精神科意外事件的防范和處理

1精神科常見(jiàn)意外事件的防范和處理一二四意外事件的定義意外事件的種類三意外事件的原因意外事件的防范和處理一、定義：精神科意外事件是指患者在精神病癥或藥物不良反響的影響下，突然發(fā)生的、難以防范的、個(gè)體無(wú)法自控的可能危及自身、他人或物體平安的行為。二、意外事件的種類暴力攻擊自殺自傷外走〔逃跑〕噎食觸電墜樓吞服異物等

意外事件是精神科最感到頭疼最應(yīng)該引起關(guān)注的突出問(wèn)題。

那么用什么方法能夠預(yù)防意外事件的發(fā)生呢？三、意外事件的原因管理因素患者因素人員因素環(huán)境因素

1、患者因素〔1〕患者受幻覺(jué)妄想支配或由于病痛折磨而產(chǎn)生悲觀、厭世、絕望、輕生觀念而出現(xiàn)自殺自傷行為。〔3〕患者無(wú)自知力，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及承受力缺乏，不安心住院，伺機(jī)外跑?！?〕患者由于有人格問(wèn)題不服從管理、不遵守制度，而且思維清晰的患者容易掌握工作人員的值班規(guī)律鉆空子，發(fā)生意外的幾率就大得多。1平安意識(shí)不強(qiáng)：思想教育薄弱，未把平安教育管理納入護(hù)理管理的重要議事日程。2規(guī)章制度不夠完善：有些規(guī)章制度不完善、不健全，職責(zé)、制度、常規(guī)的落實(shí)不到位。

435相關(guān)培訓(xùn)欠缺：醫(yī)護(hù)人員未能及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)先兆表現(xiàn)，缺乏預(yù)見(jiàn)性，不能對(duì)病情進(jìn)行正確評(píng)估。2、管理因素管理松懈、要求不嚴(yán)：對(duì)護(hù)理工作的各個(gè)不平安的環(huán)節(jié)缺乏預(yù)見(jiàn)性，不能及時(shí)采取措施或措施不力。業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練不夠：對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練不夠重視，對(duì)新護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展等方面的訓(xùn)練缺乏。人員因素（2）工作責(zé)任心不強(qiáng)（1）不安心護(hù)理工作（3）技術(shù)水平低（5）相關(guān)宣教不到位（4）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)缺乏3、人員因素4、環(huán)境因素〔1〕根底設(shè)施配備及布局：醫(yī)院的根底設(shè)施，病區(qū)物品配備和布局不當(dāng)也存在著不平安隱患，如門窗損壞，防護(hù)欄松動(dòng)等?！?〕危險(xiǎn)物品管理：危險(xiǎn)物品管理及使用不當(dāng)也是潛在的不平安因素，如刀、剪、長(zhǎng)繩、帶子等?！惨弧潮┝π袨樽詺⑿袨橥庾咝袨橐场捕场踩场菜摹乘?、意外事件的防范和處理

〔一〕暴力行為患者的防范和處理1、定義2、產(chǎn)生暴力行為的原因3、暴力的病癥特點(diǎn)4、防范和處理定義暴力行為指?jìng)€(gè)體直接傷害自己或他人的軀體或某一物體的嚴(yán)重破壞性攻擊行為，給病人及周圍環(huán)境造成危害性影響。精神病院里的命案(0).mp4產(chǎn)生暴力行為原因1、精神疾病與精神病癥：精神疾病引起的神經(jīng)系統(tǒng)改變、疾病、藥物、腦外傷等，都可以使人產(chǎn)生暴力傾向，從而出現(xiàn)暴力行為2、心理因素：早期的心理發(fā)育或生活經(jīng)歷與沖動(dòng)行為密切相關(guān)，它會(huì)影響個(gè)體是否選擇非暴力應(yīng)對(duì)方式的能力。例如成長(zhǎng)期經(jīng)歷嚴(yán)重的情感剝奪，性格形成期處于暴力環(huán)境中等容易采取沖動(dòng)暴力的應(yīng)對(duì)方式。3、社會(huì)因素：社會(huì)環(huán)境、文化等因素會(huì)影響精神疾病患者沖動(dòng)行為的發(fā)生。如對(duì)成員、同輩、媒體或周圍人們不良行為方式的模仿會(huì)增加沖動(dòng)傾向。環(huán)境中的不良因素如炎熱、擁擠、嘈雜、沖突、缺乏交流也可印發(fā)沖動(dòng)行為。暴力的病癥特點(diǎn)

精神病癥危機(jī)防范與護(hù)理-1.mp4

1、出現(xiàn)攻擊、辱罵性行為，語(yǔ)調(diào)高、語(yǔ)量 多或有語(yǔ)言暗示。2、出現(xiàn)坐立不安、動(dòng)作多、動(dòng)作快。3、出現(xiàn)沖動(dòng)、不滿、氣憤、高聲喊叫、表情疑心，控制能力下降。4、病人挑剔、抗議、質(zhì)問(wèn)、要求多，得不到滿足。5、病人拒絕治療護(hù)理和住院，不同程度違反院內(nèi)規(guī)章。6、病人幻覺(jué)、妄想等病癥加重時(shí)。暴力行為案例病人掐另一個(gè)病人脖子未遂。病人拿馬桶蓋砸另一病人頭部，造成頭部外傷。天津安定醫(yī)院一病人拿飯勺砸護(hù)士后腦致死。病人進(jìn)治療室用輸液瓶砸傷護(hù)士。門診病人推倒教授致使昏迷。暴力攻擊風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表姓名：住院號(hào)：診斷：病區(qū)：Ⅰ級(jí)：有以下情況之一者，假設(shè)為男性那么有兩項(xiàng)〔1〕男性；〔2〕精神分裂癥，伴有幻聽(tīng)或被害妄想；〔3〕躁狂；〔4〕酒藥依賴的脫癮期；〔5〕意識(shí)障礙伴行為紊亂；〔6〕癡呆伴行為紊亂；〔7〕既往人格不良者〔有沖動(dòng)、邊緣型人格障礙〕。處理：防沖動(dòng)，密切觀察。遵醫(yī)囑，對(duì)癥治療。Ⅱ級(jí)：被動(dòng)的言語(yǔ)攻擊行為，表現(xiàn)為激惹性增高，如無(wú)對(duì)象的抱怨、發(fā)牢騷、說(shuō)怪話。交談時(shí)態(tài)度不好、抵觸、有敵意或不信任；或精神分裂癥有命令性幻聽(tīng)者。處理：防沖動(dòng)、密切觀察、安置在重癥監(jiān)護(hù)室。遵醫(yī)囑使用抗精神病性藥物降低激惹性；對(duì)癥治療。Ⅲ級(jí)：主動(dòng)的言語(yǔ)攻擊行為，如有對(duì)象的辱罵，或被動(dòng)的軀體攻擊行為如毀物，或在交往時(shí)出現(xiàn)社交粗暴〔交談時(shí)突然離去、躲避、推擋他人善意的軀體接觸〕；既往曾有過(guò)主動(dòng)的軀體攻擊行為。處理：防沖動(dòng)，安置在重癥監(jiān)護(hù)室。遵醫(yī)囑實(shí)施保護(hù)性約束，必要時(shí)陪護(hù)，使用抗精神病性藥物降低激惹性。Ⅳ級(jí)：有主動(dòng)的軀體攻擊行為，如踢、打、咬或使用物品打擊他人；攻擊行為在一天內(nèi)至少出現(xiàn)兩次以上或攻擊行為造成了他人肉體上的傷害。處理：防沖動(dòng)，安置在重癥監(jiān)護(hù)室。及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑實(shí)施保護(hù)性約束，對(duì)癥處理，必要時(shí)陪護(hù)，使用抗精神病藥物降低激惹性。注：1、攻擊風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分為：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。2、病情變化：指與上一次評(píng)估相比情況：a加重；b未變化；c減輕；d未評(píng)。

〔1〕提供適宜環(huán)境，將患者安置在安靜、寬敞、溫度適宜的環(huán)境中，管理好各種危險(xiǎn)物品，以免被沖動(dòng)的患者拿作攻擊的工具?！?〕減少誘發(fā)因素，適當(dāng)滿足患者的一些要求，如吸煙、打、吃零食、提前或推后一些打攪患者的治療或護(hù)理工程，如留取標(biāo)本、注射或無(wú)理治療，處理個(gè)人衛(wèi)生如洗澡、理發(fā)等，暫不安排患者參加工娛活動(dòng)，絕不與患者爭(zhēng)執(zhí)?！?〕加強(qiáng)對(duì)患者的宣教。通過(guò)溝通性咨詢及健康教育，交回患者人際溝通的方法和表達(dá)憤怒情緒的適宜方式是一項(xiàng)有效預(yù)防沖動(dòng)行為的措施?！?〕提高交流技巧。與病人建立良好的信任關(guān)系，尊重病人，態(tài)度和藹認(rèn)真，不要用刺激性言語(yǔ)或挑逗病人，防止激惹病人的情緒，鼓勵(lì)病人以言語(yǔ)表達(dá)感受及發(fā)泄敵意，在無(wú)法控制時(shí)立即尋求幫助。1、對(duì)暴力行為的一般防范當(dāng)早期的干預(yù)不能成功阻止患者的沖動(dòng)行為時(shí)，就需要采取進(jìn)一步的措施來(lái)處理已經(jīng)發(fā)生的沖動(dòng)行為。假設(shè)患者的行為正在對(duì)自己或他人構(gòu)成威脅時(shí)，要對(duì)患者采取一些身體上的限制性措施如隔離或約束等。〔1〕控制場(chǎng)面。當(dāng)患者發(fā)生沖動(dòng)行為時(shí)，要呼叫其他人員協(xié)助，以盡快控制場(chǎng)面。疏散圍觀病員，轉(zhuǎn)移被攻擊對(duì)象，維持周圍環(huán)境的平安與安靜，用簡(jiǎn)單、清楚、直接的語(yǔ)言提醒患者暴力行為的后果。在此過(guò)程中護(hù)士必須用堅(jiān)決、平和的聲音和預(yù)期與患者交流，不要把任何焦慮、急躁的情緒傳遞給患者，使患者害怕失去控制而造成嚴(yán)重后果?！?〕解除危險(xiǎn)物品。如果語(yǔ)言制止無(wú)效，可采用一組人員轉(zhuǎn)移患者注意力，另一組人員乘其不備快速奪下危險(xiǎn)物品2、對(duì)暴力行為病人的應(yīng)急處理〔3〕隔離與約束。當(dāng)其他措施不能控制患者的沖動(dòng)暴力行為時(shí)，可以遵醫(yī)囑予以隔離與約束措施。對(duì)被約束的患者，要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，去除患者身上的危險(xiǎn)物品，并防止其他患者攻擊被約束者?！?〕經(jīng)治療后患者安靜下來(lái)表示合作，即可解除約束?！?〕正確及時(shí)書寫護(hù)理記錄，重點(diǎn)進(jìn)行交接班。適時(shí)解除約束保護(hù)性隔離約束報(bào)告值班醫(yī)師嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的動(dòng)態(tài)，及時(shí)作好護(hù)理記錄與交接班記錄作好基礎(chǔ)護(hù)理及病情觀察，根據(jù)醫(yī)囑作好相應(yīng)治療作好床旁交接，確?；颊甙踩骱媒】到逃c心理護(hù)理發(fā)現(xiàn)患者暴力行為（緊急情況醫(yī)師不在場(chǎng)）暴力行為的應(yīng)急處理流程圖〔二〕自殺行為患者的防范和處理1、定義2、導(dǎo)致自殺常見(jiàn)的原因3、自殺病癥的特點(diǎn)4、防范和處理世界衛(wèi)生組織對(duì)自殺的定義為：一個(gè)人有意識(shí)的企圖傷害自己的身體，以到達(dá)結(jié)束自己生命的行為。

據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)，世界范圍內(nèi)每年有1000萬(wàn)到2000萬(wàn)人有自殺企圖。抑郁癥患者自殺行為的發(fā)生率為28.5%—63.7%，而自殺行為者中，大約70%患有抑郁癥。導(dǎo)致自殺的常見(jiàn)原因〔1〕精神疾病：所有精神疾病都會(huì)增加自殺的危險(xiǎn)性。自殺率比較高的精神疾病包括：抑郁癥、精神分裂癥、酒精和藥物依賴及人格障礙等。與自殺有關(guān)的精神病癥包括抑郁、妄想、幻覺(jué)、睡眠障礙等?！?〕遺傳因素：家族的自殺行為是自殺的重要因素?！?〕軀體疾?。阂蜍|體疾病導(dǎo)致功能受限或慢性疼痛，不能參加日常工作和社交活動(dòng)，最終出現(xiàn)悲觀絕望情緒?！?〕心理社會(huì)因素：不良心理素質(zhì)和個(gè)性特征與自殺有一定的關(guān)系，尤其心理脆弱性是導(dǎo)致自殺的主要心理因素。自殺的病癥特點(diǎn)多數(shù)自殺者事先都在隱蔽情況下進(jìn)行，但都會(huì)自覺(jué)或不自覺(jué)流露出一些信息，因此我們要仔細(xì)觀察和評(píng)估?！?〕有企圖自殺的歷史、家庭的自殺行為歷史?！?〕失眠、情緒低落、絕望、經(jīng)?？奁?。〔3〕易沖動(dòng)、易激惹、情緒不穩(wěn)定、變化快。〔4〕存在與自殺有關(guān)的幻覺(jué)或存在被迫害、被折騰、被懲罰的想法或言論?！?〕有對(duì)現(xiàn)實(shí)或想象中的自罪感，覺(jué)得自己不配生活在世界上?！?〕經(jīng)常談?wù)撆c死亡、自殺有關(guān)的問(wèn)題，并處理后事?！?〕在較長(zhǎng)一段時(shí)間的抑郁后突然很開(kāi)心或生活方式突然改變、突然拒絕治療等?！?〕收集、儲(chǔ)藏與自殺有關(guān)的物品，如繩子、刀具、藥品等。自殺行為舉例1、四只短襪自縊成功。2、棉毛褲自縊成功。3、外褲自縊未遂。4、刎頸自殺。5、割腕?！驳镀⒉裳槨?、吞服體溫表。7、燙傷。〔熱湯潑臉〕8、溺水自殺未遂。自殺行為的一般防范1、評(píng)估：病人自殺的程度：極度危險(xiǎn)、很危險(xiǎn)、危險(xiǎn)、較平安;誘發(fā)因素；開(kāi)始的時(shí)間；頻率；以往有無(wú)自殺史；社會(huì)支持系統(tǒng)及經(jīng)濟(jì)狀況；對(duì)生活的影響等。自殺危險(xiǎn)因素評(píng)估表.doc

2、心理護(hù)理： 〔1〕與病人建立治療性信任關(guān)系：多與病人交流溝通，解除病人疑慮，目的是使病人放棄自殺打算，勇敢的面對(duì)生活，幫助病人掌握解決問(wèn)題的方法，提高病人自信心和自尊感。 〔2〕病人在住院期間盡量安排病人與家屬及朋友多接觸，減少病人與他人隔離的感覺(jué)。指導(dǎo)家屬一起共同參與對(duì)病人的治療和護(hù)理；此期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病人病情變化。 〔3〕及時(shí)解決病人的心理壓力，隨時(shí)進(jìn)行心理咨詢，讓其充分表達(dá)內(nèi)心世界或進(jìn)行自我批評(píng)，提供發(fā)泄、內(nèi)疚等情感時(shí)機(jī)，同時(shí)護(hù)理人員要給予真誠(chéng)的關(guān)心和同情?！?)根據(jù)病人的病情和具體情況，可與 病人討論自殺的問(wèn)題，并討論如何面對(duì)挫折和表達(dá)憤怒的方式，這種坦率的交談可大大降低病人自殺的危險(xiǎn)性。3、平安管理。〔1〕將病人安置在重病室，在護(hù)理人員視線范圍內(nèi)，病室應(yīng)安靜，設(shè)施平安光線明亮，空氣流通，整潔舒適的修養(yǎng)環(huán)境中?！?〕密切觀察病人自殺的先兆病癥：病人焦慮不安、失眠、沉默少語(yǔ)或心情豁然開(kāi)朗在某一地點(diǎn)徘徊、憂郁、拒食臥床不起等應(yīng)給予足夠的重視。此時(shí)防止病人單獨(dú)活動(dòng)可陪伴病人參加各種娛樂(lè)活動(dòng)。接觸病人時(shí)適時(shí)給與心理上的支持，使他們振奮起來(lái)，防止意外?！?〕嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理巡回制度。護(hù)理人員要有高度的責(zé)任感，對(duì)有危險(xiǎn)傾向的病人要做到心中有數(shù)，重點(diǎn)巡視。尤其在夜間、凌晨、午睡、飯前和交接班及節(jié)假日等病房醫(yī)務(wù)人員少的情況下，護(hù)理人員特別注意防范?！?〕要加強(qiáng)對(duì)病房設(shè)施平安檢查有問(wèn)題及時(shí)維修，嚴(yán)格做好藥品及危險(xiǎn)物品的保管工作，杜絕不平安因素。對(duì)嚴(yán)重自殺行為病人的處理〔1〕將病人安置在重病室，進(jìn)行一對(duì)一的守護(hù)，活動(dòng)范圍應(yīng)在護(hù)士視線范圍內(nèi)。清查各種危險(xiǎn)物品，并經(jīng)常檢查病人身上及床單位有無(wú)危險(xiǎn)物品或遺書和字條等?！?〕連續(xù)評(píng)估自殺的危險(xiǎn)性：對(duì)有方案的患者，要詳細(xì)詢問(wèn)地點(diǎn)、方法、時(shí)間，如何獲得自殺工具和發(fā)生自殺行為可能性的大小。〔3〕保證病人遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，確保各種治療的順利進(jìn)行?！?〕一旦發(fā)生自傷自殺，應(yīng)立即隔離病人進(jìn)行搶救。對(duì)自傷自殺后的病人應(yīng)做好自傷自殺后的心理疏導(dǎo)，了解病人心理變化，制定進(jìn)一步的防范措施。自殺行為的應(yīng)急處理流程圖〔三〕外走行為患者的防范和處理1、定義2、外走的原因3、外走的病癥特點(diǎn)4、防范和處理定義外走行為指病人在住院期間未經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，擅自離開(kāi)醫(yī)院的行為。外走的原因〔1〕精神障礙患者常無(wú)自知力，認(rèn)為自己沒(méi)病?！?〕受幻覺(jué)、妄想支配，認(rèn)為住院是對(duì)其陷害而突然出走?！?〕封閉式管理的精神科，患者感到生活單調(diào)，行為受到拘束和限制，沒(méi)有自由，想盡快脫離?！?〕患者對(duì)住院和治療存在恐懼心理，如害怕被約束，對(duì)電抽搐治療有誤解等。〔5〕工作人員態(tài)度生硬、對(duì)患者不耐心等也會(huì)使患者產(chǎn)生不滿情緒而想要離開(kāi)醫(yī)院。外走的病癥特點(diǎn)〔1〕有出走行為歷史?！?〕有明顯幻覺(jué)、妄想?！?〕不愿住院或強(qiáng)迫住院?！?〕對(duì)住院環(huán)境不適應(yīng)，對(duì)住院和治療感到恐懼?！?〕強(qiáng)烈思念親人，急于回家?！?〕有尋找出走時(shí)機(jī)的行為表現(xiàn)。如患者在準(zhǔn)備出走期間情緒上可能會(huì)表現(xiàn)出焦慮、失眠，局部患者出走前坐臥不安、煩躁、頻繁如廁、東張西望等。外走行為的一般防范1、評(píng)估外走的嚴(yán)重程度：自知力、意識(shí)程度、是否有幻覺(jué)、妄想，是否安心住院，有無(wú)不滿情緒。2、嚴(yán)密觀察病情。3、加強(qiáng)平安管理。嚴(yán)格執(zhí)行病房的平安管理和檢查制度，對(duì)損壞的門窗及時(shí)修理，患者外出活動(dòng)或檢查有專人陪同。4、增進(jìn)溝通。與病人建立治療性的信任關(guān)系，主動(dòng)接觸病人，了解其外走的原因和想法，做好耐心細(xì)致的疏導(dǎo)工作，結(jié)合病情向病人講解精神衛(wèi)生知識(shí)，指導(dǎo)病人正確解決生活中的矛盾和問(wèn)題，引導(dǎo)正性行為，鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。〔5〕豐富住院生活。給病人創(chuàng)造舒適的修養(yǎng)環(huán)境，滿足合理要求，催促和組織病人參加娛樂(lè)活動(dòng)，消除恐懼和疑慮的心理障礙，適當(dāng)安排工娛治療，宣泄不良情緒?！?〕做好夜間巡視工作。外走行為的應(yīng)急處理流程圖〔四〕噎食的處理1、定義2、噎食的常見(jiàn)原因3、噎食的臨床表現(xiàn)4、噎食的防范5、搶救原那么定義

噎食是指事物堵塞咽喉部或卡在食管的狹窄處甚至誤入氣管，引起呼吸抑制，危及生命。噎食的原因噎食的常見(jiàn)原因：〔1〕服用抗精神病藥物所致的椎體外系不良反響，出現(xiàn)吞咽肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，抑制吞咽反射而使食物誤入氣管?！?〕腦器質(zhì)性疾病患者，吞咽反射遲鈍，因進(jìn)食過(guò)快而發(fā)生噎食?！?〕搶食、暴飲暴食、急驟進(jìn)食?！?〕電抽搐治療后尚未完全清楚即進(jìn)食。噎食的臨床表現(xiàn)噎食的臨床表現(xiàn)：〔1〕進(jìn)食時(shí)突然發(fā)生?！?〕輕者突然嗆咳、呼吸困難、面色青紫、雙眼直瞪雙手亂抓或抽搐等。〔3〕重者意識(shí)喪失，全身癱瘓，四肢發(fā)涼，二便失禁，呼吸停止，心率快弱。〔4〕如搶救不及時(shí)或措施不當(dāng)，死亡率極高。噎食的防范〔1〕掌握患者病情及有關(guān)藥物不良反響的表現(xiàn)，對(duì)服用抗精神病藥物的患者可酌情給予拮抗劑，并為其選用流食半流食，必要時(shí)專人喂飯或給予鼻飼。住院精神疾病患者噎食風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表.doc〔2〕做好飲食護(hù)理，集體用餐。開(kāi)飯時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)守在患者身旁，嚴(yán)密觀察進(jìn)食情況，防止噎食發(fā)生。勸導(dǎo)患者細(xì)嚼慢咽，或?qū)⒏墒撤胚M(jìn)菜湯浸泡后再進(jìn)食，必要時(shí)予以禁食，報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑補(bǔ)液治療；對(duì)暴飲暴食者，讓其單獨(dú)進(jìn)食，有專人看護(hù)，適當(dāng)控制食量，防止搶食和狼吞虎咽?！?〕加強(qiáng)飲食管理，不讓患者將吃剩的饅頭包子等帶回房間，防止發(fā)生噎食意外。噎食的搶救原那么搶救原那么：〔1〕就地?fù)尵?，分秒必?zhēng)，去除口咽部食物，保持呼吸道通暢?！?〕迅速用手指掏出口咽部食團(tuán)。假設(shè)病人牙關(guān)緊閉可用筷子等撬開(kāi)口腔掏取食物，解開(kāi)病人領(lǐng)口?！?〕假設(shè)病人病癥仍無(wú)緩解，運(yùn)用Heimlic急救法：站于病人身后，兩手臂環(huán)繞病人腰部，一手握拳，以拇指頂住病人胸廓下臍上的腹部；另一只手抓住你的拳頭，快速向上沖擊壓迫病人腹部，促使食物排出?；蛄⒓磳⒉∪烁共扛┡P于凳上，讓其半身懸空，猛壓其后背，迫使膈肌猛然上移而逼迫氣體猛烈外沖，使氣流將進(jìn)入氣道的食物沖出?！?〕重復(fù)5—6次不能奏效，可用大號(hào)