏癱，右側肢體深反射活躍，淺反射消失。左手握拳5秒后松開時拇指成對掌狀，持續(xù)8秒，反復多次則可正常；叩擊肌肉可出現(xiàn)強制性肌球，持續(xù)10秒。門診肌電圖檢查(electromyogramexamination)符合肌強直改變。該患者的診斷是請看正確答案：ADG高血壓（3級，極高危）先天性肌強直頸動脈系統(tǒng)缺血性卒中7.患者男，48歲。因"突發(fā)胸痛2小時"就診。2小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，性質為壓榨性，向左肩放射，持續(xù)約3分鐘自行緩解。初步診斷：冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。盒慕g痛。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病分為5型，不包括請看正確答案：E心臟神經(jīng)癥8.患者男，28歲。頸部左側，雙前臂深Ⅱ°燒傷，雙手背Ⅲ。燒傷。經(jīng)創(chuàng)面處理，雙手背植皮術后5天。要求康復介入?；颊咂つw移植術后幾天才能進行運動療法治療請看正確答案：C5～7天解析：皮膚移植術后運動治療不能過早，這樣易拉傷新成活的皮膚。也不可太晚介入以防組織粘連，5～7天后較適宜。9.患者男，30歲。因事故被熱氣體燒傷軀干前面和雙上肢，患處水皰較小，可見網(wǎng)狀栓塞血管，微痛，感覺較遲鈍。其燒傷深度和面積為請看正確答案：E淺Ⅱ°，36%解析：1.燒傷分為三度：Ⅰ°燒傷：皮膚僅出現(xiàn)紅斑，皮膚基底層存在，可痊愈不留瘢痕；Ⅱ°燒傷：淺Ⅱ°：表皮有大面積水皰，基底細胞充血水腫，組織壞死僅限于真皮淺層；深Ⅱ°：表皮或真皮大部分凝固性壞死，原有組織結構消失。Ⅲ°：皮膚全層壞死、深達肌層、骨或骨髓。燒傷面積計算法：①九分法：頭部占體表面積的9%，一側上肢占9%，一側下肢占18%，軀