2024年放射醫(yī)學主治醫(yī)師(代碼：344)考試歷年全考點試卷附帶答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2024年放射醫(yī)學主治醫(yī)師(代碼：344)考試歷年全考點試卷附帶答案第1卷一.單選題(共10題)1.腎盂腫瘤首選檢查方法為A.B型超聲B.逆行性輸尿管造影C.IVPD.KUBE.MRI請看正確答案：CIVP解析：腎盂腫瘤的IVP表現(xiàn)為腎盂內(nèi)的充盈缺損，腎盂腎盞受壓、變形或分離，可造成腎積水。2.不開口于中鼻道的鼻竇是A.額竇B.前組篩竇C.蝶竇D.上頜竇E.以上都是請看正確答案：C蝶竇解析：上頜竇、額竇和前組篩竇開口于中鼻道，后組篩竇、蝶竇開口于上鼻道。3.下列關于數(shù)字減影血管造影的描述，錯誤的是A.提高了空間分辨力B.消除了肌肉骨骼等造成的重疊偽影C.可進行多種后處理提供更多診斷信息D.圖像數(shù)字化便于儲存和傳輸E.可達到實時顯影請看正確答案：A提高了空間分辨力解析：數(shù)字減影血管造影的優(yōu)勢是實時顯影，但無法提高空間分辨力。4.消化道潰瘍最嚴重的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.惡變E.瘢痕形成請看正確答案：A穿孔5.產(chǎn)生液氣胸的常見原因是胸腔積液并發(fā)A.感染B.外傷C.出血D.胸膜粘連E.肺轉(zhuǎn)移瘤請看正確答案：B外傷解析：外傷、手術后及胸腔穿刺后均可產(chǎn)生液氣胸。6.以下哪項不屬急性化膿性骨髓炎(acuteosteomyelitis)臨床表現(xiàn)A.局部壓痛B.高熱伴明顯中毒癥狀C.患肢活動障礙疼痛D.起病急E.局部皮膚蒼白腫脹請看正確答案：E局部皮膚蒼白腫脹解析：急性化膿性骨髓炎局部皮膚紅腫灼熱，壓痛顯著。7.腎結核患者中，靜脈腎盂造影最早出現(xiàn)的腎盂改變發(fā)生在A.腎皮質(zhì)B.腎柱C.腎盂D.腎錐體E.以上都不是請看正確答案：D腎錐體8.下列各部位的造影檢查，不能應用陰性對比劑的是A.關節(jié)B.膀胱C.腦室D.腦血管E.縱隔請看正確答案：D腦血管解析：陰性對比劑常用的有空氣、氧氣、二氧化碳等，X線或CT片上顯示為低密度或黑色的影像。腦血管內(nèi)若注入氣體，可導致氣體栓塞，引起嚴重后果。9.腦顱和面顱的分界是A.眶上緣、顴骨弓和外耳門(externalacousticpore)上緣連線B.眶下緣、顴骨弓和外耳門(externalacousticpore)上緣連線C.眶上緣、顴骨弓和外耳門(externalacousticpore)下緣連線D.眶前緣、顴骨弓和外耳門(externalacousticpore)上緣連線E.眶下緣、顴骨弓和外耳門(externalacousticpore)下緣連線請看正確答案：A眶上緣、顴骨弓和外耳門上緣連線10.腦內(nèi)海綿狀血管瘤的最佳的影像學檢查方法是A.CTB.頭顱平片C.MRID.血管造影E.腦池造影請看正確答案：CMRI解析：腦內(nèi)海綿狀血管瘤MRI較具有特征性，因此MRI是最佳的影像學檢查方法。二.填空題(共10題)1.女性患者，33歲，孕3產(chǎn)0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，婦查：宮體正常大小，雙附件正常，初診：繼發(fā)不孕。子宮輸卵管碘油造影禁忌證請看正確答案：E子宮輸卵管出血2.患者，女性，35歲。經(jīng)血增多、痛經(jīng)，CT示子宮增大，子宮壁增厚，內(nèi)有囊狀影，CT值15～28HU，宮腔內(nèi)少量積液，內(nèi)膜顯示欠清晰。最為次要的病史詢問是請看正確答案：E初潮時間3.患者，男，43歲。體檢發(fā)現(xiàn)左腎上腺(leftadrenalgland)腫物4天。患者4天前B超發(fā)現(xiàn)左中上腹腫物，邊界尚清，形態(tài)欠規(guī)則，不伴頭痛、頭暈，不伴心悸、視物模糊。查體：BP111／66mmHg。該病最適合的檢查方法是請看正確答案：CMRI解析：3.超聲、CT、MRI對該病均有較高敏感性，但B超、CT檢查特異性不高，而MRI特異性較高。4.患者，女性，35歲。經(jīng)血增多、痛經(jīng)，CT示子宮增大，子宮壁增厚，內(nèi)有囊狀影，CT值15～28HU，宮腔內(nèi)少量積液，內(nèi)膜顯示欠清晰。進一步檢查最不合適的是請看正確答案：E子宮輸卵管造影5.患者，男性，40歲。常規(guī)體檢檢查發(fā)現(xiàn)右下肺腫塊。【假設信息】若已確診周圍型肺癌，腫塊4cm大小，未累及臟層胸膜，氣管隆凸下淋巴結明顯腫大，未發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)及遠處轉(zhuǎn)移，最可能的TNM分期是請看正確答案：DT2N2M06.患者，58歲。絕經(jīng)后陰道出血3個月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強示：子宮增大，子宮腔內(nèi)(uterinecavity)可見軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強化的子宮肌，右側附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。分析上述病例，你認為該患者最可能的診斷是請看正確答案：C子宮內(nèi)膜癌Ⅲ期解析：1.根據(jù)典型的臨床癥狀、診刮結果及CT表現(xiàn)可以判斷為子宮內(nèi)膜癌，該患者病變已侵犯右側附件，但未侵犯膀胱、直腸及骨盆，則腫瘤為Ⅲ期。該患者婦科檢查宮頸光滑可以排除宮頸癌，需要與卵巢癌鑒別，但卵巢癌臨床癥狀常表現(xiàn)為腹脹、腹部腫塊及腹水。2.淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑，首先累及髂內(nèi)外及閉孔淋巴結組。3.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ、Ⅲ期患者根據(jù)病灶大小，可在術前加用腔內(nèi)照射或外照射。放療結束后1～2周內(nèi)行手術，即廣泛子宮切除十盆腔淋巴結清掃十腹主動脈淋巴結活檢術。7.患兒，男，6歲。因走路不穩(wěn)，智力落后于同齡兒童就診。提示：經(jīng)小兒科檢查，擬診為先天性腦發(fā)育畸形。其影像學表現(xiàn)可以有請看正確答案：BCF側腦室前角分離側腦室體部距離增寬第三腦室擴大、上移8.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實在本案例中，下面說法除外哪一點都是對的請看正確答案：C醫(yī)學試驗目的是對的9.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人(typhoidpatients)中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實下面哪種說法是錯誤的請看正確答案：D無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的10.患者，男，42歲。每日大量飲酒多年，近期覺雙側髖關節(jié)疼痛(hippain)，并放射痛。以下幾項屬于該病表現(xiàn)的是請看正確答案：ACDE