2023年醫(yī)學高級職稱-急救護理(醫(yī)學高級)考考試歷年高頻核心考點選編附答案

（圖片大小可任意調節(jié)）2023年醫(yī)學高級職稱-急救護理(醫(yī)學高級)考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。下列治療原則中哪一項是正確的（）A、立即手術處理肝破裂B、先快速補液，待血壓正常時手術C、快速補液、輸血，用止血藥，不手術D、先積極抗休克治療，如病情無好轉再手術E、積極抗休克治療，同時迅速手術2.急性胰腺炎患者飲食宜（）。A、少量多餐B、低鹽飲食C、高維生素飲食D、急性期禁食E、忌辛辣食物3.治療低血容量性休克的根本目的是（）A、減少心肌缺血B、提高主動脈舒張壓和冠狀動脈灌注壓C、恢復有效循環(huán)血容量D、減少心肌耗氧E、維持心排血量4.休克患者在下列哪種情況下可以使用血管擴張擴張劑（）A、低血壓、低中心靜脈壓B、正常血壓、正常中心靜脈壓C、低血壓、正常中心靜脈壓D、低血壓、高中心靜脈壓E、正常血壓、低中心靜脈壓5.毒物經消化道進入體內的有機堿主要吸收部位（）A、大腸B、小腸C、肝臟D、腎臟E、食道6.確定補充機械通氣每分鐘通氣量必須調節(jié)的參數(shù)是（）A、潮氣量B、呼吸頻率C、吸、呼比D、吸氣時間E、呼氣時間7.肺動脈楔壓低于0.80kPa(6mmHg)提示_____，高于2.67kPa(20mmHg)提示_______。8.百草枯中毒給氧的原則是（）A、任何時候均應給氧。，B、出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)，動脈血氧分壓<40mmHg時，給予低流量吸氧。C、始終不能給氧，D、應高流量給純氧。9.急診病人就診多長時間內應得到處置（）。A、2minB、5minC、10minD、15minE、30min10.休克早期“自身輸血”作用是指（）A、血管升壓素分泌增多，重吸收水增加B、動靜脈短路大量開放，使回心血量增加C、容量血管收縮，回心血量增加D、缺血、缺氧使得紅細胞生成增多E、醛固酮分泌增多，使水、鈉重吸收增加11.治療輕型休克早期的患者，聯(lián)合小劑量應用間羥胺與多巴胺在于（）A、加強心肌收縮力B、由α受體效應增加心輸出量C、改善組織灌流D、有β受體效應，減弱血管收縮作用E、兩類藥物作用相同12.影響毒物消化道吸收的主要因素有（）A、胃腸道內pH值B、毒物的脂溶性程度C、可能已吸收的量D、胃的排空時間E、毒物電離的難易程度13.維持機體有效循環(huán)血量的基本環(huán)節(jié)有（）A、外周血管緊張力B、血容量C、血壓D、血管床容量E、心排血量14.有下列情形之一的為重大突發(fā)中毒事件（II級），除外（）：A、一起突發(fā)中毒事件暴露人數(shù)2000人及以上。B、一起突發(fā)中毒事件，中毒人數(shù)在100人及以上且死亡2-9人；或死亡10-29人。C、在一個縣（市）級行政區(qū)域24小時內出現(xiàn)2起及以上可能存在聯(lián)系的同類中毒事件時，累計中毒人數(shù)100人及以上且死亡2-9人；或累計死亡10-29人。D、市（地）級及以上人民政府及其衛(wèi)生行政部門認定的其他情形。15.經消化道吸收的毒物，______、_________及___________是影響吸收的主要因素。16.長期臥床的危重患者痰多不易咳出，可誘發(fā)（）A、支氣管肺炎B、吸入性肺炎C、墜積性肺炎D、肺不張E、自發(fā)性氣胸17.腎小球濾過功能檢查，最敏感的監(jiān)測項目是（）A、血肌酐B、血尿素氮C、血CO2CPD、內生肌酐清除率E、酚紅排泄試驗18.腸內營養(yǎng)的主要營養(yǎng)配方按組成成分不同分為：________、_______和_______三種。19.面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動是（）A、毒蕈堿樣癥狀B、煙堿樣癥狀C、CO中毒D、阿托品中毒E、阿托品化20.下列實驗室檢查與低滲性失水不符的是（）。A、血清鈉低于135mmol/LB、血漿滲透壓低于310mmol/LC、平均紅細胞體積增大D、血細胞比容增高E、尿比重低于1.010第二卷一.參考題庫(共20題)1.下列可導致CVP升高的因素有哪些（）A、右心衰竭

B、脫水

C、快速補液

D、機械通氣

E、肺水腫

2.人體散熱的方式有（）A、對流B、輻射C、傳導D、蒸發(fā)E、以上均不正確3.咯血患者，應取何種體位（）A、仰臥位B、向健側臥位C、向患側臥位D、坐位E、半臥位4.可致毒物沉淀而解毒的常用洗胃液是（）。A、生理鹽水B、1∶5000高錳酸鉀C、20～40g/L鞣酸D、20g/L碳酸氫鈉E、溫水5.可提示阿托品中毒發(fā)生的癥狀A、高熱B、尿少C、皮膚干燥、發(fā)紅D、燥狂E、心率＞120次/分6.事故現(xiàn)場處理傷口，正確的有（）A、骨折要妥善復位、包扎、固定

B、傷口內明顯異物應立即去除

C、脫出的內臟應及時回納體內

D、用潔凈的布類覆蓋創(chuàng)面，外用繃帶或布條包扎

E、脫落的骨折碎片要妥善保存7.急診綠色通道院內急會診多少時間內到位（）A、5分鐘B、10分鐘C、12分種D、15分鐘E、20分鐘8.患者男性，65歲。因“反復咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天”收入院。查體：心率100次∕分，呼吸26次∕分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血氣分析：pH7.30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg?；颊咭话阃鉄o法改善低氧狀態(tài)和呼吸困難，需要無創(chuàng)正壓通氣的條件是（）A、中至重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運動B、患者痰液黏稠并且量多C、中至重度酸中毒（pH7.30～7.40）和高碳酸血癥（PaCO245～60mmHg）D、呼吸頻率＞25次∕分E、意識模糊F、發(fā)紺9.多發(fā)傷具有以下哪些特點（）A、容易誤診和漏診

B、傷勢重，休克發(fā)生率高

C、應激反應重，傷勢變化快，死亡率高

D、嚴重呼吸困難

E、傷后并發(fā)癥和感染發(fā)生率高

10.某患者血氣分析結果如下：pH7.38，HCO43mmol/L，PaCO10.0kPa(75mmHg)，他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡（）A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、未發(fā)生酸堿失衡

11.氣管插管病人用人工呼吸器時，套管內應注入的空氣量為（）。A、1～2mlB、3～5mlC、5～7mlD、8～12mlE、15～20ml12.有機磷中毒時正確的洗胃方法為（）。A、先灌入1%鹽水300～500mlB、敵百蟲中毒者不宜用堿性洗胃液C、應用高錳酸鉀洗胃D、洗胃后注入藥用炭，以吸附毒物E、最后注入5%硫酸鎂50ml，促進毒物排泄13.下列給氧裝置不屬于低流量供氧系統(tǒng)的是（）A、鼻插管B、鼻導管C、簡單面罩D、部分重復呼吸面罩E、氣管造口罩14.有關淹溺的急救護理正確的是（）A、迅速使淹溺者身體出水B、立即除去口鼻中異物C、盡量避免倒水時間長而延誤復蘇D、復蘇成功后可不必送醫(yī)院，休息片刻即可E、初步處理后應迅速轉至醫(yī)院救治15.慢性規(guī)律性上腹痛伴嘔血常見于（）A、肝硬化B、胃癌C、肝疾病D、胃潰瘍E、膽囊炎16.下列哪一項不屬于后向性右心衰竭的典型癥狀（）A、皮膚濕冷B、乏力、踝部凹陷性水腫C、上腹部壓痛（肝淤血）D、腹部膨隆（腹水）17.哪些場所不產生CO？（）A、枯井、儲菜窖、谷倉、地下坑道、密閉船倉B、火災現(xiàn)場、含碳物質不完全燃燒的場所C、內燃機工作又通風不良的場所D、高爐煤氣泄露的場所18.在急性中毒的治療措施中，哪項是首要的（）。A、立即終止接觸毒物B、清除尚未吸收的毒物C、促進已吸收毒物排出D、特殊解毒劑的應用E、對癥治療19.男性，40歲，潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院，患者出現(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸淺促，血壓下降至80／40mmHg。需緊急進行的處理是（）A、抗休克治療B、繼續(xù)觀察C、抗感染D、立位腹平片E、B超20.下列關于腎功能監(jiān)護指標的敘述，正確的有（）A、24h尿量少于100ml為少尿B、內生肌酐清除率小于30ml/min，提示腎小球重度損害C、正常成人BUN為3.2～7.1mmol/LD、血肌酐升高表示腎實質受損E、24h尿滲透壓/血滲透壓為2∶1第三卷一.參考題庫(共20題)1.下列哪一項不是休克代償期的變化（）A、微動脈收縮B、毛細血管括約肌收縮C、毛細血管阻力增加D、動靜脈吻合支開放E、少灌少流，灌少于流2.一位急診創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列病情，你先搶救哪一項（）。A、窒息B、昏迷C、骨折D、心律失常E、傷口出血3.有關酸堿失衡的判斷，正確的是（）A、HCO與PaCO呈反向變化時應診斷為復合性酸堿失衡

B、根據(jù)pH確定有無酸血癥或堿血癥

C、pH變化方向總是與原發(fā)分量相一致

D、代謝性酸中毒時肺代償?shù)淖畲笙薅仁荘aCO不低于3.33kPa(25mmHg)

E、代償方式主要為腎代償肺和肺代償腎兩種，特點是腎快肺慢

4.脂肪乳劑禁用于（）A、高脂血癥者B、胰島素缺乏者C、嚴重肝臟疾病患者D、高膽紅素血癥的新生兒E、限制液體入量的患者5.強酸中毒后處理方法有（）A、口服中毒者可予1～2%碳酸氫鈉溶液洗胃B、口服中毒者必要時應行氣管切開C、2.5%氧化鎂口服D、體表接觸中毒者先用清水沖洗后再用中和液沖洗E、體表接觸中毒者用清水沖洗時間應達到15-30分鐘6.下列除哪項外均表現(xiàn)為瞳孔縮小（）。A、有機磷農藥中毒B、嗎啡類藥物中毒C、毒蕈堿中毒D、巴比妥類中毒E、酒精中毒7.患者因口服“農藥”被送來急診科，經洗胃等處理后立即轉入病房。體檢：淺昏迷，呼氣有蒜味，瞳孔直徑1mm，口唇稍發(fā)紺，肺部少許濕啰音，尿潴留。下列護理措施中錯誤的是（）A、鼻飼用流質飲食B、平臥位，頭偏向一側C、熱濕氧氣吸入D、留置導尿管E、隨時清除呼吸道分泌物8.急性腹痛伴嘔吐、陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便，見于（）。A、胃腸穿孔B、急性闌尾炎C、胃癌D、腸梗阻E、腸套疊9.顱內壓增高的三主癥是（）。A、頭痛、嘔吐、偏癱B、頭痛、嘔吐、頭暈C、頭痛、抽搐、偏癱D、頭痛、嘔吐、血壓增高E、頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫10.輸液時應減去每天內生水的疾病是（）A、急性腸梗阻B、代謝性酸中毒C、體液失衡D、大面積燒傷E、急性腎功能衰竭11.怎樣成為一名理想的急救護理人員?12.腦復蘇的治療措施中，頭部降溫要求頭部溫度在（）。A、34℃B、32℃C、30℃D、28℃E、26℃13.EMSS的第三個環(huán)節(jié)是___________。14.膽堿酯酶復能劑忌與堿性藥物配伍的機制是（）。A、能水解成劇毒的氰化物B、會增加乙酰膽堿的蓄積C、能加強膽堿酯酶活性D、促使毒物排泄E、增強膽堿能神經的興奮作用15.某患者血氣結果如下：PH7.45，HCO-315mmol/L，PaCO230mmHg，該患者可能發(fā)生（）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿中毒16.某小兒因絞窄性腸梗阻急診入院，體溫驟升至40度，寒戰(zhàn)。檢查：血壓16.7/13.3kPa（125/100mmHg），白細胞0.8×1012/L，中性粒細胞偏高。提示該患兒出現(xiàn)（）A、變態(tài)反應性休克B、分布性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經源性休克17.某幽門梗阻病人發(fā)生反復嘔吐，血氣分析結果為：pH7.5，PaCO250mmHg，HCO-336mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是（）。A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒18.中心靜脈穿刺時，若病人無任何相對禁忌癥，臨床一般首選穿刺位置是（）。A、右側鎖骨下靜脈B、PICCC、股靜脈D、右側鎖骨上靜脈E、右側頸內靜脈19.CO中毒患者皮膚局部出現(xiàn)水泡時的處理是（）A、熱敷后用敷料包扎B、冷敷后用敷料包扎C、局部加壓包扎D、碘酊消毒后用敷料包扎E、抽出水泡內液體后用敷料包扎20.高熱患者退熱期提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是（）A、皮膚蒼白、寒戰(zhàn)B、頭暈、出汗、疲倦C、脈搏、呼吸漸慢，出汗D、脈細數(shù)、四肢濕冷、出汗E、脈速、面部潮紅、頭暈第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B,D5.正確答案:B6.正確答案:A,B,D7.正確答案:血容量不足；肺水腫8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:A,C12.正確答案:A,B,E13.正確答案:B,D,E14.正確答案:D15.正確答案:胃腸道內pH；毒物的脂溶性；電離的難易程度16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:完全膳食；不完全膳食；特殊膳食19.正確答案:B20.正確答案:B第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,C,D,E2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:A,C,D,E6.正確答案:D,E7.正確答案:B8.正確答案:A,C,D9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,D11.正確答案:B12.正確答案:B,D13.正確答案:D14.正確答案:A,B,C,E15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:B,C,D,E第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C4.正確答案:A,C,D5.正確答案:B,C,D,E6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案: 成為一名理想的急救護理人員應具備良好的基本素質，包括：①醫(yī)德高尚：急救護理人員應具備高尚的醫(yī)療道德。對患者要有深切的同情心、社會責任感和救死扶傷的人道主義精神，樹立時間就是生命的觀念，具有急救意識和應變能力。同時要有團隊作戰(zhàn)精神，與醫(yī)生及其他人員密切協(xié)作，齊心協(xié)力搶救患者，真正做到全心全意為人民服務。②業(yè)務嫻熟：急救護理人員應具有扎實的基礎理論和專業(yè)理論知識，還應