住院患者身體約束護(hù)理及非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評估試題_第1頁
住院患者身體約束護(hù)理及非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評估試題_第2頁
住院患者身體約束護(hù)理及非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評估試題_第3頁
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文檔簡介

住院患者身體約束護(hù)理及非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評估一、選擇題1、住院患者身體約束（）[多選題]*A、遵循最小化約束原則√B、遵循患者有利原則√C、約束過程中動態(tài)評估√2、患者有抓傷、自行拔管等行為時(shí)，約束的方式為（）[單選題]*A、上肢約束√B、下肢約束C、四肢約束D、同時(shí)行四肢約束及軀體約束3、患者使用支持生命的治療/設(shè)備、且有躁動和攻擊性行為，約束的方式為（）[單選題]*A、上肢約束B、下肢約束C、四肢約束D、同時(shí)行四肢約束及軀體約束√4、保持約束肢體的功能位及一定活動度，約束用具松緊度以能容納橫指（）[單選題]*A、1-2√B、2-3C、3-4D、4-55、住院患者身體約束實(shí)施正確的是（）[多選題]*A、約束用具應(yīng)固定在患者不可及處，不應(yīng)固定于可移動物體上√B、約束中宜使用床檔，病床制動并降至最低位√C、動態(tài)觀察患者約束松緊度，局部皮膚顏色、溫度、感覺、局部血運(yùn)等情況，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)通知醫(yī)生√D、記錄約束的原因，部位，用具，執(zhí)行時(shí)間，實(shí)施者等√6、住院患者身體約束解除正確的是（）[多選題]*A、患者意識清楚，情緒穩(wěn)定，精神或定向力恢復(fù)正常，可配合治療及護(hù)理√B、患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)，昏迷肌無力√C、支持生命的治療/設(shè)備已終止√D、可使用約束替代措施√E、如多部位約束，宜根據(jù)患者情況逐一解除并記錄√7、患者身體約束風(fēng)險(xiǎn)評估未12分屬于患者（）[單選題]*A、高危B、中危√C、低危D、中高危8、患者身體約束風(fēng)險(xiǎn)評估為高?；颊撸s束意見應(yīng)為約束（）[單選題]*A、預(yù)防性約束√B、間段性約束C、無需要約束9、患者身體約束風(fēng)險(xiǎn)評估，應(yīng)多長時(shí)間評估一次（）[單選題]*A、每日B、每三日C、每周√10、非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評估（）[多選題]*A、新入院，轉(zhuǎn)入帶管患者，完成首次評估√B、住院期間患者置管，完成首次評估√C、術(shù)后留置各種管

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