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文檔簡介
(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2023年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學臨床三基(醫(yī)院管理)考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.試述醫(yī)務人員在哪些情況下應洗手,醫(yī)院如何設置洗手設施。2.試述如何做好口腔科的醫(yī)院感染管理。3.醫(yī)院藥師的培訓時間為()年,第一階段為()年,第二階段為()年。4.簡述如何確定醫(yī)院消防安全的重點部位。5.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,封存的病歷資料一定要是原件。6.非法行醫(yī)的賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。7.何謂醫(yī)院經(jīng)營管理?8.在基本醫(yī)療保險實行后,醫(yī)療消費就會由公費醫(yī)療轉(zhuǎn)向個人。9.我國社會主義市場經(jīng)濟體制的確立,必須按照何種原則和政策全面推進衛(wèi)生改革()A、發(fā)展第一產(chǎn)業(yè)的原則和政策B、發(fā)展第二產(chǎn)業(yè)的原則和政策C、發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)的原則和政策D、發(fā)展農(nóng)業(yè)的原則和政策E、發(fā)展工業(yè)的原則和政策10.試述市場經(jīng)濟對醫(yī)院文化建設的積極作用。11.醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)院運行和發(fā)展的物質(zhì)載體和人際關系的()A、動力B、氛圍C、核心D、總和E、根源12.試述病種醫(yī)療質(zhì)量管理的意義。13.病案記錄中有關患者個人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權保護范疇。14.試述病歷質(zhì)量評審的三級監(jiān)督檢查制度。15.衛(wèi)生部、原勞動人事部于1978年頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》規(guī)定,藥學技術人員應占全院衛(wèi)生技術人員的()A、5%B、6%C、7%D、8%E、9%16.簡述醫(yī)院道德對醫(yī)院文化建設的作用。17.試述衛(wèi)生行政訴訟的概念及其特點。18.試述病案科(室)主任的任職資格和管理水平要求。19.管理的基本職能是()、()和()。20.試述一般護理管理制度主要包括哪些制度。第二卷一.參考題庫(共20題)1.醫(yī)療并發(fā)癥屬醫(yī)療過失糾紛。2.隨著國際互聯(lián)網(wǎng)的普及,隨著電子病歷和遠程醫(yī)療的逐步實用化,病人的醫(yī)療信息不再僅屬于少數(shù)醫(yī)生和醫(yī)院,而將會在一個廣大的區(qū)域內(nèi),甚至在全球范圍內(nèi)被受權人共享。但信息共享的前提條件是()A、信息標準化B、信息計算機管理C、醫(yī)院網(wǎng)絡化D、信息數(shù)字化E、建立信息收費系統(tǒng)3.經(jīng)營管理4.關于銳器傷的預防,錯誤的是()A、如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理B、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪C、被HBV陽性病人血液、體液污染銳器刺傷,應在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應同時進行血液乙肝標志物檢查E、被HBV陽性病人血液、體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規(guī)定接種乙肝疫苗5.根據(jù)國家的有關規(guī)定,醫(yī)院通常按照藥品的批發(fā)價格購買,以零售價格銷售,其藥品的加成率為()A、10%B、12%C、15%D、20%E、22%6.碩士生教育是繼大學本科生教育之后,以培養(yǎng)具有從事科學研究工作、教學工作或獨立擔負專門技術工作能力的德才兼?zhèn)涞拇T士研究生為主要目標的高層次教育,學制是2年或3年。7.試述高等醫(yī)學院校的實習醫(yī)院應具備哪些基本條件。8.醫(yī)學設備購置前的基礎工作包括投資效益預測()()()()五個方面。9.試述藥品會計管理系統(tǒng)應該具備哪些功能。10.在技術上如何實現(xiàn)遠程醫(yī)療系統(tǒng)?11.醫(yī)院文化的特征可以歸納為時代性、人文性和()性()性()性()性。12.醫(yī)院學位評定委員會每年召開()次會議,每次會議須有()以上成員出席方有效:就是否授予研究生學位舉行無記名投票,經(jīng)全體學位評定委員會()以上同意方可授予學位13.簡述組織醫(yī)院人力資源培訓時應遵循的原則14.病案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設計須確保數(shù)據(jù)的()、()、()、()、及保密性。15.試述病種醫(yī)療質(zhì)量應從哪幾個方面進行評價。16.試述病案首頁填寫的意義和要求。17.試述臨床決策支持系統(tǒng)的作用和表現(xiàn)形式。18.試述藥品的概念。19.無菌手術感染率標準值為()A、<2%B、<3%C、<4%D、<5%E、<6%20.患者部分免責權第三卷一.參考題庫(共20題)1.在醫(yī)務人員的法定義務中最重要的是()義務。2.價格指數(shù)是反映不同時期商品價格水平變動趨勢和程度的動態(tài)相對數(shù)。3.試述何謂遠程醫(yī)療。4.簡述尸檢的知情同意手術及處理辦法。5.什么是后勤管理追求的經(jīng)濟活動原則()A、低投入,低產(chǎn)出B、高投入,低產(chǎn)出C、高投入,高產(chǎn)出D、低投入,高產(chǎn)出E、不投入,不產(chǎn)出6.醫(yī)療單位對麻醉藥品要做到五專,即()、()、()、()、()。7.簡述醫(yī)療安全的重要性。8.試述醫(yī)院院長負責制的基本特征。9.簡述計算機常用的輸入裝置。10.對發(fā)生醫(yī)療事故的有關醫(yī)務人員,衛(wèi)生行政部門可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。11.資料來源定向病案(SOMR)12.抗HIV抗體陽性并經(jīng)確證試驗確證者,可以診斷為艾滋病。13.簡述HIS與醫(yī)院發(fā)展的關系。14.試述醫(yī)療設備按應用范疇和功能如何分類。15.試述醫(yī)院經(jīng)營管理與經(jīng)濟管理、財務管理的關系。16.試述醫(yī)院人力資源培訓的對象和培訓的類型。17.醫(yī)院感染在人體發(fā)生的主要部位為()、()、()、()、()、()。18.決定醫(yī)學裝備壽命周期的因素包括物理因素()()()。19.什么時候我國衛(wèi)生部決定在全國推廣應用國際疾病分類ICD-9?20.國家定價是指最高限價,醫(yī)療機構和企業(yè)可以低于國家規(guī)定最高限價銷售藥品,但任何情況下均不得高于國家規(guī)定的最高零售價銷售。第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: 醫(yī)務人員在下列情況應洗手:①接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前后;②進行無菌技術操作前后,進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時,戴口罩和穿脫隔離衣前后;③接觸血液、體液和被污染的物品后;④脫手套后。 醫(yī)院應按下列基本要求設置洗手設備:①病房及各診療科室應設流動水洗手設施,開關采用腳踏式、肘式或感應式;②肥皂應保持清潔、干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂;③可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應保持清潔、干燥,每日消毒;④不便于洗手時,應配備快速手消毒劑。2.正確答案: 口腔醫(yī)療操作是導致醫(yī)院感染的重要原因之一,醫(yī)院必須對此加強管理,盡量杜絕院內(nèi)感染。 (1)口腔科應設器械清洗室和消毒室,每天操作結束后應進行室內(nèi)終末消毒處理。 (2)治療操作前后必須洗手,操作時必須戴口罩、帽子,必要時佩戴防護鏡。 (3)器械消毒滅菌應按照"去污染→清洗→消毒滅菌"的程序進行。凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每次用后均應滅菌;常用口腔科檢查器、充填器托盤等每人用后均應消毒。器械盡量采用物理滅菌法滅菌,有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器;如使用化學滅菌劑,每日必須進行有效濃度測定。 (4)麻藥應注明啟用日期與時間,啟封后使用時間不得超過24小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。 (5)修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒方法進行消毒。X線照相室應嚴格控制拍片中的交叉感染。 (6)用后的敷料等醫(yī)療垃圾按規(guī)定處理。3.正確答案:5;2~3;24.正確答案: 醫(yī)院消防安全重點部位可根據(jù)以下幾方面確定: (1)發(fā)生火災影響全院工作不能正常進行的部位:如變配電室、鍋爐房、氧氣站、計算機(網(wǎng)絡)中心等: (2)發(fā)生火災會產(chǎn)生不可挽回損失的部位:如檔案室、病案室、財務賬簿存儲庫房等。 (3)發(fā)生火災經(jīng)濟上會造成重大損失的部位:如大型檢查儀器磁共振、CT、造影機等檢查室。 (4)存儲易燃易爆物品的庫房。5.正確答案:錯誤6.正確答案:正確7.正確答案: 醫(yī)院的經(jīng)營管理就是根據(jù)醫(yī)院的特性,結合醫(yī)療服務的一般規(guī)律,執(zhí)照不斷變化的患者的需求,通過領導者的謀劃、管理者的有效運作和執(zhí)行者的具體實施,最大程度地發(fā)揮醫(yī)院的人力、財力和物力,有效利用時間、信息、公共關系等資源,不斷地適應醫(yī)療市場的變化,滿足患者的需求,取得最大的社會效益和市場占有率,提升員工素質(zhì)的科學過程。8.正確答案:正確9.正確答案:C10.正確答案: 市場經(jīng)濟對醫(yī)院文化建設有多方面的影響,大致歸納如下: (1)推動醫(yī)院文化建設的發(fā)展:隨著居民經(jīng)濟收入的不斷增加和人民生命質(zhì)量、生存質(zhì)量的提高,居民潛在性的衛(wèi)生費用支出欲望不斷提高,這是一個巨大的市場需求。市場的需求將使我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展,醫(yī)療實力、醫(yī)療技術、醫(yī)療水平空前提高,這勢必促進我國醫(yī)院文化的不斷繁榮。 (2)引導醫(yī)院文化建設發(fā)展的方向:社會主義市場經(jīng)濟要求醫(yī)療服務機構除遵循市場經(jīng)濟基本特征和共有規(guī)律外,還必須"以人為本"、"以病人為中心"不斷提高醫(yī)療技術水平,滿足廣大人民群眾的健康衛(wèi)生需求。這是我國醫(yī)院的價值取向,同時理所當然也是醫(yī)院文化建設的價值取向。 (3)促進員工轉(zhuǎn)變觀念:市場機制能夠引發(fā)和激活醫(yī)療機構廣大醫(yī)務人員的改革開放意識、醫(yī)患和諧的平等思想、開拓創(chuàng)新的競爭觀念、抓住機遇迎接挑戰(zhàn)的奮發(fā)精神,以及"以病人為中心"的職業(yè)道德。這些符合社會主義市場經(jīng)濟規(guī)律的要求,都是廣大醫(yī)務人員順應市場經(jīng)濟,轉(zhuǎn)變思想觀念的結果。 (4)有助于孕育醫(yī)院文化精神:在市場經(jīng)濟的價值規(guī)律、競爭規(guī)律、供求規(guī)律的作用下,能刺激醫(yī)院孕育成各具特色的醫(yī)院文化和醫(yī)院精神,從而使醫(yī)院兩個效益同步增長。 (5)有助于醫(yī)院形成育才氛圍:市場競爭的優(yōu)勝劣汰和效益最佳化原則,能促進醫(yī)院人才的競爭。所以,市場機制要求醫(yī)院積極發(fā)揮"教化"、"培育"員工的功能,使醫(yī)院成為人才培育基地。11.正確答案:D12.正確答案: 病種醫(yī)療質(zhì)量管理的意義在于: ①提高醫(yī)生的質(zhì)量意識和醫(yī)療過程的規(guī)范管理; ②解決傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量指標評價缺乏可比性和質(zhì)量評價片面性問題,合理評價醫(yī)療工作績效和病種費用; ③評價相關醫(yī)師的工作質(zhì)量; ④加強對各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和病種醫(yī)療費用的指導、管理與控制; ⑤提供大量而有價值的醫(yī)療質(zhì)量管理資料信息,幫助決策部門對醫(yī)院衛(wèi)生資源進行科學的宏觀管理和評估。13.正確答案:正確14.正確答案: 病歷質(zhì)量評審的三級監(jiān)督檢查制度分別是: (1)一級自我監(jiān)督:以診療小組為單位,主治醫(yī)師通過查房對病案及時修改并按標準評估,出院時作總評分。 (2)二級評審:由診療單元主任醫(yī)師全面評價。 (3)三級評審:由醫(yī)院指定病案管理專家評審。15.正確答案:D16.正確答案: 醫(yī)院道德對醫(yī)患、醫(yī)際、醫(yī)群關系都能起調(diào)整作用,對鉆研精通專業(yè)能起自勵作用,對醫(yī)療不正之風有抵制作用,對樹立職業(yè)理想有激發(fā)作用,對工作創(chuàng)新起自我驅(qū)動作用,對職業(yè)行為有自我制導作用。17.正確答案: 衛(wèi)生行政訴訟是指公民、法人和其他組織認為衛(wèi)生行政機關的具體行政行為侵犯了自己的合法權益,依法向人民法院起訴,人民法院在雙方當事人和其他訴訟參與人的參加下,審理和解決行政案件的活動。衛(wèi)生行政訴訟具有以下特點:它是通過審判方式進行的一種司法活動;是通過審查行政行為合法性的方式,解決行政爭議的活動;是解決特定范圍內(nèi)行政爭議的活動。18.正確答案: 病案科(室)主任的任職資格和管理水平應符合以下要求: (1)具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)學歷,或?qū)I(yè)醫(yī)護技人員經(jīng)過課程培訓,取得認證資格。 (2)三級醫(yī)院病案科主任須由具備本專業(yè)高級技術職務任職資格者擔任,二級醫(yī)院可由具有中級以上技術職務任職資格者擔任,社區(qū)及基層醫(yī)療機構單位病案室主任由具有一般衛(wèi)生信息專業(yè)及技術職務任職資格者擔任。 (3)病案科(室)主任應具有較高本專業(yè)基礎理論、專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗。在管理上應能制定有效的工作計劃,實施有力的組織協(xié)調(diào),并能及時正確地指導全科工作。19.正確答案:計劃;組織;控制20.正確答案: 一般護理管理制度主要包括有病人入、出院制度,值班、交接班制度,查對制度,分級護理制度,護理工作制度,搶救工作制度,消毒隔離制度,護理質(zhì)量缺陷管理制度,醫(yī)療文件管理制度,特殊藥品、器材管理制度,飲食管理制度,護士長夜班總值班制度,會議制度,護理查房制度,探視、陪伴制度等。第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:A3.正確答案: 經(jīng)營管理是指企業(yè)、事業(yè)單位在市場經(jīng)濟條件下,進行以"效益為中心"的全面統(tǒng)籌和管理運轉(zhuǎn),把計劃、生產(chǎn)或服務、業(yè)務管理、經(jīng)濟管理、質(zhì)量管理、市場營銷等各種組織功能有機地結合起來,以追求最佳的社會效益和經(jīng)濟效益。4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:錯誤7.正確答案: 高等醫(yī)學院校的實習醫(yī)院是學生臨床見習、臨床實習、畢業(yè)實習和接受醫(yī)藥衛(wèi)生國情教育的重要基地。實習醫(yī)院是經(jīng)學校與醫(yī)院決定,與高等醫(yī)學院校建立穩(wěn)定教學協(xié)作關系的地方、部門、工礦、部門所屬的醫(yī)院,承擔高等醫(yī)學院校的部分學生臨床見習、臨床實習和畢業(yè)實習任務。實習醫(yī)院由學校分別向?qū)W校主管部門和醫(yī)院主管部門備案,應具備以下基本條件。 (1)綜合性實習醫(yī)院一般應內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科各科設備齊全,并具有能適應各種實習需要的醫(yī)技科室。??菩詫嵙曖t(yī)院要具備適應學生實習所必需的床位、設備和相應的醫(yī)技科室。 (2)有一支較強的衛(wèi)生技術隊伍,有一定數(shù)量的適應教學需要的技術骨干,能保證直接指導畢業(yè)實習的住院醫(yī)師以上人員。 (3)具備必要的圖書資料以及食宿等教學和生活條件。8.正確答案:市場調(diào)研與選型;配套設施條件;使用人員與技術;售后服務與費用9.正確答案: 藥品會計管理系統(tǒng)的主要功能是對整個藥品進行查詢與統(tǒng)計,對醫(yī)院的藥品實現(xiàn)有效監(jiān)督,做到每種藥品在每個環(huán)節(jié)的進、耗、存都能在藥品會計系統(tǒng)中體現(xiàn)出來。要達到這一目的,該系統(tǒng)必須具備賬務處理、統(tǒng)計報表和查詢功能這三大功能,現(xiàn)分述如下: (1)賬務處理:首先是藥品入庫的賬務處理,藥品入庫各種手續(xù)和發(fā)票齊全,建立藥品賬本并不得修改。其次是建立藥品明細賬,以實時掌握每種藥動態(tài)流向。還要有采購情況匯總,從這一匯總功能模塊中可統(tǒng)計出任一時段內(nèi)醫(yī)院中、西藥庫向各供應商采購藥品的數(shù)量、金額。還要有藥品排行榜的功能,就是在某段時間內(nèi)對藥品采購數(shù)量、金額匯總進行排序,可以按藥品名稱、供應商等方式從大到小排列,以便對采購情況進行分析和有效監(jiān)督。還要有制作折扣收入申請的功能。 (2)統(tǒng)計報表:首先是有門診處方統(tǒng)計,包括門診、急診各窗口的處方張數(shù)、類別和金額,每個發(fā)藥窗口工作人員的工作量的統(tǒng)計和核對門診收費金額。其次是醫(yī)囑統(tǒng)計及某一時段內(nèi)病人用藥醫(yī)囑件數(shù)和金額的匯總。此外,還有醫(yī)囑藥單查詢。通過查詢醫(yī)囑藥單、出院帶藥和退藥單,了解病區(qū)用藥和藥房發(fā)藥的詳細信息。還要有各類財務報表,如藥品庫存材料報表,藥品進銷差價轉(zhuǎn)賬憑證,經(jīng)濟指標匯總表——藥品入庫、出庫、購房藥品流通情況匯總表等。 (3)查詢功能:包括對特殊藥品(毒麻藥、自費藥、貴重藥、審批藥)的入庫、出庫和結存情況查詢和統(tǒng)計,對各供應商進藥情況及金額的查詢,對各級藥房庫存情況的查詢,以及對各藥庫、藥房調(diào)價情況的查詢。10.正確答案: (1)多媒體計算機系統(tǒng)。 (2)現(xiàn)代網(wǎng)絡通信技術。 (3)現(xiàn)代計算機體系結構。 (4)多媒體整合技術。 (5)網(wǎng)絡的安全防范技術和虛擬現(xiàn)實技術。11.正確答案:社會;繼承;創(chuàng)新;傳播12.正確答案:1~2;2/3;2/313.正確答案: 組織醫(yī)院人力資源培訓應遵循以下幾項基本原則: (1)理論與實踐相結合的原則。 (2)分類培訓、因材施教、學以致用的原則。 (3)長期戰(zhàn)略和近期目標相結合的原則。 (4)以內(nèi)部培訓和在崗培訓為主的原則。 (5)以專業(yè)知識和技能培訓為主的原則。 (6)靈活和激勵的原則。 (7)系統(tǒng)綜合和最優(yōu)化原則。 (8)循序漸進和緊跟醫(yī)學發(fā)展先進水平的原則。14.正確答案:準確性;可靠性;完整性;安全性15.正確答案: 病種醫(yī)療質(zhì)量應從以下幾個方面進行評價: ①診斷是否正確、及時、全面; ②治療是否及時、有效、徹底; ③療程的長短; ④醫(yī)療安全性及有無醫(yī)院感染; ⑤病人對醫(yī)務人員及各項工作的滿意程度; ⑥與同一病種診治的平均醫(yī)療費進行比較,評估醫(yī)療費的合理程度。16.正確答案: 病案首頁濃縮了整份病案中最重要和最關鍵的內(nèi)容,直觀易懂,其衍生出的各項信息和統(tǒng)計報表直接服務于醫(yī)教研和醫(yī)院管理,因此填寫好首頁十分重要。病案首頁填寫要求如下: (1)病人的基本信息要填寫全面、正確。姓名、性別、年齡、工作單位、地址等要求與身份證一致,以免誤填造成糾紛和查詢、隨訪困難。 (2)涉及疾病診斷、手術、病理診斷、院內(nèi)感染等醫(yī)療信息必須準確、完整,并與病案其他記錄、出院記錄一致。 (3)已實行醫(yī)院信息網(wǎng)絡管理的首頁填寫,必須正確地從疾病庫中錄入疾病分類和手術操作名稱,并作相應編碼。17.正確答案: 臨床決策支持系統(tǒng)是利用計算機對于信息的存儲與處理的能力,為醫(yī)生提供一些信息,并以方便的形式(如圖形、表格等)展示這些數(shù)據(jù),以幫助醫(yī)生正確做出診斷和選擇治療方案。決策支持信息的表現(xiàn)方式主要有: (1)自動進行檢查提示:這主要是針對一些已經(jīng)比較確切的信息如藥物的常用劑量信息等,能自動對醫(yī)生下達的醫(yī)囑或處方進行檢查,如有不當時,系統(tǒng)會發(fā)出警告信息。 (2)提供信息服務:決策支持系統(tǒng)將一些醫(yī)療常用的信息存儲其中,這些信息包括醫(yī)療操作常規(guī)、用藥手冊、各種檢驗的正常值等,供醫(yī)務人員隨時查閱,起到幫助決策的作用。18.正確答案: 《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。我國藥品管理法對藥品的定義包括了傳統(tǒng)藥和現(xiàn)代藥,并限定于人用藥品,不包括獸用藥品。19.正確答案:A20.正確答案: 患者的部分免責權是指患者在獲得醫(yī)療機構證明后,可以免除一定社會責任,同時有權得到相應福利保障。如精神病人在疾病發(fā)作期對自身行為是不負責任的;患病時患者要求醫(yī)師出具休息證明;因病不能從事某種工作,要求給予證明。醫(yī)務人員應在執(zhí)業(yè)注冊范圍內(nèi)對患者進行認真檢查,實事求是地開具醫(yī)療證明,醫(yī)療證明只涉及病情,不涉及社會問題。第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:告知2.正確答案:正確3.正確答案: 從狹義上講,遠程醫(yī)療是指利用現(xiàn)代多媒體通訊技術進行醫(yī)療活動的一門學科。而從廣義上講,遠程醫(yī)療是遠程醫(yī)學的應用方面之一,而遠程醫(yī)學是指多媒體通訊技術和醫(yī)學信息(醫(yī)學圖像、聲音、數(shù)據(jù)和文字等)相結合的一門新的醫(yī)學學科。利用衛(wèi)星線路,公用數(shù)據(jù)網(wǎng)、因特網(wǎng)、寬帶和電話線等通訊介質(zhì)作為載體,進行遠程醫(yī)療活動,包括遠程醫(yī)療資訊、病例討論、醫(yī)療資源交換、手術指導等,以及遠程醫(yī)學教育和醫(yī)院管理信息交流等。遠程放射、遠程病理、遠程教育、醫(yī)院管理等亦都有遠程醫(yī)學方面的應用。4.正確答案: 所有死亡患者均應由醫(yī)務人員向患方提出尸檢要求,履行尸檢知情同意手續(xù);對拒絕尸檢的,應由患方在病歷上簽署意見;對拒絕尸檢又不簽字者,由經(jīng)辦醫(yī)師將談話的內(nèi)容、時間、地點以及參加人員等情況記錄在病歷上?;挤綄颊叩乃酪蛴挟愖h的,所在醫(yī)療機構必須向患方明確提出在規(guī)定時間內(nèi)進行尸檢的要求。若患者拒絕或拖延尸檢的,經(jīng)辦醫(yī)師應及時告知雙方超過尸檢規(guī)定時間,影響對死因判定的,醫(yī)院不承擔責任。5.正確答案:D6.正確答案:專人負責;專柜加鎖;專用賬冊;專用處方;專冊登記7.正確答案: 醫(yī)療安全在醫(yī)療管理中具有十分重要的意義,主要體現(xiàn)在以下幾方面。 (1)醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分:其作用是在診療護理工作中,加強對各種醫(yī)療行為的管理,加強醫(yī)療規(guī)章制度的健全和落實,加強醫(yī)務人員的思想素質(zhì)、醫(yī)德修養(yǎng)、業(yè)務水平的培訓,將醫(yī)療不安全行為的發(fā)生減少到最低限度。因此醫(yī)療安全管理應該貫穿于醫(yī)療質(zhì)量管理全過程,作為工作質(zhì)量管理的重要內(nèi)容。 (2)醫(yī)療安全是評價醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)劣的重要指標:加強醫(yī)療安全管理是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施,是切實維護醫(yī)患雙方正當權益的前提,是醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的基礎。沒有可靠的醫(yī)療安全,要想獲得持續(xù)的醫(yī)療質(zhì)量改進是不可能的。 (3)醫(yī)療安全是醫(yī)院良好的社會效益和經(jīng)濟效益的保證:因為醫(yī)療不安全,會延長患者的治療時間,使治療手續(xù)復雜化,從而增加物資消耗量,提高醫(yī)療成本,增加患者和社會的經(jīng)濟負擔。8.正確答案: 醫(yī)院院長負責制的基本特征是院長對醫(yī)院行政、業(yè)務工作統(tǒng)一領導,全面負責;黨委負責監(jiān)督與保證;職工民主管理。決策機構分成兩種組織形式: 一種為黨委會,是醫(yī)院黨務工作的最高決策機構; 另一種為以院長為首的醫(yī)院管理委員會,是醫(yī)院的最高行政決策機構。黨委主要負責人參與行政重大問題的決策,其形式為黨政辦公會或黨政聯(lián)席會。執(zhí)行機構是院長辦公會。民主管理機構的主要組織形式是職工代表大會。此外,還設有學術委員會、專家委員會等咨詢機構,它們在管理中起著"智囊團"的作用。9.正確答案: 計算機常用的輸入裝置有鍵盤、鼠標器、掃描儀、光筆、數(shù)字化儀、磁帶機、磁盤機、條形碼讀入器等。10.正確答案:正確11.正確答案: 資料來源定向病案是指將不同來源的資料,按同類資料集中在一起,再分別按時間順序排列,如將醫(yī)生的記錄、護理記錄、醫(yī)技檢查化驗資料等分別收集起來,按時間先后順序進行排列。12.正確答案:錯誤13.正確答案: 在信息時代,醫(yī)院的建設與發(fā)展,與HIS系統(tǒng)有著十分密切的關系。 (1)互為依存:醫(yī)院的現(xiàn)代化建設、發(fā)展離不開信息化,建立業(yè)務和管理部門的信息系統(tǒng)是實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的必備條件,是醫(yī)院領導用先進的管理思想去改革醫(yī)院的基礎。 (2)互相促進:醫(yī)院建設HIS系統(tǒng)可以促進醫(yī)院的改革和發(fā)展。醫(yī)院發(fā)展了,對HIS的要求也高了,反過來又促進HIS的改進和推廣。14.正確答案: 醫(yī)療設備按應用范疇和功能可分為如下幾類: (1)醫(yī)學測量設備:包括生物電測量(心電、腦電、肌電、胃電等),聲、光、力的測量,流量、流速的測量,位移、壓力的測量,化學、電化學、生物化學的測量,放射線測量,超聲的測量,生物磁的測量,高、低溫度測量等方面的設備。 (2)醫(yī)學信息處理設備:包括生物醫(yī)學信息處理、計算機信息處理、圖像識別和處理、生物醫(yī)學數(shù)據(jù)處理和傳遞等方面的設備。 (3)醫(yī)學圖像顯示設備:包括光學顯微鏡、電鏡、光學纖維內(nèi)鏡、顯微電視、監(jiān)視電視、X線顯示、B型超聲儀器、教學電視、X線CT、ECT、M
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