2023年355口腔頜面外科學(xué)及答案

2/2355口腔頜面外科學(xué)（總分100分，考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘）一、客觀選擇題（每小題2分，共100分）1、男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就診。查左下5齲深達(dá)髓腔，牙髓無活力，叩診略異樣感，X線片見根尖周X線透射區(qū)3mm×5mm，邊界較清楚。該主訴牙應(yīng)明確診斷為() A、慢性根尖膿腫 B、有瘺型根尖膿腫 C、慢性根尖肉芽腫 D、根尖囊腫 E、慢性根尖炎2、一頜面外傷患者，經(jīng)檢查出現(xiàn)了腦脊液耳漏。

對(duì)該病人的處理，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、用磺胺嘧啶或氯霉素預(yù)防感染 B、防止咳嗽和噴嚏 C、用消毒棉球填塞外耳道 D、姿勢(shì)引流 E、耳鼻應(yīng)經(jīng)常消毒，保持干凈3、緩沖型圓錐型套筒冠固位體內(nèi)冠軸面與外冠的間隙一般為() A、0.02mm B、0.03mm C、0.2mm D、0.3mm E、0.4mm4、使用口外矯形力移動(dòng)下頜，下頜每側(cè)可接受的力值是 A、800～1100g B、340～450g C、1200～1700g D、500～1000g E、500～800g5、女，58歲，主訴右耳前區(qū)包塊20年，緩慢生長(zhǎng)，無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結(jié)節(jié)狀腫物，表面不光滑，有輕度的動(dòng)度，與皮膚無粘連。

最有意義的輔助檢查是 A、唾液分泌量檢查 B、唾液成分化驗(yàn) C、細(xì)針吸活檢 D、切除活檢 E、唾液涂片檢查6、尊重病人自主性或決定，在病人堅(jiān)持己見時(shí)，可能要求醫(yī)生 A、無需具體分析 B、聽命于患者 C、放棄自己的責(zé)任 D、必要時(shí)限制病人自主性 E、不傷害患者7、一女患者不慎被機(jī)器將長(zhǎng)發(fā)辮卷入，造成大塊頭皮撕脫。

若傷后時(shí)間超過6小時(shí)，撕脫組織瓣損傷過重，組織已不能利用，應(yīng)進(jìn)行 A、撕脫的皮膚清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚皮片再植 B、立刻做血管吻合組織再植術(shù) C、采用局部皮瓣關(guān)閉創(chuàng)面 D、切取健康組織皮片游離移植消滅創(chuàng)面 E、松解創(chuàng)緣，減少?gòu)埩ΡM量拉攏縫合8、關(guān)于咀嚼運(yùn)動(dòng)的反饋控制哪項(xiàng)是不正確的() A、口腔內(nèi)所有感受器都參與的 B、少數(shù)幾種感受器功能喪失將產(chǎn)生功能障礙 C、顳下頜關(guān)節(jié)感受器參與的 D、感覺信息參與的 E、多感覺系統(tǒng)參與的9、患者，男性，52歲，牙齦及腭部潰爛2月余、檢查：右唇側(cè)牙齦有一直徑約0.5cm的水皰，透明、右側(cè)軟腭有1.5cm～1.0cm糜爛面，探針可伸入糜爛面周圍的粘膜下方。

治療時(shí)首選藥物是() A、環(huán)磷酰胺 B、轉(zhuǎn)移因子 C、潑尼松 D、左旋咪唑 E、硫唑嘌呤10、治療慢性盤狀紅斑狼瘡可選用 A、氟康唑 B、維生素B2 C、維甲酸 D、氯化喹啉 E、呔咪呱啶酮11、關(guān)于天皰瘡的描述，不正確的是 A、口腔出現(xiàn)表征者多為尋常型天皰瘡 B、熒光圖形主要為IgG或IgA及IgM在棘細(xì)胞間的沉積 C、黏膜固有層有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，主要為巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞 D、棘層松解，上皮內(nèi)庖形成 E、直接熒光免疫可見魚網(wǎng)狀翠綠色熒光環(huán)12、采用正硅酸乙酯包埋料包埋，其最佳粉液比為() A、1:1 B、3:1 C、5:1 D、4:1 E、3:213、患者，女性，40歲，雙頰粘膜粗糙感1個(gè)月，有時(shí)伴刺激痛，檢查：雙頰粘膜有網(wǎng)狀白色條紋，右頰粘膜輕度充血。

與該病的發(fā)病因素?zé)o關(guān)的是() A、精神因素 B、內(nèi)分泌因素 C、遺傳 D、吸煙 E、免疫因素14、關(guān)于正畸矯治過程中的組織反應(yīng)，下列哪項(xiàng)不對(duì) A、牙周膜產(chǎn)生代謝改變，壓力側(cè)牙周間隙變窄 B、張力側(cè)牙槽骨的內(nèi)側(cè)面有新骨形成 C、由過度骨到正常，大約需要半年到1年的調(diào)整時(shí)間 D、牙髓組織可發(fā)生輕度充血，對(duì)溫度的變化敏感 E、骨著色可隨骨組織的生理代謝活動(dòng)而逐漸除去15、一患者左側(cè)第一、二、三前磨牙，右側(cè)第二前磨牙第一、二、三磨牙缺失，戴套筒冠義齒六年，主訴咀嚼無力，無其他不適，最有可能的原因是() A、義齒穩(wěn)定性差 B、固位體內(nèi)、外冠之間磨損 C、義齒咬合過高 D、人工牙過度磨耗 E、基牙負(fù)擔(dān)重16、X線片上牙周膜間隙為() A、2.5～3.5mm B、超過2mm C、0.05～0.15mm D、0.15～0.38mm E、1.5～3.5mm17、防止食物嵌塞及恢復(fù)咬合作用的確卡環(huán)是 A、圈卡 B、延伸卡環(huán) C、回力卡環(huán) D、對(duì)半卡環(huán) E、聯(lián)合卡環(huán)18、牙髓充血區(qū)別于漿液性牙髓炎的特點(diǎn)是() A、無化學(xué)刺激痛 B、無溫度刺激痛 C、無探痛 D、無自發(fā)性痛 E、無叩痛19、患者，女性，10歲，舌背反復(fù)出現(xiàn)紅色斑片1年，病損形態(tài)時(shí)常變換，一般無疼痛。檢查：舌背及舌緣有一紅色區(qū)域，絲狀乳頭萎縮，周邊為黃白色的圍線，界限分明。

疾病的診斷可能是以下名稱，除了() A、萎縮性舌炎 B、地圖舌 C、游走性舌炎 D、地圖樣口炎 E、剝脫性舌炎20、無消毒和抑菌作用的根管充填材料為 A、氫氧化鈣糊劑 B、根管糊劑 C、酚醛樹脂 D、牙膠 E、碘仿糊劑21、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。

確認(rèn)該醫(yī)師醫(yī)德善惡應(yīng)使用的具體標(biāo)準(zhǔn)是() A、是否得到絕大多數(shù)人的支持 B、是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人 C、是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步 D、是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益 E、是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展22、患者45歲，女性，因近2個(gè)月來右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物質(zhì)酸軟無力，無自發(fā)痛史。檢查時(shí)可見右下6釉質(zhì)部分磨損，牙本質(zhì)外露，探針探劃時(shí)某兩點(diǎn)酸痛難忍。

對(duì)該患牙的診斷應(yīng)是() A、酸蝕癥 B、牙本質(zhì)敏感癥 C、牙隱裂 D、磨損 E、牙外吸收23、與義齒穩(wěn)定有關(guān)的面是 A、組織面、磨光面、咬合面 B、組織面 C、磨光面、咬合面 D、磨光面 E、咬合面24、在臨床診療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)記為 A、優(yōu)秀 B、中等 C、良好 D、較差 E、一般25、尋常狼瘡組織缺損的特點(diǎn)為() A、乳頭狀 B、菜花狀 C、狼嚙狀 D、鼠嚙狀 E、彈坑狀26、Ⅱ型觀測(cè)線的特點(diǎn)是() A、基牙近缺隙側(cè)倒凹小，遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹也小 B、基牙近缺隙側(cè)倒凹大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹也大 C、基牙近缺隙側(cè)倒凹小，遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹大 D、基牙近缺隙側(cè)倒凹大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹小 E、基牙頰側(cè)倒凹大，舌側(cè)倒凹小27、口外矯形力下頜可接受的力值是 A、340～450g B、1200～1700g C、800～1100g D、600～700g E、500～1000g28、哪一項(xiàng)不是急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn)() A、溫度刺激疼痛加重 B、夜間痛比白天重 C、坐位比臥位重 D、不能定位 E、自發(fā)性痛、陣發(fā)性加劇29、女10歲，左腭部腫塊半年，有潰破史。第一第二乳磨牙的腭側(cè)可見一囊性腫塊邊界清，質(zhì)軟。

首選的治療方法為 A、活檢 B、觀察 C、注射碘酒 D、切開引流 E、拔除臨近牙齒30、以下與無牙頜解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)應(yīng)的基托組織面，不需緩沖的區(qū)域?yàn)?) A、后堤區(qū) B、切牙乳突 C、顴突 D、舌下腺 E、下頜舌骨嵴31、可摘局部義齒卡環(huán)數(shù)量多少為宜 A、1～2個(gè) B、越多越好 C、2～4個(gè) D、越少越好 E、以上均不對(duì)32、在大開口運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)下頜的主要肌肉為 A、顳肌 B、翼外肌 C、翼內(nèi)肌 D、咬肌 E、下頜舌骨肌33、上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后() A、1mm處 B、2mm處 C、5mm處 D、3mm處 E、4mm處34、牙齒擁擠度一般分為三度，Ⅱ度擁擠是指牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長(zhǎng)度之差是 A、8mm以上 B、16mm以上 C、4～8mm D、2～4mm E、以上都不是35、患者，男性，42歲，數(shù)月來右下后牙常進(jìn)食后疼痛，偶自發(fā)痛及冷、熱刺激痛，自服抗生素可緩解，1天前進(jìn)食后復(fù)發(fā)。檢查：見口腔衛(wèi)生差，齦上、下結(jié)石多，牙齦輕度充血水腫，右下678牙體完整，右下7叩(+)，右下8頰向錯(cuò)位，伸長(zhǎng)無對(duì)頜，右下8與右下7之間有較多食物殘?jiān)?，齦乳頭中度充血水腫，壓痛，未探及牙周袋，右下678X線片未見異常。

最可能的診斷是() A、右下7牙周-牙髓聯(lián)合病變 B、右下8牙髓炎 C、右下7、8單純性齦炎 D、右下7、8齦乳頭炎 E、右下7牙髓炎36、男，12歲，5歲起即開始左面頰部腫脹，發(fā)展緩慢。體格檢查：對(duì)稱左側(cè)肥厚，觸質(zhì)軟，皮膚有色素沉著，左上肢、胸、背部可見大片棕褐色色素沉著。X線檢查：左下頜角及顴部骨質(zhì)有輕度破壞。該病人最可能的診斷是() A、腮腺區(qū)脂肪瘤 B、腮腺區(qū)淋巴管瘤 C、腮腺區(qū)血管瘤 D、神經(jīng)纖維瘤病 E、腮腺區(qū)神經(jīng)纖維瘤37、以下情況會(huì)造成可摘局部義齒戴用后發(fā)音不清，除了（） A、初戴不適應(yīng) B、人工牙排列偏舌側(cè) C、腭側(cè)基托過厚 D、腭側(cè)基托后緣不密合 E、基托后緣過短38、銀汞合金充填后，與對(duì)頜牙接觸時(shí)痛，如填充物檢查未發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)，最可能的原因是() A、墊底材料選擇不當(dāng) B、對(duì)頜牙有異種金屬修復(fù)體 C、有咬合高點(diǎn) D、深齲未墊底 E、洞底齲壞組織未去盡39、牙冠上特有斜嵴的為 A、上頜中切牙 B、下頜第二磨牙 C、上頜第二磨牙 D、下頜第一磨牙 E、上頜第一磨牙40、法律主要通過() A、都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范 B、行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會(huì)的道德規(guī)范和準(zhǔn)則 C、國(guó)家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來制約人們的社會(huì)行為 D、兩者的社會(huì)基礎(chǔ)不同 E、產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢(shì)相同41、嬰兒的吮吸功能異常，下頜被降頜肌群向后下牽引，可發(fā)展成為 A、舌習(xí)慣 B、佝僂病 C、下凳頜后縮畸形 D、維生素A缺乏 E、吮指習(xí)慣42、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式有 A、社會(huì)輿論、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià) B、患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià) C、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念 D、傳統(tǒng)習(xí)俗、患者評(píng)價(jià)和自我反省 E、患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和內(nèi)心信念43、面部皮膚癌較多見的是() A、鱗狀細(xì)胞癌 B、未分化癌 C、腺上皮癌 D、基底細(xì)胞癌 E、淋巴上皮癌44、對(duì)牙齒有支持、營(yíng)養(yǎng)、感覺作用的為 A、牙頸 B、牙槽骨 C、牙根 D、牙冠 E、牙周膜45、儲(chǔ)金球應(yīng)設(shè)置在() A、主鑄道上，位于鑄圈熱中心區(qū) B、鑄件蠟型的四周 C、分鑄道上，避開鑄圈熱中心區(qū) D、分鑄道上，位于鑄圈熱中心區(qū) E、主鑄道上，避開鑄圈熱中心區(qū)46、與繼發(fā)齲的發(fā)生無關(guān)的是 A、操作不當(dāng) B、材料調(diào)制不當(dāng) C、腐質(zhì)未去凈 D、沒有用窩洞消毒劑 E、洞型制備不規(guī)范47、一患者，右下5，活髓，金屬烤瓷全冠修復(fù)，水門汀粘固后第二天出現(xiàn)自發(fā)痛夜間加劇，最可能的原因?yàn)椋ǎ?A、創(chuàng)傷 B、牙髓炎 C、牙周炎 D、牙髓充血 E、根尖周炎48、顳下間隙與翼頜間隙的分界為 A、翼內(nèi)肌上緣 B、翼外肌上緣 C、翼內(nèi)肌下緣 D、翼外板的外側(cè)面 E、翼外肌下緣49、對(duì)診斷梅毒無特異性的檢查是() A、外周血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù) B、螺旋體檢查 C、華氏試驗(yàn) D、康氏試驗(yàn) E、絮狀沉淀玻片法50、可以觸及結(jié)