2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)-放射醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)-放射醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.病歷摘要：男性，32歲，發(fā)熱伴咳嗽、咳血絲痰一個(gè)多月，發(fā)熱波動(dòng)于38～39℃，外院擬肺炎抗炎治療效果不著，入我院診治。無(wú)盜汗，無(wú)咯血，體重下降10多斤，大小便正常。吸毒病史抽煙史10年。一般情況：無(wú)特殊。體查：右下肺濕啰音（小水泡音），二、三尖瓣聽(tīng)診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音2/6級(jí)。血常規(guī)：WBC10.4，Ne82％。彩超：右心感染性心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物，重度三尖瓣漏，心包積液。痰腫瘤細(xì)胞學(xué)報(bào)告：未找到癌細(xì)胞。痰培養(yǎng)：無(wú)Ⅱ甲菌生長(zhǎng)。2.診斷依據(jù)是什么？2.男，28歲，夜間突感胸悶，呼吸困難，X線檢查如圖，最可能的診斷是（） A、右側(cè)氣胸B、右側(cè)肺大泡C、右側(cè)肺部腫塊D、右側(cè)肺氣腫E、右側(cè)肺不張3.病歷摘要：周?chē)头伟┗颊?，女性?7歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺結(jié)節(jié)。查體：雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心臟體查無(wú)異常。行胸部CT平掃及增強(qiáng)。3.鑒別診斷有哪些？4.女，20歲，貧血、低熱、淺表淋巴結(jié)腫大、影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、小腸克羅恩病B、小腸結(jié)核C、淋巴瘤D、小腸癌E、小腸重復(fù)畸形5.CT成像的物理基礎(chǔ)是（）A、X射線的吸收衰減B、計(jì)算機(jī)圖像重建C、像素的分布與大小D、原始掃描數(shù)據(jù)的比值E、圖像的灰度和矩陣大小6.男，66歲，排尿困難多年，感會(huì)陰部疼痛3個(gè)多月，肛診檢查觸及前列腺表面不規(guī)則，MRI檢查如圖所示，最可能的診斷是（）A、前列腺增生B、正常前列腺C、前列腺癌D、前列腺鈣化E、前列腺出血7.某患者，懷疑視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，需行X線檢查。該患者檢查時(shí)的攝影要點(diǎn)不包括（）A、被檢者俯臥于攝影床上B、正中矢狀面垂直于床面C、額部及鼻尖置于床面上D、下頜內(nèi)收，聽(tīng)眥線垂直于床面E、鼻尖對(duì)準(zhǔn)膠片中心8.X線可發(fā)現(xiàn)的眶內(nèi)異物有以下哪些（）A、鋼B、木屑C、塑料D、鐵屑E、鋁9.視神經(jīng)孔后前軸位攝片，矢狀面與臺(tái)面呈（）A、33°B、43°C、53°D、63°E、73°10.下列CT影像空間分辨率最高的是（）A、顯示野25cm，重建矩陣512×512B、顯示野25cm，重建矩陣320×320C、顯示野12.5cm，重建矩陣512×512D、顯示野12.5cm，重建矩陣320×320E、顯示野12.5cm，重建矩陣320×51211.男，44歲，右耳聽(tīng)力進(jìn)行性減弱，結(jié)合圖像，最可能的診斷為（）A、聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、前庭神經(jīng)鞘瘤D、膽脂瘤E、腦膜瘤12.女，51歲，上腹部隱痛不適，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、胃癌B、胃息肉C、胃腺瘤D、胃潰瘍E、胃間質(zhì)瘤13.女，52歲，有高血壓病史，半小時(shí)前突感頭暈，劇烈頭痛，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、腦出血C、腦膜瘤D、轉(zhuǎn)移瘤E、膠質(zhì)瘤14.最準(zhǔn)確的前列腺測(cè)量的成像方法為下列哪種（） A、膀胱造影B、MRI冠狀面、矢狀面T2WIC、CTD、平片E、盆腔血管造影15.關(guān)于一側(cè)肺不發(fā)育的X線表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、患側(cè)胸部密度均勻增高

B、無(wú)血管紋理分布

C、心臟縱隔移向患側(cè)

D、兩側(cè)胸廓大小形態(tài)對(duì)稱(chēng)

E、患側(cè)動(dòng)脈主干發(fā)育不良或缺如16.靜脈尿路造影攝片曝光時(shí)的呼吸狀態(tài)應(yīng)是（）A、隨意呼吸B、緩慢深呼吸C、吸氣后屏氣D、呼氣后屏氣E、緩慢淺呼吸17.腎結(jié)核X線平片征象，下列哪項(xiàng)正確（）A、腎影倒八字形B、病側(cè)腎下垂C、腎影不清D、腎區(qū)可見(jiàn)不規(guī)則鈣化灶E、腎外形不光整18.男，CT示左頂4cm×3cm囊性腫塊，左側(cè)腦室受壓變窄。關(guān)于影像學(xué)分析，下列哪些是正確的（）A、診斷應(yīng)考慮：皮樣囊腫、膽脂瘤、蛛網(wǎng)膜囊腫等B、囊壁有無(wú)鈣化對(duì)皮樣囊腫與蛛網(wǎng)膜囊腫的鑒別無(wú)幫助C、占位效應(yīng)有助于皮樣囊腫與蛛網(wǎng)膜囊腫的鑒別D、壁有無(wú)強(qiáng)化有助于皮樣囊腫與蛛網(wǎng)膜囊腫的鑒別E、周?chē)袩o(wú)水腫有助于皮樣囊腫與星形細(xì)胞瘤的鑒別19.自旋回波脈沖序列質(zhì)子密度加權(quán)成像采用下列哪一組時(shí)間參數(shù)（）A、TR／TE為2000／22msB、TR／TE為600／25msC、TR／TE為2000／90msD、TR／TE為600／2000msE、TR／TR為600／90ms20.常用醫(yī)用硫酸鋇作對(duì)比劑的造影部位是（）A、胃腸道造影

B、腦血管造影

C、膽囊造影

D、椎管造影

E、泌尿系造影第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.男，19歲，腹脹，腹部隆起半年余，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、腹腔淋巴管瘤B、腹腔積液C、腹腔轉(zhuǎn)移癌D、小腸間質(zhì)瘤E、腸系膜囊腫2.不屬于肝細(xì)胞癌CT表現(xiàn)的是（）A、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)在出現(xiàn)孤立的界限清楚的占位性病變B、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)多發(fā)的界限清楚的占位性病變C、肝實(shí)質(zhì)內(nèi)呈彌漫的界限不清的浸潤(rùn)性病灶D、動(dòng)脈期密度顯著增強(qiáng)，靜脈期密度最高，平衡期為等密度E、動(dòng)脈期為低密度，靜脈期為高密度。遲延掃描仍為高密度3.患者男，41歲，發(fā)作性頭暈、惡心、面色蒼白伴高血壓半年，入院觀察，當(dāng)時(shí)測(cè)血壓180/80mmHg；上腹部CT示：右側(cè)腎上腺區(qū)有直徑為5cm圓形稍高密度影，邊界清晰，內(nèi)部密度不均（下圖）。對(duì)該患者的治療預(yù)后，闡述錯(cuò)誤的是（）A、該病大多數(shù)為良性，手術(shù)切除可以根治B、手術(shù)治療前應(yīng)采用α受體阻斷藥使血壓下降，一般應(yīng)用不少于1周C、該病在手術(shù)切除過(guò)程中具有一定危險(xiǎn)性，可出現(xiàn)血壓驟升和（或）心律失常D、病變切除術(shù)后1周，血壓仍可偏高E、病變?yōu)閻盒缘幕颊咧委熇щy，對(duì)放療和化療不敏感4.下列“脊柱結(jié)核”發(fā)病特點(diǎn)中，哪項(xiàng)正確（）A、溶骨性破壞為主B、中心型，是最常見(jiàn)類(lèi)型，腰椎多見(jiàn)C、邊緣型，胸椎多見(jiàn)D、韌帶下型，始于后縱韌帶E、附件型少見(jiàn)5.下列哪項(xiàng)不是食管賁門(mén)失弛緩癥的征象（）A、狹窄段管壁僵硬B、食管內(nèi)有液平面現(xiàn)象C、蠕動(dòng)減弱或消失D、鋇劑通過(guò)緩慢E、食管下段狹窄，上方擴(kuò)張明顯6.經(jīng)眶位攝片，主要顯示的影像是（）A、聽(tīng)骨B、乳突C、眶下裂D、內(nèi)聽(tīng)道E、眶上裂7.男，41歲，腰部酸腫不適10多年，近年加重，腰部活動(dòng)受限，晨僵1年，腰椎正側(cè)位片如圖，最可能的診斷是（）A、腰椎退行性變B、彌漫性骨質(zhì)增生癥C、強(qiáng)直性脊椎炎D、斯梯爾綜合征E、以上均不正確8.男，54歲，患者1年前行結(jié)腸癌手術(shù)，癌胚抗原增高，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、多發(fā)結(jié)節(jié)性肝癌B、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移C、多發(fā)性肝膿腫D、多發(fā)性肝囊腫E、肝淋巴瘤9.X線膠片的感光測(cè)定方法，錯(cuò)誤的是（）A、距離法B、密度儀測(cè)定法C、感光儀測(cè)定法D、鋁梯定量測(cè)定法E、時(shí)間階段曝光法10.關(guān)于先天性主動(dòng)脈竇瘤破裂下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A、主動(dòng)脈竇瘤最多見(jiàn)于右冠狀動(dòng)脈竇B、X線胸部平片無(wú)左心室增大的征象C、胸骨左緣有震顫及連續(xù)性機(jī)器樣雜音D、血流動(dòng)力學(xué)異常為左向右分流E、穿破方向以右心室最多見(jiàn)11.縱隔向健側(cè)移位，見(jiàn)于（）A、張力性氣胸B、肺不張C、廣泛性胸膜增厚D、一側(cè)肺葉切除E、慢性肺炎12.良性胃潰瘍患者，龕影周?chē)憩F(xiàn)中（）A、粘膜水腫B、粘膜糾集C、腫塊D、粘膜中斷E、器官變形13.骨巨細(xì)胞瘤的典型X線征象是（）A、位于骨端的膨脹性偏心性囊性骨破壞，內(nèi)有皂泡性骨間隔B、骨端的囊性破壞區(qū)，其透光區(qū)模糊，皮質(zhì)變薄C、遠(yuǎn)距骨干骺端的偏心性囊性骨破壞，邊緣硬化D、位于骨骺的多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化E、位于骨端的多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化14.人體MRI最常用的成像原子核是（）A、氫原子核B、鈉原子核C、鈣原子核D、磷原子核E、鐵原子核15.下列哪項(xiàng)不是膽道T形管造影的禁忌證（）A、肝癌術(shù)后B、嚴(yán)重膽系感染或出血C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、有胰腺炎病史E、心腎功能?chē)?yán)重?fù)p害16.女，35歲，十二指腸球部潰瘍病史4年，今午后突然持續(xù)性上腹劇痛前來(lái)就診。體查，捫及腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛明顯，高度懷疑胃腸道穿孔。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)為首選（）A、腹部CBB、腹部超聲C、腹部MRID、腹部站立透視E、腹部常規(guī)平片17.列描述不屬于GRE序列的是（） A、小角度激發(fā)，快速成像B、反映的是T2*弛豫信息而非T2弛豫信息C、固有信噪比較高D、對(duì)磁場(chǎng)的不均勻性敏感E、由梯度場(chǎng)連續(xù)正反向切換產(chǎn)生一連串回波18.光子與物質(zhì)相互作用過(guò)程中唯一不產(chǎn)生電離的過(guò)程是（）A、相干散射B、光電效應(yīng)C、康普頓效應(yīng)D、電子對(duì)效應(yīng)E、光核作用19.病歷摘要：腎癌患者，女性，56歲。因左腰部疼痛伴血尿1個(gè)月入院。查體；心、肺（-），腹平軟，無(wú)壓痛，左腰部叩擊痛。B超示左腎上極占位性病變。行雙腎CT平掃+增強(qiáng)掃描。2.診斷依據(jù)是什么？20.根據(jù)所提供圖像，最可能的診斷是（）A、骨髓炎B、骨腫瘤C、外傷D、肺癌E、結(jié)核第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.關(guān)于鉬靶X線機(jī)的結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、按乳房生理特征設(shè)計(jì)B、陽(yáng)極為散熱性好的銅體上嵌以鉬C、陽(yáng)極傾角為19°D、陰極接地E、線焦點(diǎn)2.典型肝硬化的CT表現(xiàn)（）A、脾大，脾、胃底靜脈曲張，肝各葉比例正常B、肝各葉比例失調(diào)，肝密度不均勻，脾大C、肝密度增高，各葉比例失調(diào)，脾正常大小D、肝各葉比例正常，密度增高，腹水E、肝各葉比例失調(diào)，密度均勻降低，平掃可見(jiàn)高密度血管影3.結(jié)腸癌的典型X線征象為（）A、腸腔內(nèi)卵石樣充盈缺損B、管腔狹窄C、"蘋(píng)果核"征D、腸壁僵硬E、"倒傘"征4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期首先侵犯（）A、腕關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、肩關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、第一跖趾關(guān)節(jié)5.男，28歲，主因腹痛、腹瀉就診。體格檢查右下腹壓痛，并可觸及腹塊。為明確診斷，最適宜的檢查方法為（）A、CTB、MRIC、B超D、消化道造影E、X線平片F(xiàn)、CT仿真結(jié)腸鏡（提示檢查發(fā)現(xiàn)多節(jié)段腸管呈線樣狹窄，并可見(jiàn)多發(fā)縱行潰瘍和橫行裂隙。）6.以下骨結(jié)構(gòu)或病理改變中，X線或CT上表現(xiàn)為低密度的是（）A、骨皮質(zhì)B、骨髓腔C、礦物質(zhì)沉積D、鈣化E、死骨7.CT探測(cè)器的作用是（）A、探測(cè)病人位置是否準(zhǔn)確B、接收X線并將其轉(zhuǎn)換為電信號(hào)C、探測(cè)掃描時(shí)有無(wú)散射線D、將模擬信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字信號(hào)E、接收X線并檢測(cè)有無(wú)散射線8.對(duì)潛影不起決定作用的因素是（）A、被照體的原子序數(shù)B、被照體的厚度C、被照體的形狀D、X線的質(zhì)與量E、X線的散射線9.下面對(duì)2D-TOF與3D-TOFMRA的比較敘述錯(cuò)誤的是（）A、2D-TOF流入飽和效應(yīng)小，對(duì)慢流、血流方向一致的血管顯示好；流動(dòng)-靜止對(duì)比好B、3D-TOF流入飽和效應(yīng)明顯，成像塊厚受血管流速制約；信噪比好C、2D-TOF層面厚，空間分辨力差；相位彌散強(qiáng)，彎曲血管信號(hào)有丟失D、3D-TOF層厚較薄，空間分辨力高；對(duì)復(fù)雜彎曲血管的信號(hào)丟失少E、相同容積2D-TOF較3D-TOF成像時(shí)間長(zhǎng)10.關(guān)于CR的工作原理，正確的是（）A、IP由基層、熒光體層和保護(hù)層構(gòu)成B、IP由基層、晶體層構(gòu)成C、IP用于檢測(cè)圖像數(shù)據(jù)D、IP用于存儲(chǔ)圖像數(shù)據(jù)E、IP用于傳輸圖像數(shù)據(jù)11.食管癌腔內(nèi)型的X線特點(diǎn)是（）A、累及范圍長(zhǎng)B、巨大息肉樣充盈缺損C、病灶邊界清楚D、黏膜皺襞中斷破壞E、管腔擴(kuò)張而狹窄梗阻不明顯12.女性，14個(gè)月。發(fā)現(xiàn)視力低下CT如圖所示，最可能的診斷是（）A、脈絡(luò)膜黑色素瘤B、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、海綿狀血管瘤D、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤E、眼底出血13.顯示頸椎椎間孔的最佳體位是（）A、身體側(cè)斜25°，中心線向頭側(cè)傾斜15°～20°B、身體側(cè)斜25°，中心線與床面垂直C、身體側(cè)斜35°，中心線向足側(cè)傾斜10°D、身體側(cè)斜45°，中心線向頭側(cè)傾斜15°～20°E、身體側(cè)斜45°，中心線與床面垂直14.關(guān)于慢性中耳炎與膽脂瘤，錯(cuò)誤的是（）A、膽脂瘤可分為先天性和獲得性?xún)深?lèi)B、慢性化膿性乳突中耳炎的X線表現(xiàn)因其病變程度和乳突類(lèi)型而不同，可分為單純型、肉芽腫型和膽脂瘤型之多C、膽脂瘤的個(gè)別病例為先天性腫瘤，無(wú)中耳感染病史D、先天性膽脂瘤為位于完整鼓膜后的軟組織腫物E、膽脂瘤中的膠原酶或者其他異種炎癥過(guò)程中引起骨質(zhì)破壞15.下列哪項(xiàng)不是肺癌組織學(xué)分型之中的腫瘤類(lèi)型（）A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、透明細(xì)胞癌D、腺癌E、大細(xì)胞癌、腺鱗癌、類(lèi)癌等16.早期聲帶癌CT可表現(xiàn)為（）A、正常B、聲帶固定于內(nèi)側(cè)位C、杓狀軟骨移位D、鈣化性斑塊E、喉軟骨破壞17.男，60歲，咽喉部腫痛半年，CT檢查如圖，下述說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、右下咽部見(jiàn)不規(guī)腫塊影B、腫塊內(nèi)部密度不勻C、腫塊不均勻強(qiáng)化，右頸部見(jiàn)腫大的淋巴結(jié)D、考慮為淋巴瘤E、考慮為下咽癌18.乳突許氏位（Schuller’s）攝片，中心線應(yīng)為（）A、向頭側(cè)傾斜15°B、向足側(cè)傾斜15°C、向頭側(cè)傾斜25°D、向足側(cè)傾斜25°E、垂直投射19.乳腺病變進(jìn)行導(dǎo)管造影時(shí)可見(jiàn)到的X線征象（）A、導(dǎo)管僵直B、導(dǎo)管擴(kuò)張C、導(dǎo)管受壓移位、分支減少D、導(dǎo)管內(nèi)充盈缺損E、導(dǎo)管截?cái)?0.被照體因素對(duì)照片對(duì)比度無(wú)影響的是（）A、被照體的原子序數(shù)B、被照體的密度C、被照體的面積D、被照體的厚度E、組織中的空腔或?qū)Ρ葎┑谝痪韰⒖即鸢敢?參考題庫(kù)1.正確答案: 1.臨床有發(fā)熱伴咳嗽、咳血絲痰一個(gè)多月，發(fā)熱波動(dòng)于38～39℃，無(wú)盜汗，無(wú)咯血，體下重降10多斤，吸毒病史及抽煙史10年。血常規(guī)：WBC10.4，Ne82％。彩超：右心感染性心內(nèi)膜炎。痰腫瘤細(xì)胞學(xué)報(bào)告：未找到癌細(xì)胞。痰培養(yǎng)：無(wú)Ⅱ甲菌生長(zhǎng)。 2.考慮該病例為血行遷徙性肺膿腫，是由細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起的膿毒敗血癥或感染性栓子經(jīng)血流至肺所引起，X線表現(xiàn)為兩下肺多發(fā)結(jié)節(jié)、團(tuán)、片狀密影，以肺部外圍為多，相鄰病灶可融合，吸收好轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)局部纖維索條影、囊狀空腔影。2.正確答案:A3.正確答案: 1、結(jié)核球：好發(fā)于上葉尖后段或下葉背段，邊緣光滑清楚，無(wú)分葉或分葉較淺，周?chē)悬c(diǎn)狀或斑片狀鈣化及衛(wèi)星灶。 2、錯(cuò)構(gòu)瘤：邊緣光滑清楚，有淺分葉或無(wú)分葉，內(nèi)有脂肪或鈣化，典型的鈣化為爆米花樣。 3、炎性假瘤：病變一般位于周邊部胸膜下，形態(tài)楔形或不規(guī)則形，邊緣清楚，可見(jiàn)刀切征，鄰近胸膜增厚，強(qiáng)化明顯。4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案: