2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.肺結(jié)核病人，突然大咯血，從口鼻涌出，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，顏面青紫，掙扎。應立即采取的搶救措施是（）A、高濃度吸氧B、進行人工呼吸C、應用呼吸興奮劑D、負壓吸引清除血塊或氣管切開E、止血芳酸靜滴2.淺Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達（）A、表皮層B、真皮淺層C、真皮深層D、皮膚全層E、皮下組織3.上消化道出血的患者，其出血部位一般不低于（）A、賁門B、幽門C、十二指腸球部D、屈氏韌帶水平E、空腸下端4.中毒型細菌性痢疾的發(fā)病原理可能是（）A、細菌侵入量多B、細菌毒力強C、細菌侵入數(shù)量多且毒力強D、特異性體質(zhì)對細菌毒素呈強烈過敏反應E、特異性體質(zhì)對細菌的強烈過敏反應5.經(jīng)常采取坐位的病人，下列哪部位是壓瘡最好發(fā)部位（）A、足跟B、骶部C、坐骨結(jié)節(jié)D、背部棘突E、髂后上棘6.指出下列內(nèi)容哪項不對（）A、女子七歲腎氣盛B、女子二七天癸至C、女子五七，三陽脈衰于上，面皆焦發(fā)始白D、女子七七，天癸竭，地道不通E、女子三七，腎氣平均7.2007年冬，某縣衛(wèi)生防疫站于某被派下鄉(xiāng)了解疾病發(fā)生情況。調(diào)查中得知某鄉(xiāng)有一患者患流行性出血熱去外地住院，但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，卻在鄉(xiāng)干部家玩了3天。此時，該村已有9人患該病住院。依據(jù)傳染病防治法，于某可能承擔的法律責任是（）A、行政處分B、民事賠償C、行政賠償D、行政處罰E、批評教育8.在一定范圍的固定人群中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大量具有相同癥狀和體征的病人，這種現(xiàn)象一般被描述為（）A、短期波動B、季節(jié)性C、大流行D、地方性E、周期性9.目前導致我國人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危險因素中，比例最高的是（）A、行為生活方式B、生物學因素C、環(huán)境因素D、衛(wèi)生保健因素E、以上都不是10.病例對照研究中，下列哪項作為病例組最佳（）A、來自醫(yī)院的新發(fā)病例B、來自醫(yī)院的現(xiàn)患病例C、來自社區(qū)的死亡病例D、來自社區(qū)的新發(fā)病例E、來自醫(yī)院的死亡病例11.中度脫水，缺水量占體重的（）A、2%B、3%C、4%D、5%E、6%12.原發(fā)性肝癌常用的標志物是（）A、CEAB、AFPC、PSAD、鐵蛋白E、CA-12513.霍亂的傳播途徑是經(jīng)（）A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、蟲媒傳播D、血液傳播E、接觸傳播14.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述，不正確的是（）A、妊娠32～34周時血容量達到最高蜂B、第二產(chǎn)程心臟的負擔最重C、產(chǎn)后2～3天心臟負擔減輕D、是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一E、心功能不良可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫15.靜脈注射2g磺胺藥，其血藥濃度為10mg/dl，經(jīng)計算其表觀分布容積為（）A、0.05LB、2LC、5LD、20LE、200L16.男性，30歲，反復發(fā)作性血尿，經(jīng)腎活體組織檢查診斷為IgA腎病，首選（）A、止血治療B、抗炎治療C、改善腎血流量的治療D、雷公藤治療E、潑尼松治療17.嘔血最常見的原因為（）A、急性胃黏膜病變B、食管靜脈曲張破裂C、消化道潰瘍D、食管賁門黏膜撕裂E、胃癌18.輸血過程中應先慢后快，再適當調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的（）A、病情和年齡B、病情和體重C、病情和血型D、體重和年齡E、體重和血型19.患婦．28歲，產(chǎn)后兩周開始下床恬動，覺左下肢腫脹疼痛．略發(fā)紺，溫度升高．表淺靜脈曲張。左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛。應考慮為（）A、血栓性靜脈炎B、血栓性大隱靜脈炎C、局限性股靜脈血栓形成D、左髂股靜脈血栓形成E、以上都不是20.一級預防的內(nèi)容不包括（）A、全球性預防策略B、健康促進C、篩檢D、婚前衛(wèi)生E、兒童保健第二卷一.參考題庫(共20題)1.我國藥典規(guī)定60歲以上老年人應用成人劑量的（）A、1/2B、2/3C、3/4D、3/5E、4/52.25-OH-D經(jīng)何種酶羥化形成1，25-（OH）-D（）A、7α-羥化酶B、1α-羥化酶C、25α-羥化酶D、1γ-羥化酶E、7γ-羥化酶3.正常人體溫（腋測法）為（）A、36～37℃B、36.5～37.5℃C、36.3～37.2℃D、36.5～37.4℃E、36.5～37.7℃4.Ⅲ度凍傷下述哪項錯誤（）A、傷及皮膚全層或皮下組織B、創(chuàng)面知覺消失，顏色發(fā)暗C、創(chuàng)面周圍紅腫痛及水泡形成D、4~6周后壞死組織脫落E、愈后不留瘢痕5.女性，18歲，發(fā)熱咽痛鼻出血10天，胸骨壓痛明顯，右下肢皮膚可觸3cm×3cm大小腫塊，質(zhì)硬。紅細胞2×109/L，血紅蛋白60g/L，白細胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細胞0.80，部分胞漿中可見Auer小體，POX染色弱陽性，PAS染色胞漿淡紅色，醋酸萘酚酯酶染色陽性，能被NaF抑制，診斷是（）A、急性早幼粒細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細胞白血病6.關(guān)于老年人便秘的處理錯誤的是（）A、解除梗阻因素B、禁食C、應用高滲性瀉藥D、飲食調(diào)節(jié)E、應用刺激性瀉藥7.偏倚又稱為（）A、系統(tǒng)誤差B、隨機抽樣誤差C、隨機測量誤差D、偶然誤差E、標準誤8.產(chǎn)褥期變化最大的器官是（）A、陰道B、子宮C、輸卵管D、卵巢E、乳房9.對泌尿系陽性結(jié)石，應首選何種檢查為宜？（）A、腹部平片B、CTC、腹膜后充氣造影D、逆行腎盂造影E、靜脈腎盂造影10.女性，76歲，因反復暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。查體：血壓200/50mmHg，心率慢，律齊，心尖部第一心音強弱不等，心底部有2/6級噴射樣收縮期雜音。此患者反復暈厥，抽搐的原因可能是（）A、高血壓腦病B、高血壓危象C、主動脈瓣狹窄D、完全性房室傳導阻滯心室率過緩，致阿-斯發(fā)作E、肥厚型梗阻性心肌病一11.關(guān)于T3和T4，下列哪項敘述是正確的（）A、T3的血漿蛋白結(jié)合率高于TB、T3起效快，作用強C、T3起效慢，作用弱D、T3起效快，持續(xù)時間長E、T3起效慢，持續(xù)時間短12.下列哪項不是手術(shù)中常用的止血方法（）A、壓迫止血B、鉗夾止血C、結(jié)扎止血D、熱敷止血E、填塞止血13.不屬于麻醉清醒期的是（）A、清醒B、麻醉深度減淺，感覺和運動功能逐步恢復C、出現(xiàn)自主呼吸，能自行調(diào)控D、呼吸道反射恢復E、血壓由低逐漸升高14.高滲性缺水，其體液變化之最終表現(xiàn)是（）A、細胞外液缺水B、細胞內(nèi)液缺水C、細胞內(nèi)液缺水超過細胞外液缺水D、細胞內(nèi)外液等量缺水E、細胞外液缺水超過細胞內(nèi)液缺水15.不是社區(qū)診斷目的的是（）A、確定社區(qū)衛(wèi)生服務需要解決的健康問題B、弄清社區(qū)健康問題的可能影響因素C、確定本社區(qū)衛(wèi)生服務工作重點人群D、為社區(qū)衛(wèi)生服務效果的評價提供基線數(shù)據(jù)E、處方與處置16.間歇熱最常見于下列哪項疾?。ǎ〢、大葉性肺炎B、重癥肺結(jié)核C、瘧疾D、布魯菌病E、傷寒17.流行病學研究的對象是（）A、病人B、處于某病潛伏期的人群C、個體D、人群E、無病的人18.按貧血的病因機制下列哪項組合是錯誤的（）A、紅細胞破壞過多-慢性感染性貧血B、骨髓紅細胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血C、紅細胞慢性丟失過多-缺鐵性貧血D、紅細胞生成減少-再生障礙性貧血E、造血原料缺乏-巨幼紅細胞貧血19.男性，68歲，5年來有尿頻及排尿困難。肛診查前列腺Ⅲ°大，B超示雙腎正常，殘余尿200ml，BP160/100mmHg，無心肺疾病。理想的治療方法是（）A、留置導尿B、α受體阻滯劑C、雙睪丸切除，膀胱造瘺D、前列腺尿道留網(wǎng)狀支架E、前列腺切除術(shù)20.病人需用很強的刺激方能喚醒，但不能正確回答問題，各種生理反射存在，這是（）A、嗜睡B、淺昏迷C、深昏迷D、昏睡E、意識模糊第三卷一.參考題庫(共20題)1.男性，25歲，因騎跨傷4小時排尿困難來院。查體：尿道口滴血，會陰青紫，皮下瘀斑。在嚴密消毒下插入雙腔導管流出正常尿液。該患者繼續(xù)治療的最佳方案是（）A、手術(shù)施行尿道修補術(shù)B、繼續(xù)留置導尿管留置1周，以后適當尿道擴張C、繼續(xù)留置導尿管留置2周，以后適當尿道擴張D、恥骨上膀胱造瘺E、不留置導尿管讓其自然排尿2.男性，48歲，胸痛，氣促，心電圖診斷：AMI（廣泛前壁）伴房室傳導阻滯，血壓50/40mmHg，臨床診斷為心源性休克，最好的治療方法是（）A、主動脈內(nèi)氣囊反搏B、芐胺唑啉C、異丙基腎上腺素D、去甲腎上腺素E、多巴胺3.新發(fā)傳染病的定義是（）A、新發(fā)生的、新認識的、新傳入的傳染病B、新發(fā)生的、新變異的、新傳入的傳染病C、新發(fā)生的、新變異的、新鑒定的傳染病D、新發(fā)生的、新變異的、新確認的傳染病E、以上均不正確4.男性，32歲，右腎絞痛后尿閉1天，腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中部各有結(jié)石一枚，約1cm大小，左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石，急診處理應先采用（）A、中西結(jié)合解痙排石B、服中藥排石C、膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液D、利尿藥物應用E、立即手術(shù)輸尿管切開取石5.孔源性視網(wǎng)膜脫離治療的原則是（）A、手術(shù)盡可能的放出現(xiàn)網(wǎng)膜下液使視網(wǎng)膜復位B、手術(shù)松解牽拉C、恢復正常的眼壓D、手術(shù)封閉裂孔E、環(huán)扎是關(guān)鍵6.朱女士，孕滿42周未分娩，前來社區(qū)保健站咨詢，全科醫(yī)生應立即陪她到上級醫(yī)院診治，因其妊娠屬（）A、中期妊娠B、中、晚期妊娠C、晚期妊娠D、足月妊娠E、過期妊娠7.男性，35歲，頭暈、乏力，血壓160/100mmHg，無水腫，血紅蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），顆粒管型0~1個/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的診斷是（）A、慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期B、急進性高血壓C、慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全尿毒癥期D、高血壓?、蚱贓、慢性腎盂腎炎8.一位風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢水腫，上述癥狀反而減輕，首先提示（）A、二尖瓣狹窄程度減輕B、合并了二尖瓣關(guān)閉不全C、合并主動脈瓣狹窄D、合并腎小球腎炎E、合并右心衰竭9.淚道沖洗時清水從下淚點注入而從上淚點流出膿液時，表明（）A、鼻淚管阻塞B、下淚小管阻塞合并炎癥C、淚總管阻塞D、慢性淚囊炎E、鼻淚管阻塞或淚總管阻塞10.相對危險度是（）A、暴露組的疾病危險性與非暴露組的疾病危險性之比B、暴露組的疾病危險性與非暴露組的疾病危險性之差C、病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之比D、病例組有某因素的比例與對照組有該因素的比例之差E、反映某一人群由于某種暴露因素而增加的發(fā)病率11.男性患者，37歲。近1個月來經(jīng)常排鮮血便，血量少，不與糞便混合，伴里急后重，不發(fā)熱，無腹痛，最可能的診斷是（）A、直腸癌B、急性壞死性腸炎C、胃癌D、腸結(jié)核E、Crohn病12."傷及真皮淺層，部分生發(fā)層健在"的描述所指的燒傷創(chuàng)面屬于幾度（）A、一度B、淺二度C、深二度D、混合度E、三度13.下列各項中預防細菌性痢疾的主要措施是（）A、藥物預防B、搞好飲食、飲水衛(wèi)生C、徹底治療病人D、積極發(fā)現(xiàn)及治療帶菌者E、口服痢疾活菌苗14.女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，當晚意識突然喪失，抽搐，心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和三度房室傳導阻滯，此時應首先考慮哪項措施（）A、異丙基腎上腺素B、擴血管藥物C、阿托品D、抗凝治療E、安裝臨時起搏器15.換取宮內(nèi)節(jié)育器，一般應選擇在（）A、月經(jīng)前10～14天B、月經(jīng)前3～7天C、月經(jīng)期間D、月經(jīng)干凈后3～7天E、月經(jīng)干凈后10～13天16.用氨水洗手法，其濃度為（）A、0.05%B、0.01%C、0.5%D、0.1%E、1.0%17.下列給藥途徑中，一般來說，吸收適應最快的是（）A、吸入B、口服C、肌內(nèi)注射D、皮下注射E、皮內(nèi)注射18.以下屬團體健康行為的是（）A、企業(yè)對"三廢"的處理B、早鍛煉C、騎自行車D、戒煙E、買保險19.慢?；颊哂心臈l染色體改變（）A、t（8：14）B、t（9：22）（q34：qll）C、t（15：1）D、t（11.8）（q34：qll）E、16號染色體結(jié)構(gòu)異常20.對痤瘡瘢痕治療無效的是（）A、激光B、磨削術(shù)C、糖皮質(zhì)激素局封D、口服抗生素藥物E、美容手術(shù)第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:C第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案: