《心電圖學(xué)上》課件

《心電圖學(xué)上》ppt課件目錄心電圖基礎(chǔ)心律失常心肌缺血與心肌梗死其他心電圖現(xiàn)象01心電圖基礎(chǔ)心電圖的形成原理010203心電圖是利用電生理學(xué)原理，通過導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)記錄心臟的電活動變化的一種表現(xiàn)形式。心臟的電活動是由心肌細(xì)胞的電位變化所引起的，這些電位變化通過心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)傳播到體表，從而形成心電圖。心電圖的波形是由心肌細(xì)胞的電位變化在導(dǎo)聯(lián)上的投影所形成的，不同的導(dǎo)聯(lián)會記錄到不同的心電圖波形。心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)包括標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)、加壓單極導(dǎo)聯(lián)和交替導(dǎo)聯(lián)等。標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、AVR、AVL、AVF和V?～V?等導(dǎo)聯(lián)，用于常規(guī)心電圖檢查。加壓單極導(dǎo)聯(lián)主要用于心律失常的診斷和監(jiān)測，而交替導(dǎo)聯(lián)則用于運(yùn)動心電圖檢查。心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)010203心電圖的波形包括P波、QRS波群、T波和U波等，每個波形都有其特定的意義和代表的生理過程。P波代表心房的除極過程，QRS波群代表心室的除極過程，T波代表心室的復(fù)極過程，U波則代表心肌細(xì)胞的電位變化。通過分析心電圖的波形，可以了解心臟的電生理功能和診斷心律失常等疾病。心電圖的波形與意義02心律失常竇性心律的頻率超過100次/分鐘，通常由生理或病理原因引起，如運(yùn)動、發(fā)熱、心肺疾病等。竇性心動過速竇性心律的頻率低于60次/分鐘，常見于健康的年輕人和運(yùn)動員，但也可能出現(xiàn)在竇房結(jié)變性與纖維化等疾病中。竇性心動過緩竇性心律失常起源于心房的異位搏動，可導(dǎo)致心房內(nèi)血液充盈減少，影響心臟射血。心房肌細(xì)胞快速而不規(guī)則的電信號傳導(dǎo)導(dǎo)致心房肌細(xì)胞收縮功能喪失，血液淤積在心房內(nèi)。房性心律失常房顫房性期前收縮電信號在心房傳導(dǎo)至心室的過程中延遲，但通常不會影響心臟功能。一度房室傳導(dǎo)阻滯電信號在心房與心室之間的傳導(dǎo)完全中斷，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟功能障礙。三度房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯室性期前收縮起源于心室的異位搏動，可導(dǎo)致心臟射血減少，引起心悸、胸悶等癥狀。室顫心室肌細(xì)胞快速而不規(guī)則的電信號傳導(dǎo)導(dǎo)致心室肌細(xì)胞收縮功能喪失，血液無法有效泵出，可導(dǎo)致猝死。室性心律失常03心肌缺血與心肌梗死ABDCST段壓低心肌缺血時，心電圖的ST段可能呈現(xiàn)水平或下斜壓低，這表明心肌的復(fù)極過程受到干擾。T波倒置心肌缺血時，心電圖的T波可能變得倒置，這是由于心肌細(xì)胞的復(fù)極異常。U波增高心肌缺血時，心電圖的U波可能增高，這是由于心肌細(xì)胞的復(fù)極過程受到影響。心律失常心肌缺血可能引起各種心律失常，如房性早搏、室性早搏等。心肌缺血的心電圖表現(xiàn)ABCD心肌梗死的心電圖表現(xiàn)ST段弓背抬高心肌梗死時，心電圖的ST段可能呈現(xiàn)弓背抬高，這表明心肌細(xì)胞發(fā)生了嚴(yán)重的缺血性損傷。T波倒置心肌梗死時，心電圖的T波可能變得倒置，這是由于心肌細(xì)胞的復(fù)極異常。異常Q波或QS波心肌梗死時，心電圖可能出現(xiàn)異常的Q波或QS波，這是心肌細(xì)胞壞死的結(jié)果。心律失常心肌梗死可能引起各種心律失常，如室性停搏、室性心動過速等。心肌梗死的超急性期心電圖可能出現(xiàn)ST段抬高和T波高聳。超急性期心肌梗死的急性期心電圖可能出現(xiàn)ST段弓背抬高和異常Q波。急性期心肌梗死的亞急性期心電圖可能出現(xiàn)ST段逐漸回落和T波倒置。亞急性期心肌梗死的陳舊性期心電圖可能出現(xiàn)ST段恢復(fù)正常和T波直立。陳舊性期心肌梗死的心電圖演變04其他心電圖現(xiàn)象總結(jié)詞電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)異常表現(xiàn)詳細(xì)描述電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥等，可引起心肌電生理改變，導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)相應(yīng)異常表現(xiàn)，如T波、QRS波群等改變。電解質(zhì)紊亂對心電圖的影響某些藥物可影響心電圖結(jié)果總結(jié)詞某些藥物如洋地黃、腎上腺素等，可影響心肌電生理特性，導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)異常表現(xiàn)。此外，某些藥物可能導(dǎo)致心律失常，如室性早搏、房顫等。詳細(xì)描述藥物對心電圖的影響總結(jié)詞其他疾病可引起心電圖異常詳細(xì)描述