2023年衛(wèi)生資格(中初級)-精神病學主治醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生資格(中初級)-精神病學主治醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.女性患者常因被強奸或誘奸而要求鑒定其行為能力和性防衛(wèi)能力的是（）A、反社會型人格障礙B、精神分裂癥發(fā)病期C、輕中度躁狂D、急性腦病綜合征E、精神發(fā)育遲滯2.適宜采用行為治療（）A、精神分裂癥B、抑郁障礙C、適應障礙D、神經(jīng)癥E、人格障礙3.患者女性，25歲。無明顯誘因1月來出現(xiàn)緊張、害怕、恐懼，與丈夫談話時要求小聲并關閉窗簾，在筆記本中寫著：“別以為我不知道，你不要搞破壞，你不要串通那么多人來整我……”。病前性格內(nèi)向，老實。既往史及家族史陰性。精神檢查可引出言語性幻聽、泛化的被害妄想，情緒緊張，坐臥不安?；颊呓?jīng)藥物治療6個月后癥狀緩解，但出現(xiàn)停經(jīng)，首選的處理措施是（）A、不用處理B、人工月經(jīng)周期C、適當減少藥物劑量D、換用氟哌啶醇E、換用奧氮平4.患者，男性，12歲。上課不能集中精力，有很多小動作，經(jīng)常會干擾周圍同學，吸引老師注意。父母總覺得孩子做什么都做不好，并一同帶著被診斷有“學校行為問題”的兒子來進行心理治療。在訪談中父母爭著向醫(yī)生敘述孩子的缺點，以及他們對孩子所作所為的擔心、失望，在心理治療實踐中父母的這種表現(xiàn)可以統(tǒng)稱為以下哪種行為（）A、“災難取向”B、“缺陷取向”C、“資源取向”D、“錯誤取向”E、“富有傷害性”5.器質(zhì)性精神障礙患者的情緒特征（）A、情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯，毫無緣由，毫無意義的獨自發(fā)笑B、情感抑郁，思維遲緩，動作行為減少，自我評價低，自責自罪等C、抑郁癥狀常有波動，帶有焦慮的成分，且可找到心理、生理學上的解釋D、情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E、不明原因的擔心、緊張、害怕、坐立不安等6.患者女，26歲，農(nóng)民。因無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側(cè)顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg。于2008年5月30日入院。下列導致SLE出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀的直接原因中不包括哪幾項（）A、腦梗死B、腦出血C、心包炎D、急性腹膜炎E、尿毒癥F、電解質(zhì)紊亂G、單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎7.有關精神檢查的技巧哪項不對（）A、學會觀察患者的言行、表情B、耐心傾聽患者的表述C、有針對性的開放式和封閉式提問D、及時糾正患者的妄想，以免加重E、尋找患者感興趣的話題作為檢查性交談的切入點8.每個人都可以作出自己的決定，都有自我實現(xiàn)的傾向。只要給患者提供適當?shù)沫h(huán)境，他將有能力改變對自己和他人的看法，調(diào)整和控制自己的行為，從而達到良好的主觀選擇與適應。因此，治療不需患者回憶壓抑在潛意識中的心理癥結(jié)，而是幫助患者正確認識和處理當前環(huán)境的現(xiàn)狀，體驗當時的感受。治療的目的就是讓患者進行自我探索，了解與自我相一致的、恰當?shù)那楦?，并以此來指導自己的行為，靠自己本身的力量來治療自己存在的問題。這種心理治療的適應證主要是（）A、神經(jīng)癥B、適應不良C、自殺行為D、性心理障礙E、人格障礙9.以潛意識和人格結(jié)構(gòu)論為主要理論基礎的心理治療（）A、人本主義心理治療B、支持治療C、行為治療D、森田治療E、精神分析治療10.有關偏執(zhí)型人格障礙的說法，哪項不對（）A、對挫折與拒絕過分敏感B、容易長久地記仇C、情感冷漠D、容易與人發(fā)生爭辯、對抗E、經(jīng)常無端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己11.患者男，20歲。10年前開始出現(xiàn)發(fā)作性雙眼上翻，四肢抽搐、數(shù)秒鐘停止，多見于睡眠中發(fā)作，事后不能回憶。服用卡馬西平后發(fā)作明顯減少。近半年來，患者出現(xiàn)沉默少語，情緒不穩(wěn)，易哭泣，不與人接觸，興趣減退，記憶力下降。此患者目前最佳治療方案是（）A、抗精神病治療B、抗癲癇治療C、抗抑郁治療D、抗癲癇治療聯(lián)合抗抑郁治療E、手術治療12.可引起短暫性腦缺血缺氧、腦水腫甚至意識喪失。最可能為（）A、慢性阻塞性肺疾病B、肺性腦病C、肺栓塞D、腦梗塞E、阿-斯綜合征13.患者女性，40歲，半月前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發(fā)熱，當時按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時而獨自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mmHg，急性重癥面容，消瘦，輕度脫水。神經(jīng)系檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最有效的治療是（）A、抗精神治療B、心理治療C、抗抑郁治療D、手術治療E、抗病毒+抗精神病治療14.患者女，61歲，漢族，工人，已婚。主訴失眠20年，加重2個月入院?；颊哂?0年前生氣出現(xiàn)夜眠差，每晚睡眠3～4個小時，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢、早醒，白天感困乏。發(fā)病3個月后來院治療，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余天出院。以后每當睡眠差時就服用地西泮5～10mg，好轉(zhuǎn)時停藥。2年前換用艾司唑侖1～2mg/d，睡眠正常。2個月前因生氣病情反復自服氯硝西泮6～8mg/d，仍覺睡眠表淺而就診。治療失眠癥一般選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物，療程最好為（）A、1周以內(nèi)B、1～2周C、3～4周D、2～4周E、4～6周F、1～3個月15.分離性障礙（）A、發(fā)作性病程B、持續(xù)性病程C、慢性波動性病程D、病程呈進行性加重E、病程呈階梯式進展16.下列有關深入交談階段的描述錯誤的是（）A、盡量使患者感到輕松自然B、以開放性訪談為主C、使患者集中在相關的話題上，不要過多糾纏于細枝末節(jié)D、不要打斷患者的談話E、可以通過體態(tài)語言鼓勵患者講出醫(yī)生所要了解的內(nèi)容17.患者女性，16歲。病前性格內(nèi)向、話少、不好與人交往。4天前開始進食少，收拾東西要走，2天前開始“呼之不應”，急診途中偶有掙扎行為，血糖2.8mmol/L，輸液支持治療后清醒，回宿舍后仍拒食，問話不答，趁看護人不備逃到表姐家的屋外，送回父母家后來回在屋子里走動或躺在床上，仍拒食、不語。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，給予輸液支持，因全身虛弱無力、拒食、不語抬入精神科病房治療。既往體健。家族史陰性。查體不合作，雙側(cè)瞳孔D=2.5cm，對光反射正常，肌力及肌張力下降，腱反射減退，未引出腦膜征和病理征。精神檢查：呼之有睜眼，但不語、不答、拒食，無法進行有效的交流，無任何面部表情變化和主動意向要求，不能執(zhí)行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血鉀3.0mmol/L，心電圖、腦電圖正常?？挂钟羲幧崆?0mg/d治療2周后，患者表現(xiàn)易激惹，沖其他病友發(fā)脾氣，要動手打人，說病友嘲笑她窮。此時適宜的藥物治療可以考慮（）A、換用帕羅西汀B、換用文拉法辛C、換用碳酸鋰D、換用丙戊酸鈉E、換用氯硝西泮F、換用勞拉西泮G、換用喹硫平H、換用氯氮平18.患者男，45歲，干部。因"急起疑人害，言語零亂3周"入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健。該患者考慮的診斷可能是（）A、急性短暫性精神病B、分裂樣精神病C、偏執(zhí)性精神障礙D、旅途性精神病E、急性應激障礙19.用于評定不同類型精神分裂癥患者癥狀存在與否及其嚴重程度（）A、SCL-90B、MMPIC、HamiltonRatingScaleforDepressionD、PANSSE、WAIS20.對患者的行為進行強化性的獎賞，培植對于將來獎賞的期望，使其對治療保持興趣（）A、引導技術B、構(gòu)架技術C、安慰和承諾技術D、情感反映技術E、暗示技術第二卷一.參考題庫(共20題)1.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會走路，會叫爸媽，目前只會講簡單的句子，基本上僅用于表達要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會進行簡單的交流，不會和其他小朋友玩，不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協(xié)助。勉強呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學不會，且手腳總動個不停，注意力不集中，上課時滿地跑，有時用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動個不停，只會從一數(shù)到三，不認識顏色，會用積木搭四層塔，對部分指令不理解，會講簡單的詞，不時傻笑，語談間突發(fā)沖動，用頭撞墻。此患兒主要的治療方法包括哪些（）A、教育訓練B、心理治療C、行為治療D、調(diào)整飲食E、抗癲癇藥物治療F、藥物治療2.個體在角色扮演中產(chǎn)生矛盾、障礙，甚至遭遇失效，稱為（）A、角色期望B、鏡像自我C、自我概念D、角色采擇E、角色失調(diào)3.治療心血管疾病伴發(fā)的焦慮（）A、利培酮B、卡馬西平C、鹽酸咪帕明D、鹽酸阿米替林E、阿普唑侖4.診斷精神障礙最好的辦法是（）A、實驗室檢查B、心理測驗C、既往病史資料D、現(xiàn)癥精神狀況檢查E、橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料5.患者男，26歲。自13歲起逐漸表現(xiàn)愛模仿戲裝演員動作，喜歡身著戲裝，頭扎鮮花，抹口紅，打扮自己，行為舉止女性化。同時容易發(fā)脾氣，自己的愿望如不能得到滿足，就煩躁，甚至打人。變得非常自私，把家里電視機和洗衣機搬至自己的房間，不許別人使用，常緊鎖門戶，防止他人進入。愛聽表揚的話，與人談話時，總想讓別人談及自己如何有能力，親戚如何有地位，自己外貌如何出眾等，如果別人談及別的話題，則常常千方百計地將話題轉(zhuǎn)向自己，而對別人的講話內(nèi)容則心不在焉。因此患者常與家庭地位、經(jīng)濟情況、個人外貌等不如他的人交往，而對強于他的人常常無端詆毀。常常感情用事，以自己高興與否判斷事物的對錯和人的好壞，對別人善意的批評，即使很婉轉(zhuǎn)，也不能虛心接受，不但不領情，還仇視別人，迫使別人不得不遠離他。與別人爭論問題時，總要占上風，即使自己理虧，也要編造謊言，設法說服別人。有時對人過分熱情，但若稍違于他，就與別人吵架，從而導致關系破裂，幾乎無親密朋友。近幾年來，與人發(fā)生糾紛次數(shù)有所增加，給家庭帶來許多麻煩?；颊呷朐汉缶駹顟B(tài)檢查：意識清，儀表整潔，自行步入病房，年貌相符，接觸主動合作，對周圍環(huán)境不感陌生，定向力完整，飲食、睡眠好，生活可自理。未發(fā)現(xiàn)感、知覺障礙和思維聯(lián)想障礙。言語流暢，語量稍多。注意、記憶、計算無明顯障礙，智能正常。自知力不完整，對自己易煩躁、發(fā)脾氣，認為屬病態(tài)，但對自己自私、愛表現(xiàn)等無正確認識。情感反應協(xié)調(diào)，但強烈而多變，談及戲裝或某人長相時，表現(xiàn)很大興趣，面帶笑容，表情夸張，談及人際關系時則又抱怨別人，帶有敵視情緒。以醫(yī)護人員對他的態(tài)度好壞來評判對方長相是否漂亮。否認身著戲裝時有性快感。言談舉止富有女性色彩。行為幼稚，有時故意尖聲怪叫，以引起病友注意。該患者目前診斷考慮為（）A、反社會型人格障礙B、表演型人格障礙C、癔癥D、精神分裂癥E、心境障礙F、偏執(zhí)型人格障礙G、躁狂癥H、性心理障礙6.下列選項不屬于精神障礙的是（）A、重型精神病如精神分裂癥B、神經(jīng)癥C、適應性障礙D、攻擊行為E、人格障礙7.患者女，24歲，農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常，興奮話多，疑神疑鬼，胡言亂語，打人毀物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜，丟失500元，當晚徹夜不眠，反復想自己做事考慮不周。情緒激動，煩躁不安，做事不能集中注意力，睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解。2天來病情加重，哭笑無常在地上打滾，躁動不安，大汗淋漓，拒絕飲食，小便在床，生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。實驗室檢查結(jié)果示T3、T4水平明顯高于正常，TSH水平低于正常。甲狀腺I攝取率高于正常。患者診斷為"甲狀腺功能亢進所致精神障礙"，最關鍵的治療環(huán)節(jié)是（選一項）（）A、給予支持營養(yǎng)B、給予補充出汗丟失的"鉀"C、見尿補鉀D、給予抗精神病藥物控制興奮E、治療甲狀腺功能亢進F、補充適當?shù)木S生素G、注意復查血常規(guī)、肝功能8.男性，26歲。既往性格溫和。半年前車禍致腦外傷，近2個月來脾氣變得暴躁，常因小事發(fā)脾氣，摔東西，沖動，做事不顧后果。據(jù)此表現(xiàn)判斷此人是（）A、分裂型人格障礙B、社交紊亂型人格障礙C、人格改變D、偏執(zhí)型人格障礙E、沖動型人格障礙9.女，32歲。因疑人議論，回避與異性交往1年余來診?；颊?年前懷疑丈夫有外遇，為求報復，接受一男同事邀請外出吃飯，后感到后悔。以后見到他時感到緊張、臉紅，后逐漸發(fā)展到不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，必須與異性接觸時，就心慌、頭暈、出汗，情緒不穩(wěn)，嚴重影響了工作和生活。不愿出門，擔心大家都知道自己曾經(jīng)“出軌過”，認為大家都在議論自己是個“壞女人”?；颊呓?jīng)門診數(shù)次心理咨詢后明白自己的擔心是多余的，僅一次外出吃飯不與“出軌”掛鉤，但仍害怕并避免與異性接觸，此時最可能的診斷為（）A、抑郁癥B、廣泛性焦慮障礙C、精神分裂癥D、強迫障礙E、社交焦慮障礙10.患者男性，20歲。憑空聞聲5年，自語、自笑，生活懶散，沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽，思維內(nèi)向性，情感淡漠，在幻聽支配下有沖動行為?；颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平750mg/d治療6個月。目前氯氮平600mg/d治療14個月，幻聽與沖動仍未控制。進一步處理措施，錯誤的是（）A、輸液B、停用鹽酸苯海索C、減少藥物劑量D、毒扁豆堿E、合并勞拉西泮11.能力分為一般能力和特殊能力，屬于一般能力的是（）A、色彩辨別力B、音色分辨力C、手指敲擊速度D、記憶力E、繪畫能力12.患者男性，51歲，農(nóng)民。主因“意識不清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半月，總病程4年”入院?；颊哂?009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說“家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動都被監(jiān)視了”。疑心重，覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對自己，別人的一舉一動都和自己有關，說“有人要害自己的兒子和家人”，“自己被超聲波所控制”，時有自言自語、自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主要是說自己做事慢，掙錢少，長得丑?；颊呒覍偎推淙氘?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg/d治療，住院一月后癥狀緩解出院，出院后堅持服藥治療。1個月前患者停藥，半個月后癥狀復發(fā)，患者家屬一天前強行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用；具體劑量不詳。待患者病情平穩(wěn)后應做哪些健康教育（）A、藥物由家屬保管B、督促患者定時、按量服藥C、督促定期門診復查D、鼓勵患者做一些力所能及的事情E、告知家屬以正確的態(tài)度對待患者F、解釋疾病的性質(zhì)特征G、告知患者和家屬不能再服用氯氮平H、講解藥物治療的基本知識13.男性，34歲。腦中出現(xiàn)一個觀念或看到一句話，便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或詞句，如想起“和平”，馬上就聯(lián)想到“戰(zhàn)爭”等。最可能的診斷是（）A、恐懼癥B、廣泛性焦慮障礙C、驚恐發(fā)作D、強迫障礙E、社交焦慮障礙14.某男，20歲，因首次急起頭痛，疑人議論，疑人害，行為沖動4小時就診?；颊?個小時前突然出現(xiàn)懷疑周圍的人議論他，說有人要害他，要置他于死地，認為有警察要來抓他，為此緊張不安，大叫大喊，行為沖動，手拿棍棒要找人拼命。起病以來患者無發(fā)熱、抽搐、無惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準確。為了進一步明確診斷，此時應考慮對患者進行：（）A、尿毒品檢測B、血酒精測試C、頭部CTD、血液藥物分析E、有機磷檢測F、MMPI15.被鑒定人是性犯罪受害人，具有（）A、刑事責任能力B、受審能力C、性自衛(wèi)能力D、作證能力E、服刑能力16.以下有關自殺的描述中，不正確的是（）A、在自殺未遂者中男女性別比約為1：3B、自殺方法因國家、年代、民族、年齡、性別等有所不同C、社會階層低的人自殺率較高而社會階層高的人自殺率較低D、50%～90%的自殺死亡者可以建立精神障礙的診斷E、在我國的農(nóng)村自殺率高于城市17.病例：男性，24歲，小學教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。為鑒別診斷，最應該作的檢查是（）A、心電圖B、腦電圖C、血常規(guī)D、腦CTE、智能測驗18.男性，22歲，半年前起病，表現(xiàn)：有時頭痛頭昏，部位不定，未予處理。話多，說要辦一個一千人的工廠，要當經(jīng)理，周游全世界，有好幾個女朋友，情緒高漲。診斷躁狂癥，經(jīng)碳酸鋰、氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，2個月后意識清楚，情感淡漠，話少，動作緩慢，不洗澡，不換衣服，記憶力好，無自殺觀念，陣發(fā)性劇烈頭痛，用頭撞墻，每次半小時左右，曾癲癇大發(fā)作一次，噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：眼底視盤水腫，右側(cè)肢體肌張力增高，巴氏征陽性，腦電圖中度異常，大量病理高波幅θ波，左側(cè)較多，腦超聲波中線向右移0.3cm。最可能診斷是（）A、躁狂癥B、抑郁癥C、躁狂抑郁癥D、腦腫瘤所致精神障礙E、癲癇所致精神障礙19.伴抑郁情緒的神經(jīng)性厭食癥可用（）A、萬艾可B、氟西汀C、酒石酸唑吡坦片（思諾思）D、哌甲酯（利他林）E、鋰鹽20.以神經(jīng)質(zhì)、生的本能和疑病素質(zhì)為主要理論基礎，這屬于（）A、人本主義心理治療B、支持治療C、行為治療D、森田治療E、精神分析治療第三卷一.參考題庫(共20題)1.夫妻治療對象（）A、家庭成員B、普通人C、來訪者D、夫妻雙方E、治療小組的參與成員2.針對特殊人群的精神病學分支學科（）A、社會精神病學B、司法精神病學C、精神病理學D、生物精神病學E、兒童精神病學3.患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個頭部，睡眠差，多夢易醒，無精打采，以為是感冒，服用“感冒藥”后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻。目前可給予的治療藥物不包括（）A、異煙肼B、利培酮C、奮乃靜D、無環(huán)鳥苷E、頭孢曲松鈉4.認知過程是客觀現(xiàn)實世界與情緒、行為反應的中介，當知覺由于某種原因得不到充分的信息，或由于感覺作出錯誤的評價與解釋時，就會對思維的準確性或范圍產(chǎn)生影響，使思維受到限制或歪曲，從而導致適應不良的情緒和行為。因此，要想改變不良的情緒和行為就必須首先對原來的認識過程，以及這一過程中產(chǎn)生的錯誤的認知觀念加以改變。這種心理治療方法最有效的適應證是（）A、適應不良行為B、抑郁障礙C、神經(jīng)性厭食和貪食D、性心理障礙E、人格障礙5.患者男，20歲。3年前因參與搶劫被判刑5年，現(xiàn)在服刑。半月前與室友爭吵后突然出現(xiàn)大聲哭啼、喊叫，在地上打滾、捶胸頓足，并以頭撞墻。四肢抽動。歷時約2～3分鐘漸漸自行緩解，醒后不能完全訴說當時的經(jīng)歷。如果上述檢查結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)異常，此時考慮患者最可能為（）A、癲癇發(fā)作B、做作性障礙C、分離性障礙D、暈厥E、驚恐發(fā)作F、躁狂發(fā)作6.以下有關人格障礙的病因及發(fā)生機制哪項不對（）A、與遺傳有關B、與大腦發(fā)育延遲有關C、與童年不良經(jīng)歷無關D、與教養(yǎng)方式有關E、與不良生活環(huán)境有關7.治療廣泛性焦慮障礙時，下述哪項說法不對（）A、三環(huán)類藥物作為治療的一線藥物B、β-腎上腺素能受體阻滯劑能減輕自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀C、SSRIs和SNRIs對廣泛性焦慮有效D、通常不長期單獨使用苯二氮卓藥控制廣泛性焦慮障礙E、5-HT受體的部分激動劑如丁螺環(huán)酮可治療廣泛性焦慮障礙8.慢性心理社會應激（）A、幻覺、妄想B、抑郁發(fā)作C、阿爾茨海默病D、躁狂發(fā)作E、神經(jīng)衰弱9.每逢不良行為出現(xiàn)時即給予一痛苦刺激，如電刺激、嘔吐等，經(jīng)過一定時間反復訓練，不良行為就和不愉快體驗建立了條件聯(lián)系。這種治療方法是（）A、系統(tǒng)脫敏法B、滿灌療法C、厭惡療法D、操作性行為矯正E、松弛療法10.患者女性，52歲。因情緒低、體重下降、失眠5個月，加重2周輕生觀念入院。既往冠心病2年，心電圖示：T波低平，最佳藥物治療方案為（）A、阿米替林B、氯米帕明C、多塞平D、米帕明E、舍曲林11.心理學不應研究意識，應該研究可觀察的、可測量的個人行為，并以刺激-反應之間的關系作為心理學研究的主要內(nèi)容，此論點屬于（）A、人本主義心理學B、機能主義心理學C、行為主義心理學D、格式塔心理學E、精神分析學派12.中度精神發(fā)育遲滯的智商范圍是（）A、70～90B、50～69C、35～49D、20～34E、91～10013.關于氯胺酮的描述，哪項不對（）A、氯胺酮可抑制丘腦一新皮層系統(tǒng)，選擇性地阻斷痛覺B、氯胺酮麻醉時痛覺消失，意識完全喪失，呈深度睡眠狀態(tài)C、服用氯胺酮后常會又“去人格化”、“去真實感”D、氯胺酮作用于邊緣系統(tǒng)，有致的快感作用E、氯胺酮常對泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生損害14.患者男性，19歲，大一學生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應靈活，夸大自己的能力．說只要復習半個月就能通過GRE考試，將來要成為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。針對患者目前情況，下一步處理可以考慮哪些選擇（）A、繼續(xù)目前治療B、檢測血鋰濃度C、適當減少利培酮劑量D、加大碳酸鋰劑量E、適當減少碳酸鋰劑量F、停用碳酸鋰G、加用抗膽堿藥物H、加用普萘洛爾15.患者男，22歲。因急起全身不適，惡心，嘔吐4個小時入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛難忍，視物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，軀體扭曲、顫抖，雙手抱胸，流淚流涕，講話口齒欠清，出汗較多，患者反復哀求醫(yī)務人員給予止痛藥物。對患者檢查發(fā)現(xiàn)：腹部平軟，無壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕，瞳孔散大，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。腹部B超，大便常規(guī)、血常規(guī)均未見明顯異常。該患者需要完善的檢查包括（）A、HIV檢測B、性病檢查C、肝炎檢查D、凝血酶原檢測E、血型檢測F、甲狀腺功能檢查16.女性病人，23歲。周末搭乘男友摩托郊游后返城，途中遭遇車禍，雙雙被送進醫(yī)院。其男友不治身亡，而病人本人受輕傷。正在給病人包扎傷口時，病人突然大哭大叫，扯掉綁帶，赤腳往診室外沖，口中不停呼喚男友的名字，行為沖動，表情恐懼。一年后隨訪該病人，家人反映病人性格有改變，無故發(fā)脾氣，不喜歡外出，沉默寡言。睡眠差，有幾次聽到病人從睡夢中驚醒。不敢坐摩托車，甚至聽到汽車的喇叭聲也表現(xiàn)恐懼害怕。此病人可診斷為（）A、創(chuàng)傷后應激障礙B、適應障礙C、抑郁癥D、恐懼癥E、精神分裂癥17.確定腦的結(jié)構(gòu)性損害目前最敏感的檢查方法是（）A、腦電圖或視頻腦電圖B、確定是否為癲癇發(fā)作C、腰椎穿刺查腦脊液D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、頭部磁共振（MRI）18.患者男性，51歲，農(nóng)民。主因“意識不清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半月，總病程4年”入院?；颊哂?009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說“家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動都被監(jiān)視了”。疑心重，覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對自己，別人的一舉一動都和自己有關，說“有人要害自己的兒子和家人”，“自己被超聲波所控制”，時有自言自語、自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主